Зарегистрировано в Минюсте России 18 февраля 2013 г. N 27168

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1282н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при инсульте согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20.12.2012 N 1282н

СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние

или инфаркт

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

       Код         Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный     медицинской              услуги               показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                       <1>                                                                                                  B01.044.001    Осмотр врачом скорой          0,5             1                             медицинской помощи                                                                                                                       B01.044.002    Осмотр фельдшером скорой      0,5             1                             медицинской помощи                                          

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

       Код         Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный     медицинской              услуги               показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A09.05.023.002 Исследование уровня глюкозы в 1               1                             крови с помощью анализатора                                 

Инструментальные методы исследования

       Код         Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный     медицинской              услуги               показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A05.10.004     Расшифровка, описание и       0,9             1                             интерпретация                                                               электрокардиографических                                                    данных                                                                                                                                   A05.10.006     Регистрация                   0,9             1                             электрокардиограммы                                         

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

       Код         Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный     медицинской              услуги               показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A11.08.009     Интубация трахеи              0,1             1                                                                                          A11.08.011     Установка воздуховода         0,1             1                                                                                          A11.09.007     Ингаляторное введение         0,1             1                             лекарственных препаратов и                                                  кислорода                                                                                                                                A11.12.003     Внутривенное введение         0,9             4                             лекарственных препаратов                                                                                                                 A14.08.004     Отсасывание слизи из носа     0,1             1                                                                                          A16.09.011     Искусственная вентиляция      0,1             1                             легких                                                      

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

    Код       Анатомо-          Наименование      Усредненный    Единицы    ССД    СКД              терапевтическо-     лекарственного      показатель   измерения  <***>  <****>              химическая        препарата <**>       частоты                                          классификация                        предоставления                                                                                                                     A03BA   Алкалоиды                              0,1                                               белладонны,                                                                              третичные амины                                                                                                                                                                                     Атропин                             мг        0,5     0,5                                                                                               B05AA   Кровезаменители и                      0,1                                               препараты плазмы                                                                         крови                                                                                                                                                                                               Гидроксиэтилкрахмал                 мл        400     400                                                                                               B05XA   Растворы                               0,9                                               электролитов                                                                                                                                                                                        Магния сульфат                      мг        1000    1000                                                                                              C07AA   Неселективные                          0,08                                              бета-                                                                                    адреноблокаторы                                                                                                                                                                                     Пропранолол                         мг        10      10                                                                                                C08CA   Производные                            0,08                                              дигидропиридина                                                                                                                                                                                     Нифедипин                           мг        10      10                                                                                                C09AA   Ингибиторы АПФ                         0,64                                                                                                                                                         Эналаприл                           мг        1,25    1,25                                                                                                                        Каптоприл                           мг        25      25                                                                                                N05BA   Производные                            0,1                                               бензодиазепина                                                                                                                                                                                      Диазепам                            мг        10      10                                                                                                N06BX   Другие                                 0,25                                              психостимуляторы                                                                         и ноотропные                                                                             препараты                                                                                                                                                                                           Глицин                              мг        1000    1000                                                                                              V03AN   Медицинские газы                       0,1                                                                                                                                                          Кислород                            мл        120000  120000  

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).