Зарегистрировано в Минюсте России 22 марта 2013 г. N 27844

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1604н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при отморожениях согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1604н

СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                              T33  Поверхностное отморожение                              T34  Отморожение с некрозом тканей                              T35  Отморожение, захватывающее несколько                                   областей тела, и неуточненное отморожение

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код        Наименование     Усредненный показатель     Усредненный      медицинской    медицинской             частоты             показатель         услуги          услуги          предоставления <1>        кратности                                                                  применения                                                                                   B01.044.001 Осмотр врачом      0,5                      1                               скорой                                                                      медицинской                                                                 помощи                                                                                                                                      B01.044.002 Осмотр фельдшером  0,5                      1                               скорой                                                                      медицинской                                                                 помощи                                                         

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A05.10.004  Расшифровка, описание и      0,2               1                            интерпретация                                                               электрокардиографических                                                    данных                                                                                                                                      A05.10.006  Регистрация                  0,2               1                            электрокардиограммы                                                                                                                         A12.09.005  Пульсоксиметрия              0,2               1               

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

       Код        Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный      медицинской             услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A11.01.002     Подкожное введение         0,1              1                               лекарственных препаратов                                                                                                                 A11.02.002     Внутримышечное введение    0,9              2                               лекарственных препаратов                                                                                                                 A11.08.009     Интубация трахеи           0,1              1                                                                                            A11.08.011     Установка воздуховода      0,1              1                                                                                            A11.09.006     Эндотрахеальное введение   0,1              1                               лекарственных препаратов                                                                                                                 A11.09.007     Ингаляторное введение      0,1              1                               лекарственных препаратов                                                    и кислорода                                                                                                                              A11.12.001     Катетеризация              0,1              1                               подключичной и других                                                       центральных вен                                                                                                                          A11.12.002     Катетеризация кубитальной  0,2              1                               и других периферических                                                     вен                                                                                                                                      A11.12.003     Внутривенное введение      0,9              4                               лекарственных препаратов                                                                                                                 A11.12.003.001 Непрерывное внутривенное   0,1              1                               введение лекарственных                                                      препаратов                                                                                                                               A15.01.001     Наложение повязки при      0,9              1                               нарушении целостности                                                       кожных покровов                                                                                                                          A16.09.011     Искусственная вентиляция   0,1              1                               легких                                                                                                                                   A17.10.002     Электрокардиостимуляция    0,1              1                                                                                            A21.10.001     Массаж сердца              0,1              1               

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-         Наименование      Усредненный    Единицы   ССД     СКД            терапевтическо-    лекарственного      показатель   измерения <***>  <****>             химическая       препарата <**>       частоты                                        классификация                       предоставления                                                                                                                  A03BA Алкалоиды                             0,1                                             белладонны,                                                                           третичные амины                                                                                                                                                                               Атропин                            мг        1      1                                                                                               B05AA Кровезаменители и                     0,1                                             препараты плазмы                                                                      крови                                                                                                                                                                                         Гидроксиэтилкрахмал                мл        400    400                                                                                             B05BB Растворы,                             0,3                                             влияющие на                                                                           водно-                                                                                электролитный                                                                         баланс                                                                                                                                                                                        Натрия хлорида                     мл        400    400                               раствор                                                                               сложный [Калия                                                                        хлорид +                                                                              Кальция хлорид +                                                                      Натрия хлорид]                                                                                                                                      B05XA Растворы                              0,2                                             электролитов                                                                                                                                                                                  Натрия хлорид                      мл        800    800                                                                                             C01CA Адренергические и                     0,07                                            дофаминергические                                                                     средства                                                                                                                                                                                      Эпинефрин                          мг        3      3                                                                                                                       Допамин                            мг        110    110                                                                                             H02AB Глюкокортикоиды                       0,1                                                                                                                                                     Преднизолон                        мг        300    300                                                                                             M01AB Производные                           0,5                                             уксусной кислоты                                                                      и родственные                                                                         соединения                                                                                                                                                                                    Кеторолак                          мг        40     40                                                                                              M03AB Производные                           0,1                                             холина                                                                                                                                                                                        Суксаметония хлорид                мг        100    100                                                                                                                     Суксаметония йодид                 мг        100    100                                                                                             N02BB Пиразолоны                            0,5                                                                                                                                                     Метамизол натрия                   мг        500    500                                                                                             N05AD Производные                           0,2                                             бутирофенона                                                                                                                                                                                  Дроперидол                         мг        20     20                                                                                              N05BA Производные                           0,1                                             бензодиазепина                                                                                                                                                                                Диазепам                           мг        10     20                                                                                              R06AA Эфиры алкиламинов                     0,5                                                                                                                                                     Дифенгидрамин                      мг        10     10                                                                                              V03AN Медицинские газы                      0,9                                                                                                                                                     Кислород                           мл        120000 120000   

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).