Зарегистрировано в Минюсте России 29 марта 2013 г. N 27925
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1506н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ В УХЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при инородном теле в ухе согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1506н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ В УХЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
T16 Инородное тело в ухе
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.003.001 Осмотр (консультация) 1 1 врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A12.05.005 Определение основных 0,4 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 0,4 1 принадлежности A12.05.015 Исследование времени 0,7 1 кровотечения A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) A26.06.036 Определение антигена к 1 1 вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови B03.005.606 Коагулограмма 0,7 1 (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.002 Общий (клинический) 1 1 анализ крови B03.016.004 Анализ крови 0,7 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A02.25.001.001 Видеоотоскопия 0,5 1 A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A06.25.003 Компьютерная 0,3 1 томография височной кости
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.028.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 6 оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.25.001.001 Видеоотоскопия 0,5 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A16.25.008.001 Удаление инородного тела 1 1 из наружного слухового прохода; вторичное оперативное лечение B01.003.004 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо-химическая Наименование Усредненный показатель Единицы ССД СКД классификация лекарственного частоты предоставления измерения <***> <****> препарата <**> B05XA Растворы электролитов 0,27 Натрия хлорид мл 400 800 H02AB Глюкокортикоиды 0,24 Дексаметазон мг 8 24 Преднизолон мг 30 210 J01AA Тетрациклины 0,1 Доксициклин мг 200 2800 J01CR Комбинации пенициллинов, включая 0,4 комбинации с ингибиторами бета- лактамаз Амоксициллин + г 2,4 16,8 [Клавулановая кислота] J01DC Цефалоспорины 2-го поколения 0,1 Цефуроксим г 4,5 31,5 J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,4 Цефтриаксон г 2 14 Цефиксим мг 400 5600 J01FF Линкозамиды 0,1 Линкомицин мг зоб 2100 M01AB Производные уксусной кислоты и 0,2 родственные соединения Кеторолак мг 40 80 M03AB Производные холина 0,12 Суксаметония хлорид мг 40 40 M03AC Другие четвертичные аммониевые 0,5 соединения Пипекурония бромид мг 8 8 N01AB Галогенированные углеводороды 0,048 Галотан мл 50 50 N01AH Опиоидные анальгетики 0,15 Фентанил мг 1 2 N01AX Другие препараты для общей анестезии 0,144 Кетамин мг 400 400 Пропофол мг 800 800 N01BA Эфиры аминобензойной кислоты 0,08 Прокаин мг 25 25 N01BB Амиды 0,72 Бупивакаин мг 15 15 Лидокаин мг 160 160 N02AX Анальгетики со смешанным механизмом 0,15 действия Трамадол мг 100 100 N02BE Анилиды 0,3 Парацетамол г 2 4 N05AD Производные бутирофенона 0,35 Дроперидол мг 12,5 12,5 R01AA Адреномиметики 1 Ксилометазолин мг 0,42 2,94 Нафазолин мл 1 5 Оксиметазолин мкг 250 750 Фенилэфрин мкг 50 250 R06AC Замещенные этилендиамины 0,2 Хлоропирамин мг 40 120 R06AE Производные пиперазина 0,3 Цетиризин мг 10 70 S01AX Другие противомикробные препараты 0,05 Норфлоксацин мл 0,5 3,5 S01EC Ингибиторы карбоангидразы 1 Ацетазоламид мг 500 2000 S02 Препараты для лечения заболеваний уха 0 Лидокаин + Неомицин + мл 0,5 3,5 Полимиксин B S02AA Противомикробные препараты 0,2 Ципрофлоксацин мл 0,5 3,5 Рифамицин мл 0,5 3,5 S02CA Кортикостероиды в комбинации с 0,2 противомикробными средствами Кандибиотик мл 0,5 3,5 S02DA Анальгетики и анестетики 0,4 Лидокаин + Феназон мг 60 420 Холина салицилат г 0,2 1,4
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный Количество показатель частоты предоставления Диетическая терапия при нормальном 1 7
состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15)
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).