Зарегистрировано в Минюсте России 20 февраля 2013 г. N 27235

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1496н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ НЕКРОТИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ ГИНГИВИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром некротическом язвенном гингивите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1496н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ НЕКРОТИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ ГИНГИВИТЕ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

A69.1 Другие инфекции Венсана

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код            Наименование         Усредненный       Усредненный       медицинской     медицинской услуги       показатель       показатель          услуги                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                    <1>                                                                                                       B01.008.001     Прием (осмотр,         0,05               1                                 консультация) врача-                                                        дерматовенеролога                                                           первичный                                                                                                                               B01.014.001     Прием (осмотр,         0,1                1                                 консультация) врача-                                                        инфекциониста                                                               первичный                                                                                                                               B01.065.001     Прием (осмотр,         1                  1                                 консультация) врача-                                                        стоматолога-терапевта                                                       первичный                                                  

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

        Код            Наименование         Усредненный       Усредненный       медицинской     медицинской услуги       показатель       показатель          услуги                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A12.06.011      Проведение реакции     0,03               1                                 Вассермана (RW)                                                                                                                         A26.06.036      Определение антигена к 0,05               1                                 вирусу гепатита B                                                           (HBsAg Hepatitis B                                                          virus) в крови                                                                                                                          A26.06.041      Определение антител    0,05               1                                 классов M, G (IgM,                                                          IgG) к вирусному                                                            гепатиту C (Hepatitis                                                       C virus) в крови                                                                                                                        A26.06.048      Определение антител    0,03               1                                 классов M, G (IgM,                                                          IgG) к вирусу                                                               иммунодефицита                                                              человека ВИЧ-1 (Human                                                       immunodeficiency virus                                                      HIV 1) в крови                                                                                                                          A26.06.049      Определение антител    0,03               1                                 классов M, G (IgM,                                                          IgG) к вирусу                                                               иммунодефицита                                                              человека ВИЧ-2 (Human                                                       immunodeficiency virus                                                      HIV 2) в крови                                                                                                                          A26.07.004      Бактериологическое     0,1                1                                 исследование                                                                отделяемого слизистой                                                       полости рта на                                                              неспорообразующие                                                           анаэробные                                                                  микроорганизмы                                                                                                                          B03.016.002     Общий (клинический)    0,3                1                                 анализ крови                                               

Инструментальные методы исследования

        Код            Наименование         Усредненный       Усредненный       медицинской     медицинской услуги       показатель       показатель          услуги                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A06.07.004      Ортопантомография      0,1                1                

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

        Код            Наименование         Усредненный       Усредненный       медицинской     медицинской услуги       показатель       показатель          услуги                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  B01.065.002     Прием (осмотр,         1                  3                                 консультация) врача-                                                        стоматолога-терапевта                                                       повторный                                                  

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

        Код            Наименование         Усредненный       Усредненный       медицинской     медицинской услуги       показатель       показатель          услуги                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A16.07.020      Удаление наддесневых и 0,5                1                                 поддесневых зубных                                                          отложений                                                                                                                               A16.07.051      Профессиональная       1                  2                                 гигиена полости рта и                                                       зубов                                                                                                                                   B01.003.004.002 Проводниковая          0,2                1                                 анестезия                                                                                                                               B01.003.004.004 Аппликационная         1                  1                                 анестезия                                                                                                                               B01.003.004.005 Инфильтрационная       0,5                1                                 анестезия                                                  

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

        Код            Наименование         Усредненный       Усредненный       медицинской     медицинской услуги       показатель       показатель          услуги                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A13.30.007      Обучение гигиене       1                  1                                 полости рта                                                

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-      Наименование  Усредненный   Единицы   ССД   СКД           терапевтическо-  лекарственного показатель   измерения <***> <****>            химическая    препарата <**> частоты                                      классификация                  предостав-                                                                  ления                                                                                                             A01AB Противомикробные                1                                           препараты и                                                                 антисептики для                                                             местного лечения                                                            заболеваний                                                                 полости рта                                                                                                                                                              Хлоргексидин                мл        75    75                                                                                   B06AB Прочие                          0,7                                         гематологические                                                            средства                                                                                                                                                                 Актовегин                   мг        100   500                                                                                  D03BA Протеолитические                0,5                                         ферменты                                                                                                                                                                 Трипсин                     мг        250   1000                                                                                                        Трипсин +                   мл        20    200                             Химотрипсин                                                                                                                      J01FA Макролиды                       0,2                                                                                                                                      Азитромицин                 мг        250   1000                                                                                 J01FF Линкозамиды                     0,1                                                                                                                                      Линкомицин                  мг        1800  12600                                                                                J01GB Другие                          0,5                                         аминогликозиды                                                                                                                                                           Амикацин                    мг        1500  10500                                                                                J01MA Фторхинолоны                    0,2                                                                                                                                      Офлоксацин                  мг        400   2800                                                                                 J01XD Производные                     0,75                                        имидазола                                                                                                                                                                Метронидазол                мг        500   2500                                                                                 N01BB Амиды                           1,5                                                                                                                                      Артикаин                    мл        1,7   17                                                                                                          Артикаин +                  мл        1,7   17                              [Эпинефрин]                                                                                                                                             Лидокаин                    мг        500   1000    

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).