Зарегистрировано в Минюсте России 7 февраля 2013 г. N 26910

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1372н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (ПРИ НЕУСТРАНИМОЙ ПРИЧИНЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА B12)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при B12-дефицитной анемии (при неустранимой причине дефицита витамина B12) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1372н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (ПРИ НЕУСТРАНИМОЙ ПРИЧИНЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА B12)

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы D51 Витамин-B12-дефицитная анемия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код           Наименование            Усредненный        Усредненный    медицинской    медицинской услуги      показатель частоты    показатель        услуги                              предоставления <1>     кратности                                                                  применения                                                                                 B01.004.001  Прием (осмотр,          1                      1                            консультация) врача-                                                        гастроэнтеролога                                                            первичный                                                                                                                                  B01.005.001  Прием (осмотр,          1                      1                            консультация) врача-                                                        гематолога первичный                                                                                                                       B01.023.001  Прием (осмотр,          1                      1                            консультация) врача-                                                        невролога первичный                                                                                                                        B01.025.001  Прием (осмотр,          1                      1                            консультация) врача-                                                        нефролога первичный                                                                                                                        B01.026.001  Прием (осмотр,          0,5                    1                            консультация) врача                                                         общей практики                                                              (семейного врача)                                                           первичный                                                                                                                                  B01.031.001  Прием (осмотр,          0,5                    1                            консультация) врача-                                                        педиатра первичный                                                                                                                         B01.031.004  Прием (осмотр,          0,2                    1                            консультация) врача-                                                        педиатра участкового                                                        первичный                                                     

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код           Наименование            Усредненный        Усредненный    медицинской    медицинской услуги      показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                 A09.05.007   Исследование уровня     1                      1                            железа сыворотки крови                                                                                                                     A09.05.022   Исследование уровня     1                      1                            свободного и связанного                                                     билирубина в крови                                                                                                                         A12.05.011   Исследование            1                      1                            железосвязывающей                                                           способности сыворотки                                                                                                                      A12.05.019   Исследование насыщения  1                      1                            трансферрина железом                                                                                                                       B03.016.003  Общий (клинический)     1                      1                            анализ крови                                                                развернутый                                                                                                                                B03.016.004  Анализ крови            1                      1                            биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                        B03.016.006  Анализ мочи общий       1                      1              

Инструментальные методы исследования

      Код           Наименование            Усредненный        Усредненный    медицинской    медицинской услуги      показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                 A04.16.001   Ультразвуковое          1                      1                            исследование органов                                                        брюшной полости                                                             (комплексное)                                                 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код       Наименование медицинской     Усредненный      Усредненный     медицинской            услуги              показатель       показатель         услуги                                    частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                                                  B01.005.002  Прием (осмотр,             1                 4                              консультация) врача-                                                        гематолога повторный                                                                                                                       B01.023.002  Прием (осмотр,             1                 4                              консультация) врача-                                                        невролога повторный                                                                                                                        B01.025.002  Прием (осмотр,             1                 4                              консультация) врача-                                                        нефролога повторный                                                                                                                        B01.026.002  Прием (осмотр,             1                 4                              консультация) врача общей                                                   практики (семейного                                                         врача) повторный                                                                                                                           B01.031.002  Прием (осмотр,             0,5               4                              консультация) врача-                                                        педиатра повторный                                                                                                                         B01.031.003  Прием (осмотр,             0,2               4                              консультация) врача-                                                        педиатра участкового                                                        повторный                                                     

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

      Код       Наименование медицинской     Усредненный      Усредненный     медицинской            услуги              показатель       показатель         услуги                                    частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A11.02.002   Внутримышечное введение    1                 104                            лекарственных препаратов                                      

Лабораторные методы исследования

      Код       Наименование медицинской     Усредненный      Усредненный     медицинской            услуги              показатель       показатель         услуги                                    частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A09.05.007   Исследование уровня        1                 4                              железа сыворотки крови                                                                                                                     A12.05.011   Исследование               1                 4                              железосвязывающей                                                           способности сыворотки                                                                                                                      A12.05.019   Исследование насыщения     1                 4                              трансферрина железом                                                                                                                       B03.016.003  Общий (клинический)        1                 4                              анализ крови развернутый                                                                                                                   B03.016.004  Анализ крови               1                 4                              биохимический                                                               общетерапевтический                                           

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской     Усредненный      Усредненный     медицинской            услуги              показатель       показатель         услуги                                    частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A04.16.001   Ультразвуковое             1                 2                              исследование органов                                                        брюшной полости                                                             (комплексное)                                                 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

    Код       Анатомо-      Наименование     Усредненный   Единицы   ССД   СКД             терапевтическо-  лекарственного    показатель   измерения <***> <****>              химическая     препарата <**>     частоты                                      классификация                   предоставления                                                                                                           B03BA   Витамин B12                      1                                               (цианокобаламин                                                                  и его аналоги)                                                                                                                                                                     Цианокобаламин                 мкг       1000  104000  

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).