Зарегистрировано в Минюсте России 13 марта 2013 г. N 27642

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1216н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1216н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: декомпенсация
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы F60 Специфические расстройства личности

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                     <1>                                                                                                     B01.034.001     Прием (осмотр,            0,5              1                                консультация) врача-                                                        психотерапевта первичный                                                                                                                B01.035.005     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача-                                                        психиатра участкового                                                       первичный                                                                                                                               B01.054.002     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача                                                         функциональной                                                              диагностики первичный                                                                                                                   B02.069.001     Прием (тестирование,      0,8              1                                консультация)                                                               медицинского психолога                                                      первичный                                                  

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 B03.016.003     Общий (клинический)       0,1              1                                анализ крови развернутый                                   

Инструментальные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A05.23.001      Электроэнцефалография     0,1              1                                                                                            A05.23.002      Реоэнцефалография         0,1              1               

Иные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A13.29.003.001  Тестологическое           0,8              1                                психодиагностическое                                                        обследование                                               

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

  Код медицинской      Наименование         Усредненный       Усредненный         услуги        медицинской услуги       показатель       показатель                                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  B01.035.002     Прием (осмотр,         1                  12                                консультация) врача-                                                        психиатра повторный                                                                                                                     B04.034.001     Диспансерный прием     0,5                1                                 (осмотр,                                                                    консультация) врача-                                                        психотерапевта                                             

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

  Код медицинской      Наименование         Усредненный       Усредненный         услуги        медицинской услуги       показатель       показатель                                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A11.02.002      Внутримышечное         0,5                10                                введение                                                                    лекарственных                                                               препаратов                                                 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

  Код медицинской      Наименование         Усредненный       Усредненный         услуги        медицинской услуги       показатель       показатель                                                  частоты          кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A13.29.003      Психологическая        0,5                10                                адаптация                                                                                                                               A13.29.008.001  Индивидуальная         0,5                10                                психотерапия                                                                                                                            A13.29.008.002  Групповая психотерапия 0,5                10                                                                                            A13.29.011      Социально-             0,5                5                                 реабилитационная                                                            работа                                                     

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

    Код       Анатомо-        Наименование    Усредненный    Единицы   ССД    СКД              терапевтическо-   лекарственного    показатель   измерения <***>  <****>              химическая      препарата <**>     частоты                                         классификация                    предоставления                                                                                                               N03AF   Производные                        0,3                                              карбоксамида                                                                                                                                                                              Карбамазепин                    мг        1200   36000                                                                                        N04AA   Третичные амины                    0,7                                                                                                                                                    Тригексифенидил                 мг        2      60                                                                                           N05AA   Алифатические                      0,2                                              производные                                                                         фенотиазина                                                                                                                                                                               Левомепромазин                  мг        50     1500                                                                                                                   Хлорпромазин                    мг        150    4500                                                                                         N05AB   Пиперазиновые                      0,05                                             производные                                                                         фенотиазина                                                                                                                                                                               Перфеназин                      мг        60     1800                                                                                         N05AC   Пиперидиновые                      0,45                                             производные                                                                         фенотиазина                                                                                                                                                                               Перициазин                      мг        40     1200                                                                                                                   Тиоридазин                      мг        475    14250                                                                                        N05AF   Производные                        0,06                                             тиоксантена                                                                                                                                                                               Зуклопентиксол                  мг        10     300                                                                                                                    Флупентиксол                    мг        20     600                                                                                          N05AH   Диазепины,                         0,25                                             оксазепины и                                                                        тиазепины                                                                                                                                                                                 Кветиапин                       мг        800    24000                                                                                                                  Оланзапин                       мг        30     900                                                                                          N05AL   Бензамиды                          0,02                                                                                                                                                   Сульпирид                       мг        400    1200                                                                                         N05AX   Другие                             0,4                                              антипсихотические                                                                   средства                                                                                                                                                                                  Рисперидон                      мг        2      60                                                                                           N05BA   Производные                        0,45                                             бензодиазепина                                                                                                                                                                            Бромдигидрохлор-                мг        1      30                                 фенилбензодиазе-                                                                    пин                                                                                                                                                                     Диазепам                        мг        40     1200                                                                                                                   Лоразепам                       мг        4      120                                                                                                                    Оксазепам                       мг        40     1200                                                                                         N05BB   Производные                        0,05                                             дифенилметана                                                                                                                                                                             Гидроксизин                     мг        200    600                                                                                          N05CD   Производные                        0,03                                             бензодиазепина                                                                                                                                                                            Нитразепам                      мг        10     300                                                                                          N05CF   Бензодиазепинопо-                  0,02                                             добные средства                                                                                                                                                                           Зопиклон                        мг        15     450     

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).