Зарегистрировано в Минюсте России 20 декабря 2012 г. N 26208
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 октября 2012 г. N 442н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты. 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 июля 2011 г. N 791н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2011 г., регистрационный N 21784).
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ
- Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее — дети) в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее — медицинские организации).
- Медицинская помощь детям оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
- Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
- Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике и лечению заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
- Первичная медико-санитарная помощь детям включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-офтальмологом.
- При подозрении или выявлении у детей заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-офтальмологу. Врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры (акушерки) фельдшерско-акушерских пунктов оказывают детям при наличии медицинских показаний неотложную медицинскую помощь в объеме первичного осмотра, обработки раны и направляют к врачу-офтальмологу медицинской организации.
- Врач-офтальмолог оказывает неотложную медицинскую помощь детям с острыми состояниями и (или) заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, оценивает их общее состояние, состояние глаза, его придаточного аппарата и орбиты, определяет необходимость лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза. При необходимости проведения диагностических процедур с применением анестезии дети направляются в детское офтальмологическое отделение (койки) для оказания медицинской помощи.
- После оказания неотложной медицинской помощи детям и при отсутствии медицинских показаний к направлению для оказания медицинской помощи в стационарных условиях они направляются в детский офтальмологический кабинет.
- Оказание плановой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара осуществляется врачами-офтальмологами, а также в части первичного осмотра, определения остроты зрения — врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами). При наличии медицинских показаний лечение детей проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
- Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Минюстом России 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
- При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
- Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское офтальмологическое отделение (койки), а при его отсутствии — в кабинет неотложной офтальмологической помощи, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 февраля 2010 г. N 115н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» (зарегистрирован Минюстом России 26 марта 2010 г., регистрационный N 16741), или в медицинскую организацию, в которой обеспечивается круглосуточная медицинская помощь пациентам с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
- При наличии медицинских показаний дети направляются на обследование в стационарных условиях и оказание специализированной медицинской помощи в детское офтальмологическое отделение.
- Дети при поступлении в детское офтальмологическое отделение осматриваются врачом-офтальмологом и врачом-педиатром. При наличии сопутствующих заболеваний дети направляются в медицинскую организацию по профилю «педиатрия», имеющую в своем составе детское офтальмологическое отделение (койки).
- При отсутствии в медицинской организации детского офтальмологического отделения (койки) медицинская помощь детям в стационарных условиях осуществляется в офтальмологическом отделении медицинской организации.
- Для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при необходимости проведения диагностических процедур с применением анестезии дети направляются в детское офтальмологическое отделение, а при его отсутствии — в медицинскую организацию, в составе которой имеются койки для оказания медицинской помощи детям с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
- При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь оказывается детям в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
- Выявление новорожденных недоношенных детей, у которых имеется риск развития ретинопатии недоношенных, осуществляется врачами-анестезиологами-реаниматологами отделений реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и врачами-неонатологами отделений патологии новорожденных и недоношенных детей медицинских организаций. Врачи-анестезиологи-реаниматологи и врачи-неонатологи организуют осмотр и наблюдение новорожденных недоношенных детей группы риска врачом-офтальмологом до выписки из медицинской организации. Осмотру врачом-офтальмологом подлежат все недоношенные дети, рожденные при сроке беременности до 35 недель и массой тела менее 2000 гр.
- Первичный осмотр врачом-офтальмологом недоношенных детей, рожденных в сроке менее 27 недель, проводится на 31 неделе гестации, рожденных в сроке более 27 недель — в возрасте 4 недель жизни и осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей и (или) в консультативно-диагностическом кабинете для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных медицинских организаций. Осмотр недоношенных детей проводится врачом-офтальмологом в присутствии врача-анестезиолога-реаниматолога и (или) врача-неонатолога, медицинской сестры (сестра-анестезист) для оказания медицинской помощи в случае развития осложнений. Осмотр проводится в затемненном помещении в кювезе или на пеленальном столике при медикаментозно расширенном зрачке методом обратной бинокулярной офтальмоскопии и (или) с помощью ретинальной педиатрической камеры. Результаты осмотров врача-офтальмолога (текстовое описание, схематическое или фотографическое изображение патологических изменений глазного дна) вносятся в медицинскую карту. Информация о выявленной ретинопатии недоношенных или риске развития ретинопатии недоношенных доводится до родителей (законных представителей).
- При выявлении риска развития ретинопатии недоношенных (незаконченная васкуляризация сетчатки) без признаков заболевания последующий осмотр врачом-офтальмологом проводится через 2 недели с момента первичного осмотра. Дальнейшие осмотры врачом-офтальмологом с интервалом в 2 недели осуществляются до завершения васкуляризации сетчатки и (или) до появления признаков ретинопатии недоношенных.
- При выявлении у детей ретинопатии недоношенных офтальмологические осмотры осуществляются еженедельно до самостоятельной остановки заболевания или до выявления показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
- При выявлении у детей задней агрессивной формы ретинопатии недоношенных осмотры врачом-офтальмологом осуществляются каждые 3 дня до появления медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.
- Наблюдение недоношенных детей группы риска осуществляется до выписки их из медицинской организации с последующим наблюдением в консультативно-диагностическом кабинете для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных.
- Высокотехнологичная медицинская помощь детям с активной прогрессирующей ретинопатией недоношенных заключается в проведении лазерной и (или) криокоагуляции сетчатки не позднее 72 часов после выявления медицинских показаний. Через 7 — 10 дней после выполнения недоношенным детям с активной ретинопатией недоношенных лазерной и (или) криокоагуляции сетчатки врач-офтальмолог медицинской организации, где проводилось лечение, проводит осмотр с целью выявления показаний к повторной лазерной и (или) криокоагуляции сетчатки и (или) к проведению хирургического лечения.
- После выписки из отделения патологии новорожденных и недоношенных детей и (или) после оказания высокотехнологичной медицинской помощи наблюдение недоношенных детей до 1 года жизни осуществляется в консультативно-диагностическом кабинете для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных. Последующее наблюдение детей с ретинопатией недоношенных осуществляется врачом-офтальмологом кабинета охраны зрения детей, детского офтальмологического кабинета или офтальмологического кабинета медицинской организации.
- Медицинские организации осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями 1 — 12 к настоящему Порядку.
- В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
- Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского офтальмологического кабинета, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).
- Детский офтальмологический кабинет медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее — дети).
- На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «офтальмология».
- Штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
- Кабинет осуществляет следующие функции: оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям; диспансерное наблюдение детей; при наличии медицинских показаний — направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях; при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144); проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории; подготовка медицинской документации и направление детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности; проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей; ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.
- В Кабинете рекомендуется предусматривать: помещение для приема детей; помещение для проведения офтальмологического осмотра с созданием условий затемнения.
- Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
N Наименование должности Количество штатных единиц п/п
- Врач-офтальмолог 1 на 10 000 прикрепленного детского
населения
- Медицинская сестра 1 на 1 врача-офтальмолога
- Санитар 1 на 3 кабинета
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского кабинета врача-офтальмолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц детского кабинета врача-офтальмолога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения. 3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
N Наименование оборудования (оснащения) Количество, п/п штук 1. Рабочее место офтальмолога 1 2. Лампа настольная 1 3. Персональный компьютер с принадлежностями 1 4. Набор пробных линз с пробными оправами и 1 принадлежностями 5. Автоматический проектор знаков с принадлежностями 1 6. Автоматический рефкерактометр 1 7. Таблицы для определения цветоощущения 1 компл. 8. Щелевая лампа стационарная с принадлежностями 1 9. Щелевая лампа ручная с принадлежностями по требованию 10. Электрический офтальмоскоп ручной по требованию 11. Электрический офтальмоскоп стационарный 1 12. Офтальмоскоп зеркальный 1 13. Автоматический пневмотонометр 1 14. Тонометр аппланационный 1 15. Диагностическая офтальмологическая универсальная 1 трехзеркальная линза для офтальмоскопии 16. Бинокулярный офтальмоскоп для обратной 1 офтальмоскопии с налобной фиксацией 17. Набор диагностических офтальмологических по требованию асферических линз для непрямой офтальмоскопии 18. Автоматический периметр 1 19. Цветотест четырехточечный 1 20. Набор скиаскопических линеек 1 компл. 21. Гониоскоп 1 22. Диоптриметр 1 23. Экзофтальмометр 1
24. Бесконтактные линзы различной диоптрийности для не менее 2
непрямой офтальмоскопии со щелевой лампой
25. Тест-полоски для определения количества слезной по требованию
жидкости
26. Векорасширитель не менее 2
27. Векорасширители для новорожденных не менее 2
28. Векоподъемник не менее 2
29. Пинцет офтальмологический по требованию
30. Копье хирургическое по требованию
31. Набор магнитов 1 компл.
32. Набор для промывания слезных путей 2 компл.
33. Набор для снятия швов 1
34. Скальпель микрохирургический не менее 2
35. Ножницы микрохирургические не менее 2
36. Стерилизатор кассетный 1
37. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного 1 типа 38. Шкаф для хранения медицинских инструментов 1 39. Стол инструментальный 1 40. Стол манипуляционный 1 41. Приборный стол по требованию 42. Шкаф для хранения лекарственных средств 1 43. Холодильник по требованию
44. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных по требованию
материалов
45. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
- Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского офтальмологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее — медицинская организация).
- Детское офтальмологическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
- Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «офтальмология».
- На должность врача-офтальмолога Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «офтальмология».
- Штатная численность медицинских работников Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим Приказом.
- В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: лазерный кабинет; кабинет для проведения аппаратного лечения; перевязочную; процедурную; операционную; операционную для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях ретинопатии недоношенных; послеоперационную палату; кабинет функциональных исследований (смотровую); дневной стационар, включающий помещение для приема детей, помещения (палаты) для размещения детей, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей.
- В Отделении рекомендуется предусматривать: палаты для детей, включая одноместные; одноместную палату с санитарным узлом — изолятор (не менее 2-х); помещение для врачей; кабинет заведующего; кабинет старшей медицинской сестры; комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием; комнату для хранения аппаратуры и медицинского оборудования; комнату для хранения чистого белья; помещение для сбора грязного белья; помещение сестры-хозяйки; душевую и туалет для медицинских работников; санитарную комнату; буфетную и раздаточную; столовую; душевые и туалеты для детей; игровую комнату; комнату для отдыха родителей; учебный класс клинической базы.
- Отделение осуществляет следующие функции: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям; осуществление реабилитации детей в стационарных условиях; диагностическое обследование органа зрения детей; освоение и внедрение в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения патологии органа зрения у детей; осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, и лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей; проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни; оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности детей; ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Отделения.
- Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
- Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 30 КОЕК)
N п/п Наименование должности Количество штатных единиц
- Заведующий отделением — врач- 1 на отделение офтальмолог
- Врач-офтальмолог 1 на 10 коек
- Врач-педиатр 1,5 на отделение
- Старшая медицинская сестра 1 на отделение
- Медицинская сестра палатная 9,5 на 30 коек (для
обеспечения круглосуточной
работы)
- Медицинская сестра перевязочной 1 на 30 коек
- Медицинская сестра процедурной 1 на 30 коек
- Сестра-хозяйка 1 на отделение
- Младшая медицинская сестра 9,5 на 30 коек (для
обеспечения круглосуточной
работы)
- Санитар 1 на 30 коек
- Санитар (буфетчица) 2 на отделение
- Медицинская сестра операционной 1 на 30 коек хирургического
цикла
- Санитар операционной 1 на 1 шт. ед. медицинской
сестры
- Врач-офтальмолог (дневного 1 на 10 коек стационара)
- Медицинская сестра палатная 1 на 1 шт. ед. врача- (дневного стационара) офтальмолога
- Медицинская сестра процедурной 1 на 10 коек (дневного стационара)
- Младшая медицинская сестра (дневного 1 на 10 коек стационара)
- Санитар (дневного стационара) 1 на 10 коек
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского офтальмологического отделения не распространяются на организации частной системы здравоохранения. 2. Должности врачей-офтальмологов для оказания экстренной круглосуточной офтальмологической помощи детям устанавливаются исходя из объема оказания экстренной офтальмологической помощи сверх должностей врачей-офтальмологов, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами детского офтальмологического отделения.
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
- Стандарт оснащения детского офтальмологического отделения (за исключением операционной, лазерного кабинета, операционной для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях ретинопатии недоношенных)
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
- Лампа настольная по требованию
- Персональный компьютер с принадлежностями по требованию
- Кресла для осмотра в положении лежа по требованию
- Столик для осмотра новорожденных с по требованию подогревом
- Набор пробных линз с пробными оправами и по требованию принадлежностями
- Набор скиаскопических линеек 1 компл.
- Автоматический рефкератометр стационарный 1
- Автоматический рефкератометр ручной 1
- Автоматический проектор знаков 1
- Щелевая лампа стационарная с по требованию принадлежностями
- Щелевая лампа ручная с принадлежностями 1
- Электрический офтальмоскоп стационарный по требованию
- Электрический офтальмоскоп с диафаноскопом 1
- Ручной офтальмоскоп с настольным зарядным по требованию устройством
- Офтальмоскоп зеркальный по требованию
- Негатоскоп 1
- Автоматический пневмотонометр 1
- Тонометр-тонограф автоматический 1
- Тонометр аппланационный по требованию
- Экзофтальмометр 1
- Гониоскоп 1
- Диоптриметр 1
- Бинокулярный офтальмоскоп для обратной 1 офтальмоскопии с налобной фиксацией
- Набор диагностических офтальмологических 1 компл. асферических линз для непрямой офтальмоскопии
- Набор диагностических офтальмологических 2 компл. бесконтактных линз для непрямой офтальмоскопии со щелевой лампой
- Диагностическая офтальмологическая 2 трехзеркальная линза для офтальмоскопии
- Автоматический периметр для статической или 1 кинетической периметрии
- Прибор для ультразвукового сканирования с 1 датчиком для ультразвуковой биометрии в комплекте с цветной доплеровской приставкой
- Ретинальная камера для проведения 1 флюоресцентной ангиографии
- Оптический когерентный томограф для 1 сканирования переднего и заднего отделов глаза
- Комплекс для электрофизиологических 1 исследований (электроретинограф)
- Тест-полоски для определения количества по требованию слезной жидкости
- Векорасширители по требованию
- Векорасширители для новорожденных по требованию
- Векоподъемник по требованию
- Шкаф для хранения лекарственных средств по требованию
- Шкаф для хранения медицинской документации по требованию
- Стол инструментальный по требованию
- Стол манипуляционный по требованию
- Приборный стол по требованию
- Бактерицидный облучатель воздуха по требованию рециркуляторного типа, в том числе переносной
- Шкаф сухожаровой 1
- Стерилизатор кассетный 1
- Холодильник по требованию
- Емкости для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов
- Емкости для сбора бытовых и медицинских по требованию отходов
- Стандарт оснащения операционной детского офтальмологического отделения
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
- Персональный компьютер с принадлежностями по требованию
- Хирургический офтальмологический стол 1
- Кресло хирурга 1
- Винтовые стулья по требованию
- Бестеневые лампы по требованию
- Термоматрас для новорожденных по требованию
- Централизованная подводка кислорода по требованию
- Операционный микроскоп с коаксиальным 1 освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна, с интегрированным видеомодулем и монитором для визуализации хода операции
- Криохирургическая офтальмологическая установка 1
- Система офтальмологическая хирургическая 1 универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств
- Радиочастотный хирургический аппарат <> 1
- Лазерный фотокоагулятор с трансцилиарными 1 наконечниками для транссклеральной и эндокоагуляции
- Офтальмодиатермокоагулятор 1
- Электрический переносной диафаноскоп 1
- Отсасыватель хирургический из ран и полостей 1
- Бинокулярный офтальмоскоп для обратной 1 офтальмоскопии с налобной фиксацией
- Набор диагностических офтальмологических 1 комплект асферических линз для непрямой офтальмоскопии
- Набор контактных линз для интраоперационного 1 комплект осмотра глазного дна у детей разного возраста
- Наборы микрохирургического инструментария для по требованию витреоретинальной хирургии
- Наборы микрохирургического инструментария для не менее 2 выполнения экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы
- Наборы микрохирургического инструментария для не менее 2 выполнения антиглаукоматозных операций
- Наборы микрохирургического инструментария для не менее 2 выполнения операций отслойки сетчатки
- Наборы инструментария для выполнения операций не менее 2 по поводу косоглазия
- Наборы инструментария для выполнения операций не менее 2 на слезных путях и пластических операций
- Наборы инструментария для выполнения энуклеаций не менее 2
- Набор микрохирургических инструментов для не менее 2 кератопластики
- Набор инструментов для удаления инородных тел не менее 2 из глаза
- Комплект микрохирургических инструментов для не менее 2 операции на орбите
- Магнит глазной микрохирургический литой 1
- Набор офтальмоаппликаторов с различными 1 источниками ионизирующего излучения <>
- Микрохирургический набор инструментов для 1 брахитерапии <>
- Микрохирургический набор инструментов для 1 проведения биопсии и тонкоигольной аспирационной биопсии внутриглазных опухолей <>
- Комплект имплантатов офтальмологических не менее 2 губчатых силиконовых, губчатых жгутов, губчатой трубки и имплантата губчатого сегмента
- Комплект дренажей антиглаукоматозных по требованию
- Импланты для формирования опорно-двигательной по требованию культи
- Шовный материал по требованию
- Интраокулярные линзы по требованию
- Капсульные кольца по требованию
- Интрастромальные роговичные кольца по требованию
- Силиконовое масло по требованию
- Перфторкарбоны для эндотампонады по требованию
- Офтальмологические газы для эндотампонады по требованию
- Вискоэластичные материалы по требованию
- Тупферы и микрогубки по требованию
- Векорасширители по требованию
- Векорасширители для новорожденных по требованию
- Векоподъемник по требованию
- Монитор неонатальный с набором электродов и 1 манжеток
- Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных 2
- Электроотсос (вакуумный отсос) 1
- Пульсоксиметр 1
- Фонендоскоп для новорожденных 2
- Насос инфузионный 1
- Аппарат для определения кислотно-основного 1 состояния
- Аппарат для определения билирубина в капиллярной 1 крови
- Глюкометр по требованию
- Аппарат для искусственной вентиляции легких для 1 детей
- Аппарат для проведения неинвазивной 1 искусственной вентиляции легких для детей
- Портативный электрокардиограф 1
- Переносной набор для реанимации, в том числе 1 для новорожденных
- Шкаф для хранения лекарственных средств по требованию
- Шкаф для хранения медицинских инструментов по требованию
- Шкаф для хранения медицинской документации по требованию
- Стол инструментальный 1
- Стол манипуляционный 1
- Приборный стол 1
- Мойка-дезинфектор с дозировкой детергента 2
- Бактерицидный облучатель воздуха по требованию рециркуляторного типа, в том числе переносной
- Сухожаровой шкаф 1
- Стерилизатор кассетный 2
- Холодильник 1
- Емкости для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов
- Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов по требованию
<*> Для медицинских организаций, оказывающих специализированную онкологическую помощь детям.
3. Стандарт оснащения лазерного кабинета детского офтальмологического отделения
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
- Кресло хирурга по требованию
- Стул винтовой по требованию
- Комбинированная ИАГ-диод лазерная установка в 1 комплекте со щелевой лампой
- Лазерный офтальмологический коагулятор диодный 1 для транспупиллярной и транссклеральной коагуляции сетчатки в комплекте с щелевой лампой и непрямым бинокулярным офтальмоскопом со встроенным защитным фильтром
- Офтальмотерапевтический лазерный (гелий-неон) 1 аппарат для лечения амблиопии
- Набор лазерных офтальмологических бесконтактных 2 линз для непрямой офтальмоскопии со щелевой лампой
- Диагностическая офтальмологическая педиатрическая 2 трехзеркальная линза для офтальмоскопии
- Офтальмологическая универсальная трехзеркальная 2 линза для лазеркоагуляции сетчатки
- Офтальмологическая универсальная 1 четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции сетчатки
- Векорасширители 1
- Векорасширители для новорожденных 1
- Стол инструментальный 1
- Стол манипуляционный 1
- Приборный стол 1
- Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного 1 типа
- Емкости для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов
- Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов 2
- Стандарт оснащения операционной для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях ретинопатии недоношенных <*>
<*> Рекомендуется использовать данный стандарт с целью оснащения операционной для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях ретинопатии недоношенных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь недоношенным детям с активной прогрессирующей ретинопатией недоношенных (перинатальный центр, родильный дом, детская больница, имеющая в своем составе отделение патологии новорожденных и недоношенных детей).
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
- Пеленальный столик 1
- Стол для новорожденных с подогревом и/или система 1 обогрева новорожденных (матрасик)
- Устройство для расположения ребенка с изменяемой 1 высотой
- Бинокулярный офтальмоскоп с налобной фиксацией 1
- Офтальмологический лазерный фотокоагулятор в 1 комплекте с насадкой для транссклеральной коагуляции сетчатки и с адаптером для налобного бинокулярного офтальмоскопа
- Аппарат для криокоагуляции офтальмологический по требованию
- Набор векорасширителей для недоношенных детей 2 компл.
- Набор склеральных крючков (склеральных 2 компл. депрессоров) для недоношенных детей
- Набор луп для лазерной хирургии (через НБО) 1 компл.
- Монитор неонатальный в комплекте с 1 пульсоксиметром и набором электродов с манжетками
- Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных 2
- Электроотсос (вакуумный отсос) 1
Фонендоскоп для новорожденных 2
13. Насос инфузионный 1
14. Наркозно-дыхательный аппарат для новорожденных 1
15. Передвижной аппарат электрокардиографии, 1 оснащенный системой защиты от электрических помех 16. Дефибриллятор детский 1 17. Набор для реанимации новорожденных 1 18. Электроды, манжетки и датчики для мониторов по требованию 19. Шкаф для хранения медицинских инструментов 1 20. Стол инструментальный 1 21. Стол манипуляционный 1 22. Приборный стол по требованию 23. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного 1 типа 24. Емкости для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов 25. Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов 2
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ
- Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета охраны зрения детей, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).
- Кабинет охраны зрения детей медицинской организации (далее — Кабинет ОЗД) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукостью, косоглазием, нистагмом).
- На должность врача-офтальмолога Кабинета ОЗД назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «офтальмология».
- Штатная численность медицинских работников Кабинета ОЗД устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом. Оснащение Кабинета ОЗД осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета ОЗД, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
- Кабинет ОЗД осуществляет следующие функции: оказание консультативной, диагностической и лечебной медицинской помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукость, косоглазие, нистагм); осуществление консультаций детям, направленным врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами в соответствии с номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н; осуществление диспансерного наблюдения за детьми с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции; при наличии медицинских показаний — направление детей с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции для оказания медицинской помощи в стационарных условиях; проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории; проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей; ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета ОЗД.
- В Кабинете ОЗД рекомендуется предусматривать: помещение для приема детей; помещение для проведения офтальмологического осмотра с созданием условий затемнения.
- Кабинет ОЗД для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ
N Наименование Количество штатных единиц п/п должности 1. Врач-офтальмолог 0,5 на 10 000 прикрепленного детского населения 2. Медицинская сестра 1 на 0,5 врача-офтальмолога 3. Санитар 1 на 3 кабинета
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского кабинета врача-офтальмолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц детского кабинета врача-офтальмолога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения. 3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
- Рабочее место офтальмолога 1
- Персональный компьютер с принадлежностями 1
- Авторефрактометр стационарный 1
- Настольная лампа 1
- Набор линз для непрямой офтальмоскопии 1 компл.
- Диоптриметр 1
- Набор пробных линз с пробными оправами и 1 принадлежностями
- Четырехточечный цветотест 1
- Набор скиаскопических линеек 1
- Электрический офтальмоскоп 1
- Офтальмоскоп зеркальный 1
- Авторефрактометр ручной 1
- Офтальмомиотренажер-релаксатор 1
- Аппарат для магнитотерапии 1
- Устройство для тренировок аккомодации в 1 комплекте с линзой и компьютерной программой
- Набор призм для диплоптического лечения 1 компл. косоглазия
- Набор линеек с цветофильтрами для 1 компл. диплоптического лечения косоглазия
- Синаптофор 2
- Аппарат лазерный транссклеральный для стимуляции 1 цилиарной мышцы
- Аппарат для вакуумного массажа 1
- Аппарат лазерный для лечения амблиопии (спекл- 1 структура)
- Электростимулятор чрезкожный 1
- Аппарат диплоптического лечения косоглазия 2 способом диссоциации
- Аппаратный комплекс для восстановления зрения 1
- Комплекс для диагностики, лечения нарушений 1 бинокулярного зрения
- Набор компьютерных программ плеоптика + 2 ортоптика
- Холодильник 1
- Шкаф для хранения медицинских инструментов 1
- Шкаф для хранения лекарственных средств 1
- Стол инструментальный 1
- Стол манипуляционный 1
- Приборный стол по требованию
- Бактерицидный облучатель воздуха 1 рециркуляторного типа
- Емкости для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов
- Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов 2
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ С РЕТИНОПАТИЕЙ НЕДОНОШЕННЫХ
- Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического кабинета для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).
- Консультативно-диагностический кабинет для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных медицинских организаций (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной и диагностической помощи недоношенным детям группы риска по развитию ретинопатии недоношенных и детям с ретинопатией недоношенных.
- На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «офтальмология».
- Штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой консультативно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
- Кабинет осуществляет следующие функции: выявление детей с ретинопатией недоношенных; наблюдение детей группы риска по развитию ретинопатии недоношенных и детей с ретинопатией недоношенных; оказание консультативной и диагностической медицинской помощи недоношенным детям группы риска и детям с ретинопатией недоношенных; при наличии медицинских показаний — направление детей с ретинопатией недоношенных для проведения диагностики и лечения в стационарных условиях с применением анестезиологического пособия в детское офтальмологическое отделение медицинской организации; при наличии медицинских показаний направление недоношенных детей с ретинопатией недоношенных в медицинские организации на консультацию к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н; ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.
- В Кабинете рекомендуется предусматривать: помещение для подготовки недоношенных детей к офтальмологическому осмотру; помещение с созданием условий затемнения для офтальмологического осмотра недоношенных детей.
- Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ С РЕТИНОПАТИЕЙ НЕДОНОШЕННЫХ
N Наименование должности Количество штатных единиц п/п
- Врач-офтальмолог 0,2 на 10 000 детского населения
- Медицинская сестра 1 на 1 врача-офтальмолога
- Санитар 1 на 3 кабинета
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы консультативно-диагностического кабинета для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных не распространяются на организации частной системы здравоохранения. 2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается из расчета меньшей численности детского населения.
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ И ОБОРУДОВАНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ С РЕТИНОПАТИЕЙ НЕДОНОШЕННЫХ
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
- Лампа настольная 1
- Стол для врача 1
- Персональный компьютер с принадлежностями 1
- Пеленальный столик 1
- Набор скиаскопических линеек 1 компл.
- Автоматический рефкератометр ручной по требованию
- Офтальмоскоп зеркальный 1
- Электрический офтальмоскоп 1
- Бинокулярный офтальмоскоп с налобной фиксацией 1
- Педиатрическая цифровая широкоугольная по требованию ретинальная камера с линзой 130°
- Щелевая лампа ручная по требованию
- Набор луп различной диоптрийности 1
- Набор векорасширителей для новорожденных детей 5
- Набор склеральных крючков для новорожденных 5 детей (депрессор)
- Столик (матрасик) для осмотра новорожденных с по требованию подогревом
- Стол инструментальный по требованию
- Стол манипуляционный по требованию
- Бактерицидный облучатель воздуха 1 рециркуляторного типа
- Шкаф для хранения лекарственных средств по требованию
- Шкаф для хранения медицинской документации по требованию
- Емкости для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов
- Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов 2