Зарегистрировано в Минюсте России 21 марта 2013 г. N 27825

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1490н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИОСТАНОВИВШЕМСЯ КАРИЕСЕ И КАРИЕСЕ ЭМАЛИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1490н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИОСТАНОВИВШЕМСЯ КАРИЕСЕ И КАРИЕСЕ ЭМАЛИ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                                  K02.0  Кариес эмали                                  K02.3  Приостановившийся кариес зубов

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код          Наименование           Усредненный        Усредненный      медицинской   медицинской услуги     показатель частоты     показатель        услуги                             предоставления <1>     кратности                                                                   применения                                                                                  A02.07.006  Определение прикуса     1                    1                                                                                              B01.054.001 Осмотр (консультация)   0,01                 5                              врача-физиотерапевта                                                                                                                        B01.065.001 Прием (осмотр,          1                    1                              консультация) врача-                                                        стоматолога-терапевта                                                       первичный                                                                                                                                   B01.066.001 Прием (осмотр,          0,1                  1                              консультация) врача-                                                        стоматолога-ортопеда                                                        первичный                                                      

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код      Наименование медицинской      Усредненный      Усредненный     медицинской           услуги                показатель       показатель       услуги                                     частоты         кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A12.06.011  Проведение реакции          0,03               1                            Вассермана (RW)                                                                                                                             A26.06.036  Определение антигена к      0,05               1                            вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в крови                                                                                                                  A26.06.041  Определение антител классов 0,05               1                            M, G (IgM, IgG) к вирусному                                                 гепатиту C (Hepatitis C                                                     virus) в крови                                                                                                                              A26.06.048  Определение антител классов 0,03               1                            M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека                                                     ВИЧ-1 (Human                                                                immunodeficiency virus HIV                                                  1) в крови                                                                                                                                  A26.06.049  Определение антител классов 0,03               1                            M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека                                                     ВИЧ-2 (Human                                                                immunodeficiency virus HIV                                                  2) в крови                                                     

Инструментальные методы исследования

      Код           Наименование           Усредненный       Усредненный      медицинской    медицинской услуги    показатель частоты     показатель        услуги                               предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  A03.07.002  Транслюминесцентная      0,05                1                              стоматоскопия                                                                                                                               A06.07.001  Панорамная               0,05                1                              рентгенография верхней                                                      челюсти                                                                                                                                     A06.07.002  Панорамная               0,05                1                              рентгенография нижней                                                       челюсти                                                                                                                                     A06.07.003  Прицельная               0,7                 1                              внутриротовая                                                               контактная                                                                  рентгенография                                                                                                                              A06.07.004  Ортопантомография        0,05                1                                                                                              A06.07.010  Радиовизиография         0,05                1                              челюстно-лицевой                                                            области                                                        

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код          Наименование           Усредненный        Усредненный      медицинской   медицинской услуги    показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления        кратности                                                                  применения                                                                                   B01.065.002 Прием (осмотр,          0,1                 3                               консультация) врача-                                                        стоматолога-терапевта                                                       повторный                                                                                                                                   B01.066.002 Прием (осмотр,          0,05                2                               консультация) врача-                                                        стоматолога-ортопеда                                                        повторный                                                                                                                                   B04.065.001 Диспансерный прием      0,4                 1                               (осмотр, консультация)                                                      врача-стоматолога-                                                          терапевта                                                      

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель

      услуги                              предоставления      кратности                                                                   применения                                                                                  A11.07.012      Глубокое фторирование 0,1                3                                  твердых тканей зубов                                                                                                                    A16.07.002      Восстановление зуба   0,7                1                                  пломбой                                                                                                                                 A16.07.003      Восстановление зуба   0,05               1                                  вкладками, виниром,                                                         полукоронкой                                                                                                                            A16.07.051      Профессиональная      0,8                1                                  гигиена полости рта и                                                       зубов                                                                                                                                   A16.07.057      Запечатывание фиссуры 0,3                1                                  зуба герметиком                                                                                                                         A16.07.082      Сошлифовывание        0,3                1                                  твердых тканей зуба                                                                                                                     B01.003.004.002 Проводниковая         0,2                1                                  анестезия                                                                                                                               B01.003.004.004 Аппликационная        0,9                1                                  анестезия                                                                                                                               B01.003.004.005 Инфильтрационная      0,8                1                                  анестезия                                                  

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

      Код          Наименование           Усредненный        Усредненный      медицинской   медицинской услуги    показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления        кратности                                                                  применения                                                                                   A17.07.001  Электрофорез            0,01                5                               лекарственных                                                               препаратов при                                                              патологии полости рта                                                       и зубов                                                        

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-      Наименование   Усредненный    Единицы   ССД   СКД           терапевтическо-  лекарственного   показатель   измерения <***> <****>            химическая    препарата <**>    частоты                                     классификация                  предоставления                                                                                                        A01AB Противомикробные                0,5                                           препараты и                                                                   антисептики для                                                               местного лечения                                                              заболеваний                                                                   полости рта                                                                                                                                                                  Хлоргексидин                  мл        50    50                                                                                     A12AA Препараты                       0,5                                           кальция                                                                                                                                                                      Кальция                       мг        50    150                             глюконат                                                                                                                             D08AX Другие                          0,5                                           антисептики и                                                                 дезинфицирующие                                                               средства                                                                                                                                                                     Водорода                      мл        100   100                             пероксид                                                                                                                             N01BB Амиды                           0,8                                                                                                                                          Лидокаин                      мг        20    20                                                                                                            Артикаин +                    мл        1,7   1,7                             [Эпинефрин]                                                                                                                                                 Артикаин                      мл        1,7   1,7     

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).