Зарегистрировано в Минюсте России 25 декабря 2012 г. N 26379

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 782н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ IIIB, C СТАДИИ (ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы IIIВ, C стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 782н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ IIIB, C СТАДИИ (ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: IIIB, C (T4a, b, cNлюбаяM0)
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 20

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                             C50  Злокачественное новообразование молочной                                  железы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                       <1>                                                                                                 B01.001.001      Прием (осмотр, консультация)  0,05           1                              врача-акушера-гинеколога                                                    первичный                                                                                                                              B01.003.001      Осмотр (консультация)         1              1                              врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом первичный                                                                                                               B01.023.001      Прием (осмотр, консультация)  0,05           1                              врача-невролога первичный                                                                                                              B01.027.001      Прием (осмотр, консультация)  1              1                              врача-онколога первичный                                                                                                               B01.047.001      Прием (осмотр, консультация)  0,2            1                              врача-терапевта первичный                                                                                                              B01.058.001      Прием (осмотр, консультация)  0,05           1                              врача-эндокринолога                                                         первичный                                                 

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               A08.06.001       Цитологическое исследование   0,1            1                              препарата тканей лимфоузла                                                                                                             A08.20.009       Морфологическое исследование  0,05           1                              препарата тканей молочной                                                   железы                                                                                                                                 A08.20.015       Цитологическое исследование   0,95           1                              препарата тканей молочной                                                   железы                                                                                                                                 A08.22.001       Определение уровня            1              1                              рецепторов стероидных                                                       гормонов                                                                                                                               A08.30.013.001   Иммуногистохимическое         1              1                              определение белка к                                                         рецепторам HER2neu                                                                                                                     A09.20.010       Цитологическое исследование   0,05           1                              отделяемого из соска                                                        молочной железы                                                                                                                        A12.05.005       Определение основных групп    0,1            1                              крови (A, B, 0)                                                                                                                        A12.05.006       Определение резус-            0,1            1                              принадлежности                                                                                                                         A12.06.011       Проведение реакции            0,1            1                              Вассермана (RW)                                                                                                                        A26.06.036       Определение антигена к        0,1            1                              вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в крови                                                                                                             A26.06.041       Определение антител классов   0,1            1                              M, G (IgM, IgG) к вирусному                                                 гепатиту C (Hepatitis C                                                     virus) в крови                                                                                                                         A26.06.048       Определение антител классов   0,1            1                              M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека ВИЧ-                                                1 (Human immunodeficiency                                                   virus HIV 1) в крови                                                                                                                   A26.06.049       Определение антител классов   0,1            1                              M, G (IgM, IgG) к вирусу                                                    иммунодефицита человека ВИЧ-                                                2 (Human immunodeficiency                                                   virus HIV 2) в крови                                                                                                                   B03.005.006      Коагулограмма                 0,8            1                              (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                             B03.016.002      Общий (клинический) анализ    0,8            1                              крови                                                                                                                                  B03.016.004      Анализ крови биохимический    0,8            1                              общетерапевтический                                                                                                                    B03.016.006      Анализ мочи общий             0,8            1            

Инструментальные методы исследования

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               A02.01.004       Измерение толщины кожной      0,1            1                              складки (пликометрия)                                                                                                                  A04.01.001       Ультразвуковое исследование   0,2            1                              мягких тканей (одна                                                         анатомическая зона)                                                                                                                    A04.01.002       Ультразвуковое исследование   0,1            1                              кожи (одна анатомическая                                                    зона)                                                                                                                                  A04.06.002       Ультразвуковое исследование   0,2            1                              лимфатических узлов (одна                                                   анатомическая зона)                                                                                                                    A04.10.002       Эхокардиография               0,1            1                                                                                         A04.12.002       Ультразвуковая                0,1            1                              допплерография сосудов                                                      (артерий и вен) верхних                                                     конечностей                                                                                                                            A04.20.002       Ультразвуковое исследование   0,1            1                              молочных желез                                                                                                                         A05.03.001       Магнитно-резонансная          0,1            1                              томография костной ткани                                                    (одна область)                                                                                                                         A05.10.006       Регистрация                   0,5            1                              электрокардиограммы                                                                                                                    A05.23.009.001   Магнитно-резонансная          0,1            1                              томография головного мозга с                                                контрастированием                                                                                                                      A05.30.005.001   Магнитно-резонансная          0,3            1                              томография брюшной полости с                                                внутривенным                                                                контрастированием                                                                                                                      A06.03.057       Рентгенография пораженной     0,1            1                              части костного скелета                                                                                                                 A06.03.062       Компьютерная томография       0,1            1                              кости                                                                                                                                  A06.09.005       Компьютерная томография       0,3            1                              органов грудной полости                                                                                                                A06.09.007       Рентгенография легких         0,05           1                                                                                         A06.20.004       Маммография                   0,1            1                                                                                         A06.23.004       Компьютерная томография       0,05           1                              головы с контрастированием                                                  структур головного мозга                                                                                                               A06.30.005.002   Компьютерная томография       0,1            1                              органов брюшной полости и                                                   забрюшинного пространства с                                                 внутривенным болюсным                                                       контрастированием                                                                                                                      A06.30.005.004   Спиральная компьютерная       0,1            1                              томография органов брюшной                                                  полости с внутривенным                                                      болюсным контрастированием,                                                 мультипланарной и трехмерной                                                реконструкцией                                                                                                                         A07.03.001       Сцинтиграфия костей           0,05           1                                                                                         A11.06.003.001   Пункция лимфатического узла   0,1            1                              под контролем                                                               ультразвукового исследования                                                                                                           A11.20.010.001   Биопсия новообразования       0,05           1                              молочной железы прицельная                                                  пункционная под контролем                                                   рентгенографического                                                        исследования                                                                                                                           A11.20.010.003   Пункция новообразования       0,95           1                              молочной железы прицельная                                                  пункционная под контролем                                                   ультразвукового исследования                                                                                                           A11.20.023       Получение отделяемого из      0,05           1                              соска молочной железы                                                                                                                  B03.052.001      Комплексное ультразвуковое    0,2            1                              исследование внутренних                                                     органов                                                   

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               B01.003.002      Осмотр (консультация)         1              1                              врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом повторный                                                                                                               B01.015.001      Прием (осмотр, консультация)  0,1            1                              врача-кардиолога первичный                                                                                                             B01.020.001      Прием (осмотр, консультация)  1              1                              врача по лечебной                                                           физкультуре                                                                                                                            B01.027.003      Ежедневный осмотр врачом-     1              19                             онкологом с наблюдением и                                                   уходом среднего и младшего                                                  медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                      

Лабораторные методы исследования

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               A08.06.001       Цитологическое исследование   0,1            1                              препарата тканей лимфоузла                                                                                                             A08.06.003       Гистологическое исследование  1              1                              препарата тканей лимфоузла                                                                                                             A08.20.009       Морфологическое исследование  1              1                              препарата тканей молочной                                                   железы                                                                                                                                 A08.20.015       Цитологическое исследование   0,4            1,5                            препарата тканей молочной                                                   железы                                                                                                                                 A08.22.001       Определение уровня            1              1                              рецепторов стероидных                                                       гормонов                                                                                                                               A08.30.013       Иммуногистохимическое         1              1                              исследование материала                                                                                                                 A08.30.013.001   Иммуногистохимическое         1              1                              определение белка к                                                         рецепторам HER2neu                                                                                                                     A08.30.017       Срочное интраоперационное     0,05           1                              гистологическое исследование                                                                                                           A08.30.018       Срочное интраоперационное     0,1            1                              цитологическое исследование                                                                                                            A10.30.001       Макроскопическое              1              1                              исследование удаленного                                                     операционного материала                                                                                                                B03.005.006      Коагулограмма                 0,2            1                              (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                             B03.016.002      Общий (клинический) анализ    1              4                              крови                                                                                                                                  B03.016.004      Анализ крови биохимический    1              1                              общетерапевтический                                                                                                                    B03.016.006      Анализ мочи общий             1              3            

Инструментальные методы исследования

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               A04.01.001       Ультразвуковое исследование   0,01           1                              мягких тканей (одна                                                         анатомическая зона)                                                                                                                    A04.06.002       Ультразвуковое исследование   0,1            1                              лимфатических узлов (одна                                                   анатомическая зона)                                                                                                                    A04.10.002       Эхокардиография               0,2            1                                                                                         A04.12.002       Ультразвуковая                0,05           1                              допплерография сосудов                                                      (артерий и вен) верхних                                                     конечностей                                                                                                                            A04.12.002.001   Ультразвуковая                0,1            1                              допплерография сосудов                                                      (артерий и вен) нижних                                                      конечностей                                                                                                                            A04.20.002       Ультразвуковое исследование   0,1            1,2                            молочных желез                                                                                                                         A06.09.005       Компьютерная томография       0,05           1                              органов грудной полости                                                                                                                A06.09.007.002   Рентгенография легких         0,1            1,2                            цифровая                                                                                                                               A11.06.003.001   Пункция лимфатического узла   0,1            1                              под контролем                                                               ультразвукового исследования                                                                                                           A11.20.010.003   Пункция новообразования       0,1            1                              молочной железы прицельная                                                  пункционная под контролем                                                   ультразвукового исследования                                                                                                           B03.052.001      Комплексное ультразвуковое    0,2            1                              исследование внутренних                                                     органов                                                   

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               A16.06.004.001   Лимфаденэктомия               0,03           1                              медиастинальная с                                                           использованием                                                              видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                             A16.20.043.003   Мастэктомия радикальная с     0,01           1                              односторонней пластикой                                                     молочной железы с                                                           применением                                                                 микрохирургической техники                                                                                                             A16.20.043.006   Мастэктомия радикальная по    0,05           1                              Пэйти                                                                                                                                  A16.20.044       Мастэктомия радикальная по    0,01           1                              Холстеду                                                                                                                               A16.20.047       Мастэктомия расширенная       0,55           1                              модифицированная с                                                          пластическим закрытием                                                      дефекта грудной стенки                                                      различными вариантами кожно-                                                мышечных лоскутов                                                                                                                      A16.20.048       Мастэктомия радикальная с     0,04           1                              реконструкцией TRAM-лоскутом                                                                                                           A16.20.049       Мастэктомия радикальная по    0,1            1                              Маддену                                                                                                                                A16.20.049.001   Мастэктомия радикальная по    0,1            1                              Маддену с реконструкцией                                                    кожно-мышечным лоскутом и                                                   эндопротезированием                                                                                                                    A16.20.049.002   Мастэктомия радикальная по    0,01           1                              Маддену с одномоментной                                                     установкой экспандера                                                                                                                  A16.20.049.003   Мастэктомия радикальная по    0,1            1                              Маддену с пластикой                                                         подмышечной области                                                         композитным мышечным                                                        трансплантатом                                                                                                                         B01.003.004      Анестезиологическое пособие   1              1                              (включая раннее                                                             послеоперационное ведение)                                

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

  Код медицинской    Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный        услуги                 услуги               показатель    показатель                                                     частоты      кратности                                                   предоставления  применения                                                                               A13.29.011       Социально-реабилитационная    1              2                              работа                                                                                                                                 A25.30.018       Назначение комплекса          1              1                              упражнений (лечебной                                                        физкультуры)                                              

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

      Код            Анатомо-            Наименование      Усредненный    Единицы     ССД       СКД                      терапевтическо-        лекарственного      показатель   измерения   <***>     <****>                       химическая          препарата <**>       частоты                                                      классификация                           предоставления                                                                                                                                          A02BA       Блокаторы H2-                               0,2                                                         гистаминовых                                                                                            рецепторов                                                                                                                                                                                                                             Ранитидин                           мг         300      1500                                                                                                                 A02BC       Ингибиторы                                  0,2                                                         протонового насоса                                                                                                                                                                                                                     Омепразол                           мг         40       200                                                                                                                  A03AD       Папаверин и его                             0,88                                                        производные                                                                                                                                                                                                                            Дротаверин                          мг         240      1200                                                                                                                                                    Папаверин                           мг         240      1200                                                                                                                 A03BA       Алкалоиды белладонны,                       1                                                           третичные амины                                                                                                                                                                                                                        Атропин                             мг         1        5                                                                                                                    A10AB       Инсулины короткого                          0,1                                                         действия и их аналоги                                                                                   для инъекционного                                                                                       введения                                                                                                                                                                                                                               Инсулин аспарт                      ЕД         40       200                                                                                                                  A11GA       Аскорбиновая кислота                        1                                                           (витамин C)                                                                                                                                                                                                                            Аскорбиновая кислота                мг         200      1000                                                                                                                 A11HA       Другие витаминные                           0,45                                                        препараты                                                                                                                                                                                                                              Витамин E                           мг         300      1500                                                                                                                                                    Пиридоксин                          мг         150      750                                                                                                                                                     Рибофлавин                          мг         10       100                                                                                                                  A12AA       Препараты кальция                           0,5                                                                                                                                                                                        Кальция глюконат                    мг         3000     15000                                                                                                                A12CX       Другие минеральные                          0,5                                                         вещества                                                                                                                                                                                                                               Калия и магния                      мг         1000     4000                                            аспарагинат                                                                                                                                                                  B01AA       Антагонисты витамина                        0,02                                                        K                                                                                                                                                                                                                                      Варфарин                            мг         5        50                                                                                                                   B01AB       Группа гепарина                             0,2                                                                                                                                                                                        Гепарин натрия                      ME         20000    100000                                                                                                                                                  Далтепарин натрия                   ME         18000    180000                                                                                                                                                  Надропарин кальция                  ME         1000     10000                                                                                                                                                   Эноксапарин натрия                  мг         40       400                                                                                                                  B02AA       Аминокислоты                                0,02                                                                                                                                                                                       Аминокапроновая                     мг         12000    36000                                           кислота                                                                                                                                                                                                         Транексамовая                       мг         2000     10000                                           кислота                                                                                                                                                                      B02AB       Ингибиторы протеиназ                        0,1                                                         плазмы                                                                                                                                                                                                                                 Апротинин                           КИЕ        50000    250000                                                                                                               B02BX       Другие системные                            0,1                                                         гемостатики                                                                                                                                                                                                                            Этамзилат                           мг         375      750                                                                                                                  B03BA       Витамин B12                                 0,01                                                        (цианокобаламин и его                                                                                   аналоги)                                                                                                                                                                                                                               Цианокобаламин                      мкг        250      750                                                                                                                  B05AA       Кровезаменители и                           1                                                           препараты плазмы                                                                                        крови                                                                                                                                                                                                                                  Альбумин человека                   мл         200      1000                                                                                                                                                    Гидроксиэтилкрахмал                 мл         250      750                                                                                                                                                     Декстран                            мл         200      600                                                                                                                                                     Декстран [ср. мол.                  мл         400      4000                                            масса 30000 - 40000]                                                                                                                                                                                            Желатин                             мл         500      2500                                                                                                                 B05BA       Растворы для                                0,2                                                         парентерального                                                                                         питания                                                                                                                                                                                                                                Жировые эмульсии для                мл         500      2000                                            парентерального                                                                                         питания                                                                                                                                                                      B05CX       Другие ирригационные                        0,8                                                         растворы                                                                                                                                                                                                                               Декстроза                           мл         500      2500                                                                                                                 B05XA       Растворы электролитов                       2                                                                                                                                                                                          Калия хлорид                        мл         2000     10000                                                                                                                                                   Магния сульфат                      мг         1000     5000                                                                                                                                                    Натрия гидрокарбонат                мг         8000     40000                                                                                                                                                   Натрия хлорид                       мл         2000     10000                                                                                                                C01AA       Гликозиды наперстянки                       0,02                                                                                                                                                                                       Дигоксин                            мг         0,5      2,5                                                                                                                  C01BA       Антиаритмические                            0,01                                                        препараты, класс IA                                                                                                                                                                                                                    Прокаинамид                         мг         3000     15000                                                                                                                C01BC       Антиаритмические                            0,01                                                        препараты, класс IC                                                                                                                                                                                                                    Пропафенон                          мг         35       70                                                                                                                   C01CA       Адренергические и                           0,03                                                        дофаминергические                                                                                       средства                                                                                                                                                                                                                               Допамин                             мг         400      2000                                                                                                                                                    Фенилэфрин                          мг         5        5                                                                                                                                                       Эпинефрин                           мг         0,5      0,5                                                                                                                  C01DA       Органические нитраты                        0,01                                                                                                                                                                                       Нитроглицерин                       мг         20       100                                                                                                                  C02AC       Агонисты                                    0,01                                                        имидазолиновых                                                                                          рецепторов                                                                                                                                                                                                                             Клонидин                            мг         0,15     0,75                                                                                                                 C08CA       Производные                                 0,01                                                        дигидропиридина                                                                                                                                                                                                                        Нимодипин                           мг         10       50                                                                                                                   C08DA       Производные                                 0,1                                                         фенилалкиламина                                                                                                                                                                                                                        Верапамил                           мг         20       100                                                                                                                  H01CB       Гормоны, замедляющие                        0,1                                                         рост                                                                                                                                                                                                                                   Октреотид                           мкг        300      1500                                                                                                                 H02AB       Глюкокортикоиды                             0,6                                                                                                                                                                                        Гидрокортизон                       мг         150      1050                                                                                                                                                    Дексаметазон                        мг         16       80                                                                                                                                                      Преднизолон                         мг         300      1500                                                                                                                 J01CR       Комбинации                                  0,4                                                         пенициллинов, включая                                                                                   комбинации с                                                                                            ингибиторами бета-                                                                                      лактамаз                                                                                                                                                                                                                               Амоксициллин +                      мг         3600     36000                                           [Клавулановая                                                                                           кислота]                                                                                                                                                                     J01DB       Цефалоспорины 1-го                          0,1                                                         поколения                                                                                                                                                                                                                              Цефазолин                           мг         4000     28000                                                                                                                J01DC       Цефалоспорины 2-го                          0,01                                                        поколения                                                                                                                                                                                                                              Цефуроксим                          мг         4500     31500                                                                                                                J01DD       Цефалоспорины 3-го                          0,077                                                       поколения                                                                                                                                                                                                                              Цефоперазон                         мг         4000     28000                                                                                                                                                   Цефоперазон +                       мг         4000     28000                                           [Сульбактам]                                                                                                                                                                                                    Цефотаксим                          мг         6000     42000                                                                                                                                                   Цефтриаксон                         мг         2000     14000                                                                                                                J01MA       Фторхинолоны                                0,502                                                                                                                                                                                      Левофлоксацин                       мг         500      5000                                                                                                                                                    Ципрофлоксацин                      мг         1000     10000                                                                                                                J01XD       Производные имидазола                       0,8                                                                                                                                                                                        Метронидазол                        мг         1000     5000                                                                                                                 J02AC       Производные триазола                        0,01                                                                                                                                                                                       Флуконазол                          мг         400      2000                                                                                                                 M01AB       Производные уксусной                        0,3                                                         кислоты и родственные                                                                                   соединения                                                                                                                                                                                                                             Диклофенак                          мг         150      450                                                                                                                                                     Кеторолак                           мг         90       450                                                                                                                  M01AC       Оксикамы                                    0,8                                                                                                                                                                                        Лорноксикам                         мг         16       80                                                                                                                   M01AE       Производные                                 0,45                                                        пропионовой кислоты                                                                                                                                                                                                                    Декскетопрофен                      мг         75       225                                                                                                                                                     Кетопрофен                          мг         200      1000                                                                                                                 M03AB       Производные холина                          1                                                                                                                                                                                          Суксаметония йодид                  мг         200      200                                                                                                                                                     Суксаметония хлорид                 мг         200      200                                                                                                                  M03AC       Другие четвертичные                         1                                                           аммониевые                                                                                              соединения                                                                                                                                                                                                                             Пипекурония бромид                  мг         4        8                                                                                                                                                       Рокурония бромид                    мг         700      1400                                                                                                                 N01AB       Галогенированные                            0,54                                                        углеводороды                                                                                                                                                                                                                           Галотан                             мл         100      250                                                                                                                                                     Изофлуран                           мл         100      250                                                                                                                                                     Севофлуран                          мл         100      250                                                                                                                  N01AF       Барбитураты                                 0,3                                                                                                                                                                                        Тиопентал натрия                    мг         200      1000                                                                                                                 N01AH       Опиоидные анальгетики                       0,9                                                                                                                                                                                        Тримеперидин                        мг         80       400                                                                                                                  N01AX       Другие препараты для                        1                                                           общей анестезии                                                                                                                                                                                                                        Кетамин                             мг         100      300                                                                                                                                                     Натрия оксибутират                  мг         4000     12000                                                                                                                                                   Пропофол                            мг         400      1000                                                                                                                 N01BB       Амиды                                       0,8                                                                                                                                                                                        Бупивакаин                          мг         15       15                                                                                                                                                      Лидокаин                            мг         600      1200                                                                                                                                                    Ропивакаин                          мг         50       150                                                                                                                  N02AA       Алкалоиды опия                              0,1                                                                                                                                                                                        Морфин                              мг         60       600                                                                                                                  N02AB       Производные                                 0,05                                                        фенилпиперидина                                                                                                                                                                                                                        Фентанил                            мг         1,5      1,5                                                                                                                  N02AE       Производные орипавина                       0,05                                                                                                                                                                                       Бупренорфин                         мкг        1260     12600                                                                                                                N02AX       Анальгетики со                              0,45                                                        смешанным механизмом                                                                                    действия                                                                                                                                                                                                                               Пропионилфенилэток-                 мг         80       800                                             сиэтилпиперидин                                                                                                                                                                                                 Трамадол                            мг         400      2000                                                                                                                 N03AX       Другие                                      0,2                                                         противоэпилептические                                                                                   препараты                                                                                                                                                                                                                              Прегабалин                          мг         600      12000                                                                                                                N05AD       Производные                                 0,01                                                        бутирофенона                                                                                                                                                                                                                           Галоперидол                         мг         100      300                                                                                                                  N05BA       Производные                                 0,51                                                        бензодиазепина                                                                                                                                                                                                                         Алпразолам                          мг         1,5      15                                                                                                                                                      Диазепам                            мг         30       60                                                                                                                   N05CD       Производные                                 0,5                                                         бензодиазепина                                                                                                                                                                                                                         Мидазолам                           мг         15       45                                                                                                                   N06AA       Неселективные                               0,01                                                        ингибиторы обратного                                                                                    захвата моноаминов                                                                                                                                                                                                                     Амитриптилин                        мг         200      1000                                                                                                                 V06DD       Аминокислоты, включая                       0,2                                                         комбинации с                                                                                            полипептидами                                                                                                                                                                                                                          Аминокислоты для                    мл         500      2000                                            парентерального                                                                                         питания                                                                                                                                                                      V08AB       Водорастворимые                             0,25                                                        нефротропные                                                                                            низкоосмолярные                                                                                         рентгеноконтрастные                                                                                     средства                                                                                                                                                                                                                               Йогексол                            мг         300      300                                                                                                                                                     Йопромид                            мг         300      300                                                                                                                                                     Йопромид                            мг         370      370                                                                                                                  V08CA       Парамагнитные                               0,4                                                         контрастные средства                                                                                                                                                                                                                   Гадодиамид                          ммоль      7,5      7,5                                                                                                                                                     Гадопентетовая                      мг         9380,2   9380,2                                          кислота                                                             

4. Кровь и ее компоненты

    Наименование компонента крови      Усредненный    Единицы     ССД       СКД                                            показатель    измерения   <***>     <****>                                            частоты                                                                         предоставления                                                                                                                       Эритроцитарная взвесь с удаленным  0,4             мл         100      1000        

лейкоцитарным слоем

Свежезамороженная плазма, 0,8 мл 200 2000 полученная методом афереза, карантинизированная

5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

   Код       Наименование вида        Усредненный показатель     Среднее                медицинского изделия      частоты предоставления   количество                                                                                 4300  Эндопротез молочной железы   0,11                     1              

6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

        Наименование вида              Усредненный           Количество             лечебного питания          показатель частоты                                                            предоставления                                                                                                       Основной вариант стандартной   1                      19                   

диеты

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).