Зарегистрировано в Минюсте России 20 февраля 2015 г. N 36143

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 2 февраля 2015 г. N 32н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОБЩИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 2 февраля 2015 г. N 32н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОБЩИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА)

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: обострения
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно; в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

F84.0
Детский аутизм

F84.1
Атипичный аутизм

F84.2
Синдром Ретта

F84.3
Другое дезинтегративное расстройство детского возраста

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1> Усредненный показатель кратности применения B01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,1
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,5
1
B01.035.003
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный 0,8
1
B01.035.009
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового первичный 0,2
1
B02.069.001
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1
1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A09.05.087
Исследование уровня пролактина в крови
0,5
1
A12.05.013
Цитогенетическое исследование (кариотип) 0,05
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 1
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1
A09.05.009
Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови 0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови 0,2
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,2
1
A09.05.012
Исследование уровня общего глобулина в крови 0,2
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови 0,5
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,5
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A05.10.004
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
1
1
A05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,02
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
A06.30.002.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,01
1
A06.30.002.002
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,02
1
Иные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии 1
1
A13.29.005
Нейропсихологическое обследование
0,5
1

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,2
1
B01.031.001
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,5
1
B01.031.002
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 0,2
1
B01.035.004
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный 0,8
8
B01.035.010
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового повторный 0,2
8
B01.035.013
Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1
30
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача — детского эндокринолога первичный 0,1
1
B02.069.002
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный 1
3
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных препаратов 0,7
10
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
B02.003.003
Процедуры сестринского ухода за фиксированным пациентом 0,05
5
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 1
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1
A09.05.009
Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови 0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови 0,2
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,2
1
A09.05.012
Исследование уровня общего глобулина в крови 0,2
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови 0,5
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,5
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A05.10.002
Проведение электрокардиографических исследований 0,2
1
A05.10.004
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,2
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,1
1
Иные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии 0,9
1
A13.29.005
Нейропсихологическое обследование
0,2
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения A13.23.006
Медико-логопедическая процедура при дизартрии 0,9
6
A13.23.011
Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций 0,2
3
A13.29.005.001
Арттерапия
0,9
10
A13.29.007
Психологическая коррекция
1
6
A13.29.012
Процедуры двигательного праксиса
0,9
8
A13.29.013
Процедуры по адаптации к условиям микросреды 0,9
4
A13.29.014
Процедуры по адаптации к условиям макросреды 0,9
4

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата <**> Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A16AA
Аминокислоты и их производные

0,1

Левокарнитин

мг
200
6000
N05AA
Алифатические производные фенотиазина

0,35

Левомепромазин

мг
50
1500

Хлорпромазин

мг
50
1500
N05AB
Пиперазиновые производные фенотиазина

0,6

Перфеназин

мг
8
240

Трифлуоперазин

мг
10
300
N05AC
Пиперидиновые производные фенотиазина

0,51

Перициазин

мг
6
180

Тиоридазин

мг
50
1500
N05AD
Производные бутирофенона

0,2

Галоперидол

мг
2
60
N05AF
Производные тиоксантена

0,1

Хлорпротиксен

мг
50
1500
N05AH
Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины

0,05

Клозапин

мг
25
750
N05AL
Бензамиды

0,2

Сульпирид

мг
50
1500
N05AX
Другие антипсихотические средства

0,1

Рисперидон

мг
1
30
N06AA
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,1

Амитриптилин

мг
25
750
N06AB
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,02

Сертралин

мг
50
1500
N06BX
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

1

Кортексин

мг
10
100

Гопантеновая кислота

мг
750
22500

Глицин

мг
300
9000
R06AD
Производные фенотиазина

0,3

Алимемазин

мг
15
450

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты
1
30

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724)).