Зарегистрировано в Минюсте России 2 марта 2016 г. N 41291

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 4 февраля 2016 г. N 75н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ
О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ДОНОРСТВОМ ОРГАНОВ ЧЕЛОВЕКА В ЦЕЛЯХ ТРАНСПЛАНТАЦИИ (ПЕРЕСАДКИ), И ФОРМЫ ОТЧЕТА О РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ФОРМЕ ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ДОНОРСТВОМ ОРГАНОВ ЧЕЛОВЕКА В ЦЕЛЯХ
ТРАНСПЛАНТАЦИИ (ПЕРЕСАДКИ)

В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 23 января 2016 г. N 33 «О порядке финансового обеспечения медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета» (официальный интернет-портал правовой информации: http://www.pravo.gov.ru, 27.01.2016, N 0001201601270007), приказываю: Утвердить:
форму заявки о перечислении иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), согласно приложению N 1; форму отчета о расходовании средств федерального бюджета, предоставляемых бюджету субъекта Российской Федерации в форме иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), согласно приложению N 2.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 4 февраля 2016 г. N 75н

ФОРМА ЗАЯВКИ
О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ДОНОРСТВОМ ОРГАНОВ ЧЕЛОВЕКА В ЦЕЛЯХ ТРАНСПЛАНТАЦИИ (ПЕРЕСАДКИ)

                                   ЗАЯВКА      о перечислении в 2___ году иных межбюджетных трансфертов бюджету         ___________________________________________________________            (наименование субъекта Российской Федерации, бюджету            которого предоставляются иной межбюджетный трансферт              из федерального бюджета на финансовое обеспечение          медицинской деятельности, связанной с донорством органов                человека в целях трансплантации (пересадки))

Наименование расходного обязательства субъекта Российской Федерации, на осуществление которого предоставляется иной межбюджетный трансферт из федерального бюджета Размер иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета, предоставляемого бюджету субъекта Российской Федерации (тыс. руб.) Срок возникновения денежного обязательства субъекта Российской Федерации в целях исполнения расходного обязательства в 20__ году Финансовое обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки)

(должность руководителя высшего (подпись) (Ф.И.О.) исполнительного органа государственной
власти субъекта Российской Федерации

или уполномоченного лица) М.П.

Дата «__» ___________ 20__ г.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 4 февраля 2016 г. N 75н

                                    Отчет                о расходовании средств федерального бюджета,            предоставляемых бюджету субъекта Российской Федерации             в форме иных межбюджетных трансфертов на финансовое               обеспечение медицинской деятельности, связанной                    с донорством органов человека в целях                         трансплантации (пересадки)

Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации _________________________

Периодичность: годовая _________________________

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) _________________________

Код главы по бюджетной классификации
Российской Федерации _________________________

Код целевой статьи расходов по бюджетной классификации Российской Федерации _________________________

Раздел, подраздел бюджетной классификации Российской Федерации _________________________

Код вида расходов по бюджетной классификации Российской Федерации _________________________

Код классификации операций сектора
государственного управления _________________________

Отчетная дата
Остаток средств на начало отчетного периода Поступило средств из федерального бюджета Кассовый расход
Восстановлено остатков межбюджетных трансфертов прошлых лет Возвращено средств в федеральный бюджет Возвращено из федерального бюджета в объеме потребности в расходовании Остаток на конец отчетного периода
всего
в том числе потребность в котором подтверждена всего
в том числе неиспользованных остатков прошлых лет в том числе взыскано средств, использованных не по целевому назначению всего
в том числе подлежащий возврату в федеральный бюджет 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Руководитель _____________ _____________________

                  (подпись)     (расшифровка подписи)                             М.П.

Главный

 бухгалтер      _____________   _____________________                  (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ _____________ ____________ ________________

                 (должность)     (подпись)    (расшифровка  (телефон с кодом                                                подписи)        города)

«__» ___________ 20__ г.