Приказ Минздравсоцразвития России от 15.12.2006 N 853 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным дерматитом, вызванным веществами, принятыми внутрь (при оказании специализированной помощи)»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

15 декабря 2006 г.

N 853

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕРМАТИТОМ, ВЫЗВАННЫМ ВЕЩЕСТВАМИ, ПРИНЯТЫМИ ВНУТРЬ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным дерматитом, вызванным веществами, принятыми внутрь (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным дерматитом, вызванным веществами, принятыми внутрь (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 декабря 2006 г. N 853

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕРМАТИТОМ, ВЫЗВАННЫМ ВЕЩЕСТВАМИ, ПРИНЯТЫМИ ВНУТРЬ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь (токсидермия) Код по МКБ-10: L27 Фаза: обострения Стадия: средней тяжести, тяжелая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            1                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.002     Визуальное исследование       1            1                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            1                       дерматологии                                                                                                           A01.01.005     Определение                   1            1                       дермографизма                                                                                                          A01.31.012     Аускультация                  1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            1                       дыхания                                                                                                                A02.12.001     Исследование пульса           1            1                                                                           A02.12.002     Измерение артериального       1            1                       давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            1                                                                           A11.05.001     Взятие крови из пальца       0,5           1                                                                           A11.12.009     Взятие крови из              0,5           1                       периферической вены                                                                                                    A09.05.003     Исследование уровня          0,5           1                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A08.05.004     Исследование уровня          0,5           1                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания        0,5           1                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня          0,5           1                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня          0,5           1                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов       0,5           1                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.05.010     Исследование уровня          0,5           1                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.023     Исследование уровня          0,5           1                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.041     Исследование уровня          0,5           1                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня          0,5           1                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.28.001     Микроскопическое             0,5           1                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в          0,5           1                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                  0,5           1                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного        0,5           1                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                    

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            16                      в дерматологии                                                                                                         A01.01.002     Визуальное исследование       1            16                      в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            16                      дерматологии                                                                                                           A01.31.012     Аускультация                  1            15                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            15                      общетерапевтическая                                                                                                    A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            15                      дыхания                                                                                                                A02.12.001     Исследование пульса           1            15                                                                          A02.12.002     Измерение артериального       1            15                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            28                                                                          A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            1                                                                           A11.12.009     Взятие крови из              0,5           1                       периферической вены                                                                                                    A09.05.003     Исследование уровня           1            1                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A08.05.004     Исследование уровня           1            1                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания         1            1                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня           1            1                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня           1            1                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            1                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.05.010     Исследование уровня          0,5           1                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.023     Исследование уровня          0,5           1                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.041     Исследование уровня          0,5           1                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня          0,5           1                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.28.001     Микроскопическое              1            1                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            1                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            1                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного         1            1                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A11.12.003     Внутривенное введение         1            20                      лекарственных средств                                                                                                  A11.02.002     Внутримышечное введение       1            10                      лекарственных средств                                                                                                  A11.01.013     Накожное применение           1            28                      лекарственных средств                                                                                                  A14.01.001     Уход за кожей                0,1           2                       тяжелобольного пациента                                                                                                A14.01.002     Уход за волосами,            0,1           1                       ногтями, бритье                                                    тяжелобольного                                                                                                         A14.07.002     Уход за полостью рта         0,1           2                       тяжелобольного                                                                                                         A14.31.001     Перемещение                  0,1           10                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.002     Размещение                   0,1           2                       тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.005     Приготовление и смена        0,1           28                      постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A14.31.006     Пособие по смене белья       0,1           10                      и одежды тяжелобольному                                                                                                A14.31.007     Уход за промежностью         0,1           6                       и наружными половыми                                               органами тяжелобольного                                                                                                A14.19.002     Постановка                   0,1           5                       очистительной клизмы                                                                                                   A25.01.001     Назначение                    1            14                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.01.003     Назначение лечебно-           1            14                      оздоровительного режима                                            при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.01.002     Назначение диетической        1            14                      терапии при                                                        заболеваниях кожи,                                                 подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                               

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Средства для профилактики и лечения 0,2 инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Доксициклин        0,5      200 мг  1400 мг                                                                                           Кларитромицин      0,5     1000 мг  14000 мг                                                                      Средства для лечения аллергических      1                         

реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Хлоропирамин       0,5      50 мг    980 мг                                                                                           Хифенадин          0,5      50 мг    700 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную      0,7                        

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Бромгидрохлор-     0,4       1 мг    20 мг                         фенилбензодиа-                                                     зепин                                                                                                                                 Доксиламин         0,4      15 мг    315 мг                                                                                           Фенобарбитал +     0,2     60/0,9/  840/12,6                       Эрготамин +                 0,3 мг  /1,2 мг                        Белладонны                                                         алкалоиды                                                                                                         Гормоны и средства, влияющие на         1                         

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,         1                                       синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Бетаметазон        0,3       1 мл     1 мл                                                                                            Преднизолон        0,7      50 мг    700 мг                                                                                           Гидрокортизон +    0,3      10 мл    110 мл                        Окситетрациклин                                                                                                                       Мометазон          0,3       5 г      45 г                                                                                            Флуоцинолон        0,2       5 г      60 г                                                                        Растворы, электролиты, средства         1                         

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Кальция            0,7      10 мл    100 мл                        глюконат                                                                                                                              Натрия             0,5      10 мл    100 мл                        тиосульфат                                                                                                        Прочие средства для лечения             1                         

заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках

Ретинол 0,5 10 г 140 г

                      Токоферол +        0,5       10 г    140 г                         Ретинол +                                                          Эргокальциферол                               

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.