Зарегистрировано в Минюсте России 5 апреля 2013 г. N 28018

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ «ГЕМАТОЛОГИЯ»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология».

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ «ГЕМАТОЛОГИЯ»

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология» в медицинских организациях.
2. Оказание медицинской помощи населению по профилю «гематология» включает в себя оказание медицинской помощи больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по кодам МКБ-10 <>: C81 — C96, D45 — D47, D50 — D89, E75.2, E80.0, E80.2, E83.0, E83.1, M31.1.
   

   ---

   <> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.

3. Медицинская помощь по профилю «гематология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи.
4. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
7. Первичная медико-санитарная помощь включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). При наличии медицинских показаний врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи) или иные врачи-специалисты направляют больного в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам C81 — C85 МКБ-10 также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом — детским онкологом, при заболеваниях по кодам D80 — D89 МКБ-10 — врачом-аллергологом-иммунологом; при заболеваниях по кодам D50, D53, D62 — D64.2, D73.0, D73.2 — D73.9 МКБ-10 — врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реанимация» или по профилю, соответствующему состоянию больного.
11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара медицинской организации и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам C81 — C85 МКБ-10 также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом — детским онкологом, при заболеваниях по кодам D80 — D89 МКБ-10 — врачом-аллергологом-иммунологом; при заболеваниях по кодам D50, D53, D62 — D64.2, D73.0, D73.2 — D73.9 МКБ-10 — врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром. В случае возникновения угрожающих жизни состояний больной переводится в блок интенсивной терапии или отделение реанимации.
13. При наличии медицинских показаний лечение проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
14. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.
15. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-гематолога или иного врача-специалиста медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.
16. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, в случаях необходимости интенсификации лечения в рамках программного лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
17. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
18. Больные с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
19. При наличии медицинских показаний больным в медицинских организациях оказывается паллиативная медицинская помощь.
20. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 — 18 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее — Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «гематология» в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
3. На должность врача-гематолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «гематология».
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать: помещение для осмотра больных; помещение для медицинских манипуляций; палаты дневного стационара (в случае оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара).
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом. Оснащение медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гематология» больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению; диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга); направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) или клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) для уточнения и верификации диагноза; направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; динамическое наблюдение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов; лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты, иммунотерапия, биотерапия) в условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю «гематология»; эксфузии крови в условиях дневного стационара; анализ эффективности диагностики и проводимого лечения; отбор и направление больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации, включая оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение; оказание консультативной помощи больным по направлению врачей других специальностей; внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы; участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных; участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

N Наименование должности Количество должностей п/п

1. Врач-гематолог 1 на 200 тыс. взрослого населения
2. Медицинская сестра 1 на 1 врача-гематолога
3. Медицинская сестра процедурной 1
4. Санитар 1 на кабинет гематологии и

   химиотерапии; 1 на 2 койко-места (при оказании

   кабинетом гематологии (гематологии и химиотерапии) медицинской помощи по профилю «гематология» в условиях дневного

   стационара)

5. Медицинская сестра палатная 1 на 2 койко-места (при оказании (постовая) кабинетом гематологии

   (гематологии и химиотерапии) медицинской помощи по профилю «гематология» в условиях дневного

   стационара)

6. Младшая медицинская сестра по 1 на 2 койко-места (при оказании уходу за больными кабинетом гематологии

   (гематологии и химиотерапии) медицинской помощи по профилю «гематология» в условиях дневного

   стационара)

Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается исходя из меньшей численности населения. 3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410), количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

  N п/п              Наименование оборудования                Количество,                                                                     шт.                                                                                     1.     Весы медицинские напольные                                1                                                                                      2.     Микроскоп бинокулярный                                    1                                                                                      3.     Рабочее место врача-гематолога с персональным             1                 компьютером                                                                                                                                      4.     Ростомер                                                  1                                                                                      5.     Рабочее место медицинской сестры с персональным       по числу              компьютером                                            врачей                                                                                    6.     Дезар                                                     1                                                                                      7.     Кушетка                                                   1                                                                                      8.     Контейнер для транспортировки биоматериалов               1                                                                                      9.     Шкаф для лекарственных средств и препаратов               1                                                                                      10.    Мешок Амбу                                                1                                                                                      11.    Манипуляционный столик                                    1                                                                                      12.    Малый операционный стол                                   1                                                                                      13.    Холодильник бытовой с морозильной камерой                 1                                                                                      14.    Кушетка <>                                               1                                                                                      15.    Перистальтический объемнометрический инфузионный          1                 насос <>                                                                                                                                        16.    Шприцевой инфузионный насос <>                           1                                                                                      17.    Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов <>          1                                                                                      18.    Контейнер для транспортировки биоматериалов <>           1                                                                                      19.    Стойки для капельниц на колесах <>                       2                                                                                      20.    Кресла донорские <>                                      2                                                                                      21.    Шкаф для лекарственных средств и препаратов <>           1                                                                                      22.    Мешок Амбу <>                                            1                                                                                      23.    Холодильник бытовой с морозильной камерой <>             1                                                                                      24.    Холодильник фармацевтический на 2 - 14 градусов           1                 <>                                                                                                                                              25.    Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.)           1                 <>                                                                                                                                              26.    Манипуляционный столик <>                                1                                                                                      27.    Дезар <>                                                 1         

<*> Оснащение кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного стационара.

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ СОЗДАН КАБИНЕТ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

  N п/п              Наименование оборудования                Количество,                                                                     шт.                                                                                     1.     Автоматический анализатор мочи                            1                                                                                      2.     Автоматический биохимический анализатор                   1                                                                                      3.     Автоматический гематологический анализатор                1                                                                                      4.     Автоматический коагулометр с полным меню тестов           1                 для клоттинговых, хромогенных и иммунологических                            исследований                                                                                                                                     5.     Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов              1                                                                                      6.     Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 градусов)         1                                                                                      7.     Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.)           1         

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее — Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации.
2. Отделение создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «гематология» в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение. На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «гематология».
4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 7 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом. Оснащение медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: регистратуру; кабинет заведующего Отделением; кабинет врача-гематолога; процедурный кабинет; процедурный кабинет для медицинских манипуляций; палаты дневного стационара (в случае оказания помощи в условиях дневного стационара).
7. В Отделении рекомендуется предусматривать: комнату для медицинских работников; комнату для хранения медицинского оборудования; кабинет старшей медицинской сестры; кабинет врача-методиста; помещение сестры-хозяйки; туалет для медицинских работников; туалеты для больных; санитарную комнату; помещение для временного хранения медицинских отходов; учебный класс клинической базы.
8. Основными функциями отделения являются: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гематология» больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению; диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга); направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) в диагностически сложных случаях, а также с целью уточнения и верификации диагноза; отбор и направление больных для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в медицинские организации, включая оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; выполнение специализированных манипуляций для диагностики и мониторинга эффективности лечения (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга); лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов; лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты, иммунотерапия, биотерапия), в условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю «гематология»; эксфузии крови в условиях дневного стационара; выполнение мероприятий по профилактике осложнений, возникающих в процессе лечения; диспансерное наблюдение больных и анализ его эффективности; определение показаний к направлению на санаторно-курортное лечение; оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; проведение организационно-методической работы по совершенствованию единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной медицины; предоставление информации о заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови; пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга; направление больных на санаторно-курортное лечение; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования медико-социальной экспертизой; участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

    N      Наименование                  Количество должностей                 п/п       должности                                                                                                                                     1.   Заведующий          1                                                       отделением - врач-                                                          гематолог                                                                                                                                          2.   Врач-гематолог      1 должность на 200 000 прикрепленного                                       взрослого населения;                                                        1 на 10 койко-мест (при оказании                                            клинико-диагностическим отделением гематологии                              (гематологии и химиотерапии) медицинской                                    помощи по профилю "гематология" в условиях                                  дневного стационара)                             

3. Медицинская сестра 1 на 1 должность врача-гематолога

4. Медицинская сестра 2 в 1 смену;

        процедурной         1 на 10 койко-мест (при оказании клинико-                                   диагностическим отделением гематологии                                      (гематологии и химиотерапии) медицинской                                    помощи по профилю "гематология" в условиях                                  дневного стационара)                             

5. Старшая медицинская 1

сестра

6. Сестра-хозяйка 1

   7.   Санитар             2;                                                                          2 (при оказании клинико-диагностическим                                     отделением гематологии (гематологии и                                       химиотерапии) медицинской помощи по профилю                                 "гематология" в условиях дневного стационара)    

8. Медицинская сестра 1 на 10 койко-мест (при оказании клинико-

        палатная (постовая) диагностическим отделением гематологии                                      (гематологии и химиотерапии) медицинской                                    помощи по профилю "гематология" в условиях                                  дневного стационара)                             

9. Младшая медицинская 1 на 10 койко-мест (при оказании клинико-

        сестра по уходу за  диагностическим отделением гематологии                  больными            (гематологии и химиотерапии) медицинской                                    помощи по профилю "гематология" в условиях                                  дневного стационара)                             

Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать дополнительную должность врача-методиста для ведения методической работы и медицинских гематологических регистров, а также организации проведения программного лечения.

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

  N п/п              Наименование оборудования                Количество,                                                                     шт.                                                                                     1.    Весы медицинские напольные                                 1                                                                                      2.    Микроскоп бинокулярный                                     1                                                                                      3.    Рабочее место врача с персональным компьютером и       по числу             интернетом                                              врачей                                                                                    4.    Ростомер                                                   1                                                                                      5.    Дезар                                                  по числу                                                                    помещений                                                                                  6.    Кушетка                                                    2                                                                                      7.    Контейнер для транспортировки биоматериалов                3                                                                                      8.    Шкаф для лекарственных средств и препаратов                1                                                                                      9.    Мешок Амбу                                                 2                                                                                      10.   Холодильник бытовой с морозильной камерой                  2                                                                                      11.   Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 градусов)          1                                                                                      12.   Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. об./мин.)            1                                                                                      13.   Центрифуга с охлаждением                                   1                                                                                      14.   Электрокардиограф (12-канальный с автоматическим           1                анализом кривой)                                                                                                                                  15.   Манипуляционный столик                                     4                                                                                      16.   Кресла донорские <>                                       5                                                                                      17.   Функциональная кровать <>                                 5                                                                                      18.   Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов <>           1                                                                                      19.   Малый операционный стол <>                                1                                                                                      20.   Стойки для капельниц на колесах <>                       10                                                                                      21.   Перистальтический объемнометрический инфузионный           3                насос <>                                                                                                                                         22.   Шприцевой инфузионный насос <>                            2                                                                                      23.   Аппарат для быстрого размораживания и подогрева            1                плазмы, крови и кровезамещающих растворов <>                                                                                                     24.   Терморегулятор для подогрева инфузионных растворов         1                <*>                                                                  

<*> Оснащение клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного стационара.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ СОЗДАНО КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

  N п/п               Наименование оборудования                Количество,                                                                     шт.                                                                                    1.     Автоматический анализатор мочи                             1                                                                                     2.     Автоматический биохимический анализатор                    1                                                                                     3.     Автоматический гематологический анализатор                 1                                                                                     4.     Автоматический коагулометр с полным меню тестов для        1                клоттинговых, хромогенных и иммунологических                                исследований                                                        

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Дневной стационар), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
3. На должность заведующего Дневным стационаром и врача-гематолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".
4. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать: процедурную (манипуляционную); кабинет заведующего Дневным стационаром; кабинеты врачей-гематологов.
6. В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать: помещение для осмотра больных; палаты; пост медицинской сестры; комнату для медицинских работников; комнату для временного хранения оборудования; помещение для хранения чистого белья; помещение для сбора грязного белья; комнату для приема пищи больными; санузел для медицинских работников; санузел для больных; санитарную комнату.
7. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
8. Основными функциями Дневного стационара являются: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; проведение манипуляций, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения (до шести часов) после проведения процедуры; заместительная гемокомпонентная, инфузионно-дезинтоксикационная (в том числе методы экстракорпоральной детоксикации), эксфузионная терапия больным в состоянии соматической компенсации; проведение лечения с умеренной прогнозируемой токсичностью у больных, сохраняющих способность к самообслуживанию и не требующих круглосуточного медицинского наблюдения; определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение; оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; совершенствование единой тактики обследования и программного лечения больного на принципах доказательной медицины; пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга; участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных; участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется из Дневного стационара для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
10. В структуре Дневного стационара может быть организована выездная гематологическая бригада для осуществления консультаций больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на дому либо в других медицинских организациях.

Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

    N              Наименование должности                  Количество          п/п                                                     должностей                                                                                     1.    Заведующий отделением - врач-гематолог         1 на 20 койко-мест                                                                                 2.    Врач-гематолог                                 1 на 10 койко-мест                                                                                 3.    Старшая медицинская сестра                              1                                                                                         4.    Медицинская сестра палатная (постовая)         1 на 10 койко-мест                                                                                 5.    Медицинская сестра процедурной                 1 на 10 койко-мест                                                                                 6.    Младшая медицинская сестра по уходу за         1 на 10 койко-мест           больными                                                                                                                                          7.    Санитар                                        1 на 10 койко-мест                                                                                 8.    Сестра-хозяйка                                          1            

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

N п/п Наименование оборудования Количество, шт.

1. Весы напольные электронные 3
2. Ростомер 1
3. Кислородная подводка 20
4. Функциональная кровать 15
5. Донорское кресло 5
6. Кресло-каталка 2
7. Негатоскоп 4
8. Мешок Амбу 2
9. Инструментальный стол 4
10. Шкаф для лекарственных препаратов, 3 растворов, расходников
11. Вытяжной шкаф 1
12. Каталка медицинская многофункциональная 1 для перемещения больных
13. Шприцевой инфузионный насос 6
14. Перистальтический объемнометрический 6 инфузионный насос
15. Микроскоп бинокулярный 2
16. Прикроватный монитор пациента 1
17. Насос перфузионный шприцевой 20
18. Рабочее место врача с персональным по числу врачей компьютером и интернетом
19. Терморегулятор для подогрева инфузионных 1 растворов
20. Холодильник бытовой с морозильной камерой 2
21. Холодильник фармацевтический (на 2 - 14 2 градусов)
22. Центрифуга лабораторная (1,5 - 3 тыс. 1 об./мин.)
23. Электрокардиограф (12-канальный с 1 автоматическим анализом кривой
24. Стойки для капельниц на колесах 20
25. Стол многофункциональный манипуляционный 1
26. Дезар в зависимости от

    объема помещения

27. Стойка для инфузоматов (перфузоров) 5
28. Тележка грузовая 2

Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской организации.
2. Отделение организуется для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология". Отделение создается при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих отделения или палаты (блока) реанимации, клинико-диагностической и биохимической лаборатории.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение. На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "гематология".
4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: блок интенсивной терапии; кабинет заведующего Отделением; процедурную; перевязочную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать: палаты-боксы для больных, оснащенные кислородной подводкой, туалетными комнатами с душевыми кабинами; помещение для врачей; процедурную для разведения лекарственных препаратов, приготовления растворов, трансфузий; помещение для осмотра больных; комнату для медицинских работников; комнату для хранения медицинского оборудования; комнату для хранения растворов; кабинет старшей медицинской сестры; кабинет врача-методиста; раздевалку; помещение сестры-хозяйки; буфетную и раздаточную; помещение для хранения чистого белья; помещение для сбора грязного белья; душевую и туалет для медицинских работников; душевые и туалеты для больных; санитарную комнату; комнату для посетителей; учебный класс клинической базы.
8. Основными функциями Отделения являются: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного мозга, люмбальная пункция, биопсия лимфоузлов и других органов и тканей); лечение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием стандартной и высокодозной химиотерапии, иммуносупрессивной терапии, иммунотерапии, биотерапии, переливаний компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов воздействия и других методов лечения в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; наблюдение за больными и их лечение с использованием высокодозной химиотерапии, трансплантации аутологичного костного мозга, иммуно-, биотерапии, переливания компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов лечения в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, своевременная интенсивная терапия осложнений, возникших в процессе лечения; профилактика жизнеугрожающих состояний, возникающих в процессе лечения, и их лечение; проведение высокодозной химиотерапии с поддержкой (или без таковой) стволовыми гемопоэтическими клетками; направление больных на консультацию для решения вопроса о трансплантации костного мозга в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь методом трансплантации костного мозга; оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; проведение организационно-методической работы по совершенствованию единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной медицины; ведение медицинских гематологических регистров, предусматривающее сбор данных, введение данных, контроль за своевременностью их внесения, полнотой и качеством данных; статистическая работа, анализ заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний системы крови, изучение их динамики и разработка мер по профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; участие в организации и проведении школ здоровья для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга; определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное лечение; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы; участие в проведении мероприятий по социальной и психологической адаптации больных; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гематология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ) <*>

<*> В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать дополнительные должности врача клинической лабораторной диагностики, врача-бактериолога, врача-психотерапевта, врача - клинического фармаколога, врача-методиста (для ведения методической работы, ведения медицинских гематологических регистров, организации проведения программного лечения).

    N        Наименование                 Количество должностей                п/п        должности                                                      

1. Заведующий отделением 1 на 30 коек
   • врач-гематолог
2. Врач-гематолог 1 на 10 коек;

   4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) 4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии

3. Врач-трансфузиолог 1;

   4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы)

4. Врач-анестезиолог- 5,14 на блок интенсивной терапии (для реаниматолог обеспечения круглосуточной работы)
5. Медицинская сестра 1 на 10 коек; палатная (постовая) 4,75 на 10 коек (для обеспечения

   круглосуточной работы); 4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы)

6. Медицинская сестра 1 на 10 коек; процедурной 1 на 6 коек блока интенсивной терапии
7. Старшая медицинская 1 сестра
8. Медицинская сестра 1 перевязочной
9. Младшая медицинская 4,75 на 10 коек (для обеспечения сестра по уходу за круглосуточной работы); больными 4,75 на 6 коек блока интенсивной терапии

   (для обеспечения круглосуточной работы)

10. Сестра-хозяйка 1
11. Санитар 6

Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ)

1. Стандарт оснащения отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (за исключением блока интенсивной терапии) <*>

<*> Оборудование может быть частично размещено в других подразделениях медицинской организации, в структуру которой входит отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).

N п/п Наименование оборудования Количество, шт.

1. Весы медицинские напольные (электронные) по количеству палат
2. Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов 2
3. Инкубатор для хранения тромбоцитов с 1 перемешивателем
4. Контейнер для транспортировки биоматериалов 5
5. Микроскоп бинокулярный 2
6. Шприцевой инфузионный насос 20
7. Перистальтический объемнометрический 20 инфузионный насос
8. Низкотемпературный холодильник (до -40 C) 1
9. Низкотемпературный холодильник (до -80 C) 1
10. Рабочее место врача с персональным по числу врачей компьютером и интернетом
11. Ростомер 2
12. Терморегулятор для подогрева инфузионных 2 растворов
13. Термостат лабораторный 1
14. Холодильник бытовой с морозильной камерой 10
15. Холодильник фармацевтический (на 2 — 14 C) 2
16. Центрифуга лабораторная (1,5 — 3 тыс. 1 об./мин.)
17. Центрифуга с охлаждением 1
18. Стол для инструментария и перевязочного 8 материала
19. Бактерицидная лампа или дезар по количеству

    помещений

20. Штативы для длительных вливаний 30
21. Стол многофункциональный манипуляционный 1
22. Шкаф для инструментария 4
23. Шкаф для лекарственных средств и препаратов 10
24. Передвижная бактерицидная лампа 2
25. Кислородная подводка по количеству коек
26. Консоль по количеству коек
27. Стойки для капельниц на колесах 30
28. Функциональная кровать 30
29. Инструментальный столик для проведения 10 процедур
30. Кушетка 4
31. Тумба прикроватная 30
32. Кресло-каталка 4
33. Каталка для перемещения больных с подъемным 3 механизмом и съемными носилками
34. Тележка грузовая межкорпусная 5
35. Каталка медицинская 2 — 3-секционная 1 (функциональная) для перевозки больных
36. Монитор с функциями определения температуры 10 тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови
37. Передвижной рентгеновский аппарат 1
38. Портативный электрокардиограф 1
39. Негатоскоп 3
40. Бестеневая лампа 1
41. Медицинская мебель по потребности
42. Мешки АМБУ 2
43. Дефибриллятор 1
44. Кардиомониторы переносные 5
45. Стойка для инфузоматов/перфузоров с мобильной 10 инфузионной станцией
46. Станция инфузионная с интегрированным 1 электропитанием для 4-х насосов
47. Стандарт оснащения блока интенсивной терапии отделения гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п Наименование оборудования Количество, шт.

1. Прикроватный монитор с автоматическим по количеству коек включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом
2. Портативный электрокардиограф 1
3. Консоль по количеству коек
4. Дефибриллятор 1 на отделение

   гематологии (гематологии и химиотерапии)

5. Кровать функциональная по количеству коек
6. Насос шприцевой инфузионный 2 на каждую койку
7. Насос перистальтический объемнометрический 3 на каждую койку инфузионный
8. Переносной набор для оказания реанимационного 1 на отделение пособия гематологии

   (гематологии и химиотерапии)

9. Отсасыватель вакуумный 1 на каждые 3 койки
10. Матрас противопролежневый 1 на каждые 3 койки
11. Шкаф для разведения химиопрепаратов 1
12. Стойка для инфузоматов/перфузоров с мобильной по количеству коек инфузионной станцией
13. Станция инфузионная с интегрированным 1 электропитанием для 4-х насосов

Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОГО ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра медицинского гематологического (далее — Центр), оказывающего специализированную медицинскую помощь по профилю «гематология».
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации и включает в себя: клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии); дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии); отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «гематология».
4. Структуру и штатную численность Центра устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 16 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения входящих в него структурных подразделений.
6. Основными функциями Центра являются: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «гематология» больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в которой создан Центр, по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных; осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях; разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по профилю «гематология»; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников; повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю «гематология»; участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю «гематология»; взаимодействие с органами государственной власти, медицинскими и иными организациями, средствами массовой информации; деятельность по ведению медицинских гематологических регистров, контролю своевременности внесения в них сведений, полноты и качества таких сведений, защите информации; внедрение в практику Центра новых медицинских технологий и разработок ведущих медицинских, научных и образовательных организаций; внедрение стандартов медицинской помощи; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 16
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ), ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ), ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМАТОЛОГИИ (ГЕМАТОЛОГИИ И ХИМИОТЕРАПИИ))

N п/п Наименование должности Количество должностей

1. Руководитель Центра — врач-гематолог 1
2. Главная медицинская сестра 1

Приложение N 17
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА «ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ»

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета «Школа для больных с заболеваниями крови» (далее — Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь по профилю «гематология».
2. Кабинет создается для проведения обучения больных врачом-гематологом или медицинской сестрой, прошедшей соответствующее обучение.
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из потребностей, объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения.
4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», утвержденному настоящим приказом.
5. Основными функциями Кабинета являются: организация обучения различных категорий больных с заболеваниями крови и их родственников по структурированным программам; проведение первичных и повторных циклов обучения; индивидуальная консультативная работа.

Приложение N 18
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«гематология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 930н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА «ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ»

   N п/п              Наименование оборудования               Количество,                                                                     шт.                                                                                       1.    Мебель и наборы мебели медицинской общего                2                  назначения                                                                                                                                        2.    Шкаф для одежды и белья                                  1                                                                                        3.    Шкаф-витрина                                             1                                                                                        4.    Весы медицинские                                         1                                                                                        5.    Комплекты структурированных программ обучения      по требованию                                                                                  6.    Копировальный аппарат                                    1                                                                                        7.    Телевизор с DVD-плеером                                  1                                                                                        8.    Демонстрационное оборудование                            1                                                                                        9.    Компьютер с принтером и программным обеспечением         1