Зарегистрировано в Минюсте России 30 января 2013 г. N 26758

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1363н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1363н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*> A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический Нозологические единицы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код      Наименование медицинской      Усредненный      Усредненный     медицинской           услуги                показатель       показатель       услуги                                     частоты         кратности                                                предоставления     применения                                                    <1>                                                                                                      B01.014.001 Прием (осмотр,              1                  1                            консультация) врача-                                                        инфекциониста первичный                                                                                                                     B01.031.001 Прием (осмотр,              0,5                1                            консультация) врача-                                                        педиатра первичный                                             

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код      Наименование медицинской      Усредненный      Усредненный     медицинской           услуги                показатель       показатель       услуги                                     частоты         кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A26.05.002  Бактериологическое          1                  1                            исследование крови на                                                       тифо-паратифозную группу                                                    микроорганизмов                                                                                                                             A26.05.004  Бактериологическое          1                  1                            исследование крови на                                                       лептоспиры                                                                                                                                  A26.06.027  Определение антител к       1                  1                            энтеровирусам 68-71                                                         (Enterovirus 68-71) в                                                       крови                                                                                                                                       A26.06.034  Определение антител         1                  1                            классов M, G (IgG, IgM) к                                                   вирусу гепатита A                                                           (Hepatitis A virus) в                                                       крови                                                                                                                                       A26.06.036  Определение антигена к      1                  1                            вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в крови                                                                                                                  A26.06.041  Определение антител         1                  1                            классов M, G (IgM, IgG) к                                                   вирусному гепатиту C                                                        (Hepatitis C virus) в                                                       крови                                                                                                                                       A26.06.054  Определение антител к       1                  1                            лептоспире интерроганс                                                      (Leptospira interrogans) в                                                  крови                                                                                                                                       A26.06.086  Определение антител к       1                  1                            сероварам иерсинии                                                          энтероколитика (Yersinia                                                    enterocolitica) в крови                                                                                                                     A26.06.090  Определение антител к       1                  1                            вирусу геморрагической                                                      лихорадки с почечным                                                        синдромом в крови                                                                                                                           B03.016.003 Общий (клинический) анализ  1                  1                            крови развернутый                                                                                                                           B03.016.004 Анализ крови биохимический  1                  1                            общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий           1                  1                                                                                            B03.016.010 Копрологическое             1                  1                            исследование                                                   

Инструментальные методы исследования

      Код      Наименование медицинской      Усредненный      Усредненный     медицинской           услуги                показатель       показатель       услуги                                     частоты         кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A04.16.001  Ультразвуковое              0,5                1                            исследование органов                                                        брюшной полости                                                             (комплексное)                                                                                                                               A04.28.001  Ультразвуковое              1                  1                            исследование почек и                                                        надпочечников                                                  

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 B01.014.003  Ежедневный осмотр врачом-    1                9                             инфекционистом с наблюдением                                                и уходом среднего и младшего                                                медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                                                                                                       B01.031.002  Прием (осмотр, консультация) 0,3              2                             врача-педиатра повторный                                      

Лабораторные методы исследования

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A26.06.054   Определение антител к        1                1                             лептоспире интерроганс                                                      (Leptospira interrogans) в                                                  крови                                                                                                                                      B03.016.003  Общий (клинический) анализ   1                2                             крови развернутый                                                                                                                          B03.016.004  Анализ крови биохимический   1                1                             общетерапевтический                                                                                                                        B03.016.006  Анализ мочи общий            1                1               

Инструментальные методы исследования

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A04.16.001   Ультразвуковое исследование  0,3              1                             органов брюшной полости                                                     (комплексное)                                                                                                                              A04.28.001   Ультразвуковое исследование  0,4              1                             почек и надпочечников                                         

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

      Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A20.30.025   Фитотерапия                  0,5              10              

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код         Анатомо-          Наименование      Усредненный    Единицы  ССД <***>  СКД <****>             терапевтическо-      лекарственного     показатель    измерения                                      химическая        препарата <**>       частоты                                                  классификация                        предоставления                                                                                                                                       A05AX Другие препараты для                     0,5                                                      лечения заболеваний                                                                               желчевыводящих путей                                                                                                                                                                                                       Артишока листьев                  г         0,2        2                                          экстракт                                                                                                                                                               A05BA Препараты для лечения                    0,5                                                      заболеваний печени                                                                                                                                                                                                         Расторопши                        г         0,2        2                                          пятнистой плодов                                                                                  экстракт                                                                                                                                                               A05C  Препараты для лечения                    0                                                        заболеваний                                                                                       желчевыводящих путей                                                                              и липотропные                                                                                     средства в комбинации                                                                                                                                                                                                      Поливитамины +                    г         0,2        2                                          Фосфолипиды                                                                                                                                                            A07FA Противодиарейные                         0,3                                                      микроорганизмы                                                                                                                                                                                                             Бифидобактерии +                  Млн. КОЕ  150 + 150  1500 + 1500                                Лактобактерии                                                                                                                                                          A16AA Аминокислоты и их                        0,5                                                      производные                                                                                                                                                                                                                Левокарнитин                      мл        2          20                                                                                                              J01AA Тетрациклины                             0,5                                                                                                                                                                               Доксициклин                       г         0,2        2                                                                                                               J01CE Пенициллины,                             1                                                        чувствительные к                                                                                  бета-лактамазам                                                                                                                                                                                                            Бензилпенициллин                  г         3          30                                                                                                              N02BE Анилиды                                  0,5                                                                                                                                                                               Парацетамол                       г         0,25       1                                                                                                               R06AE Производные                              0,3                                                      пиперазина                                                                                                                                                                                                                 Левоцетиризин                     г         0,1        0,5          

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

      Наименование вида лечебного питания        Усредненный     Количество                                               показатель частоты                                                            предоставления                                                                                            Вариант диеты с механическим и химическим   1                  10          

щажением

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).