Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1536н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при вирусном энцефалите, миелите» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.03.2013 N 27861)
Зарегистрировано в Минюсте России 25 марта 2013 г. N 27861
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1536н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВИРУСНОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ, МИЕЛИТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при вирусном энцефалите, миелите согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1536н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВИРУСНОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ, МИЕЛИТЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: острая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A85 Другие вирусные энцефалиты, не классифицированные в других рубриках A85.0 Энтеровирусный энцефалит (G05.1) A85.1 Аденовирусный энцефалит (G05.1) A85.8 Другие уточненные вирусные энцефалиты A86 Вирусный энцефалит неуточненный G05.1 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.003.001 Осмотр (консультация) 0,25 1 врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-гастроэнтеролога первичный B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-инфекциониста первичный B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-невролога первичный B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-офтальмолога первичный B01.035.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-психиатра первичный B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3 1 врача-пульмонолога первичный B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-терапевта первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.23.004 Исследование уровня белка в 1 1 спинномозговой жидкости A09.23.005 Тесты на аномальный белок в 1 1 спинномозговой жидкости A09.23.008 Микроскопическое 1 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A09.23.009 Исследование уровня натрия в 1 1 спинномозговой жидкости A09.23.011 Исследование уровня кальция 1 1 в спинномозговой жидкости A09.23.012 Исследование уровня хлоридов 1 1 в спинномозговой жидкости A09.23.013 Исследование уровня лактата 1 1 в спинномозговой жидкости A09.23.014 Исследование уровня 1 1 гаммааминомасляной кислоты в спинномозговой жидкости A09.23.015 Исследование уровня 1 1 катехоламинов в спинномозговой жидкости A12.06.007 Серологические исследования 1 1 на вирусы респираторных инфекций A12.06.016 Проведение серологической 1 1 реакции на различные инфекции, вирусы A12.23.001 Серологическое исследование 1 1 ликвора A26.05.021 Молекулярно-биологическое 1 1 исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ- 1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) A26.23.008 Молекулярно-биологическое 1 1 исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2) A26.23.009 Молекулярно-биологическое 1 1 исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.23.010 Молекулярно-биологическое 1 1 исследование спинномозговой жидкости на вирус Эпштейна- Барра (virus Epstein - Barr) A26.23.011 Молекулярно-биологическое 1 1 исследование спинномозговой жидкости на вирус ветрянки (Varicella Zoster) B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 1 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Мониторирование 0,9 1 электрокардиографических данных A05.23.001 Электроэнцефалография 1 1 A05.23.001 Электроэнцефалография 1 1 A05.23.002 Реоэнцефалография 1 1 A06.03.002 Компьютерная томография 0,1 1 головы A06.23.004 Компьютерная томография 0,1 1 головы с контрастированием структур головного мозга A06.30.002.001 Описание и интерпретация 0,2 1 компьютерных томограмм A11.23.001 Спинномозговая пункция 1 1
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.002.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- аллерголога-иммунолога первичный B01.002.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- аллерголога-иммунолога повторный B01.003.002 Осмотр (консультация) 0,25 5 врачом-анестезиологом- реаниматологом повторный B01.003.003 Суточное наблюдение 0,05 5 врачом-анестезиологом- реаниматологом B01.014.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- инфекциониста повторный B01.023.003 Ежедневный осмотр врачом- 0,95 20 неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.023.003 Ежедневный осмотр врачом- 0,05 15 неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.028.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога повторный B01.035.002 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- психиатра повторный B01.037.001 Прием (осмотр, 0,8 1 консультация) врача- пульмонолога первичный B01.037.002 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- пульмонолога повторный B01.047.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- терапевта повторный B01.053.001 Прием (осмотр, 0,25 1 консультация) врача- уролога первичный B01.053.002 Прием (осмотр, 0,25 5 консультация) врача- уролога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения B03.003.005 Суточное наблюдение 0,05 5 реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A12.06.007 Серологические 1 1 исследования на вирусы респираторных инфекций A12.06.016 Проведение 1 1 серологической реакции на различные инфекции, вирусы A12.23.001 Серологическое 1 1 исследование ликвора B03.016.002 Общий (клинический) 1 3 анализ крови B03.016.003 Общий (клинический) 0,5 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 1 5 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 1 5 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,5 1 A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,5 1 томография головного мозга A06.03.002 Компьютерная томография 0,5 1 головы A06.30.002.001 Описание и интерпретация 1 1 компьютерных томограмм A06.30.002.002 Описание и интерпретация 1 1 магнитно-резонансных томограмм
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской Наименование Усредненный Усредненный услуги медицинской услуги показатель частоты показатель предоставления кратности применения A11.12.001 Катетеризация 0,05 1 подключичной и других центральных вен A11.23.001 Спинномозговая 0,1 1 пункция B01.003.004.001 Местная анестезия 0,1 1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A11DA Витамин B1 1 Тиамин мг 50 1050 A11GA Аскорбиновая 0,8 кислота (витамин C) Аскорбиновая г 0,5 5 кислота A11HA Другие витаминные 1 препараты Пиридоксин мг 150 3150 B03BA Витамин B12 1 (цианокобаламин и его аналоги) Цианокобаламин мкг 200 2800 B05AA Кровезаменители и 0,1 препараты плазмы крови Альбумин г 200 1000 человека B05BB Растворы, влияющие 1 на водно- электролитный баланс Декстроза + г 4,5 45 Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат B05BC Растворы с 0,1 осмодиуретическим действием Маннитол г 100 200 B05XA Растворы 1 электролитов Натрия хлорид мл 500 5000 J05AB Нуклеозиды и 0,2 нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы Валганцикловир мг 1800 37800 J06BA Иммуноглобулины 0,1 нормальные человеческие Иммуноглобулин г 5 50 человека нормальный [IgG + IgM + IgA] L03AB Интерфероны 0,8 Интерферон МЕ 10 100 альфа L03AX Другие 0,1 иммуностимуляторы Тилорон мг 125 2500 N03AE Производные 0,2 бензодиазепина Клоназепам мг 1 10 N04BB Производные 0,4 адамантана Амантадин мг 200 4200 N06BX Другие 0,8 психостимуляторы и ноотропные препараты Глицин г 0,1 2 N06DA Антихолинэстеразные 0,4 средства Галантамин мг 10 210 S01AD Противовирусные 0,7 препараты Ацикловир мг 2250 22500 V06DE Аминокислоты, 0,1 углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации Аминокислоты мл 1400 7000 для парентерального питания + Прочие препараты V07AB Растворители и 1 разбавители, включая ирригационные растворы Вода для г 1000 10000 инъекций
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида Усредненный показатель частоты Количество лечебного питания предоставления Энтеральное питание (ЭП) 0,1 10 Основной вариант 0,1 10
стандартной диеты
Основной вариант 0,9 20 стандартной диеты
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1561н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при преждевременном половом созревании» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2013 N 27477)
След.Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1529н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях околоушной слюнной железы, других и неуточненных больших слюнных железах I-IV A, B стадии (пред- и послеоперационная лучевая терапия)» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.03.2013 N 27839)
Товары
-
Anesthesia Resources
342 ₽
-
Массаж для вашей малютки
342 ₽
-
Bibliomed Urology (2CD)
411 ₽
-
Comprehensive Clinical Nephrology
342 ₽
