Зарегистрировано в Минюсте России 25 февраля 2013 г. N 27306
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1279н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ АЛЛОГЕННОГО КОСТНОГО МОЗГА (ОБСЛЕДОВАНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи после трансплантации аллогенного костного мозга (обследование и коррекция лечения) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от __________ N ____
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ АЛЛОГЕННОГО КОСТНОГО МОЗГА (ОБСЛЕДОВАНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: консолидация ремиссии
Стадия: ремиссия
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома C83 Диффузная неходжкинская лимфома C84 Периферические и кожные T-клеточные лимфомы C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы C90.0 Множественная миелома C91.0 Острый лимфобластный лейкоз C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз C92.0 Острый миелоидный лейкоз C92.1 Хронический миелоидный лейкоз C92.4 Острый промиелоцитарный лейкоз C92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз C94.2 Острый мегакариобластный лейкоз C94.5 Острый миелофиброз D46.0 Рефрактерная анемия без сидеробластов, так обозначенная D46.1 Рефрактерная анемия с сидеробластами D46.2 Рефрактерная анемия с избытком бластов D46.3 Рефрактерная анемия с избытком бластов с трансформацией D46.4 Рефрактерная анемия неуточненная D46.7 Другие миелодиспластические синдромы D46.9 Миелодиспластический синдром неуточненный D59.4 Другие неаутоиммунные гемолитические анемии D61.3 Идиопатическая апластическая анемия
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-акушера-гинеколога первичный B01.005.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-гематолога первичный B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-кардиолога первичный B01.018.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-колопроктолога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-невролога первичный B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-нефролога первичный B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-офтальмолога первичный B01.035.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-психиатра первичный B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-пульмонолога первичный B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-терапевта первичный B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-травматолога-ортопеда первичный B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-уролога первичный B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-хирурга первичный B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-эндокринолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.010 Исследование уровня общего белка 0,2 1 в крови A09.05.011 Исследование уровня альбумина в 0,2 1 крови A09.05.012 Исследование уровня общего 0,2 1 глобулина в крови A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых 0,8 1 фракций в крови A09.05.017 Исследование уровня мочевины в 0,1 1 крови A09.05.018 Исследование уровня мочевой 0,1 1 кислоты в крови A09.05.020 Исследование уровня креатинина в 0,1 1 крови A09.05.021 Исследование уровня общего 0,1 1 билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня свободного и 0,1 1 связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в 0,5 1 крови A09.05.025 Исследование уровня 0,2 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня холестерина 0,2 1 в крови A09.05.027 Исследование уровня 0,5 1 липопротеинов в крови A09.05.030 Исследование уровня натрия в 0,8 3 крови A09.05.031 Исследование уровня калия в 0,8 3 крови A09.05.032 Исследование уровня общего 0,8 1 кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 0,5 1 неорганического фосфора в крови A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в 0,5 1 крови A09.05.035 Исследование уровня 0,1 1 лекарственных препаратов в крови A09.05.039 Исследование уровня 0,8 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.041 Исследование уровня аспартат- 0,8 1 трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня аланин- 0,8 1 трансаминазы в крови A09.05.043 Исследование уровня 0,1 1 креатинкиназы в крови A09.05.044 Исследование уровня гамма- 0,3 1 глютамилтрансферазы в крови A09.05.045 Исследование уровня амилазы в 0,4 1 крови A09.05.046 Исследование уровня щелочной 0,3 1 фосфатазы в крови A09.05.047 Исследование уровня антитромбина 0,8 1 III в крови A09.05.048 Исследование уровня плазминогена 0,8 1 в крови A09.05.050 Исследование уровня фибриногена 1 1 в крови A09.05.051 Исследование уровня продуктов 0,8 1 паракоагуляции в крови A09.05.125 Исследование уровня протеина C в 0,02 1 крови A09.05.126 Исследование протеина S в крови 0,02 1 A09.05.178 Исследование уровня изоферментов 0,1 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.179 Исследование уровня изоферментов 0,1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.180 Исследование уровня изоферментов 0,5 1 альфа-амилазы в сыворотке/плазме крови A12.05.005 Определение основных групп крови 0,5 1 (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,5 1 A12.05.017 Исследование агрегации 0,1 1 тромбоцитов A12.05.018 Исследование фибринолитической 0,8 1 активности крови A12.05.027 Определение протромбинового 1 1 (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.05.028 Определение тромбинового времени 0,8 1 в крови A12.05.038 Рептилазное (батроксобиновое) 0,01 1 время A12.05.039 Определение времени свертывания 1 1 плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином A12.06.011 Проведение реакции Вассермана 0,5 1 (RW) A26.06.036 Определение антигена к вирусу 0,5 1 гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов M, G 0,5 1 (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител классов M, G 0,5 1 (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови A26.06.049 Определение антител классов M, G 0,5 1 (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови B03.005.004 Исследование коагуляционного 0,9 1 гемостаза B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1 развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,9 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.10.002 Эхокардиография 0,05 1 A04.16.001 Ультразвуковое исследование 0,1 1 органов брюшной полости (комплексное) A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1 A06.09.005 Компьютерная томография органов 0,1 1 грудной полости A06.09.007 Рентгенография легких 0,1 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B01.001.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- акушера-гинеколога повторный B01.005.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 6 гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.015.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- кардиолога повторный B01.018.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- колопроктолога повторный B01.023.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- невролога повторный B01.025.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- нефролога повторный B01.028.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- офтальмолога повторный B01.035.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- психиатра повторный B01.037.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- пульмонолога повторный B01.047.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- терапевта повторный B01.050.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- травматолога-ортопеда повторный B01.053.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- уролога повторный B01.057.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- хирурга повторный B01.058.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- эндокринолога повторный
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A08.05.001 Цитологическое 0,7 1 исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) A08.05.002 Гистологическое 0,3 1 исследование препарата костного мозга A08.05.008 Исследование уровня 0,5 1 ретикулоцитов в крови A08.05.012 Цитохимическое 0,05 1 исследование препарата костного мозга A08.30.005 Цитофлуометрия проточная 0,1 1 A08.30.013 Иммуногистохимическое 0,05 1 исследование материала A09.05.007 Исследование уровня 0,1 1 железа сыворотки крови A09.05.008 Исследование уровня 0,1 1 трансферрина сыворотки крови A09.05.010 Исследование уровня 0,2 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 0,2 1 альбумина в крови A09.05.012 Исследование уровня 0,2 1 общего глобулина в крови A09.05.014 Исследование уровня 0,8 1 глобулиновых фракций в крови A09.05.017 Исследование уровня 0,1 1 мочевины в крови A09.05.018 Исследование уровня 0,1 1 мочевой кислоты в крови A09.05.020 Исследование уровня 0,1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 0,1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 0,1 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 0,5 1 глюкозы в крови A09.05.025 Исследование уровня 0,2 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 0,2 1 холестерина в крови A09.05.027 Исследование уровня 0,5 1 липопротеинов в крови A09.05.030 Исследование уровня 0,8 3 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня калия 0,8 3 в крови A09.05.032 Исследование уровня 0,8 1 общего кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 0,5 1 неорганического фосфора в крови A09.05.034 Исследование уровня 0,5 1 хлоридов в крови A09.05.035 Исследование уровня 0,1 1 лекарственных препаратов в крови A09.05.039 Исследование уровня 0,8 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.041 Исследование уровня 0,8 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 0,8 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.043 Исследование уровня 0,1 1 креатинкиназы в крови A09.05.044 Исследование уровня 0,3 1 гамма-глютамилтрансферазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 0,4 1 амилазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 0,3 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.047 Исследование уровня 0,8 1 антитромбина III в крови A09.05.048 Исследование уровня 0,8 1 плазминогена в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 1 фибриногена в крови A09.05.051 Исследование уровня 0,8 1 продуктов паракоагуляции в крови A09.05.054 Исследование уровня 0,2 1 сывороточных иммуноглобулинов в крови A09.05.060 Исследование уровня 0,05 1 общего трийодтиронина (T3) в крови A09.05.063 Исследование уровня 0,05 1 свободного тироксина (T4) сыворотки крови A09.05.064 Исследование уровня 0,05 1 общего тироксина (T4) сыворотки крови A09.05.065 Исследование тиреотропина 0,05 1 сыворотки крови A09.05.070 Исследование уровня 0,01 1 гормонов коры надпочечников в крови A09.05.076 Исследование уровня 0,1 1 ферритина в крови A09.05.080 Исследование уровня 0,05 1 фолиевой кислоты в сыворотке крови A09.05.081 Исследование уровня 0,05 1 фолиевой кислоты в эритроцитах A09.05.082 Исследование уровня 0,05 1 эритропоэтина крови A09.05.106.001 Исследование 0,01 1 моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации A09.05.106.002 Исследование 0,01 1 моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации A09.05.106.003 Исследование 0,01 1 моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации A09.05.106.004 Исследование 0,01 1 моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации A09.05.106.005 Исследование уровня 0,01 1 свободных легких цепей в крови A09.05.106.007 Исследование уровня 0,01 1 свободных легких цепей в моче A09.05.125 Исследование уровня 0,02 1 протеина C в крови A09.05.126 Исследование протеина S в 0,02 1 крови A09.05.178 Исследование уровня 0,1 1 изоферментов лактатдегидрогеназы в крови A09.05.179 Исследование уровня 0,1 1 изоферментов щелочной фосфатазы в крови A09.05.180 Исследование уровня 0,5 1 изоферментов альфа- амилазы в сыворотке/плазме крови A09.05.206 Исследование уровня 0,05 1 ионизированного кальция в крови A09.23.001 Цитологическое 0,1 1 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.002 Определение крови в 0,1 1 спинномозговой жидкости A09.23.003 Исследование уровня 0,1 1 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.004 Исследование уровня белка 0,1 1 в спинномозговой жидкости A09.23.006 Исследование физических 0,1 1 свойств спинномозговой жидкости A09.23.008 Микроскопическое 0,1 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A09.28.006 Исследование уровня 0,1 1 креатинина в моче (проба Реберга) A09.28.024 Определение гемосидерина 0,1 1 в моче A09.28.030 Исследование 0,01 1 парапротеинов в моче A12.05.013 Цитогенетическое 0,2 1 исследование (кариотип) A12.05.017 Исследование агрегации 0,1 1 тромбоцитов A12.05.018 Исследование 0,8 1 фибринолитической активности крови A12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.05.028 Определение тромбинового 0,8 1 времени в крови A12.05.038 Рептилазное 0,01 1 (батроксобиновое) время A12.05.039 Определение времени 1 1 свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином A12.05.056.001 Идентификация генов 0,2 1 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) A12.05.056.002 Идентификация генов 0,5 1 методом полимеразной цепной реакции A12.06.001 Исследование популяций 0,05 1 лимфоцитов A12.06.027 Исследование антител к 0,1 1 антигенам эритроцитов в сыворотке крови A26.05.011 Молекулярно-биологическое 0,2 1 исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) A26.05.017 Молекулярно-биологическое 0,2 1 исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.06.022 Определение антител 0,2 1 классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови A26.06.028 Определение антител 0,2 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови A26.06.029 Определение антител к 0,2 1 капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови A26.06.030 Определение антител к 0,2 1 ранним белкам вируса Эпштейна-Барра EA (IgG) (диагностика острой инфекции) в крови A26.06.031 Определение антител к 0,2 1 ядерному антигену вируса Эпштейна-Барра NA (IgG) (диагностика паст- инфекции) в крови A26.06.045 Определение антител 0,2 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.046 Определение низкоавидных 0,2 1 антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.092 Определение антигенов 0,2 1 вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.30.007 Определение метаболитов 0,1 1 грибов B03.005.004 Исследование 0,2 1 коагуляционного гемостаза B03.016.003 Общий (клинический) 0,5 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 0,5 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A04.16.001 Ультразвуковое 0,05 1 исследование органов брюшной полости (комплексное) A04.28.001 Ультразвуковое 0,05 1 исследование почек и надпочечников A04.28.002 Ультразвуковое 0,05 1 исследование мочевыводящих путей A04.30.003 Ультразвуковое 0,08 1 исследование забрюшинного пространства A05.03.001 Магнитно-резонансная 0,02 1 томография костной ткани (одна область) A05.03.002 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография позвоночника (один отдел) A05.04.001 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография суставов (один сустав) A05.10.006 Регистрация 0,1 1 электрокардиограммы A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография головного мозга A05.23.009.001 Магнитно-резонансная 0,03 1 томография головного мозга с контрастированием A06.03.002 Компьютерная томография 0,06 1 головы A06.03.002.001 Компьютерная томография 0,03 1 головы с контрастированием A06.03.058 Компьютерная томография 0,05 1 позвоночника (один отдел) A06.03.061 Рентгеноденситометрия 0,04 1 A06.04.005 Рентгенография коленного 0,02 1 сустава A06.04.010 Рентгенография плечевого 0,02 1 сустава A06.04.011 Рентгенография бедренного 0,03 1 сустава A06.04.017 Компьютерная томография 0,02 1 сустава A06.08.003 Рентгенография 0,05 1 придаточных пазух носа A06.09.005 Компьютерная томография 0,03 1 органов грудной полости A06.09.007 Рентгенография легких 0,03 1 A06.30.005.001 Компьютерная томография 0,04 1 органов брюшной полости и забрюшинного пространства A07.30.016 Позитронно-эмиссионная 0,001 1 томография
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель показатель услуги услуги частоты кратности предоставления применения A11.05.002 Получение цитологического 0,7 1 препарата костного мозга путем пункции A11.05.003 Получение 0,3 1 гистологического препарата костного мозга A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,1 1 B01.003.004.001 Местная анестезия 1 2
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A02BA Блокаторы H2- 0,05 гистаминовых рецепторов Ранитидин мг 300 2100 B05XA Растворы электролитов 1 Натрия хлорид мл 50 100 C05AD Местные анестетики 0,1 Прокаин мг 150 150 D08AG Препараты йода 0,474 Повидон-Йод мл 10 20 D08AX Другие антисептики и 1 дезинфицирующие средства Этанол мл 10 20 H02AB Глюкокортикоиды 0,35 Дексаметазон мг 8 16 Дексаметазон мг 4 16 Метилпреднизолон мг 80 560 Преднизолон мг 30 60 J02AC Производные триазола 0,05 Флуконазол мг 200 1400 J05AB Нуклеозиды и 0,1 нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы Ацикловир мг 800 5600 L01BA Аналоги фолиевой 0,1 кислоты Метотрексат мг 25 25 L04AA Селективные 0,1 иммунодепрессанты Микофенолата мофетил мг 1000 7000 Микофеноловая кислота мг 1000 7000 L04AD Ингибиторы 0,1 кальциневрина Циклоспорин мг 200 1400 Такролимус мг 2 14 L04AX Другие 0,1 иммунодепрессанты Азатиоприн мг 100 700 N01BB Амиды 0,3 Бупивакаин мг 25 25 Лидокаин мг 9,6 19,2 Ропивакаин мг 75 150 V08AB Водорастворимые 0,08 нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства Йогексол мл 10 20 Йопромид мл 50 100 V08CA Парамагнитные 0,2 контрастные средства Гадодиамид мл 16 32 Гадопентетовая мл 16 32 кислота
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный Количество показатель частоты предоставления Вариант диеты с механическим и 0,1 7
химическим щажением
Основной вариант стандартной диеты 0,8 7
Вариант диеты с повышенным количеством 0,1 7 белка (высокобелковая диета (т))
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).