Приказ Минздрава РФ от 09.06.1993 N 129 (ред. от 25.03.1994, с изм. от 17.04.1995) «О реорганизации сети и структуры республиканских лечебно-профилактических учреждений» (вместе с «Временным положением о Лечебно-диагностическом объединении Минздрава России», «Порядком прикрепления для медицинского обслуживания к лечебно-профилактическим учреждениям Минздрава Российской Федерации»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 июня 1993 г. N 129

О РЕОРГАНИЗАЦИИ СЕТИ И СТРУКТУРЫ
РЕСПУБЛИКАНСКИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

(в ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 21.02.1994 N 32, от 25.03.1994 N 54,
с изм., внесенными Приказом Минздрава РФ от 30.12.1993 N 314, Приказом Минздравмедпрома РФ от 17.04.1995 N 99)

Проведенные проверки работы Центральной республиканской клинической больницы, Российского клинико-диагностического центра, Центральной поликлиники и повседневный анализ деятельности других лечебно-профилактических учреждений подчинения Минздрава Российской Федерации свидетельствуют о серьезных недостатках в лечебно-диагностической работе и финансово-хозяйственной деятельности, во многом обусловленных отсутствием единых подходов к управлению и координации их деятельности, а также наличием в структуре малоэффективных дублирующих подразделений. В целях упорядочения управления, усиления координации деятельности лечебно-профилактических учреждений Минздрава России, совершенствования организации и качества медицинской помощи жителям республики, отработки и внедрения в практику республиканских лечебных учреждений принципов медицинского страхования в условиях реализации экономической реформы, приказываю: 1. Реорганизовать:
1.1. Российский клинико-диагностический центр в «Республиканскую клиническую больницу N 1».

Пункт 1.2 отменен в части выделения отделения экстренно-планово-консультативной помощи ЦРКБ в самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение. — Приказом Минздрава РФ от 30.12.1993 N 314.

1.2. Центральную республиканскую клиническую больницу в «Республиканскую клиническую больницу N 2», выделив «Республиканскую санитарную авиацию». 2. Присвоить:
2.1. Центральной поликлинике наименование — «Поликлиника N 1 Минздрава Российской Федерации». 2.2. Больнице на Староволынской улице, 10 — «Республиканская клиническая больница N 3». 2.3. Поликлинике на Кутузовском проспекте, 20 — «Поликлиника N 4 Минздрава Российской Федерации».

Пункт 3 утратил силу в части включения Республиканского врачебно-физкультурного диспансера в лечебно-диагностическое объединение Министерства здравоохранения Российской Федерации. — Приказ Минздравмедпрома РФ от 17.04.1995 N 99.

3. В соответствии с действующим законодательством реорганизовать Лечебно-диагностическое объединение, включив в его состав республиканские клинические больницы N 1, 2, 3, больницу издательства «Пресса», поликлиники N 1, 2, 3, 4, республиканский врачебно физкультурный диспансер. (в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 25.03.1994 N 54) 4. Утратил силу. — Приказ Минздравмедпрома РФ от 21.02.1994 N 32. 5. Отменен. — Приказ Минздравмедпрома РФ от 25.03.1994 N 54. 6. Лечебно-диагностическому объединению Минздрава России: 6.1. Разработать и в срок до 01.07.93 представить на согласование: 6.1.1. План работы объединения на II полугодие 1993 года и перспективный план на период до 1995 года. 6.1.2. Единую методику расчетов тарифов на медицинские и другие услуги, оказываемые объединением. 7. Генеральному директору Лечебно-диагностического объединения, главным врачам больниц и поликлиник, входящих в состав объединения: 7.1. Пересмотреть Уставы лечебно-профилактических учреждений, унифицировать их с учетом поставленных задач и представить для утверждения до 1.07.93. 7.2. В целях улучшения организации медицинской помощи жителям республики и прикрепленному контингенту и подготовки к переходу на страховую медицину пересмотреть структуру коечного фонда, разработать план организации специализированных центров и отделений и представить на утверждение в Управление медицинской помощи населению. 7.3. Завершить до конца 1993 года перерегистрацию учреждений и организаций, прикрепленных к поликлиникам и представить на утверждение. 7.4. Организовать работу по прикреплению контингентов в соответствии с Порядком прикрепления (приложение 2). 7.5. Открепить с последующей передачей в территориальную лечебную сеть, предоставив право преимущественного заключения договоров на медицинское обслуживание на основе добровольного медицинского страхования: 7.5.1. Работников хозрасчетных учреждений и организаций, а также учреждений и организаций, имеющих свои централизованные ведомственные поликлиники. 7.5.2. Членов семьи прикрепленных лиц.
7.6. Установить численность прикрепленных контингентов, медицинская помощь которым финансируется за счет средств госбюджета:

• для поликлиники N 1 — 30 тыс.чел.
• для поликлиники N 2 — 25 тыс.чел.
• для поликлиники N 3 — 20 тыс.чел.
• для поликлиники N 4 — 20 тыс.чел.
• для поликлиники больницы N 2 — 30 тыс.чел.
• для поликлиники больницы — 18 тыс.чел. издательства «Пресса» 7.7. В целях более рационального использования медицинских кадров и санитарного автотранспорта при организации медицинской помощи на дому перераспределить прикрепленных лиц между поликлиниками с учетом их места жительства и нового административного деления г. Москвы (приложение 2, пункт 8). 7.8. Сформировать терапевтические участки численностью до 800 человек на 1 участкового врача-терапевта. 7.9. Организовать в составе Лечебно-диагностического объединения следующие структурные подразделения: оргметодотдел, отдел госпитализации, отдел учета контингента, отдел скорой и неотложной медицинской помощи, планово-экономический отдел. 7.10. Создать единый медицинский Совет для выработки согласованных решений по всем вопросам деятельности. Лечебно- диагностического объединения. 7.11. Разрешить объединению хозрасчетную деятельность и оказание медицинской помощи на основе добровольного медицинского страхования в объемах до 20 процентов плановой мощности входящих в его состав учреждений. 8. Планово-финансовому управлению: 8.1. Передать Лечебно-диагностическому объединению фонд заработной платы из Республиканской клинической больницы N 1 на 25 должностей, из Республиканской клинической больницы N 2 на 30 должностей, из поликлиники N 1 на 5 должностей. 8.2. До 25.06.93 внести для рассмотрения согласованный проект приказа о порядке дальнейшего финансирования Лечебно-диагностического объединения. 9. Управлению медицинской помощи населению, Планово-финансовому управлению. Управлению кадров заключить контрактные договоры по оплате труда с генеральным директором, заместителями генерального директора объединения, работниками объединенных подразделений, руководителями лечебно-профилактических учреждений. Обеспечить контроль за организацией и деятельностью объединения по направлениям работы. 10. Управлению обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой, Управлению капитального строительства и комплектации принять меры к обеспечению Лечебно-диагностического объединения и учреждений, входящих в его состав необходимой медицинской техникой, аппаратурой, санитарным автотранспортом и лекарственными средствами. 11. Приказы Минздрава Российской Федерации от 31.07.85 N 599, от 19.03.92 N 90 считать утратившими силу. 12. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра Москвичева A.М.

Министр
Э.А.НЕЧАЕВ

Приложение N 1
к приказу Минздрава
Российской Федерации
от 9 июня 1993 г. N 129

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ОБЪЕДИНЕНИИ МИНЗДРАВА РОССИИ

Отменено. — Приказ Минздравмедпрома РФ от 25.03.1994 N 54.

Приложение N 2
к приказу Минздрава
Российской Федерации
от 9 июня 1993 г. N 129

ПОРЯДОК
ПРИКРЕПЛЕНИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ К ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЯМ МИНЗДРАВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. Прикрепление для медицинского обслуживания к лечебно-профилактическим учреждениям Минздрава Российской Федерации производится в соответствии с утвержденной номенклатурой должностей.
2. Медицинское обслуживание прикрепленных лиц осуществляется на время работы в данном учреждении. Лица, выбывшие из данного учреждения, в том числе в связи с уходом на пенсию, передаются для медицинского обслуживания в поликлинику по месту жительства. Право постоянного обслуживания сохраняется за: — членами-корреспондентами АН, академиками; — докторами наук, профессорами; — заслуженными деятелями науки, искусства и культуры; — участниками войны и лицами, приравненными к ним по льготам; — другими лицами, которым это право предоставлено в соответствии с действующими постановлениями Правительства; — инвалидам 1 группы; — сотрудникам Минздрава Российской Федерации, больниц и поликлиник республиканского подчинения, проработавшим в указанных учреждениях не менее 10 лет, при выходе их на пенсию; — инвалидам II группы с первично установленной инвалидностью сроком 1 год.
3. Медицинская помощь членам семей прикрепленных лиц осуществляется только на договорных условиях.
4. Прикрепление производится персонально, по письменному ходатайству учреждений, подписанному руководителем и представителем трудового коллектива (профсоюзной организации).
5. При оформлении прикрепления предъявляются: документ, подтверждающий наличие ученой степени или ученого звания, паспорт с отметкой о прописке.
6. Открепление или замена другим лицом производится по письменному ходатайству учреждений. Контроль за своевременным откреплением уволившихся сотрудников осуществляется уполномоченным представителем учреждения. При откреплении пропуск сдается в поликлинику.
7. При переводе из одной поликлиники в другую предъявляются: пропуск с отметкой о снятии с учета в прежней поликлинике, справка с места работы, документы, перечисленные в п. 5.
8. Прикрепление производится с учетом места жительства и нового административного деления г. Москвы (название бывших районов даны для удобства в работе поликлиник): Поликлиника N 1 Обслуживает часть Центрального, часть Южного, часть Юго-Западного округа (Фрунзенский, Свердловский, часть Киевского, Октябрьский, Краснопресненский, часть Ленинского, Солнцевского, Гагаринского, Черемушкинский районы). Поликлиника N 2 Обслуживает часть Центрального, Южный, часть Юго-западного округа (Бабушкинский, Дзержинский, часть Киевского, Краснопресненский, часть Ленинского, Москворецкий, Советский, Севастопольский, Красногвардейский районы); лиц, проживающих в Московской области по направлениям, идущим от Ярославского и Савеловского вокзалов. Поликлиника Республиканской больницы N 2 Обслуживает Восточный, Юго-Восточный, часть Южного округа (Первомайский, Бауманский, Калининский, Таганский, Перовский, Волгоградский, Куйбышевский, Пролетарский, Сокольнический, Люблинский районы); лиц, проживающих в Московской области по направлениям, идущим от Казанского и Курского вокзалов. Поликлиника N 4 Обслуживает Северо-Западный, Северный, часть Западного, часть Северо-Восточного округа (Тушинский, Кировский, Тимирязевский, Ленинградский, Хорошевский, Железнодорожный, Кунцевский районы); лиц, проживающих в Московской области, по направлениям, идущим от Белорусского, Рижского и Ленинградского вокзалов.
9. Прикрепление в соответствии с указанным в п. 8 территориальным делением осуществляется с момента подписания настоящего приказа. Для контингентов, прикрепленных ранее, разрешить сохранение прикрепления к тем поликлиникам, к которым они были прикреплены, за исключением лиц, проживающих в районах, переданных для медицинского обслуживания лечебно-диагностическое объединение.
10. Медицинская помощь лицам, проживающим в Московской области и в районах, не обслуживаемых данной поликлиникой, осуществляется без помощи на дому.
11. Поликлиника N 3 оказывает медицинскую помощь прикрепленным контингентам независимо от места жительства с правом вызова врача на дом, за исключением лиц, проживающих в Московской области.

Начальник Управления
медицинской помощи населению
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ