По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 20.05.2003 N 07/4993-ЮД Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
4 апреля 2003 г.
N 139
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
ПО ВНЕДРЕНИЮ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
В целях обеспечения профилактики заболеваемости детей в образовательных учреждениях, улучшения состояния их здоровья ПРИКАЗЫВАЮ:
Утвердить:
1. Инструкцию по внедрению оздоровительных технологий в деятельность образовательных учреждений, согласованную с Министерством образования Российской Федерации (Приложение N 1). 2. Рекомендуемый перечень оборудования и методик по внедрению оздоровительных технологий в деятельность образовательных учреждений, согласованный с Министерством образования Российской Федерации (Приложение N 2).
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 04.04.2003 г. N 139
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ВНЕДРЕНИЮ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
I. Общие положения.
Формирование здоровья ребенка на этапе 7-18 лет в значительной мере зависит от условий обучения, характера учебного процесса, образа жизни ребенка. Сегодня к основным классам болезней, частота которых наиболее интенсивно возрастает в процессе школьного обучения, относятся заболевания глаза и его придаточного аппарата, костно-мышечной и соединительной ткани, органов пищеварения, пограничные психические нарушения. Кроме того, значительной медико-социальной проблемой сегодняшнего дня является высокий травматизм детей, как в быту, так и в условиях школы, в том числе, при занятиях физической культурой. Среди социальных факторов, влияющих на формирование здоровья детей, 20% составляют факторы внутришкольной среды. В связи с изложенным, внедрение оздоровительных технологий в деятельность образовательных учреждений позволит обеспечить профилактику заболеваний, добиться улучшения состояния здоровья учащихся. Использование различных оздоровительных технологий в деятельности образовательных учреждений основывается на результатах профилактических осмотров учащихся, данных о состоянии здоровья каждого учащегося и результатах динамического наблюдения за учащимися, имеющими отклонения в состоянии здоровья. Осуществление оздоровительных технологий в образовательном учреждении предполагает совместную деятельность администрации образовательных учреждений, педагогов, медицинского персонала детских амбулаторно-поликлинических учреждений, участие родителей. Оздоровительная работа в образовательных учреждениях проводится под методическим руководством органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
II. Основные принципы внедрения и реализации оздоровительных технологий в деятельность образовательных учреждений: — комплексность использования оздоровительных технологий с учетом состояния здоровья учащихся, структуры образовательного процесса, условий обучения, воспитания; — непрерывность проведения оздоровительных мероприятий в течение года; — максимальный охват оздоровительными мероприятиями всех учащихся; — интеграция оздоровительных технологий в образовательный процесс; — преимущественное применение немедикаментозных средств оздоровления, широкое использование средств, стимулирующих защитные силы организма; — использование простых и доступных технологий; — формирование положительной мотивации у учащихся, медицинского персонала и педагогов к проведению оздоровительных мероприятий; — реализация в условиях образовательного учреждения на индивидуальном и групповом уровне мероприятий по повышению двигательной активности, закаливанию обучающихся, воспитанников, охране психического здоровья, а также по оздоровлению детей, имеющих функциональные расстройства и хронические заболевания; — обучение всех участников образовательного процесса методикам самодиагностики, самокоррекции, самоконтроля; — повышение эффективности системы оздоровительных мероприятий за счет соблюдения в образовательных учреждениях санитарно-гигиенических норм и правил, регламентирующих требования к освещению, оборудованию и планировке образовательных учреждений, режиму учебно-воспитательного процесса и учебной нагрузке, организации физического воспитания и питания учащихся и др.
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 04.04.2003 г. N 139
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ОБОРУДОВАНИЯ И МЕТОДИК ПО ВНЕДРЕНИЮ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
- Для повышения физической подготовленности детей целесообразно использование тренажерных устройств: 1.1. велосипед, велоэргометр; 1.2. третбан; 1.3. степпер; 1.4. гребной эргометр; 1.5. батут тренировочный малый; 1.6. перекладина передвижная (облегченный по величине нагрузки вариант тренажера).
- Для профилактики и лечения близорукости, амблиопии, косоглазия, гиперметропии и др. заболеваний глаз могут использоваться приборы цветоимпульсной терапии — относящиеся к новому направлению медицины. С целью охраны органа зрения у детей рекомендуется использование офтальмотренажеров.
- Для профилактики острых респираторных заболеваний, аллергических болезней, снижения частоты обострения хронической патологии органов дыхания, повышения иммунологической резистентности организма, снижения контагиозности в период подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями рекомендуется аэроионотерапия, поляризованный полихроматический свет, ультрафиолетовое излучение — для облучения помещений (классы, спортивный зал, столовая и т.д.).
- Для санации верхних и нижних отделов дыхательных путей, профилактики заболеваний органов дыхания рекомендуется применение ингаляционной терапии.
- С целью охраны психического здоровья детей и профилактики психосоматической патологии целесообразна организация кабинета психологической разгрузки (видео-аудиоаппаратура, специальная мебель и т.д.).
- Рекомендуемые методики для проведения оздоровительной работы в образовательных учреждениях: 7.1. Для повышения резистентности организма ребенка к внешним воздействиям, в том числе бактериальным, снижения частоты острых и обострений хронических заболеваний рекомендуется применение фитотерапии (фиточаев, сборов, отваров трав). 7.2. Для повышения сопротивляемости организма, успокаивающего или тонизирующего действия применяется ароматерапия — ароматизация помещений эфирными маслами растительного происхождения. 7.3. С целью повышения резистентности организма и для общеукрепляющего воздействия рекомендуется проведение профилактической витаминизации детей в течение учебного года, использование витаминных напитков, адаптогенов растительного происхождения (элеутерококк, женьшень и др.). 7.4. Для профилактики возникновения нарушений опорно-двигательного аппарата, коррекции нарушенной функции при патологии костно-мышечной системы, рекомендуется создание благоприятного двигательного режима учащихся с учетом возраста и состояния здоровья, использование на занятиях физической культурой коррегирующей гимнастики с применением вспомогательных тренажерных средств. 7.5. Для организации рационального питания учащихся, коррекции функциональных нарушений органов пищеварения, снижения частоты обострений заболеваний органов желудочно-кишечного тракта рационально внедрение в образовательных учреждениях принципа щадящего питания, а также включение в рацион питания специальных продуктов, с повышенной пищевой и биологической ценностью. 7.6. С целью профилактики нарушений зрения и оздоровления учащихся с патологией органа зрения рекомендуется проведение специальной гимнастики для глаз. Особенно эффективна офтальмокоррекция — это воздействие на зрительный анализатор основных цветов: красного, синего, оранжевого, зеленого, желтого, фиолетового.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
4 апреля 2003 г.
N 2510/3493-03-32
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СУДЕБНО — ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Судебно — психиатрическая экспертиза (СПЭ) в Российской Федерации осуществляется на базе 159 психиатрических учреждений. Амбулаторная СПЭ проводится во всех субъектах Российской Федерации, стационарная в 53. В 35 стационарах (отделениях) проводится стационарная судебно — психиатрическая экспертиза лиц, содержащихся под стражей, из них 13 стационаров (отделений) выполняют функции межобластных (Приложение 1). Во исполнение ст. 11 и 38 Федерального закона от 31 мая 2001 года N 73-ФЗ «О государственной судебно — экспертной деятельности в Российской Федерации» и в целях совершенствования организации судебно — психиатрической экспертизы Минздрав России считает целесообразным принять следующие меры. Органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, на территории которых отсутствуют судебно — психиатрические экспертные стационары (отделения) для лиц, содержащихся под стражей, в течение 2003 года необходимо решить вопрос о проведении экспертизы в одном из учреждений, перечисленных в Приложении 1, а также в установленном порядке решить вопрос о финансировании экспертизы. Органам управления здравоохранением Краснодарского и Красноярского краев, Тюменской и Липецкой областей необходимо ускорить решение вопроса о переводе судебно — психиатрических экспертных стационаров (отделений) из следственных изоляторов в учреждения здравоохранения. Органам управления здравоохранением Удмуртской Республики, Ставропольского края, Белгородской, Воронежской, Ивановской, Калининградской, Кировской, Липецкой, Пензенской, Самарской, Смоленской, Томской, Ульяновской, Ярославской областей в 2003-2005 гг. необходимо организовать судебно — психиатрические экспертные стационары (отделения) для лиц, содержащихся под стражей. Органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендуется обеспечить своевременное направление в адрес Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава России копий заключений судебно — психиатрических экспертных комиссий (приложение 1), а также принимать меры по улучшению качества судебно — психиатрической экспертизы с учетом замечаний и предложений специалистов Центра. Государственному научному центру социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава России предлагается: проводить контроль качества заключений СПЭ на основании изучения копий указанных документов, направляемых в ГНЦ в соответствии с прилагаемым графиком (Приложение 2); совместно со специалистами судебно — психиатрических экспертных подразделений (по согласованию) и представителями заинтересованных министерств и ведомств (по согласованию) осуществлять (в том числе с выездом на место) методическую помощь специалистам, участвующим в проведении судебно — психиатрической экспертизы в соответствии с прилагаемым графиком (Приложение 3).
Первый заместитель министра
А.И.ВЯЛКОВ
Приложение N 1
к письму Минздрава России
от 04.04.2003 г. N 2510/3493-03-32
ПЕРЕЧЕНЬ
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ИМЕЮЩИХ МЕЖОБЛАСТНЫЕ СУДЕБНО — ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ЭКСПЕРТНЫЕ СТАЦИОНАРЫ (ОТДЕЛЕНИЯ) ДЛЯ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД СТРАЖЕЙ
Краснодарская краевая клиническая психиатрическая больница Хабаровская краевая психиатрическая больница Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница Красноярский краевой психоневрологический диспансер Астраханское областное государственное учреждение здравоохранения «Психиатрия» Волгоградская областная психиатрическая больница N 1 Санкт — Петербургское территориальное медицинское объединение по психиатрии N 2 Казанская республиканская психиатрическая больница Кемеровская областная клиническая психиатрическая больница Курская областная психиатрическая больница Костромская областная психиатрическая больница Иркутский областной психоневрологический диспансер Новосибирская муниципальная психиатрическая больница N 3 Челябинская областная клиническая психоневрологическая больница N 1
Приложение N 2
к письму Минздрава России
от 04.04.2003 г. N 2510/3493-03-32
ГРАФИК
НАПРАВЛЕНИЯ ОРГАНАМИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ И СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ ИМ. В.П.СЕРБСКОГО МИНЗДРАВА РОССИИ КОПИЙ ЗАКЛЮЧЕНИЙ СУДЕБНО — ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЙ НА 2003-2007 ГОДЫ
2003 г.
III квартал
Дзержинский городской психоневрологический диспансер Нижегородской области Ленинградский областной психоневрологический диспансер Нижегородская городская психиатрическая больница N 1 Нижегородская городская психиатрическая больница N 2 Нижегородская областная психиатрическая больница N 1 Новгородская областная клиническая психиатрическая больница Новгородская областная психиатрическая больница N 1 Новгородский областной психоневрологический диспансер Территориальное медицинское объединение по психиатрии N 2, г. Санкт — Петербург
IV квартал
Краснодарская краевая клиническая психиатрическая больница Республиканская психиатрическая больница Минздрава Республики Северная Осетия Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Карачаево — Черкесской Республики Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Адыгея Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Дагестан Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Ингушетия Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Кабардино — Балкария Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Калмыкия Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Чеченской республики Ставропольская краевая психиатрическая больница N 1
2004 г.
I квартал
Белгородский областной психоневрологический диспансер Брянская областная психиатрическая больница N 3 Курская областная психиатрическая больница Курский областной клинический психоневрологический диспансер Орловская областная психиатрическая больница Орловский областной психоневрологический диспансер Смоленская городская психиатрическая больница Смоленская областная психиатрическая больница Центральная районная больница, г. Старый Оскол, Белгородская область
II квартал
Велико — Устюгский городской психоневрологический диспансер, Вологодская область Владимирская областная психиатрическая больница N 1 Вологодская областная психиатрическая больница Городская психиатрическая больница, г. Рыбинск, Ярославская область Ивановская областная клиническая психиатрическая больница «Богородское» Костромская областная психиатрическая больница Тамбовское областное территориальное медицинское объединение «Психиатрия — Наркология» Череповецкий городской психоневрологический диспансер, Вологодская область Ярославская областная клиническая психиатрическая больница
III квартал
Астраханское областное государственное учреждение здравоохранения «Психиатрия» Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница N 2 Воронежская городская клиническая психиатрическая больница Воронежская областная клиническая психиатрическая больница Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер Липецкая областная психиатрическая больница N 1 Новочеркасская психиатрическая больница, Ростовская область Ростовский областной психоневрологический диспансер
IV квартал
Альметьевский городской психоневрологический диспансер, Республика Татарстан Городской психоневрологический диспансер, г. Набережные Челны, Республика Татарстан Казанская городская психоневрологическая больница Кировская областная психиатрическая больница Котельническая городская психиатрическая больница, Кировская область Малмыжская городская психиатрическая больница, Кировская область Областная клиническая психиатрическая больница Минздрава Удмуртской Республики, г. Ижевск Пермская областная клиническая психиатрическая больница N 1 Республиканская психиатрическая больница Минздрава Республики Татарстан, г. Казань Советская городская психиатрическая больница, Кировская область
2005 г.
I квартал
Городская психиатрическая больница N 12 г. Екатеринбург, Свердловская область Златоустовская городская психиатрическая больница, Челябинская область Курганская областная психиатрическая больница Магнитогорская городская психиатрическая больница, Челябинская область Миасский городской психоневрологический диспансер, Челябинская область Муниципальное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница», г. Нижний Тагил, Свердловская область Свердловская областная клиническая психиатрическая больница Челябинская областная клиническая психоневрологическая больница N 1 Челябинская областная психиатрическая больница N 2, пос. Мирный Шадринский городской психоневрологический диспансер, Курганская область
II квартал
Великолукский психоневрологический диспансер, Псковская область Калининградская городская психиатрическая больница Калининградская областная психиатрическая больница N 1 Калужская областная психиатрическая больница Псковский областной психоневрологический диспансер Тверская областная психиатрическая больница N 1 Тверской областной клинический психоневрологический диспансер Тульская областная психиатрическая больница
III квартал
Димитровоградский районный психоневрологический диспансер, Ульяновская область Новокузнецкая городская клиническая психиатрическая больница N 12, Кемеровская область Прокопьевская городская психиатрическая больница, Кемеровская область Республиканская клиническая психиатрическая больница Минздрава Республики Мордовия, г. Саранск Республиканская клиническая психиатрическая больница Минздрава Чувашской республики, г. Чебоксары Республиканская психиатрическая больница Минздрава Республики Марий Эл, г. Йошкар — Ола Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Мордовия, г. Саранск Ульяновская областная психиатрическая больница N 2 Ульяновская психоневрологическая больница N 1
IV квартал
Новоуренгойский городской психоневрологический диспансер, Тюменская область Ноябрьский городской психоневрологический диспансер, Тюменская область Психоневрологический диспансер, г. Надым, Тюменская область Сургутский клинический психоневрологический диспансер, Тюменская область Тюменская областная клиническая психиатрическая больница Тюменский областной психоневрологический диспансер «Центр охраны психического здоровья граждан», г. Нижневартовск, Тюменская область Ханты — Мансийский окружной психоневрологический диспансер Ямало — Ненецкий окружной психоневрологический диспансер, г. Салехард
2006 г.
I квартал
Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница N 1 Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница N 2 Бийская психиатрическая больница, Алтайский край Горно — Алтайская республиканская больница, психиатрическое отделение Иркутский областной психоневрологический диспансер Каменская межрайонная психиатрическая больница, Алтайский край Республиканская психиатрическая больница Минздрава Республики Тыва, г. Кызыл Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Бурятия, г. Улан — Удэ
Рубцовская городская психиатрическая больница, Алтайский край Читинская областная психиатрическая больница ОПБ N 2
II квартал
Канский психоневрологический диспансер, Красноярский край Краевая психиатрическая больница N 4, г. Ачинск, Красноярский край Краевая клиническая психиатрическая больница N 1, п. Поймо — Тины, Красноярский край Краевая клиническая психиатрическая больница N 2, п/о Овсянка, Красноярский край Красноярский клинический психоневрологический диспансер Лесосибирский городской психоневрологический диспансер, Красноярский край Минусинский межрайонный психоневрологический диспансер, Красноярский край Норильский городской психоневрологический диспансер, Красноярский край Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Саха, г. Якутск Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Хакасия, г. Абакан
III квартал
Амурский областной психоневрологический диспансер, г. Благовещенск Владивостокская городская клиническая психиатрическая больница Городская психиатрическая больница, г. Комсомольск-на-Амуре, Хабаровский край Камчатский областной психоневрологический диспансер Магаданский областной психоневрологический диспансер Областное государственное учреждение «Психиатрическая больница», г. Биробиджан, Еврейская автономная область Приморская краевая психиатрическая больница N 1, г. Уссурийск Сахалинская областная психиатрическая больница Хабаровская краевая психиатрическая больница Чукотский окружной психоневрологический диспансер, г. Анадырь
IV квартал
Архангельская областная психиатрическая больница N 2 Воркутинская городская психиатрическая больница, Республика Коми Интинская центральная городская больница, психиатрическое отделение, Республика Коми Мурманская областная психиатрическая больница N 1, г. Апатиты Мурманский областной психоневрологический диспансер Республиканская психиатрическая больница Минздрава Республики Коми, г. Сыктывкар Республиканский психоневрологический диспансер Минздрава Республики Карелия, г. Петрозаводск Печорский городской психоневрологический диспансер, Республика Коми Ухтинская городская психиатрическая больница N 4, Республика Коми
2007 г.
I квартал
Новосибирская городская психиатрическая больница специализированного типа N 6 Новосибирская муниципальная психиатрическая больница N 3 Новосибирская муниципальная психиатрическая больница N 4 Новосибирская областная психиатрическая больница N 2 Новосибирская областная психиатрическая больница N 5 Новосибирский городской психоневрологический диспансер Новосибирский областной клинический психоневрологический диспансер Омская областная клиническая психиатрическая больница Томская областная клиническая психиатрическая больница
II квартал
Московская городская детская психиатрическая больница N 6 Московская городская клиническая психиатрическая больница N 1 Московская областная психиатрическая больница N 2 Московская областная психиатрическая больница N 5 Центральная Московская областная клиническая психиатрическая больница Электростальская психиатрическая больница, Московская область
III квартал
Оренбургская областная психиатрическая больница N 1 Оренбургская областная психиатрическая больница N 2 Пензенская областная психиатрическая больница Республиканская психиатрическая больница N 1 Минздрава Республики Башкортостан, г. Уфа Самарский городской психоневрологический диспансер N 1 Самарская областная психиатрическая больница Саратовский городской психоневрологический диспансер Саратовская областная психиатрическая больница Тольяттинский городской психоневрологический диспансер, Самарская область
Приложение N 3
к письму Минздрава России
от 04.04.2003 г. N 2510/3493-03-32
ГРАФИК
ОКАЗАНИЯ (С ВЫЕЗДОМ НА МЕСТО) ГОСУДАРСТВЕННЫМ НАУЧНЫМ ЦЕНТРОМ СОЦИАЛЬНОЙ И СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ ИМ. В.П.СЕРБСКОГО МИНЗДРАВА РОССИИ МЕТОДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СУДЕБНО — ПСИХИАТРИЧЕСКИМ ЭКСПЕРТНЫМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМ НА 2003-2007 ГОДЫ
2003 г.
I полугодие — Белгородская область
II полугодие — Ярославская область
2004 г.
I полугодие — Ивановская область
II полугодие — Ленинградская область
2005-2007 гг. — по результатам анализа актов и годовых отчетов