Вопрос: Нужно ли лицензировать медпункт на предприятии, если медицинский работник (образование фельдшер) у нас в штате. Она осуществляет предрейсовый осмотр водителей, машинистов, мотористов (без выдачи заключений, если пьян, просто составляем Акт и направляем на освидетельствование в наркоцентр). («Советник бухгалтера в здравоохранении», 2008, N 6)

«Советник бухгалтера в здравоохранении», 2008, N 6

Вопрос: Нужно ли лицензировать медпункт на предприятии, если медицинский работник (образование фельдшер) у нас в штате. Она осуществляет предрейсовый осмотр водителей, машинистов, мотористов (без выдачи заключений, если пьян, просто составляем Акт и направляем на освидетельствование в наркоцентр).

Ответ: Статьей 20 Федерального закона РФ от 10.12.95 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (в ред. от 01.12.2007 г.) установлено, что юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие на территории Российской Федерации деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны организовывать и проводить с привлечением работников органов здравоохранения предрейсовые медицинские осмотры водителей. В соответствии с «Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 г. N 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» (в ред. от 07.04.2008 г.), обязательному лицензированию подлежат работы (услуги) по проведению медицинских осмотров (предрейсовых, послерейсовых). Порядок проведения таких осмотров изложен в Методических рекомендациях «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения (Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств)», утвержденных Минздравом РФ и Минтранспорта РФ 29.01.2002 г. (Письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 г. N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств»). В Приложении к Методическим рекомендациям приводится «Типовое положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств», согласно которому (п. 1.2.) предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником организаций, а также медицинскими работниками учреждений здравоохранения на основании заключаемых договоров между организациями и учреждениями здравоохранения. При этом предрейсовые медицинские осмотры проводятся только при условии наличия у медицинского персонала соответствующего сертификата, а у медицинского учреждения — лицензии (п. 1.4.), как на базе организации, так и в условиях медицинского учреждения (п. 1.6.). Необходимо отметить, что этот документ не является нормативным правовым актом и, соответственно, не является обязательным для выполнения. В соответствии с действующим законодательством административному и уголовному наказанию может быть подвергнута только незаконная предпринимательская деятельность, т.е. деятельность, которая приносит систематический доход. Деятельность медработника никакого дохода предприятию не приносит и, фактически, не является даже медицинской деятельностью, поскольку, по сути, фельдшер только рекомендует администрации предприятия не допускать того или иного работника к работе. Следует иметь в виду, что в таком случае (без организации медпункта и получения лицензии на медицинскую деятельность) отстранение работника от работы и направление его на экспертизу в ЛПУ может быть признано незаконным и оспорено работником в трудовой инспекции или в суде. Если работник не выполнит предписание администрации и не пройдет экспертизу в ЛПУ, а потом предъявит предприятию претензии за вынужденный прогул, доказывать факт нахождения работника на рабочем месте в нетрезвом виде придется предприятию. В то же время согласно пункту 42 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 17.03.2004 г. N 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации» (в ред. от 28.12.2006 г.) состояние алкогольного либо наркотического или иного токсического опьянения может быть подтверждено как медицинским заключением, так и другими видами доказательств, которые должны быть соответственно оценены судом. Заметим, что в случае осуществления предприятием пассажирских перевозок необходимость соблюдения требований по обеспечению безопасности дорожного движения, перечисленных в ст. 20 указанного Закона, обусловлена включением их в перечень лицензионных требований при осуществлении пассажирских перевозок (пп. «в» п. 4 «Положения о лицензировании перевозок пассажиров автомобильным транспортом… «, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.10.2006 г. N 637). При этом отсутствие в путевом листе отметки о прохождении предрейсового медицинского осмотра расценивается как осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных лицензией (см., например, Постановления ФАС УО от 18.07.2007 N Ф09-5639/07-С1, ФАС ДВО от 23.05.2007 N Ф03-А04/07-2/1534). Кроме того, необходимо отметить, что пунктом 12 «Основных положений по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения», утвержденных Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 23.10.93 г. N 1090 (в ред. от 19.04.2008 г.) должностным и иным лицам, ответственным за техническое состояние и эксплуатацию транспортных средств, запрещается допускать к управлению транспортными средствами водителей, находящихся в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного), под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание, в болезненном или утомленном состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения. Таким образом, в случае ненадлежащим образом оформленных документов о прохождении водителем предрейсового медицинского осмотра, и совершения им впоследствии дорожно-транспортного происшествия вследствие указанных выше причин, на скамье подсудимых может оказаться не только непосредственный виновник аварии, но и должностные лица организации, ответственные за техническое состояние и эксплуатацию транспортных средств.

Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
22.05.2008