Зарегистрировано в Минюсте России 18 февраля 2013 г. N 27178

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1232н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, СОЦИАЛЬНЫХ ФОБИЯХ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, социальных фобиях согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1232н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, СОЦИАЛЬНЫХ ФОБИЯХ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы F40.1 Социальные фобии

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                     <1>                                                                                                      B01.023.001    Прием (осмотр,            0,5             1                                 консультация) врача-                                                        невролога первичный                                                                                                                      B01.034.001    Прием (осмотр,            0,8             1                                 консультация) врача-                                                        психотерапевта                                                              первичный                                                                                                                                B01.035.001    Прием (осмотр,            1               1                                 консультация) врача-                                                        психиатра первичный                                                                                                                      B01.035.002    Прием (осмотр,            1               2                                 консультация) врача-                                                        психиатра повторный                                                                                                                      B01.047.001    Прием (осмотр,            0,2             1                                 консультация) врача-                                                        терапевта первичный                                                                                                                      B01.054.002    Прием (осмотр,            1               1                                 консультация) врача                                                         функциональной                                                              диагностики первичный                                                                                                                    B02.069.001    Прием (тестирование,      0,8             1                                 консультация)                                                               медицинского психолога                                                      первичный                                                   

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  A12.06.011     Проведение реакции        1               1                                 Вассермана (RW)                                                                                                                          B03.016.003    Общий (клинический)       1               1                                 анализ крови развернутый                                                                                                                 B03.016.004    Анализ крови              1               1                                 биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                      B03.016.006    Анализ мочи общий         1               1                 

Инструментальные методы исследования

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  A05.10.004     Расшифровка, описание     0,2             1                                 и интерпретация                                                             электрокардиографических                                                    данных                                                                                                                                   A05.10.006     Регистрация               0,2             1                                 электрокардиограммы                                                                                                                      A05.23.001     Электроэнцефалография     0,3             1                                                                                              A05.23.002     Реоэнцефалография         0,2             1                 

Иные методы исследования

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  A13.29.003.001 Тестологическое           0,8             1                                 психодиагностическое                                                        обследование                                                

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  B01.035.002    Прием (осмотр,            1               10                                консультация) врача-                                                        психиатра повторный                                         

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  A11.02.002     Внутримышечное введение   0,5             10                                лекарственных препаратов                                                                                                                 A11.05.001     Взятие крови из пальца    1               1                                                                                              A11.12.003     Внутривенное введение     0,5             10                                лекарственных препаратов                                                                                                                 A11.12.009     Взятие крови из           1               1                                 периферической вены                                         

Лабораторные методы исследования

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  B03.016.003    Общий (клинический)       0,5             1                                 анализ крови развернутый                                                                                                                 B03.016.004    Анализ крови              0,5             1                                 биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                      B03.016.006    Анализ мочи общий         0,5             1                 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

        Код             Наименование         Усредненный     Усредненный        медицинской      медицинской услуги      показатель       показатель          услуги                                   частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                  A13.29.003     Психологическая адаптация 1               10                                                                                             A13.29.004     Терапия средой            1               10                                                                                             A13.29.008     Психотерапия              1               20                

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код         Анатомо-               Наименование         Усредненный    Единицы   ССД   СКД              терапевтическо-      лекарственного препарата    показатель   измерения <***> <****>               химическая                  <**>               частоты                                        классификация                                 предоставления                                                                                                                          N05BA Производные                                       1                                             бензодиазепина                                                                                                                                                                                                         Алпразолам                                мг        0,2   6                                                                                                                                     Бромдигидрохлорфенилбензо-                мг        1     30                                    диазепин                                                                                                                                                                                        Диазепам                                  мг        20    200                                                                                                                                   Лоразепам                                 мг        6     180                                                                                                                                   Оксазепам                                 мг        70    2100                                                                                                                                  Хлордиазепоксид                           мг        30    420                                                                                                      N05CF Бензодиазепиноподобные                            0,2                                           средства                                                                                                                                                                                                               Зопиклон                                  мг        7,5   105                                                                                                                                   Золпидем                                  мг        10    140                                                                                                      N06AA Неселективные                                     0,7                                           ингибиторы обратного                                                                            захвата моноаминов                                                                                                                                                                                                     Амитриптилин                              мг        75    1050                                                                                                                                  Кломипрамин                               мг        75    1050                                                                                                                                  Мапротилин                                мкг       75    1050                                                                                                     N06AB Селективные ингибиторы                            0,23                                          обратного захвата                                                                               серотонина                                                                                                                                                                                                             Пароксетин                                мг        30    420                                                                                                                                   Сертралин                                 мг        100   1400                                                                                                                                  Флувоксамин                               мкг       100   1400                                                                                                                                  Флуоксетин                                мг        20    280                                                                                                                                   Циталопрам                                мкг       20    280                                                                                                                                   Эсциталопрам                              мкг       20    280                                                                                                      N06AX Другие антидепрессанты                            0,03                                                                                                                                                                 Венлафаксин                               мг        75    1050    

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

       Наименование вида            Усредненный показатель       Количество        лечебного питания            частоты предоставления                                                                                                Основной вариант            1                                  30          

стандартной диеты

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).