Зарегистрировано в Минюсте России 12 марта 2013 г. N 27628

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1482н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ГЕРПЕТИФОРМНОМ ДЕРМАТИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при герпетиформном дерматите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1482н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ГЕРПЕТИФОРМНОМ ДЕРМАТИТЕ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

L13.0 Дерматит герпетиформный

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код          Наименование      Усредненный показатель   Усредненный     медицинской   медицинской услуги          частоты           показатель        услуги                             предоставления <1>      кратности                                                                  применения                                                                                  B01.004.001 Прием (осмотр,         0,5                    1                             консультация) врача-                                                        гастроэнтеролога                                                            первичный                                                                                                                                   B01.008.001 Прием (осмотр,         1                      1                             консультация) врача-                                                        дерматовенеролога                                                           первичный                                                                                                                                   B01.047.001 Прием (осмотр,         0,5                    1                             консультация) врача-                                                        терапевта первичный

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A08.01.001  Морфологическое              0,5               1                            (гистологическое)                                                           исследование препарата кожи                                                                                                                 A08.01.002  Цитологическое исследование  0,4               1                            препарата кожи                                                                                                                              A12.06.011  Проведение реакции           0,5               1                            Вассермана (RW)                                                                                                                             A26.06.036  Определение антигена к       0,5               1                            вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в крови                                                                                                                  A26.06.041  Определение антител классов  0,5               1                            M, G (IgM, IgG) к вирусному                                                 гепатиту C (Hepatitis C                                                     virus) в крови                                                                                                                              A26.06.048  Определение антител классов  0,5               1                            M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека ВИЧ-                                                1 (Human immunodeficiency                                                   virus HIV 1) в крови                                                                                                                        A26.06.049  Определение антител классов  0,5               1                            M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека ВИЧ-                                                2 (Human immunodeficiency                                                   virus HIV 2) в крови                                                                                                                        B03.016.003 Общий (клинический) анализ   0,3               1                            крови развернутый                                                                                                                           B03.016.004 Анализ крови биохимический   0,3               1                            общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий            0,3               1

Инструментальные методы исследования

      Код     Наименование медицинской     Усредненный       Усредненный      медицинской          услуги           показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления      кратности                                                                   применения                                                                                  A04.16.001  Ультразвуковое            0,6                1                              исследование органов                                                        брюшной полости                                                             (комплексное)                                                                                                                               A04.20.001  Ультразвуковое            0,4                1                              исследование матки и                                                        придатков                                                                   трансабдоминальное                                                                                                                          A04.20.002  Ультразвуковое            0,4                1                              исследование молочных                                                       желез                                                                                                                                       A04.21.001  Ультразвуковое            0,4                1                              исследование простаты                                                                                                                       A04.22.001  Ультразвуковое            0,8                1                              исследование щитовидной                                                     железы и паращитовидных                                                     желез                                                                                                                                       A04.28.001  Ультразвуковое            0,6                1                              исследование почек и                                                        надпочечников                                                                                                                               A06.09.007  Рентгенография легких     0,4                1                                                                                              A11.01.001  Биопсия кожи              0,5                1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код     Наименование медицинской     Усредненный       Усредненный      медицинской          услуги          показатель частоты     показатель        услуги                               предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  B01.008.002 Прием (осмотр,           1                   12                             консультация) врача-                                                        дерматовенеролога                                                           повторный                                                                                                                                   B01.047.002 Прием (осмотр,           0,5                 6                              консультация) врача-                                                        терапевта повторный

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

      Код          Наименование           Усредненный        Усредненный      медицинской   медицинской услуги    показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления        кратности                                                                  применения                                                                                   A11.01.016  Получение мазка-        0,4                 1                               отпечатка с                                                                 поверхности кожи                                                                                                                            A11.02.002  Внутримышечное          0,05                1                               введение лекарственных                                                      препаратов                                                                                                                                  A11.30.018  Забор материала для     0,5                 1                               исследования пузырной                                                       жидкости на эозинофилы

Лабораторные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A09.01.002  Исследование отделяемого     0,5               4                            высыпных элементов кожи на                                                  чувствительность к                                                          антибактериальным и                                                         противогрибковым препаратам                                                                                                                 A26.01.001  Бактериологическое           0,5               4                            исследование гнойного                                                       отделяемого на аэробные и                                                   факультативно-анаэробные                                                    микроорганизмы                                                                                                                              A26.01.023  Микологическое исследование  0,2               1                            соскобов с кожи и ногтевых                                                  пластинок на грибы                                                          дерматофиты (Dermatophyton)                                                                                                                 B03.016.003 Общий (клинический) анализ   0,9               12                           крови развернутый                                                                                                                           B03.016.004 Анализ крови биохимический   0,9               12                           общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий            0,9               4

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-           Наименование        Усредненный    Единицы    ССД      СКД           терапевтическо-       лекарственного        показатель   измерения  <***>    <****>            химическая         препарата <**>         частоты                                         классификация                            предоставления                                                                                                                          A02BC Ингибиторы                                0,1                                               протонового                                                                                 насоса                                                                                                                                                                                                   Омепразол                               мг        20       7300                                                                                                  A12CX Другие                                    0,1                                               минеральные                                                                                 вещества                                                                                                                                                                                                 Калия и магния                          мг        0        0                                аспарагинат                                                                                                                                                      D07AC Глюкокортикоиды                           0,2                                               с высокой                                                                                   активностью                                                                                 (группа III)                                                                                                                                                                                             Бетаметазон                             мг        10       120                                                                                                   D07AD Кортикостероиды                           0,2                                               с очень высокой                                                                             активностью                                                                                 (группа IV)                                                                                                                                                                                              Клобетазол                              мг        10       180                                                                                                   D07CB Кортикостероиды                           0,5                                               с умеренной                                                                                 активностью в                                                                               комбинации с                                                                                антибиотиками                                                                                                                                                                                            Тетрациклин +                           мл        7        120                              Триамцинолон                                                                                                                                                     H02AB Глюкокортикоиды                           0,15                                                                                                                                                           Бетаметазон                             мл        1        5                                                                                                                            Преднизолон                             мг        10       3650                                                                                                  J04BA Противолепрозные                          0,9                                               препараты                                                                                                                                                                                                Дапсон                                  мг        100      25000                                                                                                 N01BB Амиды                                     0,7                                                                                                                                                            Артикаин + [Эпинефрин]                  мл        4        4                                                                                                                            Лидокаин                                мл        4        4                                                                                                     R06AA Эфиры                                     0,1                                               алкиламинов                                                                                                                                                                                              Клемастин                               мг        2        80                                                                                                    R06AX Другие                                    0,5                                               антигистаминные                                                                             средства                                                                                    системного                                                                                  действия                                                                                                                                                                                                 Лоратадин                               мг        10       1800

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).