Приказ Минздрава РФ от 14.09.2001 N 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 31.10.2001 N 3009)
Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 октября 2001 г. N 3009
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 сентября 2001 г. N 364
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н, от 06.06.2008 N 261н)
В соответствии с Законом Российской Федерации «О донорстве крови и ее компонентов», приказываю: 1. Утвердить «Порядок медицинского обследования донора крови и ее компонентов» (приложение). 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Статс-секретаря — заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Д.Дедкова.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение
Утверждено
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 14.09.2001 N 364
ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н, от 06.06.2008 N 261н)
I. Общие положения
Настоящий Порядок медицинского обследования донора крови и ее компонентов (далее именуется «донор») определен во исполнение статьи 14 Закона Российской Федерации «О донорстве крови и ее компонентов» (Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 15.05.1993, N 28, статья 1064). В соответствии с указанным Законом донором может быть каждый дееспособный гражданин с 18 лет, прошедший медицинское обследование. Медицинское обследование донора перед сдачей крови и выдача справок о состоянии его здоровья производится бесплатно. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) Донорство подразделяется на следующие виды: донорство крови, донорство плазмы, в том числе донорство иммунной плазмы и донорство плазмы для фракционирования, донорство клеток крови. (абзац в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) В зависимости от периодичности сдачи крови и ее компонентов доноры подразделяются на следующие категории: активные (кадровые) доноры, имеющие 3 и более крово(плазма, цито)дач в году, и доноры резерва, имеющие менее 3 крово(плазма, цито)дач в году.
II. Организация медицинского обследования донора
Медицинское обследование донора осуществляется в организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов. (абзац в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) Медицинское обследование доноров содержит в себе общий для всех видов донорства и категорий доноров порядок и дополнительные к нему индивидуальные требования для каждого вида донорства и категорий доноров.
- Порядок регистрации донора
1.1. Регистрация донора, как при первичном, так и повторном обращении, осуществляется регистратурой (медицинским регистратором) только по предъявлении документа, удостоверяющего личность. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
Примечание.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.03.2005 N 246 утверждена форма N 405-05/у «Учетная карточка донора (активного, резерва, родственника)».
1.2. При обращении донора резерва оформляется «Карта донора резерва» (форма 407/у) и «Учетная карточка донора» (форма N 405/у) с внесением в них паспортных данных в соответствии с предъявленным документом. При обращении донора резерва четвертый раз в году и желании его в дальнейшем регулярно сдавать кровь или ее компоненты он переводится в категорию активного донора с оформлением «Медицинской карты активного донора» (форма N 406/у). 1.3. При обращении активного донора из картотеки регистратуры изымаются его «Медицинская карта активного донора» (форма N 406/у) и «Учетная карточка донора» (форма N 405/у), паспортные данные в которых сверяются с данными документа, предъявленного в соответствии с п. 1.1. 1.4. При регистрации каждому донору выдается «Анкета донора» (приложение 1), заполняемая им самостоятельно или с помощью медицинского регистратора. 1.5. Кроме регистрации доноров регистратурой (медицинским регистратором) выполняются следующие функции: — ведение «Учетной карточки донора» на основании отметки о количестве сданной крови или ее компонентов «Направления на кроводачу, плазмаферез и др.» (форма N 404у). При наличии единого территориального центра учета доноров «Учетная карточка донора» заполняется в двух экземплярах, один из которых направляется в центр; — оформление справок, подтверждающих факт медицинского обследования или медицинского обследования с последующей сдачей крови или ее компонентов (формы 401/у или 402/у), для предъявления по месту работы (учебы); — заполнение «Журнала регистрации мероприятий, проводимых при заболевании доноров сифилисом, гепатитом и др.» (форма N 403у).
2. Общий порядок медицинского обследования
2.1. Регистратурой (медицинским регистратором) донор, которому оформлена Карта донора резерва или Медицинская карта активного донора (соответственно категории донора) и Анкета донора, направляется на медицинское обследование, включающее измерение веса, температуры тела (не более 37 град. С), артериального давления (систолическое давление в пределах 90-160 мм рт. столба, диастолическое — от 60 до 100 мм рт. столба), определение ритмичности и частоты пульса (от 50 до 100 ударов в минуту), а также в лабораторию для проведения первичного, до сдачи крови или ее компонентов, клинико-лабораторного исследования крови, которое включает в себя определение группы крови, гемоглобина и/или гематокрита. Результаты медицинского обследования и клинико-лабораторного исследования крови заносятся в Карту донора резерва или в Медицинскую карту активного донора. После медицинского обследования и клинико-лабораторного исследования крови донор с вышеуказанными документами направляется на прием к врачу-трансфузиологу. (п. 2.1. в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 06.06.2008 N 261н) 2.2. Врачом-трансфузиологом осуществляется: обследование донора, подробный сбор анамнеза с учетом данных Анкеты донора, осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек, склер, пальпация лимфатических узлов и органов брюшной полости, аускультация органов грудной клетки, оценка психоневрологического статуса донора; допуск к донорству и определяется его вид, а также объем взятия крови или ее компонентов. Если при обследовании донора и сборе его медицинского анамнеза, оценке общего состояния здоровья, а также связанного с ним образа жизни возникает подозрение на наркоманию или поведение, приводящее к риску заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми с кровью, донор должен быть отведен от донорства крови и ее компонентов. (п. 2.2. в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) 2.3. При определении допуска к донорству, вида донорства и объема взятия крови или ее компонентов врач руководствуется Перечнем противопоказаний к донорству крови и ее компонентов, Нормами состава и биохимических показателей периферической крови, Интервалами между видами донорства (в днях) (приложения 2, 3 и 4 к настоящему Порядку) и следующими нормативами: (абзац в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 06.06.2008 N 261н) — максимально допустимое число кроводач в год у мужчин 5, у женщин 4; — стандартный объем заготовки крови 450 мл + 10% от этого объема без учета количества крови, взятой для анализа (до 40 мл); — у лиц с массой тела менее 50 кг объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5-7% массы тела или 4-6 мл на 1 кг массы тела; — максимальный объем одной плазмодачи не должен превышать 600 мл, максимальный объем плазмодач в год не должен превышать 12 л без учета консерванта; (абзац в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) — к иммунизации антигенами системы Резус допускаются мужчины в возрасте от 18 до 50 лет, женщины — в период менопаузы; — к иммунизации стафилококковым анатоксином допускаются мужчины в возрасте 20-40 лет, женщины к иммунизации стафилококковым анатоксином не допускаются. 2.4. При наличии абсолютных противопоказаний к донорству в медицинской документации отражается причина отвода от донорства (первичный донор) или снятия с учета (повторный донор резерва, активный донор). 2.5. При наличии временных противопоказаний, выявлении каких-либо видимых нарушений в состоянии здоровья, при подозрении на контакт с инфекционным заболеванием донор направляется на обследование в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства или прикрепления (форма N 400/у). 2.6. При отсутствии противопоказаний к донорству врач определяет вид донорства (кровь, плазма, иммунная плазма, плазма для фракционирования, клетки крови), объем взятия крови или ее компонентов. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) 2.7. Данные о состоянии здоровья донора, вид донорства и объем взятия крови или ее компонентов заносятся в соответствующую медицинскую документацию, оформляется «Направление на кроводачу, плазмаферез и др.» (форма N 404/у), и донор направляется в отделение забора крови и ее компонентов. 2.8. В конце процедуры взятия крови непосредственно из системы с кровью или специального мешочка для проб, имеющегося в составе этой системы, отбираются образцы крови (до 40 мл) для проведения исследования (скрининга) на наличие сифилиса, поверхностного антигена вируса гепатита B, антител к вирусу гепатита C, ВИЧ-1 и ВИЧ-2, а также для определения активности аланинаминотрасферазы, группы крови по системе ABO и резус-принадлежности. В зависимости от эпидемиологических ситуаций могут проводиться дополнительные исследования. (п. 2.8. в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 06.06.2008 N 261н)
3. Индивидуальные требования к медицинскому обследованию доноров
3.1. Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола представляют: — каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний; — один раз в год данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии; — каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А; — каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С; — при каждом обращении для сдачи крови — справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям. 3.2. Активные доноры-женщины ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности). 3.3. Доноры плазмы
3.3.1. При первичном, до сдачи плазмы, клинико-лабораторном исследовании крови дополнительно к определению уровня гемоглобина в крови и группы крови исследуются следующие ее показатели: — количество тромбоцитов и ретикулоцитов; — содержание общего белка в сыворотке крови — белковые фракции сыворотки крови. 3.3.2. При повторных сдачах плазмы дополнительно к показателям крови, указанным в п. 3.3.1. определяются скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов, а после каждых 5-ти плазмаферезов — белковые фракции сыворотки крови. 3.3.3. При интервале между сдачей плазмы более 2 месяцев донор обследуется как при первичном обращении. 3.3.4. Кровь доноров плазмы для фракционирования подвергается обязательному тестированию на поверхностный антиген вируса гепатита B, на антитела к вирусам гепатита C, ВИЧ-1, ВИЧ-2, на антитела к возбудителю сифилиса. При положительных результатах тестов плазму таких доноров бракуют и уничтожают. Образцы плазмы с отрицательными результатами ИФА-тестов объединяют в минипулы и подвергают исследованию на наличие нуклеиновых кислот вирусов иммунодефицита человека, гепатитов B и C. (п. 3.3.4. введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н, в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 06.06.2008 N 261н) 3.3.5. Определение группы крови и резус-принадлежности донора плазмы для фракционирования, СОЭ, ретикулоцитов, билирубина, АЛТ, времени свертывания крови не является обязательным и осуществляют по решению врача-трансфузиолога. (п. 3.3.5. введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) 3.4. Доноры клеток крови
Первичное, до сдачи клеток крови, клинико-лабораторное исследование крови проводится по показателям, аналогичным исследованию крови доноров плазмы (пп. 3.3.). Абзац исключен. — Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н. 3.5. Доноры иммунной плазмы
Клинико-лабораторное исследование крови при иммунизации донора проводится аналогично исследованию крови доноров плазмы (пп. 3.3.).
Приложение N 1
к «Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов»
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
АНКЕТА ДОНОРА
Ф.И.О. донора ____________________________________________________ Возраст (полное число лет) _________________ Пол _________________
А. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДА НЕТ
- Общее самочувствие в настоящее время хорошее?
- Есть ли сейчас температура, головная боль, боль в горле, насморк, кашель? (нужное подчеркнуть)
- Употребляли ли за последние 4 часа пищу?
- Употребляли ли за последние 48 часов алкоголь?
- Производилось ли за последние 10 дней удаление зуба?
- Принимали ли за последний месяц лекарства? Какие? _________________________________________________
(указать)
- Производились ли прививки?
- Наблюдаетесь ли сейчас у врача? Если «ДА», по какому поводу ____________________________
(указать)
Б. ЗА ПРОШЕДШИЕ 6 МЕСЯЦЕВ:
- Производили ли Вам инъекции лекарств?
- Подвергались ли Вы хирургической операции?
- Производили ли Вам переливание крови или ее препаратов?
- Прокалывали ли Вам уши, делали ли акупунктуру или татуировку?
- Были ли Вы в контакте с больными гепатитом, желтухой, сифилисом, ВИЧ-инфекцией? (нужное подчеркнуть)
В. БЫЛИ ЛИ У ВАС КОГДА-НИБУДЬ:
- Потеря веса?
- Ночные поты?
- Обмороки?
- Гепатит, венерические заболевания? (нужное подчеркнуть)
- Крово(плазма)дачи? (нужное подчеркнуть) Если «ДА», указать дату последней ______________________
- Были ли отводы от кроводач? Если «ДА», указать дату и причину отвода _______________
- Выезд за рубеж за последние 3 года? Если «ДА», указать дату и название страны ______________
Г. ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЛЯ ЖЕНЩИН:
- Беременны ли Вы сейчас и была ли беременность за последние 6 недель?
- Срок последней менструации __________________________
(указать)
- Состоите ли Вы на диспансерном учете? Если «ДА», указать лечебно-профилактическое учреждение (диспансер, женская консультация, поликлиника) и причину
Я прочитал(а), понял(а) и правильно ответил(а) на все вопросы анкеты, а также получил(а) ответы на все заданные мной вопросы. Я полностью осознал(а) значимость полученной информации для моего здоровья и здоровья пациента, которому будет произведена трансфузия компонентов и препаратов, полученных из моей крови (плазмы). Если я отношусь к группе риска по распространению вирусов гепатита B, C, ВИЧ и других болезней, я согласен (согласна) не сдавать кровь (плазму) для других людей. Я понимаю, что моя кровь (плазма) будет проверена на ВИЧ и другие вирусы. Я информирован(а), что во время процедуры взятия крови (плазмы) возможны незначительные реакции организма (кратковременное снижение артериального давления, гематома в области инъекции), не являющиеся следствием ошибки персонала. Я согласен (согласна) с тем, что моя кровь (плазма) будет использована так, как это необходимо больным людям. Я осведомлен(а) о том, что за сокрытие сведений о наличии у меня ВИЧ-инфекции или венерического заболевания я подлежу уголовной ответственности в соответствии со статьями 121 и 122 Уголовного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 25, ст. 2954).
Дата __________________
Донор _________________ ____________________
(подпись) (ф.и.о.)
Медицинский работник ______________ __________________
(подпись) (ф.и.о.)
Приложение 2
к «Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов»
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (отвод от донорства независимо
от давности заболевания и результатов лечения)
- Гемотрансмиссивные заболевания: 1.1. Инфекционные: — СПИД, носительство ВИЧ-инфекции (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н) — Сифилис, врожденный или приобретенный — Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител) — Туберкулез, все формы — Бруцеллез — Сыпной тиф — Туляремия — Лепра. 1.2. Паразитарные: — Эхинококкоз — Токсоплазмоз — Трипаносомоз — Филяриатоз — Ришта — Лейшманиоз.
- Соматические заболевания: 2.1. Злокачественные новообразования. 2.2. Болезни крови. 2.3. Органические заболевания ЦНС. 2.4. Полное отсутствие слуха и речи. 2.5. Психические заболевания. 2.6. Наркомания, алкоголизм. 2.7. Сердечно-сосудистые заболевания: — гипертоническая болезнь II-III ст.
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
- облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
- эндокардит, миокардит
- порок сердца. 2.8. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма
- бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации. 2.9. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 2.10. Заболевания печени и желчных путей:
- хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
- цирроз печени. 2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек
- мочекаменная болезнь. 2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани. 2.13. Лучевая болезнь. 2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ. 2.15. Болезни ЛОР-органов:
- озена
- прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания. 2.16. Глазные болезни:
- остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- высокая миопия (6 Д и более)
- трахома
- полная слепота. 2.17. Кожные болезни:
- распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
- генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
- грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз). 2.18. Остеомиелит острый и хронический. 2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.
II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Наименования Срок отвода от донорства 1. Факторы заражения гемотрансмиссивными
заболеваниями:
1.1. Трансфузии крови, ее компонентов 6 месяцев (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору)
1.2. Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты 6 месяцев со дня (необходимо представление медицинской справки) оперативного (выписки из истории болезни) о характере и дате вмешательства операции)
1.3. Нанесение татуировки или лечение 1 год с момента иглоукалыванием окончания процедур 1.4. Пребывание в загранкомандировках 6 месяцев
длительностью более 2 месяцев
1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах 3 года тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев
1.6. Контакт с больными гепатитами:
гепатит А 3 месяца гепатиты В и С 1 год
2. Перенесенные заболевания:
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и 3 года отрицательных результатов иммунологических тестов
- брюшной тиф после выздоровления и полного 1 год клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств
- ангина, грипп, ОРВИ 1 месяц после
выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не 6 месяцев после указанные в разделе «Абсолютные выздоровления противопоказания» и п. 2.1. настоящего раздела
2.3. Экстракция зуба 10 дней
2.4. Острые или хронические воспалительные 1 месяц после процессы в стадии обострения независимо от купирования локализации острого периода
2.5. Вегето-сосудистая дистония 1 месяц
2.6. Аллергические заболевания в стадии 2 месяца после
обострения купирования острого периода 3. Период беременности и лактации 1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации 4. Период менструации 5 дней со дня окончания менструации
5. Прививки:
- прививка убитыми вакцинами (гепатит В, 10 дней столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами
- прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, 1 месяц туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
- введение иммуноглобулина против гепатита В 1 год
- прививка вакциной против бешенства 2 недели 6. Прием лекарственных препаратов:
- антибиотики 2 недели после
окончания приема
- анальгетики, салицилаты 3 дня после
окончания приема 7. Прием алкоголя 48 часов 8. Изменения биохимических показателей крови:
- повышение активности аланин — 3 месяца аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза
- повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и отстранение от более раз донорства и
направление на обследование
- диспротеинемия 1 месяц
Примечание. При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).
Приложение 3
к «Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов»
НОРМЫ
СОСТАВА И БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
Показатели Пределы колебаний Метод исследования
Гемоглобин мужчины не менее 130 г/л Колориметрический метод
женщины не менее 120 г/л Купросульфатный метод
Гематокрит мужчины 0,40-0,48 л/л Центрифужный метод женщины 0,38-0,42 л/л Количество Подсчет в автоматическом эритроцитов: счетчике или камере Горяева мужчины (4,0-5,5) x x 1E12/л женщины (3,8-4,7) x x 1E12/л СОЭ: Микрометод Панченкова мужчины не более 10 мм/ч женщины не более 15 мм/ч Количество (180-320) x 1E9/л Подсчет в камере Горяева, тромбоцитов подсчет в окрашенном мазке крови, подсчет в автомати- ческом счетчике Количество (4-9) x 1E9/л Подсчет в автоматическом лейкоцитов счетчике, подсчет в камере Горяева Лейкоцитарная Подсчет в окрашенном мазке формула: Палочкоядерные 1-6%
нейтрофилы Сегментоядерные 47-72% нейтрофилы
Базофилы 0-1% Эозинофилы 0,5-5% Моноциты 2-10% Лимфоциты 18-38% Билирубин 5,1-17 мкмоль/л Метод Йендрашика Аланинаминотранс- 0,1-0,68 Метод Райтмана и Френкеля фераза ммоль/час-л Общий белок 65-85 г/л Биуретовый метод
сыворотки крови
Беловые фракции Электрофоретический метод сыворотки крови
Альбумин 56,5-66,8% Глобулины 33,2-43,5%
альфа 1-глобулины 3,5-6% альфа 2-глобулины 6,9-10,5% бета-глобулины 7,3-12,5% гамма-глобулины 12,8-19%
Время свертывания 5-10 мин. Метод Ли-Уайта крови
Ретикулоциты 2-10% Подсчет в окрашенном мазке
Примечание. У доноров плазмы для фракционирования лейкоцитарная формула может определяться автоматизированным подсчетом лейкоцитов. (примечание введено Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
Приложение 4
к «Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов»
ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ РАЗЛИЧНЫМИ ВИДАМИ ДОНОРСТВА (В ДНЯХ)
Исходные процедуры Последующие процедуры
кроводача плазмаферез тромбоцита- Лейкоцита- ферез ферез Кроводача 60 30 30 30
Плазмаферез:
доза 250-300 мл 7-14 7-14 7-14 7-14 доза 500-600 мл 14 14 14 14 Тромбоцитаферез 14 14 14 14 Лейкоцитаферез 30 14 14 30
