Зарегистрировано в Минюсте России 28 февраля 2013 г. N 27401

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1148н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЧКИ IV СТАДИИ ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ ПРОГНОЗЕ (ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ, ГРУППА
НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях почки IV стадии при неблагоприятном прогнозе (таргетная терапия, группа неблагоприятного прогноза) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1148н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЧКИ IV СТАДИИ ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ ПРОГНОЗЕ (ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ, ГРУППА
НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: T любая N любая M1
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 4

     Код по МКБ X <*>            C64  Злокачественное новообразование почки,     Нозологические единицы           кроме почечной лоханки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель

     услуги                             предоставления <1>     кратности                                                                  применения                                                                                  B01.027.001   Прием (осмотр,          1                   1                               консультация) врача-                                                        онколога первичный                                           

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель

     услуги                               предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                  B03.005.006   Коагулограмма           0,5                 1                               (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                                B03.016.002   Общий (клинический)     1                   1                               анализ крови                                                                                                                              B03.016.004   Анализ крови            1                   1                               биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                       B03.016.006   Анализ мочи общий       1                   1                

Инструментальные методы исследования

Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель

     услуги                               предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                  A05.10.006    Регистрация             0,5                 1                               электрокардиограммы                                                                                                                       A06.09.007    Рентгенография легких   0,1                 1                                                                                             B03.052.001   Комплексное             0,3                 1                               ультразвуковое                                                              исследование внутренних                                                     органов                                                      

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель

     услуги                               предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                  B01.027.002   Прием (осмотр,          1                   3                               консультация) врача-                                                        онколога повторный                                           

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код       Анатомо-        Наименование      Усредненный     Единицы    ССД   СКД            терапевтическо-    лекарственного     показатель     измерения  <***> <****>             химическая      препарата <**>       частоты                                        классификация                      предоставления                                                                                                                   B05XA Растворы                            1                                                 электролитов                                                                                                                                                                                   Натрия хлорид                      мл         250   1000                                                                                           L01XE Ингибиторы                          1                                                 протеинкиназы                                                                                                                                                                                  Темсиролимус                       мг         25    100     

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).