«Инструкция о работе школьного врача» (утв. Минздравом СССР 10.07.1954)

УТВЕРЖДЕНА
Министерством
здравоохранения СССР
10 июля 1954 г.

СОГЛАСОВАНО
с Министерством
просвещения РСФСР
30 июня 1954 г.

ИНСТРУКЦИЯ
О РАБОТЕ ШКОЛЬНОГО ВРАЧА

Медико-санитарное обслуживание школ осуществляется школьными врачами-педиатрами или терапевтами, обладающими достаточными знаниями в области анатомо-физиологических особенностей детей школьного возраста, школьной гигиены и врачебного контроля за физическим воспитанием. Школьный врач состоит в штате детской (общей больницы, имеющей детское отделение) или необъединенной детской поликлиники (детского отделения общей поликлиники) и пользуется их штампом и печатью. Школьный врач непосредственно подчиняется главном врачу детской поликлиники (заведующему консультацией объединенной детской больницы, заведующему детским отделением общей больницы), на которого возлагается руководство и контроль за работой школьных врачей. Методическое руководство и инструктаж школьного врача по вопросам школьной гигиены и эпидемиологии возлагается на работников санитарно-эпидемиологических станций, а по вопросам врачебного контроля за физическим воспитанием — на работников врачебно-физкультурных диспансеров.

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

II

Основной задачей школьного врача является организация в школе санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, содействующих сохранению здоровья, укреплению физического развития, успешному обучению и воспитанию подрастающего поколения. Для осуществления этой задачи школьный врач, руководствуясь приказами и инструктивно-методическими указаниями Министерства здравоохранения СССР, министерств здравоохранения и просвещения республики, включает в план своей работы следующие основные разделы: 1) анализ и изучение состояния здоровья школьников и организацию необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий; 2) организацию и проведение противоэпидемических мероприятий для предупреждения инфекционных заболеваний; 3) обеспечение врачебного контроля за постановкой физического воспитания в школе; 4) осуществление систематического контроля за соблюдением санитарно-гигиенических условий при проведении учебных занятий и за выполнением установленного режима дня; 5) проведение систематической санитарно-просветительской работы среди учащихся, учителей и родителей; 6) привлечение учителей, родителей и представителей общественных организаций к активной работе по охране здоровья школьников. План работы школьного врача является составной частью плана работы детской поликлиники (консультации, объединенной детской больницы и т.п.) и школы и утверждается главным врачом детской поликлиники и директором школы, которые несут ответственность за его выполнение.

III

В соответствии с утвержденным планом работы школьный врач: 1. Один раз в начале учебного года проводит углубленный медицинский осмотр школьников с проведением антропометрических измерений, проверкой остроты зрения и слуха; направляет учащихся по показаниям на лабораторные и рентгенологические исследования; в необходимых случаях вызывает родителей для получения недостающих сведений о здоровье ребенка. Все полученные данные углубленного медицинского осмотра кратко и исчерпывающе записывает в индивидуальную карту школьника (форма N 26). При проведении углубленного осмотра выделяет детей, требующих консультации специалистов, и совместно с последними назначает этим детям соответствующее лечение и наблюдение. Совместно с классными руководителями и преподавателями физического воспитания, используя результаты углубленного медицинского осмотра школьников, школьный врач производит распределение детей на группы для занятий физической культурой в соответствии с Положением о медицинском контроле над занимающимися физической культурой и спортом, утвержденным министром здравоохранения СССР 28 октября 1951 г., производит отбор детей в группы корригирующей гимнастики и устанавливает индивидуальный режим нуждающимся в этом школьникам. Анализирует данные углубленного медицинского осмотра школьников; о полученных результатах докладывает на педагогическом совете и родительском собрании и совместно с директором школы составляет комплексный план необходимых оздоровительных мероприятий. 2. Берет на особый учет и обеспечивает систематическим наблюдением детей, страдающих туберкулезом, малярией, ревматизмом, длительно и часто болеющих, реконвалесцентов, с отсталостью физического развития, с заболеваниями нервно-психической сферы, с пониженной работоспособностью, с дефектами опорно-двигательного аппарата, зрения, слуха, речи и т.п. Эта группа школьников подлежит обязательному повторному углубленному осмотру весной в целях освобождения нуждающихся по состоянию здоровья от экзаменов, определения времени и места проведения летнего отдыха, установления режима отдыха и т.д. 3. Заполняет на учащихся, поступающих в высшие и средние учебные заведения или детские спортивные школы, медицинскую справку (форма N 286), утвержденную Министерством здравоохранения СССР 24 марта 1953 г. 4. Оказывает в часы работы в школе первую помощь детям, заболевшим в школе. Лечебная и специализированная помощь обеспечивается детской больницей (поликлиникой) по месту жительства ребенка. 5. Проверяет маркировку школьных парт и организует с помощью учителей и школьной медицинской сестры рассаживание детей на партах и контроль за их правильной посадкой. 6. Проводит совместно со школьной медицинской сестрой лечебно-профилактические мероприятия среди школьников (противорецидивное лечение маляриков, массовую дегельминтизацию, санацию полости рта и т.п.), пользуясь помощью специалистов больницы (поликлиники) и лаборатории. 7. Организует проведение плановых профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний среди школьников: раннее выявление туберкулеза; предохранительные прививки; своевременный учет и изоляцию заболевших; контроль за соблюдением карантинов; своевременное проведение дезинфекции; сигнализацию в соответствующие организации о выявленном заболевании; выявление причин неявки на занятия школьников; санитарное просвещение среди школьников, учителей и родителей по профилактике инфекционных заболеваний. 8. Организует в начале учебного года после зимних и весенних каникул проведение профилактических медицинских осмотров школьников в целях выявления и изоляции детей, больных и подозрительных на кожные, глазные и другие инфекционные заболевания. Организует с привлечением медицинской сестры и учителей проведение ежемесячных профилактических осмотров школьников для проверки их личной гигиены. В целях недопущения к работе в школе больных туберкулезом проверяет в начале учебного года наличие у учителей и обслуживающего персонала школы медицинских документов об исследовании на туберкулез. 9. Проводит тщательное врачебное наблюдение за физическим воспитанием школьников: регулярно посещает уроки по физическому воспитанию, следит за проведением физических упражнений в соответствии с анатомо-физиологическими особенностями различных возрастных групп детей — их показателями физического развития и состояния здоровья; присутствует на занятиях спортивных секций и спортивных соревнований в школе; берет под особое наблюдение учащихся, отнесенных к подготовительной и специальной группе, а также занимающихся в спортивных секциях; наблюдает за санитарно-гигиеническими условиями проведения занятий по физической культуре и в спортивных секциях при школе. 10. Ведет пропаганду физической культуры и спорта как средства укрепления здоровья детей, а также занятия по санитарно-гигиеническому разделу комплексов БГТО и ГТО. 11. Устанавливает совместно с администрацией школы санитарно-гигиенический режим учреждения в соответствии с существующими санитарными нормами, требованиями и действующими санитарными правилами. 12. Осуществляет лично, а также через школьную медицинскую сестру систематический контроль за санитарным состоянием, содержанием и благоустройством школы, школьного инвентаря, пришкольного участка, обращает особое внимание на освещение, проветривание, уборку помещений, правильную расстановку парт, а при двухсменных занятиях — на размещение в одном и том же классе учащихся смежных возрастов. 13. Контролирует санитарно-гигиеническое состояние и работу школьного буфета, проявляя вместе с медицинской сестрой постоянную заботу и требовательность к качеству и ассортименту продуктов питания. 14. Осуществляет систематический контроль за соблюдением санитарно-гигиенических условий при проведении учебных занятий и за выполнением режима дня школьников, участвует в разработке расписания школьных занятий, посещает уроки, экзамены и внешкольные занятия. 15. Оказывает учителям помощь в преподавании материалов по вопросам охраны здоровья и в проведении санитарно-просветительной работы с детьми и родителями. 16. Участвует в заседаниях педагогического совета, ставя на них отчетные доклады о результатах углубленного медицинского осмотра школьников и другие вопросы охраны здоровья детей в школе. 17. Разрабатывает совместно с администрацией и учителями план работы с родителями по организации соответствующего домашнего режима и досуга детей и составляет план работы со школьным родительским активом. 18. Проводит систематическую санитарно-просветительную работу среди учащихся, младшего обслуживающего персонала школы, а также плановую работу среди родителей, родительского и общественного актива по вопросам охраны здоровья детей. 19. Организует и контролирует работу санитарного актива общества Красного Креста, санитарных постов и подготовку детей в кружках по программе БГСО, а также проводит занятия со старшими школьниками по программе ГСО и готовит девушек — учащихся 8-9 классов для работы в санитарной дружине.

IV

1. Школьный врач входит в состав педагогического совета с правом решающего голоса и принимает активное участие в разрешении вопросов, связанных с работой учреждения.
2. Школьный врач имеет право: а) вносить на рассмотрение администрации школы предложения по охране здоровья детей и по выполнению санитарных правил; б) временно освобождать учащихся от учебных замятий по болезни и давать заключение учащимся 4, 5, 6, 8 и 9 классов о переводе в следующий класс без экзаменов, если состояние здоровья не позволяет им держать экзамены.
3. Школьный врач ведет учет своей работы и медицинскую отчетность по формам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР; отчет о своей работе школьный врач представляет главному врачу детской поликлиники (заведующему консультацией — объединенной больницы) и директору школы.
4. Для медико-санитарного обслуживания школьников под непосредственным руководством школьного врача работает медицинская сестра, выделенная детской поликлиникой.
5. График работы школьного врача, согласованный с директором школы, утверждается заведующим детской поликлиникой. Табель учета работы врача школы ведется в учреждении здравоохранения, в штате которого врач состоит.
6. Школьные врачи активно участвуют в больничных конференциях, обходах больных, специально организованных семинарах, докладах и лекциях, периодически проходят курсы специализации и усовершенствования.

V

Для проведения лечебно-профилактической работы в школе директор школы: а) представляет помещение для врачебного кабинета с необходимым его оборудованием; б) обеспечивает направление школьников на прием к врачу в специальные часы согласно установленному графику.

VI

С изданием настоящей Инструкции утрачивает силу «Положение о школьном враче», утвержденное Министерством здравоохранения РСФСР 3 ноября 1947 года и согласованное с Министерством просвещения РСФСР 1 ноября 1947 года.

Приложение
к Инструкции
о работе школьного врача

СПИСОК ОБОРУДОВАНИЯ ВРАЧЕБНОГО КАБИНЕТА

     Стол письменный с прибором                               1     Стулья                                                   4-6     Табурет                                                  1     Ширма                                                    1     Кушетка                                                  1     Шкаф канцелярский                                        1     Шкаф аптечный                                            1     Столик со стеклянной крышкой                             1     Ведро с педальной крышкой                                1     Весы Фербенкса                                           1     Ростомер                                                 1     Спирометр                                                1     Динамометр                                               1     Сантиметровая лента                                      1     Умывальная раковина или умывальник                       1