Приказ Минздрава МО от 21.04.2016 N 867 (ред. от 27.09.2016) «О совершенствовании организации паллиативной медицинской помощи населению Московской области» (вместе с «Порядком организации оказания паллиативной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Московской области», «Перечнем государственных учреждений здравоохранения Московской области, в структуре которых создаются кабинеты, выездные патронажные службы, отделения паллиативной медицинской помощи, отделения сестринского ухода в целях совершенствования организации паллиативной медицинской помощи в 2016 г.»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 21 апреля 2016 г. N 867

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава МО от 27.09.2016 N 1976а)

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению», от 14.04.2015 N 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям», а также в целях повышения доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Московской области приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Порядок организации оказания паллиативной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Московской области (далее — Порядок) (приложение 1). 1.2. Перечень государственных учреждений здравоохранения Московской области, в структуре которых создаются кабинеты, выездные патронажные службы, отделения паллиативной медицинской помощи в целях совершенствования организации паллиативной медицинской помощи (далее — Перечень) (приложение 2). 2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Московской области, входящих в Перечень: 2.1. Рассмотреть вопрос о создании кабинетов, выездной патронажной службы, отделений паллиативной медицинской помощи в структуре учреждений в соответствии с требованиями приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению», от 14.04.2015 N 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям». 2.2. Внести соответствующие изменения в структуру, штатное расписание Учреждений с учетом создаваемых кабинетов, выездной патронажной службы, отделений паллиативной медицинской помощи. 2.3. Организовать деятельность кабинетов, выездной патронажной службы, отделений паллиативной медицинской помощи в соответствии с Порядком, утвержденным п. 1.1 настоящего приказа. 2.4. Осуществлять содержание кабинетов, выездной патронажной службы, отделений паллиативной медицинской помощи, в том числе оплату труда персонала, за счет средств бюджета Московской области в пределах утвержденного финансирования. 3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, не входящих в Перечень, утвержденный п. 1.2 настоящего приказа, организовать деятельность по оказанию паллиативной медицинской помощи в соответствии с Порядком, утвержденным п. 1.1 настоящего приказа. 4. Начальникам управлений координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций взять под личный контроль создание кабинетов, выездной патронажной службы, отделений паллиативной медицинской помощи в структуре государственных учреждений здравоохранения Московской области, входящих в Перечень, и представить информацию о создании таких структурных подразделений в Управление организации медицинской помощи взрослому населению и в Управление организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области в срок до 31.05.2016. 5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Московской области Маркова Д.С.

Министр здравоохранения
Московской области
Н.В.СУСЛОНОВА

Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 21 апреля 2016 г. N 867

ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. При организации оказания паллиативной медицинской помощи обеспечивается преемственность и непрерывность взаимодействия государственных учреждений здравоохранения Московской области, а также принцип равного доступа и равных возможностей для всех пациентов, направленных на оказание паллиативной медицинской помощи (далее — Пациенты).
2. При организации оказания паллиативной медицинской помощи обеспечивается психологическая, медико-социальная и информационная поддержка на основе принципа индивидуального подхода к каждому Пациенту с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.
3. В оказании паллиативной медицинской помощи по согласованию с руководителями государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь (далее — Учреждения), могут принимать участие сотрудники некоммерческих организаций, волонтеры (в том числе сестры милосердия), а также представители религиозных конфессий, правомочных осуществлять свою деятельность на территории Российской Федерации.
4. Прием благотворительной помощи и пожертвований, включая добровольческую (волонтерскую) деятельность, для организации оказания паллиативной медицинской помощи осуществляется при оформлении соглашения о сотрудничестве. Для привлечения благотворительной помощи при Учреждении может быть создан попечительский совет.
5. При организации оказания паллиативной медицинской помощи в Учреждениях проводится работа по повышению уровня знаний врачебного, среднего и младшего медицинского персонала по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, разъяснению целей, задач и принципов функционирования Учреждения, а также по обучению родных и близких Пациентов навыкам ухода за тяжелобольными пациентами, в том числе навыкам работы с медицинским оборудованием.
6. Руководители государственных учреждений здравоохранения Московской области в случае наступления у пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных или стационарных условиях, состояния, которое, как правило, приводит к преждевременной смерти, или установления диагноза неизлечимого прогрессирующего заболевания или стадии заболевания, когда исчерпаны возможности радикального лечения, за исключением больных ВИЧ-инфекцией, а также установления диагноза угрожающего жизни заболевания с неопределенным прогнозом организуют направление пациента, в том числе по решению врачебной комиссии, на оказание паллиативной медицинской помощи в Учреждения в соответствии с требованиями приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и от 14.04.2015 N 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».
7. При оформлении направления пациента, в том числе по решению врачебной комиссии, на оказание паллиативной медицинской помощи в Учреждения организуется ознакомление пациента (при его согласии) или его законного представителя с решением врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии оформляется в 3 экземплярах, подписывается членами врачебной комиссии и пациентом или его законным представителем. 1-й экземпляр решения врачебной комиссии приобщается к медицинской документации пациента, 2-й экземпляр направляется в Учреждение, 3-й экземпляр направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь пациенту по территориальному признаку или по его выбору. Пациенту или его законному представителю на руки выдается выписка из протокола врачебной комиссии.
8. Маршрутизация Пациентов старше 18 лет в Учреждения осуществляется в пределах группы муниципальных образований, на территории которых расположены Учреждения и государственные учреждения здравоохранения Московской области, направляющие Пациентов на оказание паллиативной медицинской помощи, курируемые одним Управлением.
9. В случае отсутствия Учреждения в пределах группы муниципальных образований, на территории которых расположены медицинские и фармацевтические организации, курируемые одним Управлением, маршрутизация Пациентов, в том числе Пациентов до 18 лет, осуществляется по согласованию с главным внештатным специалистом по паллиативной медицинской помощи Управления.
10. Руководители Учреждений организуют создание и постоянную актуализацию реестра Пациентов по форме в соответствии с приложением 1 к настоящему Порядку на основании: сведений, поступающих из государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; сведений, поступающих из государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, в стационарных условиях; сведений, поступающих из медицинских организаций, не подведомственных Министерству здравоохранения Московской области; сведений, поступающих из некоммерческих организаций; сведений, поступающих от граждан.
11. Пациенты, нуждающиеся в оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, направляются в Учреждения, в структуре которых предусмотрены кабинеты паллиативной медицинской помощи и/или выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи, в том числе по территориальному признаку, в порядке, установленном приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и от 14.04.2015 N 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».
12. При организации оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях предусматривается консультирование Пациентов, а также их родственников по телефону, в том числе в нерабочее время.
13. Режим работы кабинета паллиативной медицинской помощи, выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи утверждается руководителем Учреждения с учетом количества Пациентов, территории обслуживания, организованного консультирования Пациентов и их родственников по телефону, в том числе в нерабочее время.
14. При организации работы кабинета паллиативной медицинской помощи предусматривается возможность записи к врачу, в том числе по телефону и в электронном виде.
15. Первичный визит Пациента к врачу кабинета паллиативной медицинской помощи или врача выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи к Пациенту организуется в течение 3 рабочих дней со дня поступления сведений о Пациенте и актуализации реестра Пациентов в соответствии с п. 10 настоящего Порядка. Визиты выездной патронажной службы за пределы Московской области не осуществляются.
16. При первичном визите Пациента к врачу кабинета паллиативной медицинской помощи или врача выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи к Пациенту заполняется форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», в том числе обязательными для внесения являются следующие сведения: анамнез жизни; анамнез заболевания; дата, название медицинской организации, в которой проведена верификация диагноза; дата, название медицинской организации, в которой вынесено решение, в том числе врачебной комиссии, о направлении Пациента на оказание паллиативной помощи; проведенное лечение; жалобы Пациента (в том числе со слов родственников) с обязательным указанием выраженности болевого синдрома, методов купирования (если Пациент получает наркотические анальгетики — указывается доза, кратность и длительность приема, оценка эффективности по визуально-аналоговой 10-балльной шкале); социальный статус, жилищно-бытовые условия, наличие возможности организации и обеспечения паллиативной помощи и ухода на дому; психологическое состояние Пациента и его родственников; объективное состояние, динамика с момента последнего осмотра врачом-специалистом; наличие и выраженность болевого синдрома; развернутый клинический диагноз; объем проведенных во время визита лечебных мероприятий, назначения; режим дальнейшего наблюдения; потребность в медицинском оборудовании, а также расходных материалах, средствах ухода из расчета на 1 мес., 6 мес., 12 мес.
17. Дальнейшее наблюдение и визиты осуществляются врачом или средним медперсоналом кабинета паллиативной медицинской помощи или выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи по индивидуальному графику, но не реже чем 1 раз в месяц, включая консультации по телефону.
18. В целях обеспечения доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи Пациенты при наличии медицинских показаний направляются на консультацию в государственные учреждения здравоохранения Московской области, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, консультативно-диагностические центры, в том числе по территориальному признаку.
19. При невозможности посещения Пациентом государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, консультативно-диагностических центров с целью получения консультаций предусматривается проведение консультаций врачами-специалистами на дому.
20. Посещение врачом-анестезиологом-реаниматологом детей, находящихся на искусственной вентиляции легких на дому, осуществляется 1 раз в 2 недели.
21. При отказе Пациента или его законных представителей от дальнейшего наблюдения и лечения в кабинете паллиативной медицинской помощи, выездной патронажной службой паллиативной медицинской помощи, а также в отделении паллиативной медицинской помощи (на койке паллиативной медицинской помощи для детей), отделении сестринского ухода, в ГКУЗ МО «Дом сестринского ухода» оформляется письменный отказ с указанием причины отказа и подписью Пациента или его законных представителей в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства».
22. Пациенты, нуждающиеся в оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, направляются в Учреждения, в структуре которых предусмотрены отделения паллиативной медицинской помощи (койки паллиативной медицинской помощи для детей) и отделения сестринского ухода (далее — Отделения), в том числе по территориальному признаку, а также в ГКУЗ МО «Дом сестринского ухода» в порядке, установленном приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и от 14.04.2015 N 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».
23. Направление Пациентов в Учреждения для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях может осуществляться врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами, прошедшими обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи. Основанием для выдачи направления также может являться обращение Пациента или его законных представителей.
24. В Отделениях в порядке, установленном руководителем Учреждения, а также в ГКУЗ МО «Дом сестринского ухода» предусматривается возможность для круглосуточного беспрепятственного посещения Пациентов близкими родственниками или их законными представителями, а также возможность круглосуточного пребывания с Пациентами с целью осуществления ухода.
25. Для детей-сирот без сопровождения при необходимости может предусматриваться индивидуальный пост как за счет Учреждения, так и за счет привлечения внебюджетных средств.
26. Длительность пребывания Пациентов в Отделении определяется индивидуально в зависимости от состояния Пациента и тяжести заболевания, а также с учетом возможности организации качественного ухода за ним в домашних условиях по месту жительства.
27. Руководители государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, организуют направление информации о выписывании Пациентов в государственные учреждения здравоохранения Московской области, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, паллиативную помощь, и в выездную патронажную службу паллиативной медицинской помощи по месту жительства Пациентов не менее чем за 3 рабочих дня (для Пациентов в возрасте до 18 лет — 7 рабочих дней) до предполагаемой даты выписывания. При этом выписывание Пациентов в пятницу, выходные, праздничные и предпраздничные дни не допускается.
28. Перед выписыванием Пациента в возрасте до 18 лет организуется его осмотр врачом выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям с целью согласования индивидуального плана наблюдения и лечения. Необходимость осмотра Пациента до 18 лет перед выписыванием согласовывается с врачом выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям.
29. В выписной эпикриз обязательно включаются рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению Пациентов, рекомендации по дальнейшей обезболивающей терапии с указанием при необходимости назначения обезболивающих лекарственных препаратов, а также контактные телефоны главных внештатных специалистов Управлений по паллиативной медицинской помощи и специалистов структурных подразделений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, Учреждений.
30. При выписывании пациентов, направляемых для продолжения лечения в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь или паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и получавших во время стационарного лечения по медицинским показаниям наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 N 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (далее — Перечень), и/или сильнодействующие лекарственные препараты и имеющих медицинские показания для назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня и/или сильнодействующих лекарственных препаратов в ближайшей перспективе, организуется назначение и выдача одновременно с выпиской из истории болезни наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня и/или сильнодействующих лекарственных препаратов на срок приема пациентом до 5 дней в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
31. Руководители Учреждений представляют отчеты о работе кабинета паллиативной медицинской помощи, выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, а также отделения паллиативной медицинской помощи (коек паллиативной медицинской помощи для детей), отделения сестринского ухода в Управление ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным.
32. Начальники Управлений организуют анализ отчетов, представленных Учреждениями, с последующим представлением сводного отчета по организации паллиативной медицинской помощи взрослому населению главному внештатному специалисту по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области, по организации паллиативной медицинской помощи детям — главному внештатному специалисту по паллиативной медицинской помощи детям Министерства здравоохранения Московской области ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным.
33. Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области организует анализ деятельности Учреждений и представляет отчет в отдел первичной медицинской помощи в Управлении организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области ежемесячно до 20 числа месяца, следующего за отчетным.
34. Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи детям Министерства здравоохранения Московской области организует анализ деятельности Учреждений и представляет отчет в отдел организации медицинской помощи детям в Управлении организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области ежемесячно до 20 числа месяца, следующего за отчетным.
35. О целях и задачах создаваемых кабинетов, выездной патронажной службы, отделений паллиативной медицинской помощи, а также о порядке обращения граждан за паллиативной медицинской помощью организуется информирование населения путем размещения необходимых сведений на информационных стендах, стойках, стендах-книжках и официальных сайтах государственных учреждений здравоохранения Московской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Приложение 1
к порядку организации оказания
паллиативной медицинской помощи
в государственных учреждениях
здравоохранения Московской области,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Московской области
от 21 апреля 2016 г. N 867

Реестр
пациентов, направленных на оказание паллиативной медицинской помощи

N
ФИО
Дата рождения
ФИО и телефон законного представителя
Диагноз: основной и сопутствующий
Дата врачебной комиссии о направлении на оказание паллиативной медицинской помощи Дата постановки на учет выездной патронажной службой Адрес фактического проживания
Наименование, адрес поликлиники, к которой прикреплен пациент ФИО врача-терапевта (педиатра) участкового Потребность в НС и ПВ (наименование препарата) Потребность в лекарственных препаратах
Необходимое оборудование и расходные материалы Дата смерти

Приложение 2
к порядку организации оказания
паллиативной медицинской помощи
в государственных учреждениях
здравоохранения Московской области,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Московской области
от 21 апреля 2016 г. N 867

Отчет
о работе кабинета паллиативной медицинской помощи, выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи

Кабинет паллиативной медицинской помощи Выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи Взрослые
Дети
Кол-во пациентов, состоящих на учете

Кол-во пациентов, умерших в отчетном периоде

• в том числе на дому
• в том числе в стационаре

Кол-во посещений кабинета

Кол-во выездов к пациенту

Кол-во пациентов, направленных на консультацию к специалистам поликлиники

Кол-во пациентов, направленных на консультацию к специалистам КДЦ

Кол-во пациентов, осмотренных специалистами на дому

Кол-во пациентов, направленных на госпитализацию в отделения паллиативной помощи (хоспис, отделения сестринского ухода)

Кол-во пациентов, направленных на госпитализацию в другие отделения

Кол-во пациентов, выписанных с назначенными (выданы рецепты на руки) наркотическими лекарственными препаратами

Кол-во пациентов, выписанных с выданными на руки наркотическими лекарственными препаратами

Кол-во пациентов, нуждающихся в обезболивании наркотическими лекарственными препаратами

Кол-во пациентов, обеспеченных наркотическими лекарственными препаратами

Кол-во пациентов, нуждающихся в обезболивании наркотическими лекарственными препаратами в трансдермальной форме

Кол-во пациентов, обеспеченных наркотическими лекарственными препаратами в трансдермальной форме

Кол-во выписанных рецептов на наркотические лекарственные препараты

Кол-во выписанных рецептов на психотропные лекарственные препараты

Кол-во пациентов, требующих установки стом желудочно-кишечного тракта

Кол-во пациентов с установленными стомами желудочно-кишечного тракта

Кол-во пациентов, которым в отчетном периоде произведена замена стомы желудочно-кишечного тракта

Кол-во пациентов, требующих установки трахеостомы

Кол-во пациентов с установленными трахеостомами

Кол-во пациентов, которым в отчетном периоде произведена замена трахеостомы

Кол-во пациентов, находящихся на ИВЛ дома

Кол-во пациентов, находящихся на НИВЛ (неинвазивная искусственная вентиляция легких) дома

Кол-во пациентов, нуждающихся в откашливателях

Кол-во пациентов, имеющих откашливатели

Кол-во пациентов, нуждающихся в кислородных концентраторах

Кол-во пациентов, имеющих кислородные концентраторы

Отчет
о работе отделения паллиативной медицинской помощи (коек паллиативной медицинской помощи для детей), отделения сестринского ухода

Отделение паллиативной медицинской помощи Койки паллиативной медицинской помощи для детей Отделение сестринского ухода
Взрослые
Дети
Кол-во пациентов, находящихся на лечении, на последний день отчетного периода

Кол-во пациентов, умерших в отчетном периоде

• в том числе в отделении паллиативной медицинской помощи
• в том числе в отделении сестринского ухода
• в том числе в реанимационном отделении
• в том числе в любом другом отделении стационара

Кол-во пациентов (дети), оставшихся без попечения родителей, законных представителей

Кол-во пациентов, выписанных с назначенными (выданы рецепты на руки) наркотическими лекарственными препаратами

Кол-во пациентов, выписанных с выданными на руки наркотическими лекарственными препаратами

Кол-во пациентов, которым в отчетном периоде установлена стома желудочно-кишечного тракта впервые

Кол-во пациентов, которым в отчетном периоде произведена замена стомы желудочно-кишечного тракта

Кол-во пациентов, которым в отчетном периоде установлена трахеостома

Кол-во пациентов, которым в отчетном периоде произведена замена трахеостомы

Кол-во пациентов, находящихся на ИВЛ, на последний день отчетного периода

Кол-во пациентов, находящихся на НИВЛ (неинвазивная искусственная вентиляция легких) дома

Кол-во пациентов, нуждающихся в аппаратах ИВЛ для перевода на домашнее наблюдение

Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 21 апреля 2016 г. N 867

ПЕРЕЧЕНЬ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРЫХ СОЗДАЮТСЯ КАБИНЕТЫ, ВЫЕЗДНЫЕ ПАТРОНАЖНЫЕ СЛУЖБЫ, ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СЕСТРИНСКОГО УХОДА В ЦЕЛЯХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2016 Г.

Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава МО от 27.09.2016 N 1976а)

ТУ
Кабинет паллиативной медицинской помощи Выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи Отделение паллиативной медицинской помощи Отделение сестринского ухода
1
ГБУЗ МО «Климовская ЦГБ»
ГБУЗ МО «Климовская ЦГБ»
ГБУЗ «Чеховская РБ N 2»

ГБУЗ МО «Подольская РБ»
ГБУЗ МО «Подольская детская городская больница» (для детей) 10 коек
ГБУЗ МО «Серпуховский городской КДЦ»

ГБУЗ МО «Подольская детская городская больница» (для детей) 2
ГБУЗ МО «Луховицкая ЦРБ»
ГБУЗ МО «Луховицкая ЦРБ»

ГАУЗ МО «Воскресенская РБ N 2»
ГБУЗ МО «Коломенская ЦРБ»
3
ГБУЗ МО «Люберецкая РБ N 2»
ГБУЗ МО «Люберецкая РБ N 2»
ГБУЗ МО «Дзержинская ГБ»

ГБУЗ МО «Люберецкая РБ N 1»
ГБУЗ МО «Люберецкая РБ N 3» (для детей) 10 коек
ГБУЗ МО «Лыткаринская ГБ»
4
ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ»

ГБУЗ МО «Жуковская ГКБ»
20 коек
ГБУЗ МО «Бронницкая ГБ»
5
ГБУЗ МО «Мытищинская ГКБ»
ГБУЗ МО «Мытищинская ГКБ»
ГБУЗ МО «Королевская ГБ N 3»

ГБУЗ МО «Королевская ГБ N 1»
ГБУЗ МО «Мытищинская городская детская поликлиника N 2» (для детей) 15 коек
ГБУЗ МО «Щелковская РБ N 2»

6
ГБУЗ МО «Сергиево-Посадская РБ»
ГБУЗ МО «Сергиево-Посадская РБ»

ГБУЗ МО «Пушкинская РБ им. проф. В.Н.Розанова»

ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ»

7
ГАУЗ МО «Клинская ГБ»
ГАУЗ МО «Клинская ГБ»
ГАУЗ МО «Клинская ГБ»
25 коек
ГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ»
10 коек
ГБУЗ МО «Менделеевская ГБ»
ГБУЗ МО «Клинская детская городская больница» (для детей) ГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ»
10 коек
ГБУЗ МО «Волоколамская ЦРБ»

8
ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ»
ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ»
ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ»

ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ»
20 коек
ГБУЗ МО «Егорьевская ЦРБ»
9
ГАУЗ МО «Химкинская ЦКБ»
ГАУЗ МО «Химкинская ЦКБ»
ГБУЗ МО «Нахабинская ГБ»

ГБУЗ МО «Дедовская ГБ»
40 коек
ГБУЗ МО «Сходненская ГБ»
10
ГБУЗ МО «Одинцовская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Одинцовская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Одинцовская ЦРБ»

ГБУЗ МО «Одинцовская РБ N 3»
10 коек
ГБУЗ МО «Звенигородская ЦГБ»
11
ГБУЗ МО «Дмитровская ГБ»
ГБУЗ МО «Дмитровская ГБ»
ГБУЗ МО «Лобненская ГБ»
ГБУЗ МО «Лобненская ГБ»
ГБУЗ МО «Долгопрудненская ЦГБ»
20 коек
38 коек
ГБУЗ МО «Дубненская ГБ»
ГБУЗ МО «Лобненская ГБ»
12
ГБУЗ МО «Ступинская ЦРКБ»
ГБУЗ МО «Ступинская ЦРКБ»
ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ»

ГБУЗ МО «Домодедовская ЦГБ»
10 коек
ГБУЗ МО «Видновская ЦРКБ»
13
ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ» — 2 кабинета ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ»

ГБУЗ МО «ЦГБ города Железнодорожный им. А.М.Дегонского» 14
ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ»

ГБУЗ МО «Электростальская ЦГБ»
20 коек
ГБУЗ МО «Павлово-Посадская ЦРБ»
15
ГБУЗ МО «Можайская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Можайская ЦРБ»
ГБУЗ МО «Петровская РБ N 3»

ГБУЗ МО «Наро-Фоминская РБ N 1»
ГБУЗ МО «Наро-Фоминская РБ N 1» (для детей) 10 коек
ГБУЗ МО «Тучковская РБ»