Вопрос: В связи с выходом Приказа МЗ РФ от 13.10.2017 N 804н, возникли вопросы: Должны ли коммерческие медицинские организации (ООО) при составлении прейскуранта строго придерживаться этого документа? Нужно ли в прейскуранте указывать коды услуг в соответствии с номенклатурой? Какие коды присваивать услугам, которые отсутствуют в номенклатуре? (Консультация эксперта, 2017)

Вопрос: В связи с выходом Приказа МЗ РФ от 13.10.2017 N 804н, возникли вопросы: Должны ли коммерческие медицинские организации (ООО) при составлении прейскуранта строго придерживаться этого документа? Нужно ли в прейскуранте указывать коды услуг в соответствии с номенклатурой? Какие коды присваивать услугам, которые отсутствуют в номенклатуре?

Ответ: В соответствии с пунктом 1 утвержденной Приказом Минздрава РФ от 13.10.2017 N 804н «Номенклатуры медицинских услуг», который вступает в силу с 1 января 2018 года, она представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении. Согласно нормам статьи 37 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. от 29.07.2017) медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. При этом стандарты медицинской помощи разрабатываются в соответствии с номенклатурой медицинских услуг. Согласно нормам статьи 84 указанного Закона при оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи. Утвержденные Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» не содержат требования об обязательном соответствии прейскуранта медицинской организации указанной выше «Номенклатуре медицинских услуг» и даже вообще не содержат упоминания о самой Номенклатуре. При этом согласно пункту 8 указанных Правил порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей. Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно. Согласно пункту 9 Правил при предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Минздравом РФ. При этом разработанные Минздравом РФ порядки оказания медицинской помощи не содержат требований к прейскурантам медицинских организаций и не упоминают о «Номенклатуре медицинских услуг». Из сказанного выше следует, что действующее федеральное законодательство не содержит требования строгого соответствия указанных в прейскуранте частной медицинской организации медицинских услуг приведенным в утвержденной Минздравом РФ «Номенклатуре медицинских услуг» кодам и наименованиям. В то же время в некоторых нормативно-правовых актов федеральных ведомств и исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации содержаться прямые указания о необходимости соответствия прейскурантов на платные услуги «Номенклатуре медицинских услуг». Такие требования содержат, например:
1. Утвержденный Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 02.10.2013 N 944 «Правила оказания платных услуг гражданам и юридическим лицам государственными организациями системы здравоохранения города Москвы» (в ред. от 14.06.2017); 2. Утвержденный Приказом Министра обороны РФ от 15.12.2016 N 822 «Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые военно-медицинскими организациями Министерства обороны Российской Федерации, являющимися федеральными государственными бюджетными и казенными учреждениями»; 3. Утвержденный Приказом Минэкономразвития РФ от 25.05.2015 N 309 «Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые федеральным бюджетным учреждением здравоохранения «Лечебно-реабилитационный центр Министерства экономического развития Российской Федерации»; 4. Утвержденный Приказом Федерального агентства научных организаций от 26.12.2013 N 14н «Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Федерального агентства научных организаций». Как можно видеть, приведенные выше примеры относятся исключительной к медицинским организациям государственной формы собственности. Таким образом, в настоящее время требование о строгом соответствии прейскурантов частных медицинских организаций утвержденной Минздравом РФ «Номенклатуре медицинских услуг» действующим законодательством не установлено.

Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
04.12.2017