Зарегистрировано в Минюсте России 28 февраля 2013 г. N 27391

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1608н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ГЕРПЕТИФОРМНОМ ДЕРМАТИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при герпетиформном дерматите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1608н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ГЕРПЕТИФОРМНОМ ДЕРМАТИТЕ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 18

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

L13.0 Дерматит герпетиформный

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код      Наименование медицинской      Усредненный       Усредненный    медицинской           услуги            показатель частоты   показатель        услуги                               предоставления <1>    кратности                                                                  применения                                                                                 B01.008.001  Прием (осмотр,            1                    1                            консультация) врача-                                                        дерматовенеролога                                                           первичный                                                                                                                                  B01.047.001  Прием (осмотр,            0,5                  1                            консультация) врача-                                                        терапевта первичный                                           

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код      Наименование медицинской      Усредненный       Усредненный    медицинской           услуги            показатель частоты   показатель        услуги                                 предоставления      кратности                                                                  применения                                                                                 A08.01.001   Морфологическое           0,7                  1                            (гистологическое)                                                           исследование препарата                                                      кожи                                                                                                                                       A08.01.002   Цитологическое            0,5                  1                            исследование препарата                                                      кожи                                                                                                                                       A08.01.002   Цитологическое            0,7                  1                            исследование препарата                                                      кожи                                                                                                                                       A08.30.013   Иммуногистохимическое     0,7                  1                            исследование материала                                                                                                                     A09.05.194   Молекулярно-биологическое 0,4                  1                            исследование крови на                                                       онкомаркеры                                                                                                                                A12.06.011   Проведение реакции        0,7                  1                            Вассермана (RW)                                                                                                                            A26.06.036   Определение антигена к    0,7                  1                            вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в                                                        крови                                                                                                                                      A26.06.041   Определение антител       0,7                  1                            классов M, G (IgM, IgG) к                                                   вирусному гепатиту C                                                        (Hepatitis C virus) в                                                       крови                                                                                                                                      A26.06.048   Определение антител       0,7                  1                            классов M, G (IgM, IgG) к                                                   вирусу иммунодефицита                                                       человека ВИЧ-1 (Human                                                       immunodeficiency virus                                                      HIV 1) в крови                                                                                                                             A26.06.049   Определение антител       0,7                  1                            классов M, G (IgM, IgG) к                                                   вирусу иммунодефицита                                                       человека ВИЧ-2 (Human                                                       immunodeficiency virus                                                      HIV 2) в крови                                                                                                                             B03.016.003  Общий (клинический)       0,5                  1                            анализ крови развернутый                                                                                                                   B03.016.004  Анализ крови              0,5                  1                            биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                        B03.016.006  Анализ мочи общий         0,5                  1              

Инструментальные методы исследования

      Код      Наименование медицинской      Усредненный       Усредненный    медицинской           услуги            показатель частоты   показатель        услуги                                 предоставления      кратности                                                                  применения                                                                                 A11.01.001   Биопсия кожи              0,7                  2              

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 B01.008.005  Ежедневный осмотр врачом-    1                17                            дерматовенерологом с                                                        наблюдением и уходом                                                        среднего и младшего                                                         медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                                                                                                       B01.047.002  Прием (осмотр,               0,5              1                             консультация) врача-                                                        терапевта повторный                                           

Лабораторные методы исследования

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A26.01.001   Бактериологическое           0,3              1                             исследование гнойного                                                       отделяемого на аэробные и                                                   факультативно-анаэробные                                                    микроорганизмы                                                                                                                             A26.01.023   Микологическое исследование  0,2              1                             соскобов с кожи и ногтевых                                                  пластинок на грибы                                                          дерматофиты (Dermatophyton)                                                                                                                A26.30.004   Определение                  0,3              1                             чувствительности                                                            микроорганизмов к                                                           антибиотикам и другим                                                       лекарственным препаратам                                                                                                                   B03.016.003  Общий (клинический) анализ   1                2                             крови развернутый                                                                                                                          B03.016.004  Анализ крови биохимический   1                2                             общетерапевтический                                                                                                                        B03.016.006  Анализ мочи общий            1                2               

Инструментальные методы исследования

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A04.14.001   Ультразвуковое исследование  0,2              1                             печени                                                                                                                                     A04.14.002   Ультразвуковое исследование  0,4              1                             желчного пузыря                                                                                                                            A04.15.001   Ультразвуковое исследование  0,2              1                             поджелудочной железы                                                                                                                       A04.20.001   Ультразвуковое исследование  0,4              1                             матки и придатков                                                           трансабдоминальное                                                                                                                         A04.20.002   Ультразвуковое исследование  0,3              1                             молочных желез                                                                                                                             A04.21.001   Ультразвуковое исследование  0,3              1                             простаты                                                                                                                                   A04.22.001   Ультразвуковое исследование  0,2              1                             щитовидной железы и                                                         паращитовидных желез                                                                                                                       A04.28.001   Ультразвуковое исследование  0,4              1                             почек и надпочечников                                                                                                                      A06.09.007   Рентгенография легких        0,1              1               

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-      Наименование    Усредненный    Единицы    ССД      СКД            терапевтическо-  лекарственного    показатель   измерения  <***>    <****>             химическая     препарата <**>    частоты                                          классификация                   предоставления                                                                                                                   A02BC Ингибиторы                       0,1                                                протонового                                                                         насоса                                                                                                                                                                                   Омепразол                      мг        40       720                                                                                            A12AX Препараты                        0,1                                                кальция в                                                                           комбинации с                                                                        другими                                                                             средствами                                                                                                                                                                               Кальция                        мг + МЕ   1000 +   10000 +                           карбонат +                               400      4000                              Колекальциферол                                                                                                                                  A12CX Другие                           0,1                                                минеральные                                                                         вещества                                                                                                                                                                                 Калия и магния                 мг        175 +    1750 +                            аспарагинат                              175      1750                                                                                           C03CA Сульфонамиды                     0,1                                                                                                                                                     Фуросемид                      мг        40       400                                                                                            D07AC Глюкокортикоиды                  0,2                                                с высокой                                                                           активностью                                                                         (группа III)                                                                                                                                                                             Бетаметазон                    мг        10       120                                                                                            D07AD Кортикостероиды                  0,2                                                с очень высокой                                                                     активностью                                                                         (группа IV)                                                                                                                                                                              Клобетазол                     мг        10       180                                                                                            D07CB Кортикостероиды                  0,5                                                с умеренной                                                                         активностью в                                                                       комбинации с                                                                        антибиотиками                                                                                                                                                                            Тетрациклин +                  мл        7        120                               Триамцинолон                                                                                                                                     D07XC Кортикостероиды                  0,1                                                с высокой                                                                           активностью в                                                                       комбинации с                                                                        другими                                                                             средствами                                                                                                                                                                               Бетаметазон +                  мг        2,5 + 50 45 + 900                          Гентамицин +                             + 5      + 90                              Клотримазол                                                                                                                                      H02AB Глюкокортикоиды                  0,25                                                                                                                                                    Бетаметазон                    мл        1        2                                                                                                                     Преднизолон                    мг        40       720                                                                                                                   Преднизолон                    мг        30       90                                                                                             J01CR Комбинации                       0,2                                                пенициллинов,                                                                       включая                                                                             комбинации с                                                                        ингибиторами                                                                        бета-лактамаз                                                                                                                                                                            Амоксициллин +                 г         1 + 0,2  10 + 2                            [Клавулановая                                                                       кислота]                                                                                                                                         J01DD Цефалоспорины 3-                 0,05                                               го поколения                                                                                                                                                                             Цефотаксим                     г         2        20                                                                                             J04BA Противолепрозные                 0,9                                                препараты                                                                                                                                                                                Дапсон                         мг        200      2800                                                                                           N01BB Амиды                            1                                           

                         Артикаин +                     мл        8        8                                 [Эпинефрин]                                                                                                                                                             Лидокаин                       мл        4        8                                                                                              R06AA Эфиры                            0,2                                                алкиламинов                                                                                                                                                                              Клемастин                      мг        2        20                                                                                                                    Клемастин                      мл        2        20        

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель Количество

частоты предоставления

Диетическая терапия при 1 18 заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).