Приказ Минздравсоцразвития России от 20.12.2006 N 861 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) легочного и трехстворчатого клапанов»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20 декабря 2006 г.
N 861
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) ЛЕГОЧНОГО И ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНОВ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) легочного и трехстворчатого клапанов. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) легочного и трехстворчатого клапанов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 20.12.2006 г. N 861
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) ЛЕГОЧНОГО И ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНОВ
- Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов Код по МКБ-10: Q22 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 2 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 2 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 2 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 2 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 2 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 2 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 2 A04.10.002 Эхокардиография 1 2 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A04.10.002.001 Эхокардиография 0,1 2 чреспищеводная A04.10.001 Фонокардиография 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 3 A06.10.003 Рентгенография сердца 1 3 с контрастированием пищевода B01.003.04 Анестезиологическое 0,8 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) A06.10.007 Коронарография 0,3 1 A06.10.009 Вентрикулография сердца 0,5 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A14.31.003 Транспортировка 0,8 1 тяжелобольного внутри учреждения A14.01.017 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A12.06.019 Исследование 0,3 1 ревматоидных факторов A09.05.009 Исследование уровня 0,3 1 С-реактивного белка в крови
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденный стеноз клапана легочной артерии Код по МКБ-10: Q22.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 14 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное 1 14 исследование при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 14 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 14 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 14 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 14 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 14 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 14 A02.12.002 Измерение 1 14 артериального давления на периферических артериях A04.10.002.002 Эхокардиография 1 2 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,4 1 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких A06.09.008 Рентгенография легких 1 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3 A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 2 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 2 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 2 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 2 частичное тромбопластиновое время A12.05.027 Определение 0,3 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.039 Исследование уровня 1 1 лактатдегигрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 1 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 3 глюкозы в крови A09.05.017 Определение содержания 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 1 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 1 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 12 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 5 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное 1 18 введение лекарственных средств A12.12.004 Суточное 1 7 мониторирование артериального давления A05.10.004 Холтеровское 0,03 1 мониторирование A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная 0,3 1 томография органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная 0,01 1 томография органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,3 1 интерпретация магнитно-резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,3 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 1 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 1 подключичной и других центральных вен A14.07.001 Уход за полостью рта 1 1 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 3 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 3 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за 0,5 3 назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером A14.28.002 Уход за постоянным 1 1 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 1 и наружными половыми органами A14.01.017 Бритье кожи 0,3 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 3 катетером A14.19.002 Постановка 1 1 очистительной клизмы A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.31.001 Перемещение 1 2 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 2 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 1 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,4 28 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.12.041 Балонная 0,8 2 вальвулопластика B03.003.05 Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 3 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 5 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 1 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 1 A12.05.004 Проба на совместимость 1 1 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 7 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 1400 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 350 мл Пропофол 0,7 800 мг 5600 мг Кетамин 0,1 400 мг 2800 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 1120 мг Прокаин 1 125 мг 875 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 175 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 42 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 1,4 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 525 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 1400 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 700 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 50 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 5000 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 1120 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 1400 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 700 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 35 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 700 мг Метопролол 0,2 100 мг 700 мг Амиодарон 0,5 200 мг 1400 мг Соталол 0,5 160 мг 1120 мг Карведилол 0,1 25 мг 175 мг Пропранолол 0,05 160 мг 1120 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 140 мг Нифедипин 0,2 40 мг 280 мг Карведилол 0,1 25 мг 175 мг Бисопролол 0,4 10 мг 70 мг Верапамил 0,05 240 мг 1680 мг Лацидипин 0,05 4 мг 28 мг Амлодипин 0,3 5 мг 35 мг Небиволол 0,05 5 мг 35 мг Средства для 1 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 1,75 мг Лозартан 0,5 50 мг 350 мг Кандесартан 0,5 8 мг 56 мг Каптоприл 0,05 100 мг 700 мг Периндоприл 0,3 4 мг 28 мг Эналаприл 0,3 20 мг 140 мг Вазопрессорные 1 средства Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 280 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 350 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 350 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 1750 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 30 мг 2100 мг Метилпреднизо- 1 24 мг 168 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 75 мг 525 мг Клемастин 0,33 3 мг 21 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 1050 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 1750 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 5250 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 7000 мг Противопротозойные 0,2 и противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 10500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 3500 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 700 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 14 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 1 доза Плазма свежезамороженная из дозы 1 2 дозы
крови
3. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Аномалия Эбштейна Код по МКБ: Q22.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 20 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 20 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 20 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 20 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 20 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 20 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 20 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 20 A02.12.002 Измерение артериального 1 20 давления на периферических артериях A04.10.002.002 Эхокардиография 1 3 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,05 1 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 3 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 3 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3 A08.05.004 Исследование уровня 1 3 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 2 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 2 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 2 частичное тромбопластиновое время A12.05.027 Определение 0,3 2 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.039 Исследование уровня 1 1 лактатдегигрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 2 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 3 глюкозы в крови 09.05.017 Определение содержания 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 2 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 40 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 20 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное 1 30 введение лекарственных средств A05.10.004 Холтеровское 0,03 1 мониторирование A12.12.004 Суточное 1 3 мониторирование артериального давления A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,4 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная 0,4 1 томография органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная 0,01 1 томография органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно-резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,4 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 3 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 1 подключичной и других центральных вен A14.07.001 Уход за полостью рта 1 8 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 6 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 5 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за 1 4 назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером A14.28.002 Уход за постоянным 1 2 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 4 и наружными половыми органами A14.01.017 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 6 катетером A14.19.002 Постановка 1 3 очистительной клизмы A14.31.001 Перемещение 0,25 6 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 4 тяжелобольного внутри учреждения A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 4 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,25 40 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.10.003 Протезирование клапана 0,5 2 A16.10.004 Пластика клапана 0,5 2 A16.10.024.001 Ушивание дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.002 Пластика дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.12.008.004 Наложение 0,2 1 двунаправленного кавапульмонального анастомоза A16.10.007.006 Операция Фонтена 0,2 1 B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 10 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 10 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 10 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 1 A12.05.004 Проба на совместимость 1 1 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 10 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 2000 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 500 мл Пропофол 0,7 800 мг 8000 мг Кетамин 0,1 400 мг 4000 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 1600 мг Прокаин 1 125 мг 1250 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 250 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 60 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 2 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 750 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 2000 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 1000 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 50 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 5000 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 2400 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 2000 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 1500 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 50 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 1000 мг Метопролол 0,2 100 мг 1000 мг Амиодарон 0,5 200 мг 2000 мг Соталол 0,5 160 мг 1600 мг Карведилол 0,1 25 мг 250 мг Пропранолол 0,05 160 мг 1600 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 200 мг Нифедипин 0,2 40 мг 400 мг Карведилол 0,1 25 мг 250 мг Бисопролол 0,4 10 мг 100 мг Верапамил 0,05 240 мг 2400 мг Лацидипин 0,05 4 мг 40 мг Амлодипин 0,3 5 мг 50 мг Небиволол 0,05 5 мг 50 мг Средства для лечения 1 сердечной недостаточ- ности Дигоксин 1 0,25 мг 2,50 мг Лозартан 0,5 50 мг 500 мг Кандесартан 0,5 8 мг 80 мг Каптоприл 0,05 100 мг 1000 мг Периндоприл 0,3 4 мг 40 мг Эналаприл 0,3 20 мг 200 мг Вазопрессорные 1 средства Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 400 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 500 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 500 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 2500 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 30 мг 3000 мг Метилпреднизо- 1 24 мг 2400 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 75 мг 750 мг Клемастин 0,33 3 мг 30 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 1500 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 2500 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 7500 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 10000 мг Противопротозойные и 0,2 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 10500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 500 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 1000 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 20 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 1 доза Плазма свежезамороженная из дозы 1 2 дозы
крови
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Заплаты для пластики 0,8 2
(синтетические, биологические)
Опорное кольцо для пластики 0,4 1 клапана
Искусственный протез клапана 0,5 2 (механический, биологический)
Трубчатый протез (синтетический, 0,26 1,5 биологический)
4. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: атрезия клапана легочной артерии Код по МКБ: Q22.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное 1 25 исследование при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 25 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 25 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 25 сердцебиения A02.12.002 Измерение 1 25 артериального давления на периферических артериях A02.12.001 Исследование пульса 1 25 A04.10.002.002 Эхокардиография 1 5 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,05 2 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 10 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 10 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 15 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10 A08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 3 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 10 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 10 частичное тромбопластиновое время A09.05.046 Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови A12.05.027 Определение 0,3 10 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.039 Исследование уровня 1 2 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 10 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 10 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 2 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 4 глюкозы в крови A09.05.017 Определение содержания 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 2 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 60 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 40 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное 1 15 введение лекарственных средств A05.10.004 Холтеровское 0,03 2 мониторирование A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,4 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная 0,4 1 томография органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная 0,01 1 томография органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно-резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,4 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 2 подключичной и других центральных вен A14.07.001 Уход за полостью рта 1 9 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 9 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 5 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за 1 9 назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.002 Уход за постоянным 1 4 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 15 и наружными половыми органами A14.01.0I7 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 12 катетером A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.31.001 Перемещение 0,25 9 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,25 60 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.10.027.002 Реконструкция путей 0,6 1 оттока из венозного желудочка A16.10.032 Радикальная коррекция 0,6 1 атрезии легочной артерии A16.10.007 Имплантация трубчатого 0,6 1 протеза легочной артерии A16.12.027.002 Установка стента в 0,2 1 легочную артерию A16.12.045.001 Унифокализация больших 0,3 1 аорто-легочных коллатеральных артерий A16.12.025 Балонная вазодилятация 0,35 1 A16.12.040 Эндоваскулярные 0,3 1 окклюзирующие операции A16.12.044 Создание анастомоза 0,3 1 между аортой и легочной артерией A16.12.045 Создание анастомоза 0,4 1 между подключичной артерией и легочной артерией A16.10.004 Пластика клапана 0,2 2 A16.10.024.001 Ушивание дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.002 Пластика дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.003 Ушивание дефекта 0,1 1 межжелудочковой перегородки сердца A16.10.024.004 Пластика дефекта 0,5 1 межжелудочковой перегородки сердца B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 15 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 15 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 15 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 15 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 3000 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 750 мл Пропофол 0,7 800 мг 12000 мг Кетамин 0,1 400 мг 6000 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 800 мг Прокаин 1 125 мг 1875 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 75 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 90 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 3 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 1125 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 3000 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 1500 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 75 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 7500 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 2400 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 3000 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 2250 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 75 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 1500 мг Метопролол 0,2 100 мг 1500 мг Амиодарон 0,5 200 мг 3000 мг Соталол 0,5 160 мг 2400 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Пропранолол 0,05 160 мг 2400 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 300 мг Нифедипин 0,2 40 мг 600 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Бисопролол 0,4 10 мг 150 мг Верапамил 0,05 240 мг 3600 мг Лацидипин 0,05 4 мг 60 мг Амлодипин 0,3 5 мг 75 мг Небиволол 0,05 5 мг Средства для 1 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 3,75 мг Лозартан 0,5 50 мг 750 мг Кандесартан 0,5 8 мг 125 мг Каптоприл 0,05 100 мг 1500 мг Периндоприл 0,3 4 мг 60 мг Эналаприл 0,3 20 мг 300 мг Вазопрессорные 1 средства Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 600 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 750 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 750 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 3750 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 30 мг 4500 мг Металпреднизо- 1 24 мг 360 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 75 мг 1125 мг Клемастин 0,33 3 мг 45 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 2250 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 3750 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 11250 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 15000 мг Противопротозойные и 0,2 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 22500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 750 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 1500 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 30 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 2 дозы Плазма свежезамороженная из дозы 1 4 дозы
крови
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Заплаты для пластики 0,8 2
(синтетические, биологические)
Стент для установки в сосуд 0,3 2 (все виды)
Трубчатый протез (синтетический, 0,8 1,5 биологический)
Спирали для эмболизации сосудов 0,5 4
Трубчатый протез с клапаном 0,4 1 (синтетический, биологический)
5. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденная недостаточность клапана легочной артерии Код по МКБ: Q22.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
5.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 25 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 25 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 25 сердцебиения A02.12.002 Измерение артериального 1 25 давления на периферических артериях A02.12.001 Исследование пульса 1 25 A04.10.002.002 Эхокардиография 1 5 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,05 2 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 10 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 10 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 15 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10 A08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 3 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 10 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 10 частичное тромбопластиновое время A09.05.046 Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови A12.05.027 Определение 0,3 10 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.039 Исследование уровня 1 2 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 10 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 10 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 2 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 4 глюкозы в крови A09.05.017 Определение содержания 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 2 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 60 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 40 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A05.10.004 Холтеровское 0,03 2 мониторирование A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,4 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная томография 0,4 1 органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная томография 0,01 1 органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,4 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 2 подключичной и других центральных вен A14.07.001 Уход за полостью рта 1 9 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 9 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 5 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за назогастральным 1 9 зондом, носовыми канюлями и катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.002 Уход за постоянным 1 4 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 15 и наружными половыми органами A14.01.017 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 12 катетером A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.31.001 Перемещение 0,25 9 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,25 60 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.10.027.002 Реконструкция путей 0,6 1 оттока из венозного желудочка A16.10.003 Протезирование клапана 0,9 2 A16.10.004 Пластика клапана 0,2 2 A16.10.024.001 Ушивание дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца 416.10.024.002 Пластика дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.003 Ушивание дефекта 0,5 1 межжелудочковой перегородки сердца A16.10.024.004 Пластика дефекта 0,5 1 межжелудочковой перегородки сердца B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 15 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 15 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 15 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 15 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 3000 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 750 мл Пропофол 0,7 800 мг 12000 мг Кетамин 0,1 400 мг 6000 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 800 мг Прокаин 1 125 мг 1875 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 75 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 90 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 3 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 1125 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 3000 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 1500 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 75 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 7500 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 2400 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 3000 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 2250 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 75 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 1500 мг Метопролол 0,2 100 мг 1500 мг Амиодарон 0,5 200 мг 3000 мг Соталол 0,5 160 мг 2400 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Пропранолол 0,05 160 мг 2400 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 300 мг Нифедипин 0,2 40 мг 600 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Бисопролол 0,4 10 мг 150 мг Верапамил 0,05 240 мг 3600 мг Лацидипин 0,05 4 мг 60 мг Амлодипин 0,3 5 мг 75 мг Небиволол 0,05 5 мг Средства для 1 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 3,75 мг Лозартан 0,5 50 мг 750 мг Кандесартан 0,5 8 мг 125 мг Каптоприл 0,05 100 мг 1500 мг Периндоприл 0,3 4 мг 60 мг Эналаприл 0,3 20 мг 300 мг Вазопрессорные средств 1 Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 600 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 750 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 750 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 3750 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 30 мг 4500 мг Метилпреднизо- 1 24 мг 360 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 75 мг 1125 мг Клемастин 0,33 3 мг 45 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 2250 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 3750 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 11250 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 15000 мг Противопротозойные и 0,2 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 22500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 750 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 1500 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 30 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 2 дозы Плазма свежезамороженная из дозы 1 4 дозы
крови
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Заплаты для пластики 0,8 2
(синтетические, биологические)
Искусственный протез клапана 0,9 2 (механический, биологический)
6. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: другие врожденные пороки клапана легочной артерии Код по МКБ: Q22.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
6.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 25 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 25 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 25 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 25 A02.12.002 Измерение артериального 1 25 давления на периферических артериях A04.10.002.002 Эхокардиография 1 5 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,05 2 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 10 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 10 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 15 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10 A08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 3 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 10 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 10 частичное тромбопластиновое время A09.05.046 Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови A12.05.027 Определение 0,3 10 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.039 Исследование уровня 1 2 лактатдегигрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 10 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 10 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 2 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 4 глюкозы в крови A09.05.017 Определение содержания 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 2 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 60 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 40 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A05.10.004 Холтеровское 0,03 2 мониторирование A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,4 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная томография 0,4 1 органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная томография 0,01 1 органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,4 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 2 подключичной и других центральных вен A14.07.00] Уход за полостью рта 1 9 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 9 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 5 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за назогастральным 1 9 зондом, носовыми канюлями и катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.002 Уход за постоянным 1 4 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 15 и наружными половыми органами A14.01.017 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 12 катетером A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.31.001 Перемещение 0,25 9 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,25 60 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.10.027.002 Реконструкция путей 0,6 1 оттока из венозного желудочка A16.10.032 Радикальная коррекция 0,6 1 атрезии легочной артерии A16.10.007 Имплантация трубчатого 0,6 1 протеза легочной артерии A16.12.027.002 Установка стента в 0,2 1 легочную артерию A16.12.045.001 Унифокализация больших 0,3 1 аорто-легочных коллатеральных артерий A16.12.025 Балонная вазодилятация 0,35 1 A16.12.040 Эндоваскулярные 0,3 1 окклюзирующие операции A16.12.044 Создание анастомоза 0,3 1 между аортой и легочной артерией A16.12.045 Создание анастомоза 0,4 1 между подключичной артерией и легочной артерией A16.10.004 Пластика клапана 0,2 2 A16.10.024.001 Ушивание дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.002 Пластика дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.003 Ушивание дефекта 0,5 1 межжелудочковой перегородки сердца A16.10.024.004 Пластика дефекта 0,5 1 межжелудочковой перегородки сердца B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 15 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 15 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 15 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 15 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 3000 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 750 мл Пропофол 0,7 800 мг 12000 мг Кетамин 0,1 400 мг 6000 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 800 мг Прокаин 1 125 мг 1875 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 75 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 90 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 3 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 1125 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 3000 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 1500 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 75 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 7500 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 2400 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 3000 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 2250 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 75 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 1500 мг Метопролол 0,2 100 мг 1500 мг Амиодарон 0,5 200 мг 3000 мг Соталол 0,5 160 мг 2400 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Пропранолол 0,05 160 мг 2400 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 300 мг Нифедипин 0,2 40 мг 600 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Бисопролол 0,4 10 мг 150 мг Верапамил 0,05 240 мг 3600 мг Лацидипин 0,05 4 мг 60 мг Амлодипин 0,3 5 мг 75 мг Небиволол 0,05 5 мг Средства для 1 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 3,75 мг Лозартан 0,5 50 мг 750 мг Кандесартан 0,5 8 мг 125 мг Каптоприл 0,05 100 мг 1500 мг Периндоприл 0,3 4 мг 60 мг Эналаприл 0,3 20 мг 300 мг Вазопрессорные 1 средства Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 600 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 750 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 750 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 3750 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Предпизолон 0,5 30 мг 4500 мг Метилпреднизо- 1 24 мг 360 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 75 мг 1125 мг Клемастин 0,33 3 мг 45 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 2250 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 3750 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 11250 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 15000 мг Противопротозойные и 0,2 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 22500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 750 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 1500 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 30 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 2 дозы Плазма свежезамороженная из дозы 1 4 дозы
крови
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Заплаты для пластики 0,8 2
(синтетические, биологические)
Стент для установки в сосуд 0,3 2 (все виды)
Трубчатый протез (синтетический, 0,8 1,5 биологический)
Спирали для эмболизации сосудов 0,5 4
Трубчатый протез с клапаном 0,4 1 (синтетический, биологический)
7. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденный стеноз трехстворчатого клапана Код по МКБ: Q22.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
7.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 25 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 25 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 25 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 25 A02.12.002 Измерение артериального 1 25 давления на периферических артериях A04.10.002.002 Эхокардиография 1 5 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,05 2 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 10 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 10 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 15 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10 A08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 3 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 10 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 10 частичное тромбопластиновое время A09.05.046 Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови A12.05.027 Определение 0,3 10 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.039 Исследование уровня 1 2 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 10 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 10 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 2 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 4 глюкозы в крови A09.05.017 Определение содержания 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 2 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 60 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 40 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A05.10.004 Холтеровское 0,03 2 мониторирование A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,4 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная томография 0,4 1 органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная томография 0,01 1 органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,4 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 2 подключичной и других центральных вен A14.07.001 Уход за полостью рта 1 9 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 9 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 5 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за назогастральным 1 9 зондом, носовыми канюлями и катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.002 Уход за постоянным 1 4 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 15 и наружными половыми органами A14.01.017 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 12 катетером A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.31.001 Перемещение 0,25 9 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,25 60 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.12.008.004 Наложение 0,8 1 двунаправленного кавапульмонального анастомоза A16.10.007.006 Операция Фонтена 0,5 1 A16.10.027.002 Реконструкция путей 0,2 1 оттока из венозного желудочка A16.10.003 Протезирование клапана 0,1 2 A16.10.004 Пластика клапана 0,4 2 A16.10.024.001 Ушивание дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.002 Пластика дефекта 0,8 1 межпредсердной перегородки сердца B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 15 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 15 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 15 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 15 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 3000 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 750 мл Пропофол 0,7 800 мг 12000 мг Кетамин 0,1 400 мг 6000 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 800 мг Прокаин 1 125 мг 1875 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 75 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 90 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 3 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 1125 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 3000 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 1500 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Амипокапроновая 0,4 5 г 75 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 7500 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 2400 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 3000 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 2250 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Аптиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 75 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 1500 мг Метопролол 0,2 100 мг 1500 мг Амиодарон 0,5 200 мг 3000 мг Соталол 0,5 160 мг 2400 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Пропранолол 0,05 160 мг 2400 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 300 мг Нифедипин 0,2 40 мг 600 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Бисопролол 0,4 10 мг 150 мг Верапамил 0,05 240 мг 3600 мг Лацидипин 0,05 4 мг 60 мг Амлодипин 0,3 5 мг 75 мг Небиволол 0,05 5 мг Средства для 1 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 3,75 мг Лозартан 0,5 50 мг 750 мг Кандесартан 0,5 8 мг 125 мг Каптоприл 0,05 100 мг 1500 мг Периндоприл 0,3 4 мг 60 мг Эналаприл 0,3 20 мг 300 мг Вазопрессорные 1 средства Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 600 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 750 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 750 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 3750 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 30 мг 4500 мг Метилпреднизо- 1 24 мг 360 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 175 мг 1125 мг Клемастин 0,33 3 мг 45 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 2250 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 3750 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 11250 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 15000 мг Противопротозойные и 0,2 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 22500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 750 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 1500 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 30 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 2 дозы Плазма свежезамороженная из дозы 1 4 дозы
крови
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Заплаты для пластики 0,8 2
(синтетические, биологические)
Опорное кольцо для пластики 0,1 1 клапана
Искусственный протез клапана 0,2 2 (механический, биологический)
Трубчатый протез (синтетический, 0,26 1,5 биологический)
8. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана Код по МКБ: Q22.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
8.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при болезнях 1 25 при патологии сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 25 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 25 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 25 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 25 A02.12.002 Измерение артериального 1 25 давления на периферических артериях A04.10.002.002 Эхокардиография 1 5 трехмерная A04.10.002.001 Эхокардиография 0,05 2 чреспищеводная A05.10.001 Регистрация 1 10 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 10 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 15 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10 A08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 3 ретикулоцитов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,3 10 фибриногена в крови A12.05.042 Активированное 0,3 10 частичное тромбопластиновое время A09.05.046 Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови A12.05.027 Определение 0,3 10 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A09.05.039 Исследование уровня 1 2 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 10 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 10 калия в крови A09.05.010 Определение содержания 1 2 общего белка в крови A09.05.021 Определение содержания 1 2 общего билирубина в крови A09.05.022 Определение и 1 2 содержание свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Определение содержания 1 4 глюкозы в крови A09.05.017 Определение содержания 1 2 мочевины в крови A09.05.020 Определение содержания 1 2 креатинина в крови A11.12.002 Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 60 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 0,4 40 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A05.10.004 Холтеровское 0,03 2 мониторирование A12.12.004 Суточное 1 5 мониторирование артериального давления A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,4 1 томография сердца A06.09.006 Компьютерная 0,4 1 томография органов грудной полости A06.09.002 Компьютерная томография 0,01 1 органов брюшной полости A05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.31.006.001 Описание и 0,4 1 интерпретация компьютерных томограмм A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A11.12.001 Катетеризация 1 2 подключичной и других центральных вен A14.07.001 Уход за полостью рта 1 9 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.001 Уход за респираторным 1 9 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 5 лекарственных средств и кислорода A14.08.003 Уход за назогастральным 1 9 зондом, носовыми канюлями и катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.002 Уход за постоянным 1 4 мочевым катетером A14.31.007 Уход за промежностью 1 15 и наружными половыми органами A14.01.017 Бритье кожи 0,5 1 предоперационного или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 12 катетером A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.31.001 Перемещение 0,25 9 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,25 6 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,25 60 и одежды тяжелобольному B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) B01.003.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- анестезиолога A16.12.008.004 Наложение 0,8 1 двунаправленного кавапульмонального анастомоза A16.10.007.006 Операция Фонтена 0,5 1 A16.10.027.002 Реконструкция путей 0,2 1 оттока из венозного желудочка A16.10.003 Протезирование клапана 0,1 2 A16.10.004 Пластика клапана 0,4 2 A16.10.024.001 Ушивание дефекта 0,5 1 межпредсердной перегородки сердца A16.10.024.002 Пластика дефекта 0,8 1 межпредсердной перегородки сердца B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A19.10.001 Лечебная физкультура 1 10 при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.001 Назначение 1 15 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 15 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 15 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Натрия 0,2 1 г 15 г оксибутират Тиопентал 0,3 200 мг 3000 мг натрий Галотан 0,5 50 мл 750 мл Пропофол 0,7 800 мг 12000 мг Кетамин 0,1 400 мг 6000 мг Местные анестетики 1 Лидокаин 1 160 мг 800 мг Прокаин 1 125 мг 1875 мг Миорелаксанты 1 Суксаметания 1 25 мг 75 мг хлорид Пипекурония 0,5 6 мг 90 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,2 мг 3 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,33 75 мг 1125 мг Кетопрофен 0,33 200 мг 3000 мг Ацетилсалицило- 0,33 100 мг 1500 мг вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,4 5 г 75 г кислота Этамзилат 0,3 500 мг 7500 мг натрия Протамина 1 320 мг 960 мг сульфат Гепарин натрий 0,6 20000 ЕД 300000 ЕД Эноксапарин 0,3 160 мг 2400 мг натрия Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 1 200 мл 3000 мл крахмал Препараты плазмы 1 Альбумин 1 150 мл 2250 мл Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 0,01 средства Нитроглицерин 1 5 мг 75 мг Противоаритмические 1 средства Атенолол 0,4 100 мг 1500 мг Метопролол 0,2 100 мг 1500 мг Амиодарон 0,5 200 мг 3000 мг Соталол 0,5 160 мг 2400 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Пропранолол 0,05 160 мг 2400 мг Гипотензивные средства 1 Фозиноприл 0,01 20 мг 300 мг Нифедипин 0,2 40 мг 600 мг Карведилол 0,1 25 мг 375 мг Бисопролол 0,4 10 мг 150 мг Верапамил 0,05 240 мг 3600 мг Лацидипин 0,05 4 мг 60 мг Амлодипин 0,3 5 мг 75 мг Небиволол 0,05 5 мг Средства для 1 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 3,75 мг Лозартан 0,5 50 мг 750 мг Кандесартан 0,5 8 мг 125 мг Каптоприл 0,05 100 мг 1500 мг Периндоприл 0,3 4 мг 60 мг Эналаприл 0,3 20 мг 300 мг Вазопрессорные 1 средства Эпинефрин 0,3 2 мкг 20 мкг Допамин 0,5 240 мкг 2400 мкг Норэпинефрин 0,2 2 мкг 20 мкг Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 600 мг
Этакриновая 0,7 50 мг 750 мг кислота Спиронолактон 0,5 50 мг 750 мг Гидрохлоротиа- 0,5 25 мг 3750 мг зид Гормоны и средства, влияющие на 0,01
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 30 мг 4500 мг Метилпреднизо- 1 24 мг 360 мг лон Средства для лечения аллергических 0,1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,33 75 мг 1125 мг Клемастин 0,33 3 мг 45 мг Мебгидролин 0,33 150 мг 2250 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,01 250 мг 3750 мг Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 11250 мг Цефтазидим 0,5 1000 мг 15000 мг Противопротозойные и 0,2 противомалярийные средства Метронидазол 1 1500 мг 22500 мг Противогрибковые 0,7 средства Флуконазол 1 50 мг 750 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 100 мг 1500 мг аспарагинат Калия хлорид 0,2 2 г 30 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эритроцитная масса 1 2 дозы Плазма свежезамороженная из дозы 1 4 дозы
крови
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Заплаты для пластики 0,8 2
(синтетические, биологические)
Опорное кольцо для пластики 0,1 1 клапана
Искусственный протез клапана 0,2 2 (механический, биологический)
Трубчатый протез (синтетический, 0,26 1,5 биологический)
