Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 745н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при задержке мочи» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26640)
Зарегистрировано в Минюсте России 21 января 2013 г. N 26640
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 745н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при задержке мочи согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 745н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: острое состояние
Стадия: острая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
R33 Задержка мочи
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.047.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.053.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- уролога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A09.05.130 Исследование уровня 0,1 1 простатспецифического антигена в крови A12.05.005 Определение основных 0,05 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 0,05 1 принадлежности A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) A26.06.036 Определение антигена к 1 1 вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови A26.21.006 Бактериологическое 0,05 1 исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы B03.005.006 Коагулограмма 0,05 1 (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A04.21.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование предстательной железы трансректальное A04.28.002.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.28.002.003 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель показатель услуги услуги частоты кратности предоставления применения B01.053.006 Ежедневный осмотр 1 4 врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель показатель услуги услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.130 Исследование уровня 0,05 1 простатспецифического антигена в крови A26.21.006 Бактериологическое 0,05 1 исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое 0,25 1 исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 0,25 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель показатель услуги услуги частоты кратности предоставления применения A04.21.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование предстательной железы трансректальное A04.28.002.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование почек A04.28.002.003 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря A05.10.006 Регистрация 0,5 1 электрокардиограммы A12.28.005 Исследование объема 0,7 3 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости 0,7 3 потока мочи (урофлоурометрия) A16.28.024 Цистотомия 0,3 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель показатель услуги услуги частоты кратности предоставления применения A11.12.001 Катетеризация 0,05 1 подключичной и других центральных вен
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель показатель услуги услуги частоты кратности предоставления применения A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 2 пузыря
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления B05AA Кровезаменители 0,05 и препараты плазмы крови Гидроксиэтилкрахмал мл 800 800 B05XA Растворы 1 электролитов Натрия хлорид мл 1000 5000 G04CA Альфа- 0,9 адреноблокаторы Алфузозин мг 10 50 Силодозин мг 8 40 Тамсулозин мг 0,4 2 J01CR Комбинации 0,1 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + мг 3000 + 10000 + [Клавулановая кислота] 600 8000 J01DB Цефалоспорины 0,2 1-го поколения Цефазолин мг 4000 20000 J01DD Цефалоспорины 0,4 3-го поколения Цефотаксим мг 4000 20000 Цефтазидим мг 4000 20000 Цефтриаксон мг 2000 10000 J01DE Цефалоспорины 0,1 4-го поколения Цефепим мг 2000 10000 J01MA Фторхинолоны 0,2 Левофлоксацин мг 500 2500 Ципрофлоксацин мг 1000 5000 J01XD Производные 0,5 имидазола Метронидазол мг 1500 7500 M01AB Производные 0,5 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 100 500 M01AE Производные 0,5 пропионовой кислоты Кетопрофен мг 100 500 N01AH Опиоидные 0,1 анальгетики Тримеперидин мг 20 40 N01AX Другие 0,2 препараты для общей анестезии Пропофол мг 200 1000 N01BB Амиды 0,5
Лидокаин мг 40 40
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный Количество показатель частоты предоставления Диетическая терапия при заболеваниях почек 1 5
и мочевыделительного тракта (стол 7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14)
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
