Зарегистрировано в Минюсте России 13 марта 2013 г. N 27641

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1680н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОГЕННОЙ СЛАБОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1680н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОГЕННОЙ СЛАБОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                              N31.2  Нейрогенная слабость мочевого пузыря,                                     не классифицированная в других рубриках

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

       Код            Наименование            Усредненный      Усредненный     медицинской     медицинской услуги     показатель частоты    показатель        услуги                              предоставления <1>    кратности                                                                   применения                                                                                B01.023.001    Прием (осмотр,          1                     1                             консультация) врача-                                                        невролога первичный                                                                                                                      B01.053.001    Прием (осмотр,          1                     1                             консультация) врача-                                                        уролога первичный                                                                                                                        B01.054.001    Осмотр (консультация)   1                     0,8                           врача-физиотерапевта                                        

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

       Код            Наименование            Усредненный      Усредненный     медицинской     медицинской услуги     показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления      кратности                                                                   применения                                                                                A09.21.005     Микроскопическое        0,1                   1                             исследование осадка                                                         секрета простаты                                                                                                                         A26.21.006     Бактериологическое      0,1                   1                             исследование                                                                отделяемого секрета                                                         простаты на аэробные и                                                      факультативно-                                                              анаэробные условно-                                                         патогенные                                                                  микроорганизмы                                                                                                                           A26.28.003     Микробиологическое      1                     1                             исследование мочи на                                                        аэробные и                                                                  факультативно-                                                              анаэробные условно-                                                         патогенные                                                                  микроорганизмы                                                                                                                           A26.30.004     Определение             1                     1                             чувствительности                                                            микроорганизмов к                                                           антибиотикам и другим                                                       лекарственным                                                               препаратам                                                                                                                               B03.016.003    Общий (клинический)     1                     1                             анализ крови                                                                развернутый                                                                                                                              B03.016.004    Анализ крови            1                     1                             биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                      B03.016.006    Анализ мочи общий       1                     1             

Инструментальные методы исследования

       Код            Наименование            Усредненный      Усредненный     медицинской     медицинской услуги     показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления      кратности                                                                   применения                                                                                A04.28.002.001 Ультразвуковое          1                     1                             исследование почек                                                                                                                       A04.28.002.003 Ультразвуковое          1                     1                             исследование мочевого                                                       пузыря                                                                                                                                   A05.02.001.001 Электромиография        1                     1                             игольчатая                                                                                                                               A05.03.002     Магнитно-резонансная    1                     1                             томография позвоночника                                                     (один отдел)                                                                                                                             A06.28.002     Внутривенная урография  1                     1                                                                                          A06.28.010     Микционная              1                     1                             цистоуретрография                                                                                                                        A12.28.005     Исследование объема     1                     1                             остаточной мочи                                                                                                                          A12.28.006     Измерение скорости      1                     1                             потока мочи                                                                 (урофлоурометрия)                                                                                                                        A12.28.007     Цистометрия             1                     1                                                                                          A12.28.008     Профилометрия           1                     1                             внутриуретрального                                                          давления                                                    

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 B01.023.002 Прием (осмотр,               0,5               1                            консультация) врача-                                                        невролога повторный                                                                                                                         B01.053.002 Прием (осмотр,               1                 3                            консультация) врача-уролога                                                 повторный                                                      

Лабораторные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A26.28.003  Микробиологическое           0,5               1                            исследование мочи на                                                        аэробные и факультативно-                                                   анаэробные условно-                                                         патогенные микроорганизмы                                                                                                                   A26.30.004  Определение                  0,5               1                            чувствительности                                                            микроорганизмов к                                                           антибиотикам и другим                                                       лекарственным препаратам                                                                                                                    B03.016.002 Общий (клинический) анализ   1                 1                            крови                                                                                                                                       B03.016.004 Анализ крови биохимический   1                 1                            общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий            1                 3               

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A12.28.005  Исследование объема          1                 3                            остаточной мочи                                                                                                                             A12.28.006  Измерение скорости потока    1                 3                            мочи (урофлоурометрия)                                         

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A17.28.003  Электростимуляция мочевого   0,5               40                           пузыря                                                         

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код       Анатомо-        Наименование   Усредненный    Единицы    ССД     СКД             терапевтическо-   лекарственного   показатель   измерения  <***>   <****>             химическая      препарата <**>    частоты                                          классификация                   предоставления                                                                                                                 C02CA Альфа-                             0,2                                              адреноблокаторы                                                                                                                                                                             Доксазозин                    мг        4       1460                                                                                          G04CA Альфа-                             0,6                                              адреноблокаторы                                                                                                                                                                             Алфузозин                     мг        10      3650                                                                                                                    Тамсулозин                    мг        0,4     146                                                                                                                     Теразозин                     мг        10      3650                                                                                          N07AA Антихолинэстеразные                0,66                                             средства                                                                                                                                                                                    Неостигмина                   мг        30      10950                               метилсульфат                                                                                                                                                            Пиридостигмина                мг        120     43800                               бромид                                                   

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).