Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2013 г. N 27772

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1239н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (ПРИ УСТРАНИМОЙ ПРИЧИНЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА B12)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при B12-дефицитной анемии (при устранимой причине дефицита витамина B12) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1239н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (ПРИ УСТРАНИМОЙ ПРИЧИНЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА B12)

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: поддерживающая терапия
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 240

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

D51 Витамин-B12-дефицитная анемия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код         Наименование           Усредненный         Усредненный      медицинской  медицинской услуги    показатель частоты      показатель         услуги                             предоставления         кратности                                                  <1>             применения                                                                                   B01.005.001 Прием (осмотр,        1                     1                               консультация) врача-                                                        гематолога первичный                                                                                                                        B01.023.001 Прием (осмотр,        1                     1                               консультация) врача-                                                        невролога первичный                                                                                                                         B01.031.001 Прием (осмотр,        0,5                   1                               консультация) врача-                                                        педиатра первичный                                             

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код     Наименование медицинской     Усредненный       Усредненный      медицинской          услуги           показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления      кратности                                                                   применения                                                                                  A09.05.007  Исследование уровня       1                  1                              железа сыворотки крови                                                                                                                      A09.05.022  Исследование уровня       1                  1                              свободного и связанного                                                     билирубина в крови                                                                                                                          A12.05.011  Исследование              1                  1                              железосвязывающей                                                           способности сыворотки                                                                                                                       A12.05.019  Исследование насыщения    1                  1                              трансферрина железом                                                                                                                        B03.016.003 Общий (клинический)       1                  1                              анализ крови развернутый                                                                                                                    B03.016.004 Анализ крови              1                  1                              биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий         1                  1                 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код         Наименование           Усредненный         Усредненный      медицинской  медицинской услуги    показатель частоты      показатель         услуги                             предоставления         кратности                                                                  применения                                                                                   B01.005.002 Прием (осмотр,        1                     20                              консультация) врача-                                                        гематолога повторный                                                                                                                        B01.023.002 Прием (осмотр,        0,5                   4                               консультация) врача-                                                        невролога повторный                                                                                                                         B01.031.002 Прием (осмотр,        0,3                   10                              консультация) врача-                                                        педиатра повторный                                             

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

      Код         Наименование          Усредненный         Усредненный       медицинской  медицинской услуги    показатель частоты      показатель         услуги                             предоставления        кратности                                                                   применения                                                                                   A11.02.002  Внутримышечное        1                    20                               введение                                                                    лекарственных                                                               препаратов                                                                                                                                  A11.05.001  Взятие крови из       1                    15                               пальца                                                                                                                                      A11.12.009  Взятие крови из       1                    5                                периферической вены                                            

Лабораторные методы исследования

      Код     Наименование медицинской     Усредненный       Усредненный      медицинской          услуги          показатель частоты     показатель        услуги                               предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  A09.05.007  Исследование уровня      1                   5                              железа сыворотки крови                                                                                                                      A12.05.011  Исследование             1                   5                              железосвязывающей                                                           способности сыворотки                                                                                                                       A12.05.019  Исследование насыщения   1                   5                              трансферрина железом                                                                                                                        B03.016.003 Общий (клинический)      1                   20                             анализ крови развернутый                                                                                                                    B03.016.004 Анализ крови             1                   5                              биохимический                                                               общетерапевтический                                            

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код     Анатомо-      Наименование   Усредненный    Единицы    ССД       СКД            терапевтическо- лекарственного   показатель   измерения  <***>     <****>            химическая    препарата <**>    частоты                                           классификация                 предоставления                                                                                                                   B03BA Витамин B12                    1                                                   (цианокобаламин                                                                    и его аналоги)                                                                                                                                                                        Цианокобаламин                мкг       400      8000       

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).