Приказ Минздравсоцразвития России от 11.02.2005 N 124 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным подагрой»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

11 февраля 2005 г.

N 124

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОДАГРОЙ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным подагрой (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным подагрой при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11.02.2005 г. N 124

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОДАГРОЙ

Нозологическая форма: подагра
Категория возрастная: взрослые, дети
Код по МКБ-10: M10
Фаза: любая (обострение и ремиссия)
Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

     Код            Наименование            Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.04.011 Сбор анамнеза при патологии      1             1                   суставов                                                                                                                   A01.31.010 Визуальный осмотр                1             1                   общетерапевтический                                                                                                        A02.01.001 Измерение массы тела             1             1                                                                           A02.03.005 Измерение роста                  1             1                                                                           A01.31.012 Аускультация                     1             1                   общетерапевтическая                                                                                                        A01.31.011 Пальпация                        1             1                   общетерапевтическая                                                                                                        A01.31.016 Перкуссия                        1             1                   общетерапевтическая                                                                                                        A01.04.002 Визуальное исследование          1             1                   суставов                                                                                                                   A01.04.003 Пальпация суставов               1             1                                                                           A02.04.002 Измерение объема сустава         1             1                                                                           A02.04.003 Измерение подвижности            1             1                   сустава (углометрия)                                                                                                       A02.09.001 Измерение частоты дыхания        1             1                                                                           A02.12.001 Исследование пульса              1             1                                                                           A02.12.002 Измерение артериального          1             1                   давления на периферических                                         артериях                                                                                                                   A02.31.001 Термометрия общая                1             1                                                                           A11.05.001 Взятие крови из пальца           1             1                                                                           A11.12.009 Взятие крови из                  1             3                   периферической вены                                                                                                        A09.05.002 Оценка гематокрита               1             1                                                                           A09.05.003 Исследование уровня общего       1             1                   гемоглобина в крови                                                                                                        A08.05.004 Исследование уровня              1             1                   лейкоцитов в крови                                                                                                         A12.05.001 Исследование оседания            1             1                   эритроцитов                                                                                                                A08.05.005 Исследование уровня              1             1                   тромбоцитов в крови                                                                                                        A08.05.006 Соотношение лейкоцитов           1             1                   в крови (подсчет формулы                                           крови)                                                                                                                     A09.05.018 Исследование уровня мочевой      1             2                   кислоты в крови                                                                                                            A09.28.010 Исследование уровня мочевой      0,1           1                   кислоты в моче                                                                                                             A09.05.010 Исследование уровня общего       1             1                   белка в крови                                                                                                              A09.05.011 Исследование уровня              1             1                   альбумина в крови                                                                                                          A09.05.009 Исследование уровня              1             1                   С-реактивного белка в крови                                                                                                A26.04.004 Бактериологическое               0,1           1                   исследование синовиальной                                          жидкости на аэробные и                                             факультативно-анаэробные                                           микроорганизмы                                                                                                             A09.04.003 Цитологическое исследование      0,1           1                   синовиальной жидкости                                                                                                      A05.10.001 Регистрация                      1             1                   электрокардиограммы                                                                                                        A05.10.007 Расшифровка, описание и          1             1                   интерпретация                                                      электрокардиографических                                           данных                                                                                                                     A04.10.002 Эхокардиография                  0,1           1                                                                           A04.14.001 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   печени                                                                                                                     A04.14.002 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   желчного пузыря                                                                                                            A04.15.001 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   поджелудочной железы                                                                                                       A04.28.001 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   почек                                                                                                                      A06.09.008 Рентгенография легких            1             1                                                                           A06.03.038 Рентгенография кисти руки        1             1                                                                           A06.03.052 Рентгенография стопы             1             1                                                                           A09.05.017 Исследование уровня              0,1           1                   мочевины в крови                                                                                                           A09.05.019 Исследование уровня              0,1           1                   креатинина в крови                                                                                                         A09.05.041 Исследование уровня              0,5           3                   аспартат-трансаминазы в                                            крови                                                                                                                      A09.05.042 Исследование уровня              0,5           3                   аланин-трансаминазы в крови                                                                                                A09.05.046 Исследование уровня              0,1           1                   щелочной фосфатазы в крови                                                                                                 A09.05.026 Исследование уровня              0,5           1                   холестерина в крови                                                                                                        A09.05.050 Исследование уровня              0,1           1                   фибриногена в крови                                                                                                        A09.28.001 Микроскопическое                 1             1                   исследование осадка мочи                                                                                                   A09.28.003 Определение белка в моче         1             1                                                                           A09.28.017 Определение концентрации         1             1                   водородных ионов мочи                                              (pH мочи)                                                                                                                  A09.28.023 Определение удельного веса       1             1                   (относительной плотности)                                          мочи                                                                                                                       A11.04.003 Лечебно-диагностическая          0,1           1                   аспирация сустава                                      

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

     Код            Наименование            Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб при        1             3                   патологии суставов                                                                                                         A01.31.010 Визуальный осмотр                1             3                   общетерапевтический                                                                                                        A02.01.001 Измерение массы тела             1             3                                                                           A02.03.005 Измерение роста                  1             1                                                                           A01.31.012 Аускультация                     1             3                   общетерапевтическая                                                                                                        A01.31.011 Пальпация                        1             3                   общетерапевтическая                                                                                                        A01.31.016 Перкуссия                        1             3                   общетерапевтическая                                                                                                        A01.04.002 Визуальное исследование          1             3                   суставов                                                                                                                   A01.04.003 Пальпация суставов               1             3                                                                           A02.04.002 Измерение объема сустава         1             3                                                                           A02.04.003 Измерение подвижности            1             3                   сустава (углометрия)                                                                                                       A02.09.001 Измерение частоты дыхания        1             3                                                                           A02.12.001 Исследование пульса              1             3                                                                           A02.12.002 Измерение артериального          1             3                   давления на периферических                                         артериях                                                                                                                   A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов      1             1                                                                           A02.31.001 Термометрия общая                1             3                                                                           A11.05.001 Взятие крови из пальца           1             2                                                                           A11.12.009 Взятие крови из                  1             3                   периферической вены                                                                                                        A09.05.002 Оценка гематокрита               1             2                                                                           A09.05.003 Исследование уровня общего       1             2                   гемоглобина в крови                                                                                                        A08.05.004 Исследование уровня              1             2                   лейкоцитов в крови                                                                                                         A12.05.001 Исследование оседания            1             2                   эритроцитов                                                                                                                A08.05.003 Исследование уровня              1             2                   эритроцитов в крови                                                                                                        A08.05.005 Исследование уровня              1             2                   тромбоцитов в крови                                                                                                        A08.05.006 Соотношение лейкоцитов           1             2                   в крови (подсчет формулы                                           крови)                                                                                                                     A09.05.010 Исследование уровня общего       0,5           1                   белка в крови                                                                                                              A09.05.009 Исследование уровня              0,5           3                   С-реактивного белка в крови                                                                                                A26.04.004 Бактериологическое               0,1           1                   исследование синовиальной                                          жидкости на аэробные и                                             факультативно-анаэробные                                           микроорганизмы                                                                                                             A09.04.003 Цитологическое исследование      0,1           1                   синовиальной жидкости                                                                                                      A06.03.038 Рентгенография кисти руки        1             1                                                                           A06.03.052 Рентгенография стопы             1             1                                                                           A06.03.058 Рентгенография пораженной        1             1                   части костного скелета                                                                                                     A06.09.008 Рентгенография легких            0,1           1                                                                           A09.05.023 Исследование уровня глюкозы      1             3                   в крови                                                                                                                    A09.05.019 Исследование уровня              0,5           3                   креатинина в крови                                                                                                         A09.05.018 Исследование уровня мочевой      1             3                   кислоты в крови                                                                                                            A09.05.041 Исследование уровня              0,5           3                   аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                    A09.05.042 Исследование уровня              0,5           3                   аланин-трансаминазы в крови                                                                                                A09.05.046 Исследование уровня              0,1           1                   щелочной фосфатазы в крови                                                                                                 A09.05.026 Исследование уровня              0,5           1                   холестерина в крови                                                                                                        A09.28.001 Микроскопическое                 1             2                   исследование осадка мочи                                                                                                   A09.28.003 Определение белка в моче         1             2                                                                           A09.28.017 Определение концентрации         1             2                   водородных ионов мочи                                              (pH мочи)                                                                                                                  A09.28.023 Определение удельного веса       1             2                   (относительной плотности)                                          мочи                                                                                                                       A05.10.001 Регистрация                      0,5           2                   электрокардиограммы                                                                                                        A05.10.007 Расшифровка, описание и          0,5           2                   интерпретация                                                      электрокардиографических                                           данных                                                                                                                     A04.10.002 Эхокардиография                  0,1           1                                                                           A04.14.001 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   печени                                                                                                                     A04.14.002 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   желчного пузыря                                                                                                            A04.15.001 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   поджелудочной железы                                                                                                       A04.28.001 Ультразвуковое исследование      0,1           1                   почек                                                                                                                      A11.04.003 Лечебно-диагностическая          0,3           1                   аспирация суставов                                                                                                         A25.04.001 Назначение лекарственной         1             1                   терапии при заболеваниях                                           суставов                                                                                                                   A25.04.002 Назначение диетической           1             1                   терапии при заболеваниях                                           суставов                                               

Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД

  певтическая     <>     непатентованное назначения  <*>  <***>    группа                   наименование                                                                                                 Анальгетики, нестероидные                   0,5                   

противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Ненаркотические                1                                   анальгетики и нестероидные                                         противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                         Диклофенак          1      50 мг  2100                                                               мг                                                                                                  Метилпреднизо-      0,1    40 мг  40 мг                            лон                                                                                                                        Средства для лечения           0,5                                 подагры                                                                                                                                          Аллопуринол         1      200 мг 5400                                                               мг      

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.