Зарегистрировано в Минюсте России 1 апреля 2013 г. N 27956

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1701н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при мышечной дистонии согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1701н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30

     Код по МКБ X <*>            G24.0  Дистония, вызванная лекарственными     Нозологические единицы             средствами                                 G24.1  Идиопатическая семейная дистония                                 G24.2  Идиопатическая несемейная дистония                                 G24.3  Спастическая кривошея                                 G24.4  Идиопатическая рото-лицевая дистония                                 G24.5  Блефароспазм                                 G24.8  Прочие дистонии                                 G24.9  Дистония неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                     <1>                                                                                                     B01.006.001     Прием (осмотр,            0,8              1                                консультация) врача-                                                        генетика первичный                                                                                                                      B01.023.001     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача-                                                        невролога первичный                                                                                                                     B01.029.001     Прием (осмотр,            0,5              1                                консультация) врача-                                                        офтальмолога первичный                                                                                                                  B01.031.001     Прием (осмотр,            0,3              1                                консультация) врача-                                                        педиатра первичный                                                                                                                      B01.050.001     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача-                                                        травматолога-ортопеда                                                       первичный                                                  

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A09.05.039      Исследование уровня       0,3              1                                лактатдегидрогеназы в                                                       крови                                                                                                                                   A09.05.099      Исследование уровня       0,3              1                                аминокислотного состава и                                                   концентрации аминокислот                                                    в крови                                                                                                                                 A09.28.002      Исследование аминокислот  0,3              1                                и метаболитов в моче                                                                                                                    B03.016.003     Общий (клинический)       1                1                                анализ крови развернутый                                                                                                                B03.016.004     Анализ крови              1                1                                биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                     B03.016.006     Анализ мочи общий         1                1               

Инструментальные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A04.23.601      Нейросонография           0,1              1                                                                                            A05.02.001.001  Электромиография          0,5              1                                игольчатая                                                                                                                              A05.02.001.002  Электромиография накожная 0,5              1                                одной анатомической зоны                                                                                                                A05.02.001.003  Электронейромиография     0,5              1                                стимуляционная одного                                                       нерва                                                                                                                                   A05.02.001.011  Электронейромиография     0,5              1                                игольчатыми электродами                                                     (один нерв)                                                                                                                             A05.23.001      Электроэнцефалография     0,3              1                                                                                            A05.23.009      Магнитно-резонансная      1                1                                томография головного                                                        мозга                                                                                                                                   A06.03.002.001  Компьютерная томография   0,1              1                                головы с                                                                    контрастированием                                                                                                                       A06.03.002.002  Компьютерная томография   0,2              1                                головы без                                                                  контрастирования структур                                                   головного мозга                                            

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 B01.006.002    Прием (осмотр,              0,2              1                              консультация) врача-                                                        генетика повторный                                                                                                                       B01.023.003    Ежедневный осмотр врачом-   1                29                             неврологом с наблюдением и                                                  уходом среднего и младшего                                                  медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                                                                                                     B01.029.002    Прием (осмотр,              0,5              1                              консультация) врача-                                                        офтальмолога повторный                                                                                                                   B01.031.002    Прием (осмотр,              0,8              1                              консультация) врача-                                                        педиатра повторный                                                                                                                       B01.050.002    Прием (осмотр,              0,5              1                              консультация) врача -                                                       травматолога-ортопеда                                                       повторный                                                   

Лабораторные методы исследования

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 B03.016.003    Общий (клинический) анализ  1                1                              крови развернутый                                                                                                                        B03.016.004    Анализ крови биохимический  0,5              1                              общетерапевтический                                                                                                                      B03.016.006    Анализ мочи общий           1                1              

Инструментальные методы исследования

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A04.10.002     Эхокардиография             0,3              1                                                                                           A05.02.001.001 Электромиография            0,5              1                              игольчатая                                                                                                                               A05.02.001.002 Электромиография накожная   0,5              1                              одной анатомической зоны                                                                                                                 A05.02.001.003 Электронейромиография       0,5              1                              стимуляционная одного                                                       нерва                                                                                                                                    A05.02.001.011 Электронейромиография       0,5              1                              игольчатами электродами                                                     (один нерв)                                                                                                                              A05.10.006     Регистрация                 0,2              1                              электрокардиограммы                                                                                                                      A05.23.009     Магнитно-резонансная        0,1              1                              томография головного мозга                                  

Иные методы исследования

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A13.23.012     Общее нейропсихологическое  0,1              1                              обследование                                                

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A21.23.001     Массаж при заболеваниях     0,5              10                             центральной нервной                                                         системы                                                                                                                                  A21.30.003     Массаж при заболеваниях     0,5              10                             нервной системы у детей                                                     раннего возраста                                            

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код     Анатомо-      Наименование    Усредненный    Единицы   ССД   СКД           терапевтическо- лекарственного    показатель   измерения <***> <****>           химическая    препарата <**>     частоты                                     классификация                  предоставления                                                                                                        C02AA Алкалоиды                       0,5                                           раувольфии                                                                                                                                                                  Раувольфии                     мг        2     60                             алкалоиды                                                                                                                             M03AX Другие                          0,1                                           миорелаксанты                                                                 периферического                                                               действия                                                                                                                                                                    Ботулинический                 ЕД        500   500                            токсин типа A-                                                                гемагглютинин                                                                 комплекс                                                                                                                              M03BX Другие                          0,2                                           миорелаксанты                                                                 центрального                                                                  действия                                                                                                                                                                    Баклофен                       мг        60    1800                                                                                   N03AE Производные                     0,2                                           бензодиазепина                                                                                                                                                              Клоназепам                     мг        2     60                                                                                     N03AF Производные                     0,6                                           карбоксамида                                                                                                                                                                Карбамазепин                   мг        600   1800                                                                                   N04AA Третичные амины                 0,4                                                                                                                                         Бипериден                      мг        6     180                                                                                                          Тригексифенидил                мг        6     180                                                                                    N04BA Допа и ее                       0,3                                           производные                                                                                                                                                                 Леводопа +                     мг        600 + 18000                          [Карбидопа]                              150   + 4500                                                                                 N05AD Производные                     0,5                                           бутирофенона                                                                                                                                                                Галоперидол                    мг        1,2   36                                                                                     N05BA Производные                     0,3                                           бензодиазепина                                                                                                                                                              Диазепам                       мг        5     60      

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

       Наименование вида        Усредненный показатель частоты   Количество        лечебного питания                предоставления                                                                                                    Основная лечебная диета     0,1                                30          

(ОЛД)

Основной вариант 0,9 30 стандартной диеты

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).