Вопрос: Могут ли пересекаться перечень платных медицинских услуг и перечень видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу ОМС?

Вопрос: Могут ли пересекаться перечень платных медицинских услуг и перечень видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу ОМС?

Ответ: Статья 41 Конституции РФ Конституция Российской Федерации, гарантирует возможность получать медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Согласно ст. 20 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. N 5487-1 (в ред. от 31.12. 2005 г.) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. В настоящее время действует Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (утв. постановлением Правительства РФ от 28.07. 2005 г. N 461 в ред. от 30.12. 2005 г.), на основании которой принимаются соответствующие территориальные программы. Однако, граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. Медицинские учреждения независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности оказывают платные медицинские услуги в порядке, определенном Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. N 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», который является обязательным для исполнения всеми медицинскими учреждениями. В соответствии с указанным нормативно-правовым актом, платные медицинские услуги предоставляются населению только дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. Также в определении Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 25.07. 2002 г. N КАС 02-373 указано, что основанием для оказания платных медицинских услуг является выполнение медицинским учреждением в полном объеме территориальной программы гарантий бесплатной медицинской помощи и отсутствие соответствующих медицинских услуг в данной программе. Обязанностью учреждения является информирование пациента о видах медицинской помощи, входящей в гарантированный перечень бесплатных медицинских услуг и соблюдения принципа добровольности при оказании платных медицинских услуг. Однако, в некоторых случаях, пациент желает получить медицинскую услугу, входящую в перечень территориальной программы ОМС на платной основе. При оказании медицинских услуг, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на платной основе, по желанию пациента медицинские учреждения обязаны информировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно и дополнительно к договору получить его письменное согласие на платную медицинскую услугу, содержащее информацию об ознакомлении пациента о имеющейся альтернативе бесплатного получения медицинских услуг и волеизъявлении пациента на получение данных медицинских услуг за плату.

Старший преподаватель
кафедры медицинского права
ММА им. И.М.Сеченова
Ю.В.ПАВЛОВА
06.02.2006