Зарегистрировано в Минюсте России 30 января 2013 г. N 26760

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1114н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при отравлении наркотическими веществами согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1114н

СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>

     Нозологические единицы       T40  Отравление наркотиками и                                       психодислептиками [галлюциногенами]

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

       Код       Наименование медицинской    Усредненный      Усредненный      медицинской            услуги             показатель       показатель          услуги                                   частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                     <1>                                                                                                      B01.044.001    Осмотр врачом скорой     0,5               1                                медицинской помощи                                                                                                                       B01.044.002    Осмотр фельдшером скорой 0,5               1                                медицинской помощи                                          

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

       Код       Наименование медицинской    Усредненный      Усредненный      медицинской            услуги             показатель       показатель          услуги                                   частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A09.05.023.002 Исследование уровня      0,9               1                                глюкозы в крови с                                                           помощью анализатора                                         

Инструментальные методы исследования

       Код       Наименование медицинской    Усредненный      Усредненный      медицинской            услуги             показатель       показатель          услуги                                   частоты         кратности                                               предоставления     применения                                                                                  A05.10.004     Расшифровка, описание и  0,9               1                                интерпретация                                                               электрокардиографических                                                    данных                                                                                                                                   A05.10.006     Регистрация              0,9               1                                электрокардиограммы                                                                                                                      A12.09.005     Пульсоксиметрия          0,9               1                

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

       Код          Наименование          Усредненный        Усредненный       медицинской   медицинской услуги    показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  A11.02.002    Внутримышечное        0,9                  3                                введение                                                                    лекарственных                                                               препаратов                                                                                                                                A11.03.003    Внутрикостное         0,05                 2                                введение                                                                    лекарственных                                                               препаратов                                                                                                                                A11.08.009    Интубация трахеи      0,3                  1                                                                                              A11.08.011    Установка воздуховода 0,2                  1                                                                                              A11.09.007    Ингаляторное введение 0,9                  1                                лекарственных                                                               препаратов и                                                                кислорода                                                                                                                                 A11.12.001    Катетеризация         0,05                 1                                подключичной и других                                                       центральных вен                                                                                                                           A11.12.002    Катетеризация         0,9                  1                                кубитальной и других                                                        периферических вен                                                                                                                        A11.12.003    Внутривенное введение 0,9                  5                                лекарственных                                                               препаратов                                                                                                                                A14.08.004    Отсасывание слизи из  0,2                  1                                носа                                                                                                                                      A16.08.022    Кониотомия            0,05                 1                                                                                              A16.09.011    Искусственная         0,3                  1                                вентиляция легких                                                                                                                         A21.10.001    Массаж сердца         0,02                 1                 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код        Анатомо-           Наименование        Усредненный    Единицы  ССД <***> СКД <****>           терапевтическо-       лекарственного       показатель    измерения                                   химическая         препарата <**>         частоты                                               классификация                           предоставления                                                                                                                                     A03BA Алкалоиды                                  0,3                                                    белладонны,                                                                                       третичные амины                                                                                                                                                                                                          Атропин                               мг        0,5       0,5                                                                                                            A11DA Витамин B1                                 0,4                                                                                                                                                                           Тиамин                                мг        100       100                                                                                                            A11GA Аскорбиновая                               0,3                                                    кислота (витамин C)                                                                                                                                                                                                      Аскорбиновая кислота                  мг        500       500                                                                                                            A11HA Другие витаминные                          0,3                                                    препараты                                                                                                                                                                                                                Пиридоксин                            мг        100       100                                                                                                            A12AA Препараты кальция                          0,1                                                                                                                                                                           Кальция глюконат                      мл        10        10                                                                                                             B05AA Кровезаменители и                          0,4                                                    препараты плазмы                                                                                  крови                                                                                                                                                                                                                    Декстран                              мл        400       400                                                                                                            B05CX Другие ирригационные                       0,4                                                    растворы                                                                                                                                                                                                                 Декстроза                             мл        400       400                                                                                                            B05XA Растворы                                   1,1                                                    электролитов                                                                                                                                                                                                             Магния сульфат                        мл        20        20                                                                                                                                        Натрия хлорид                         мл        400       400                                                                                                            C03CA Сульфонамиды                               0,4                                                                                                                                                                           Фуросемид                             мг        40        40                                                                                                             H02AB Глюкокортикоиды                            0,2                                                                                                                                                                           Преднизолон                           мг        30        30                                                                                                                                        Дексаметазон                          мг        4         4                                                                                                              N05BA Производные                                0,4                                                    бензодиазепина                                                                                                                                                                                                           Диазепам                              мг        10        10                                                                                                             V03AB Антидоты                                   0,4                                                                                                                                                                           Налоксон                              мг        0,8       0,8                                                                                                            V03AN Медицинские газы                           0,9                                                                                                                                                                           Кислород                              мл        240000    240000      

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).