Зарегистрировано в Минюсте России 13 марта 2013 г. N 27640

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1684н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ФИМОЗЕ, БАЛАНОПОСТИТЕ, БАЛАНИТЕ, ЯЗВЕ И ЛЕЙКОПЛАКИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА И ДРУГИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26,ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при фимозе, баланопостите, баланите, язве и лейкоплакии полового члена и других воспалительных заболеваний полового члена согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1684н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ФИМОЗЕ, БАЛАНОПОСТИТЕ, БАЛАНИТЕ, ЯЗВЕ И ЛЕЙКОПЛАКИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА И ДРУГИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: острая; хроническая
Стадия:
Осложнения: фимоз; сексуальные дисфункции; малигнизация Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 5

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                               N48.1  Баланопостит                               N48.6  Баланит                               N48.5  Язва полового члена                               N48.2  Другие воспалительные болезни полового                                      члена                               N48.0  Лейкоплакия полового члена                               N47    Избыточная крайняя плоть, фимоз и                                      парафимоз

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                     <1>                                                                                                     B01.003.001 Осмотр (консультация)        0,6               1                            врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом первичный                                                                                                                    B01.008.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3               1                            врача-дерматовенеролога                                                     первичный                                                                                                                                   B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3               1                            врача-онколога первичный                                                                                                                    B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) 0,5               1                            врача-терапевта первичный                                                                                                                   B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) 1                 1                            врача-уролога первичный                                        

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A12.06.011  Проведение реакции           1                 1                            Вассермана (RW)                                                                                                                             A26.06.036  Определение антигена к       1                 1                            вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в крови                                                                                                                  A26.06.048  Определение антител классов  1                 1                            M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека ВИЧ-                                                1 (Human immunodeficiency                                                   virus HIV 1) в крови                                                                                                                        A26.06.049  Определение антител классов  1                 1                            M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека ВИЧ-                                                2 (Human immunodeficiency                                                   virus HIV 2) в крови                                                                                                                        A26.06.101  Определение антигена вируса  1                 1                            гепатита C (Hepatitis C                                                     virus) в крови                                                                                                                              A26.21.005  Микроскопическое             0,3               1                            исследование отделяемого из                                                 уретры на гарднереллы                                                       (Gardnerella vaginalis)                                                                                                                     A26.21.007  Молекулярно-биологическое    0,2               1                            исследование отделяемого из                                                 уретры на хламидии                                                          (Chlamidia trachomatis)                                                                                                                     A26.21.007  Молекулярно-биологическое    0,2               1                            исследование отделяемого из                                                 уретры на хламидии                                                          (Chlamidia trachomatis)                                                                                                                     A26.21.009  Молекулярно-биологическое    0,4               1                            исследование отделяемого из                                                 уретры на вирус простого                                                    герпеса 1,2 (Herpes simplex                                                 virus 1,2)                                                                                                                                  A26.21.009  Молекулярно-биологическое    0,4               1                            исследование отделяемого из                                                 уретры на вирус простого                                                    герпеса 1,2 (Herpes simplex                                                 virus 1,2)                                                                                                                                  A26.21.014  Микологическое исследование  0,8               1                            отделяемого из уретры на                                                    грибы рода кандида (Candida                                                 spp.)                                                                                                                                       A26.21.014  Микологическое исследование  0,8               1                            отделяемого из уретры на                                                    грибы рода кандида (Candida                                                 spp.)                                                                                                                                       B03.005.006 Коагулограмма                0,8               1                            (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                                  B03.016.003 Общий (клинический) анализ   1                 1                            крови развернутый                                                                                                                           B03.016.004 Анализ крови биохимический   1                 1                            общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий            1                 1               

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A03.28.002  Уретроскопия                 0,2               1                                                                                            A04.28.002  Ультразвуковое исследование  1                 1                            мочевыводящих путей                                                                                                                         A05.10.006  Регистрация                  1                 1                            электрокардиограммы                                                                                                                         A06.09.007  Рентгенография легких        0,5               1               

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код        Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный      медицинской             услуги              показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 B01.053.006     Ежедневный осмотр врачом-  1                4                               урологом с наблюдением и                                                    уходом среднего и                                                           младшего медицинского                                                       персонала в отделении                                                       стационара                                                 

Лабораторные методы исследования

        Код        Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный      медицинской             услуги              показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A08.21.003      Гистологическое            0,8              1                               исследование препарата                                                      тканей крайней плоти                                                                                                                    B03.016.003     Общий (клинический)        1                1                               анализ крови развернутый                                                                                                                B03.016.004     Анализ крови               0,5              1                               биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                     B03.016.006     Анализ мочи общий          1                1              

Инструментальные методы исследования

        Код        Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный      медицинской             услуги              показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A03.28.002      Уретроскопия               0,1              1              

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

        Код        Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный      медицинской             услуги              показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A16.21.013      Обрезание крайней плоти    0,8              1                                                                                           A17.30.021      Электрокоагуляция          0,1              1                                                                                           A24.01.004      Криодеструкция             0,1              1                                                                                           B01.003.004     Анестезиологическое        0,6              1                               пособие (включая раннее                                                     послеоперационное                                                           ведение)                                                                                                                                B01.003.004.001 Местная анестезия          0,4              1              

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

    Код          Анатомо-         Наименование    Усредненный    Единицы   ССД    СКД                терапевтическо-     лекарственного    показатель   измерения <***> <****>                  химическая       препарата <**>     частоты                                           классификация                      предоставления                                                                                                                   D07AC   Глюкокортикоиды с                      0,2                                              высокой активностью                                                                     (группа III)                                                                                                                                                                                           Бетаметазон                    мг        25    125                                                                                               J01FA   Макролиды                              0,2                                                                                                                                                             Азитромицин                    мг        500   500                                                                                               J01MA   Фторхинолоны                           1                                                                                                                                                               Офлоксацин                     мг        400   2000                                                                                              J01XD   Производные имидазола                  0,2                                                                                                                                                             Метронидазол                   мг        250   1250                                                                                              J02AB   Производные имидазола                  0,4                                                                                                                                                             Кетоконазол                    мг        100   100                                                                                               J02AC   Производные триазола                   0,4                                                                                                                                                             Флуконазол                     мг        150   150                                                                                               J05AB   Нуклеозиды и                           0,3                                              нуклеотиды, кроме                                                                       ингибиторов обратной                                                                    транскриптазы                                                                                                                                                                                          Ацикловир                      мг        400   2000                                                                                              M01AE   Производные                            0,5                                              пропионовой кислоты                                                                                                                                                                                    Ибупрофен                      мг        800   4000                                                                                              M02AA   Нестероидные                           0,5                                              противовоспалительные                                                                   препараты для местного                                                                  применения                                                                                                                                                                                             Диклофенак                     мг        100   500      

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель Количество

частоты предоставления

Основной вариант стандартной диеты 1 5

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).