Зарегистрировано в Минюсте России 23 января 2013 г. N 26678
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 764н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА, СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 764н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА, СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*> B00.0 Герпетическая экзема Нозологические единицы B00.1 Герпетический везикулярный дерматит B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит B00.8 Другие формы герпетических инфекций
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.014.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- инфекциониста первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 0,9 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,9 1 консультация) врача- педиатра первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.08.002 Цитологическое исследование 0,01 1 смывов с верхних дыхательных путей A09.19.009 Исследование кала на 0,9 1 простейшие и яйца гельминтов A26.05.011 Молекулярно-биологическое 0,5 1 исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) A26.05.017 Молекулярно-биологическое 0,5 1 исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.06.022 Определение антител классов 0,5 1 M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови A26.06.028 Определение антител классов 0,5 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови A26.06.034 Определение антител классов 0,3 1 M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови A26.06.036 Определение антигена к 0,3 1 вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов 0,3 1 M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.045 Определение антител классов 0,9 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.047 Определение антител к 0,5 1 вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови A26.06.048 Определение антител классов 0,2 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.08.001 Бактериологическое 0,1 1 исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) A26.08.005 Бактериологическое 0,3 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.19.001 Бактериологическое 0,9 1 исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) A26.19.002 Бактериологическое 0,9 1 исследование кала на тифо- паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1 A04.16.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 органов брюшной полости (комплексное) A05.10.006 Регистрация 0,6 1 электрокардиограммы A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 9 инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 2 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,4 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A06.09.007 Рентгенография легких 0,1 1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД <***> СКД <****> терапевтическо- лекарственного показатель измерения химическая препарата <**> частоты классификация предоставления B05BB Растворы, влияющие на 0,6 водно-электролитный баланс Калия хлорид + мл 200 600 Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид B05CX Другие ирригационные 0,6 растворы Декстроза мл 200 600 B05XA Растворы электролитов 1,2 Калия хлорид мл 10 40 Кальция хлорид мл 2 6 Натрия хлорид мл 200 800 D06BB Противовирусные 0,7 препараты Ацикловир г 1,5 10,5 J01CR Комбинации 0,05 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета- лактамаз Амоксициллин + г 4 40 [Клавулановая кислота] J01DB Цефалоспорины 1-го 0,1 поколения Цефазолин г 6 60 J01DD Цефалоспорины 3-го 0,3 поколения Цефотаксим г 12 120 J01FA Макролиды 0,1 Азитромицин г 0,5 2,5 J05AB Нуклеозиды и 0,2 нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы Валацикловир г 1,5 15 Фамцикловир г 0,75 7,5 J05AX Прочие 0,2 противовирусные препараты Инозин Пранобекс г 1,5 15 Кагоцел г 0,072 0,72 L03AB Интерфероны 0,4 Интерферон альфа-2a МЕ 1000000 10000000 Интерферон альфа-2b МЕ + мг 250000 + 2500000 + + Таурин 10 100 L03AC Интерлейкины 0,01 Интерлейкин-2 мг 0,5 2,5 L03AX Другие 0,2 иммуностимуляторы Меглюмина г 0,25 2,5 акридонацетат Тилорон г 0,125 1,25 M01AE Производные 0,7 пропионовой кислоты Ибупрофен г 0,9 4,5 N02BB Пиразолоны 0,6 Метамизол натрия мл 2 8 Метамизол мл 2 6 натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид N02BE Анилиды 0,6 Парацетамол г 2,4 12 R05CB Муколитические 0,1 препараты Амброксол г 0,01 0,1 R06AB Замещенные алкиламины 0,2 Диметинден г 0,06 0,6 R06AC Замещенные 0,2 этилендиамины Хлоропирамин г 0,08 0,8 R06AE Производные 0,1 пиперазина Цетиризин г 0,01 0,1 R06AX Другие 0,1 антигистаминные средства системного действия Лоратадин г 0,01 0,1
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный Количество показатель частоты предоставления Антирефлюксная смесь 0,01 10 Диетическая терапия при заболеваниях 0,05 10
печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, 5л/ж, 5п)
Жидкая специальная молочная смесь для 0,01 10 вскармливания недоношенных и маловесных детей
Сухая специальная смесь на основе 0,01 10 гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
Основной вариант стандартной диеты 0,8 10
Сухая адаптированная молочная смесь для 0,12 10 вскармливания детей с рождения
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).