Статья. «Участковых оценят по критериям» (окончание) (Т.Равдугина) («Медицинский вестник», 2007, N 36)

«Медицинский вестник», 2007, N 36

УЧАСТКОВЫХ ОЦЕНЯТ ПО КРИТЕРИЯМ

Окончание. Начало в N 34

Примечательная особенность критериев и технологии оценки — это непосредственное личное участие самого врача и медицинской сестры в формировании информационной базы (работа с документацией), в подготовке отчета (информационно-аналитических материалов) и участие в самом процессе оценивания. Технология применения моделей критериев будет иметь стимулирующий характер, нацеленный на самодисциплину, саморазвитие, желание заработать как можно больше за больший и качественный труд.

Мы завершаем публикацию статьи об опыте Омской области в формировании системы контроля качества и критериев оценки работы врачей-педиатров участковых.

Критерии эффективности работы врача-педиатра участкового и медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового и порядок изменения размера надбавки к тарифной ставке (окладу), установленной постановлением правительства Омской области, имеют иную целевую направленность. То есть с их помощью оцениваются результаты и эффективность по приоритетным направлениям, утвержденным на настоящем этапе в системе региональной педиатрической службы. Этот перечень включает такие показатели, как процент выполнения функций врачебной должности; удельный вес профилактических посещений за отчетный период; число лекций по гигиеническому воспитанию (здоровому образу жизни), проводимых на родительских собраниях для родителей детей, посещающих образовательные учреждения; выполнение мероприятий по планированию семьи — охват устойчивыми методами контрацепции женщин из семей крайнего социального риска; выполнение мероприятий по планированию семьи — охват мерами контрацепции родильниц (в срок до 3 месяцев), асоциальных девочек-подростков, девочек с тяжелой экстрагенитальной патологией (живущих половой жизнью); процент привлечения беременных женщин, состоящих на учете, и будущих отцов к занятиям в школе для будущих мам, отцов; число профилактических посещений на одного здорового ребенка на первом году жизни; выполнение стандарта диспансеризации детей первого года жизни с комплексной оценкой состояния здоровья каждые три месяца; соблюдение сроков начала вакцинации против дифтерии, коклюша, полиомиелита детей в возрасте трех месяцев; процент детей, привитых к первому году жизни против дифтерии, коклюша, полиомиелита, туберкулеза, гепатита; охват аудиологическим скринингом детей в возрасте одного, четырех, шести месяцев; процент детей до года, находящихся на естественном вскармливании; процент женщин, прошедших флюорографическое обследование по окончании лактации; охват вакцинацией детей декретированных возрастных периодов от 0 до 17 лет включительно в рамках Национального календаря профилактических прививок; выполнение плана по туберкулинодиагностике с последующей консультацией детей с впервые выявленными положительными туберкулиновыми пробами врачом-фтизиатром в сроки до двух недель; число несвоевременно выявленных случаев туберкулеза среди детей от 0 до 17 лет включительно; число детей с впервые выявленными заболеваниями (врожденный вывих бедра у детей старше одного месяца; врожденная косолапость у детей старше одного месяца; врожденная кривошея у детей старше одного месяца; врожденная паховая грыжа у детей старше шести месяцев; врожденная тугоухость у детей старше одного года; крипторхизм у детей старше двух лет; плоскостопие у детей старше четырех лет; врожденная пупочная грыжа у детей старше пяти лет; врожденный порок сердца (дефект межжелудочковой перегородки) у детей старше одного месяца; врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки) у детей старше трех лет; врожденный порок сердца (коарктация аорты) у детей старше трех лет; сколиоз выше I степени; запущенные заболевания крови у детей раннего возраста до трех лет — железодефицитная анемия начиная со средней степени тяжести); число детей с впервые выявленными формами множественного кариеса зубов; число детей с впервые выявленными запущенными формами онкогематологической патологии; охват детей профилактическими осмотрами в декретированные сроки; охват диспансерным наблюдением детей, подлежащих диспансерному наблюдению; охват противорецидивным лечением детей, состоящих на диспансерном учете; число случаев госпитализации детей, состоящих на диспансерном учете, по поводу обострения диспансеризуемого заболевания; коэффициент уровня качества лечения; количество дефектов в оформлении листков временной нетрудоспособности; наличие дефектов в наблюдении инфекционных больных; наличие дефектов ведения учетно-отчетной медицинской документации; наличие случаев смерти детей, в том числе до года; наличие случаев смерти детей от 0 до 17 лет, в том числе детей первого года жизни в первые 24 часа госпитализации; наличие случаев смерти детей на дому, в том числе до одного года; процент подростков, своевременно и полностью обследованных при передаче в поликлинику для взрослого населения; наличие жалоб пациентов и/или их законных представителей, по которым подтверждены факты нарушений. Перечисленные критерии разрабатывались в отделе охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Омской области под руководством главного педиатра Минздрава Лилианы Петровны Елгиной с привлечением наиболее опытных и авторитетных руководителей педиатрической службы из муниципальных учреждений здравоохранения Омска и районов области. В соответствии с изданным приказом главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения Омской области уже заключили дополнительные соглашения с участковыми врачами-педиатрами и медицинскими сестрами участковых врачей-педиатров в форме приложений к трудовым договорам. Ранее распоряжением Минздрава Омской области N 206-р от 25.04.2007 «О заключении дополнительных соглашений к трудовому договору об увеличении объема работы с медицинскими работниками муниципальных учреждений здравоохранения Омской области, оказывающими первичную медико-санитарную помощь» были утверждены типовые формы заключения таких трудовых соглашений. В то же время главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Омской области рекомендовано приостанавливать выплату надбавки за объем работы, выполняемой по дополнительному соглашению в рамках мероприятий по приоритетному национальному проекту, только при наложении на работника дисциплинарного взыскания в соответствии со статьями 192-194 Трудового кодекса Российской Федерации. В дальнейшем при заключении дополнительного соглашения медицинских работников будут также знакомить «под роспись» со всеми действующими нормативными актами, регулирующими порядок выплаты надбавки, включая нормативные акты Минздравсоцразвития России, а также с настоящим приказом. Однако руководителям муниципальных учреждений здравоохранения Омской области также предоставлено право устанавливать дополнительные критерии эффективности работы врача-педиатра участкового и медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, а также порядок изменения размера надбавки к тарифной ставке (окладу), установленной вышеуказанным постановлением правительства Омской области.

Доктор медицинских наук,
заслуженный работник
здравоохранения РФ, Омск
Т.РАВДУГИНА
Подписано в печать
13.11.2007