Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава МО от 27.12.2012 N 1567, признавшего Приказ Минздрава МО от 05.03.2008 N 88 утратившим силу. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 января 2009 г. N 20
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 05.03.2008 N 88
В целях совершенствования лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, а также для определения единых требований по информационному обеспечению данной Программы приказываю: 1. Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения Московской области от 05.03.2008 N 88 «О введении в действие Регламента информационного взаимодействия участников системы обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи», утвердив новую редакцию Регламента информационного взаимодействия субъектов и участников системы льготного лекарственного обеспечения населения Московской области (прилагается). 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Правительства Московской области Мищенко Ю.К., Тамазян Г.В. и Шишкареву Г.Г.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Приложение
к Приказу МЗ МО
от 20.01.2009 г. N 20
РЕГЛАМЕНТ
ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ СИСТЕМЫ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ
АИС Автоматизированная информационная система
АО Аптечная организация
УАРМ Унифицированное автоматизированное рабочее место
БД База данных
ГСП Государственная социальная помощь
ЕИП Единое информационное пространство
ЕРИС Единая Региональная Информационная система
КЭК Контрольно-экспертная комиссия
ЛЛО Льготное лекарственное обеспечение
ЛПУ Лечебно-профилактическое учреждение
ЛС Лекарственное средство
МЗ МО Министерство здравоохранения Московской области
МО Московская область
НСИ Нормативно-справочная информация
ПК Программный комплекс
ПО Программное обеспечение
ПФР Пенсионный фонд РФ
РФ Российская Федерация
СЛО Система лекарственного обеспечения
СНИЛС Страховой номер индивидуального лицевого счета
ТОУЗ Орган управления здравоохранением муниципального образования
Московской области
ФО Фармацевтическая организация
ЦОД Центр обработки данных
РСФР Региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право
на получение государственной социальной помощи
- ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящий Регламент определяет порядок формирования, обмена и контроля данных в рамках информационного взаимодействия субъектов и участников системы льготного лекарственного обеспечения жителей Московской области и практической реализации механизмов контроля за назначением и отпуском лекарственных средств по льготным рецептам. Настоящий Регламент разработан с целью определения единых требований по информационному обеспечению реализации льготного лекарственного обеспечения в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; N 29 ст. 3410) в целях совершенствования льготного лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, необходимыми лекарственными средствами, а так же Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.07.1995 N 685, от 27.12.1997 N 1629, от 03.08.1998 N 882, от 05.04.1999 N 374, от 21.09.2000 N 707, от 09.11.2001 N 782, от 14.02.2002 N 103, с изм., внесенными Постановлением Правительства РФ от 29.03.1999 N 347 (с изм. 09.11.2001)) и нормативно-методическими документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития РФ), Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор), Пенсионного фонда Российской Федерации (ПФР). 1.2. Действие настоящего Регламента распространяется на рабочие процессы, осуществляемые при реализации программ льготного лекарственного обеспечения населения Московской области за счет средств федерального, областного и муниципальных бюджетов, а также — на реализацию специализированной федеральной программы обеспечения граждан дорогостоящими лекарственными средствами «7 нозологий».
2. ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Единая Региональная Информационная система — организационно упорядоченная совокупность данных (массивов данных) и информационных технологий с использованием средств вычислительной техники и связи, реализующих информационные процессы в системе лекарственного обеспечения (ЛЛО) населения, как единой системе на уровне субъекта Российской Федерации, включая информационные системы участников ЛЛО (далее — подсистемы) и технологии и средства их взаимодействия. Министерство здравоохранения — орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, организующий взаимодействие субъектов и участников системы ЛЛО, на основе действующих законов и нормативных актов и осуществляющий контроль за их деятельностью на территории субъекта Российской Федерации. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Московской области — орган муниципальной власти, обеспечивающий контроль за деятельностью ЛПУ, ФО и АО на территории муниципального образования, осуществляющий формирование соответствующих разделов и справочников СЛО, а также контроль исполнения нормативных актов определяющих деятельность участников ЛЛО в рамках муниципального образования. Лечебно-профилактические учреждения — юридические лица, осуществляющие медицинскую деятельность на основании государственной лицензии, врачи (фельдшеры) которых имеют право на выписку гражданам льготных рецептов на получение лекарственных средств при амбулаторном лечении. Фармацевтическая организация — организация оптовой торговли лекарственными средствами, обеспечивающая на основании государственного контракта поставку в аптечные организации лекарственных средств, предусмотренных Перечнем ЛС. Аптечная организация — самостоятельное обособленное аптечное предприятие, ведущее отпуск ЛС по льготным рецептам, с ведением компьютеризированного учета отпускаемых ЛС. Филиал аптечной организации — структурное подразделение АО, не являющееся самостоятельным, осуществляющее отпуск ЛС по льготным рецептам. Текущая (регламентная) информация — информация системы ЛЛО, отражающая основные информационные процессы при реализации ЛЛО, связанные с персонифицированным учетом сведений о выписанных рецептах и отпущенных лекарственных средствах и обеспечением расчетов за отпущенные лекарственные средства. Лекарственный препарат (лекарство, медикамент) — дозированное лекарственное средство в определенной лекарственной форме. Идентифицируется путем указания номенклатурного кода, соответствующего торговому наименованию, производителю и форме отпуска (лекарственной форме). Имеет соответствующий идентификатор собственника данного ЛС, государственного контракта, в рамках которого данное ЛС поставлено в АО. Льготник — лицо, зарегистрированное в качестве получателя набора социальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 17.07.99 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.04 г. N 122-ФЗ), а так же Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.07.1995 N 685, от 27.12.1997 N 1629, от 03.08.1998 N 882, от 05.04.1999 N 374, от 21.09.2000 N 707, от 09.11.2001 N 782, от 14.02.2002 N 103, с изменениями, внесенными Постановлением Правительства РФ от 29.03.1999 N 347 (с изменениями от 09.11.2001)) на территории Московской области. Срок действия рецепта — временной период, в течение которого разрешен отпуск ЛС по льготному рецепту, включающий в себя, в том числе нахождение данного рецепта в АО на отсроченном обслуживании. Обслуженный рецепт — льготный рецепт, занесенный в компьютерную систему учета, по которому в АО отпущены лекарственные средства. Отсроченный рецепт — льготный рецепт, занесенный в компьютерную систему учета, взятый АО на обеспечение лекарственным средством, временно отсутствующим на момент обращения льготника. Журнал учета отсроченных рецептов ведется путем распечатывания ежедневного отчета (Приложение N 1). Отложенный рецепт — рецепт с не истекшим сроком действия, принятый ранее АО на обеспечение лекарственным средством, на который поступило ЛС и больной оповещен о поступлении по его рецепту ЛС, но лекарственное средство по данному рецепту больным не получено. Аннулированный рецепт — льготный рецепт, удаленный из компьютерной системы учета отпуска ЛС, по причине истечения срока годности рецепта, отказа льготника от обеспечения ЛС в данной АО, с оформлением соответствующих реестров. Плановая заявка на поставку ЛС — заявка на поставку ЛС с указанием необходимого количества в разрезе муниципальных образований, формируемая ТОУЗ раздельно по каждому товарному потоку (федеральная льгота, региональная льгота, целевые программы, областные целевые программы), на основании данных ЛПУ, с указанием АО осуществляющих отпуск данных ЛС, ежемесячно утверждаемая Министерством здравоохранения Московской области. Срочная заявка на поставку ЛС — заявка на поставку ЛС, формируемая ТОУЗ, для обеспечения ЛС, вновь выявленных больных, на территории данного муниципального образования, в том числе поставка ЛС, утверждаемая КЭК. Товарный поток — выделенный в общем потоке товародвижения объем лекарственных средств и/или изделий медицинского назначения, с целью ведения раздельной информационно — документальной отчетности и статистики, имеющий характеризующий параметр — код потока, указываемый в товарно-транспортных накладных ФО и отображаемый на портале ЕРИС. Код потока — параметр, используемый для раздельного формирования информационных и документальных массивов, соответствующих товарным потокам: ДЦП — децентрализованные поставки лекарственных средств за счет бюджета Московской области в рамках утвержденных лимитов финансирования муниципальных образований; ОЦП — поставки лекарственных средств за счет бюджета Московской области в рамках долгосрочных целевых программ сверх установленных лимитов финансирования муниципальных образований; ЦП — централизованные поставки лекарственных средств за счет бюджета Московской области сверх установленных лимитов финансирования муниципальных образований; КЭК — поставки лекарственных средств за счет бюджета Московской области, осуществляемые по решению КЭК, в рамках утвержденных лимитов финансирования муниципальных образований; КЭК МЗ — закупка лекарственных средств для МЗ МО и поставка в аптеки; ИМН — поставка изделий медицинского назначения за счет бюджета Московской области; Остатки — остатки ЛС, за предыдущие периоды, сложившиеся на начало 2009 года, не подлежащие возврату в ФО, разрешенные к отпуску АО в 2009 году; 7 нозологий — поставка лекарственных средств в рамках специализированной Федеральной программы обеспечения граждан дорогостоящими ЛС «7 нозологий»; Льгота РФ (с детализацией по фармацевтическим организациям — поставщикам ЛС и заключенным с ними Государственным контрактам) — поставка лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет Федерального бюджета в рамках заключенных МЗ МО с фармацевтическими организациями Государственных контрактов. Справочник — перечень объектов, имеющих уникальные идентификаторы (номера, имена, коды) и набор характеристик. Упаковка лекарственного препарата (лекарства, изделия медицинского назначения) — единица отпуска лекарственного препарата потребителю, имеющая определенную стоимость (цену, тариф), является единицей учета и оплаты в системе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан. Центр обработки данных — самостоятельная организация, осуществляющая функции централизованной обработки данных, информационно-технического и технологического обеспечения взаимодействия между субъектами СЛО.
3. ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДОКУМЕНТЫ
- Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ).
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» в редакции приказов от 12.02.07 N 109 и от 13.10.06 N 703.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».
- Соответствующие постановления Правительства Российской Федерации и нормативно-методические документы Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Росздравнадзора, ПФР, МЗ МО. Информационное взаимодействие отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по г. Москве и Московской области с Министерством здравоохранения Московской области в рамках системы ЛЛО определяется соответствующими соглашениями и нормативно-методическими документами.
- СТРУКТУРА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СУБЪЕКТОВ СЛО
С целью упорядочения и контроля информационных процессов в системе ЛЛО, обеспечения гарантированного бумажного и электронного документооборота между участниками ЛЛО на уровне субъекта федерации, формирования интегрированной базы данных информационных ресурсов ЛЛО, информационное взаимодействие организуется Министерством здравоохранения Московской области с использованием Единой Региональной Информационной Системы. Субъектами информационного взаимодействия в системе лекарственного обеспечения являются: — отделение Пенсионного фонда РФ по г. Москве и Московской области; — Министерство здравоохранения Московской области; — органы управления здравоохранением муниципальных образований Московской области; — фармацевтические организации;
— аптечные организации (пункты отпуска лекарственных средств); — лечебно-профилактические учреждения;
— центр обработки данных.
4.1. Отделение Пенсионного фонда РФ по г. Москве и Московской области представляют актуальные данные регионального сегмента регистра лиц, имеющих право на социальную помощь, ПФ в Министерство здравоохранения МО с периодичностью не реже 1 раза в месяц по состоянию на 1-е число отчетного месяца. 4.2. Министерство здравоохранения Московской области совместно с ЦОД формирует нормативно-справочную информацию для СЛО в составе: — Международный классификатор болезней 10 пересмотра. — Справочник ЛС согласно Спецификации (Приложение к Государственному контракту на поставку и отпуск изделий медицинского назначения для лечения отдельных категорий граждан). — Справочник ЛПУ, имеющих право выписки льготных рецептов, на основании сведений, поступающих от ТО УЗ. — Справочник врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов, на основании сведений, поступающих от ТО УЗ. — Справочник АО согласно Спецификации (Приложение к Государственному контракту на поставку и отпуск изделий медицинского назначения для лечения льготных категорий граждан). — Федеральный регистр льготников на основании представленного ПФ регионального сегмента регистра ПФ. — Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на основании выдачи справок на право получения льготы по «7 высокозатратным нозологиям». — Заявки на поставку ЛС, в том числе срочные заявки, на основании сведений поступающих от ТО УЗ, составленные в соответствии с алгоритмом формирования (приложение N 3), оформленные по форме (приложение N 1), раздельно по соответствующим товарным потокам. — Справочник кодов групп населения и категорий заболеваний граждан, имеющих место жительства в Московской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой. — Областные регистры лиц, имеющих право на получение государственной социальной поддержки в части лекарственного обеспечения за счет средств бюджета Московской области. Министерство здравоохранения Московской области определяет: — сроки представления НСИ субъектам СЛО; — сроки формирования и утверждения плановой заявки на поставку ЛС; — сроки и порядок сдачи отчетной информации ФО; — критерии для проведения автоматической экспертизы полученных от ФО персонифицированных реестров рецептов; — сроки проведения финансовых расчетов с ФО. Министерство здравоохранения Московской области проводит: — утверждение НСИ для передачи субъектам СЛО; — мониторинг выписки и отпуска ЛС;
— оперативный анализ и контроль ситуации в ЛЛО региона; — контроль исполнения заявок на поставку ЛС; — финансовые расчеты с ФО;
— утверждение плановых и срочных заявок на поставку ЛС, в соответствии с товарными потоками; — подписание утвержденных заявок ТО УЗ, ФО; 4.3. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Московской области формируют по своей территории: — представляет на утверждение в МЗ МО перечень ЛПУ, имеющих право на выписку льготных рецептов; — представляет на утверждение в МЗ МО перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов; — территориальную заявку на поставку необходимых ЛС в соответствии с регламентом (приложение N 3); — еженедельные отчеты по реализации ЛЛО. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Московской области проводят: — контроль исполнения субъектами СЛО требований регулирующих нормативных актов в муниципальном образовании; — мониторинг выписки и отпуска ЛС;
— оперативный анализ и контроль ситуации в ЛЛО региона; — контроль исполнения заявок на поставку ЛС. 4.4. Фармацевтические организации формируют: — протокол предварительного автоматического контроля; — электронные накладные на ЛС, поставляемые в АО в соответствии с заявкой; — документы в МЗ МО по отчетному периоду; — отчет об исполнении плановой и срочной заявки; — еженедельные отчеты о выполнении контракта. 4.5. Аптечные организации обеспечивают: — оборудование отделов отпуска льготных ЛС УАРМ, для автоматизированной обработки льготных рецептурных бланков; — учет и документирование операций товародвижения в соответствии с утвержденными товарными потоками (приложение N 3); — отпуск по льготным рецептурным бланкам льготникам, имеющим право на 50% льготу по обеспечению ЛС, за счет собственных товарных запасов, с формированием цены в соответствии с установленным алгоритмом (приложение N 3); — поиск пациента в соответствующих регистрах учета; — компьютеризированный учет отпущенных, поставленных на отсроченное обслуживание и аннулированных льготных рецептов; — контроль за своевременным переводом отсроченных рецептов, при поступлении ЛС для обеспечения данных рецептов, в отложенные, до момента получения пациентом ЛС с учетом сроков действия рецепта; — учет отпущенных по льготным рецептам лекарственных средств в филиалах (структурных подразделениях) не оборудованных компьютеризированными системами учета, ввиду отсутствия технической возможности, в соответствии с установленным порядком (приложение N 3); — формирование финансово-расчетных документов; — представление в реальном режиме времени ФО актуальных сведений об обслуженных льготных рецептах, отпущенных по ним лекарственных средствах, рецептах, поставленных на отсроченное обслуживание, аннулированных рецептах, остатках лекарственных средств и потребностях в ЛС для обеспечения отсроченных рецептов; — проведение инвентаризации лекарственных средств в аптечной организации. 4.6. Лечебно-профилактические учреждения обеспечивают: — организацию и оснащение пунктов автоматизированной выписки машиночитаемых льготных рецептов; — определение потребности в ЛС, на основании данных предоставляемых лечащими врачами, для формирования плановой заявки; — формирование Регистра региональных льготников для утверждения в МЗ МО; — идентификацию пациента по Федеральному регистру льготников; — назначение и выписку ЛС в рамках, утвержденных объемов и квот; — проведение ежедневных сеансов связи с ЦОД; — прием и своевременное внесение актов аннулированных рецептов, полученных от АО; — формирование пакета документов по отчетному периоду в ТО УЗ; 4.7. Центр обработки данных СЛО Московской области объединяет аппаратно-программные комплексы лечебно-профилактических учреждений, аптечных и фармацевтических организаций, Министерства здравоохранения и территориальных органов управления в Единую Региональную Информационную Систему лекарственного обеспечения Московской области и выполняет функции единого центра технологической поддержки территориально распределенных программных компонентов СЛО и централизованной обработки данных о реализации программ льготного лекарственного обеспечения жителей Московской области. ЦОД организует информационный обмен нормативно-справочной информацией (НСИ) и текущей (регламентной) информацией в соответствии с составом и порядком выполнения процессов информационного взаимодействия, установленных действующими нормативными актами и настоящим Регламентом для организации оперативного обмена и обработки информации, обеспечения надежности формирования интегрированной базы данных информационных ресурсов системы льготного лекарственного обеспечения на основе единой нормативно-справочной информации, обеспечивает защиту информации в соответствии с законодательством. 4.8. Портал Единой Региональной Информационной Системы льготного лекарственного обеспечения населения Московской области предназначен для: — отображения информации в реальном масштабе времени о выписанных в ЛПУ льготных рецептах и назначенных пациентам лекарственных средствах, отпуске в аптечных организациях лекарственных средств по программе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, контроле обеспечения рецептов, поставленных на отсроченное обслуживание; — визуализации операций товародвижения (прихода и расхода лекарственных средств) с использованием электронных накладных; — получения от аптечных организаций и предоставления в ЛПУ актуальных сведений об остатках лекарственных средств в АО в реальном масштабе времени; — мониторинга исполнения заявок на лекарственные средства; — формирования автоматически обновляемых форм, содержащих ключевые показатели функционирования системы управления региональной программы льготного лекарственного обеспечения; — информационной поддержки финансовых расчетов АО с фармацевтической организацией за оказанные услуги по отпуску лекарственных средств по льготным рецептам; — формирования отчетных и статистических форм в разрезе ЛПУ, АО и ФО. Информация может быть представлена как в виде общих показателей по всем ЛПУ, АО и ФО за произвольный период времени, так и выборочно с уровнем детализации по каждому пациенту.
5. НОРМАТИВНО-СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Нормативно-справочная информация формируется и сопровождается Министерством здравоохранения Московской области. НСИ передается в ЦОД для подготовки версии пакета НСИ, рассылаемого субъектам системы ЛЛО. Рассылка пакета НСИ осуществляется в полном объеме в оперативном режиме. Все субъекты информационного взаимодействия системы ЛЛО в рамках единого информационного пространства при формировании и обработке информации обязаны использовать актуальную версию НСИ. Прикладное программное обеспечение субъектов системы ЛЛО обязано принять версию пакета НСИ, осуществить проверку справочников, входящих в НСИ. Загрузка версии пакета НСИ в базу данных субъектов системы ЛЛО осуществляется при отсутствии ошибок в справочниках, входящих в состав пакета НСИ. Структура пакета НСИ приведена в приложении N 2. Важнейшими элементами нормативно-справочной информации системы льготного лекарственного обеспечения населения Московской области являются плановые и срочные заявки муниципальных образований на поставку лекарственных средств за счет Федерального и областного бюджетов.
6. ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ ПЛАНОВЫХ И СРОЧНЫХ ЗАЯВОК МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПОСТАВКУ ЛС
6.1. Плановая заявка муниципального образования на поставку ЛС Первичным уровнем создания плановой потребности муниципального образования в ЛС является лечебно-профилактическое учреждение. В ЛПУ заявка формируется на основании информации, предоставляемой программой автоматизированной выписки льготных рецептурных бланков, скорректированной прогнозными изменениями, статистики отпуска ЛС в АО обслуживающих данное ЛПУ, с учетом информации о рецептах находящихся на отсроченном обеспечении и аннулированных рецептах. Сформированная заявка ЛПУ загружается в ЕРИС, для формирования сводной заявки муниципального образования. ТО УЗ формирует с помощью портала ЕРИС сводную плановую заявку, на поставку ЛС в АО данного муниципального образования, корректирует расчетные показатели потребности в ЛС, в соответствии с данными об отсроченных рецептах, остатках ЛС и прогнозными изменениями. Производит распределение отгрузки ЛС в АО муниципального образования с учетом специализации АО и лучшими условиями обеспечения пациентов. Формирование плановой заявки на лекарственные средства для обеспечения граждан, имеющих право на льготы за счет областного бюджета, осуществляется исходя из двух перечней лекарственных средств: 1. лекарственные средства, поставляемые по текущим контрактам (закупки 2009 года); 2. лекарственные средства, находящиеся на остатках регионального склада, закупленные по контрактам предыдущих периодов. Файл с номенклатурой лекарственных средств, передается в систему ЕРИС региональным складом до 10 числа каждого месяца. При формировании плановых заявок на ЛС из первого перечня (закупки 2009 года) действует ограничение по лимитам финансирования муниципальных образований. При формировании плановых заявок на ЛС из второго перечня (остатки регионального склада) возможен заказ ЛС сверх лимитов финансирования муниципальных образований. МЗ МО, в соответствии с утвержденными нормативами, расчетной потребностью и данных о состоянии ЛЛО муниципального образования, произведя необходимые корректировки на портале ЕРИС, утверждает плановую заявку муниципального образования. Распечатывается 3 экземпляра заявки, подписывается представителем ТО УЗ и МЗ МО и один экземпляр передается в ЦОД для формирования сводной заявки. Сформированные заявки, передаются в ФО не позднее 25 числа месяца, предшествующего поставке. На основании данных утвержденной плановой заявки и остатков ЛС на территории муниципального образования формируется квота выписки рецептурных бланков в разрезе ЛПУ муниципальных образований.
6.2. Срочная заявка муниципального образования на поставку ЛС Срочная заявка формируется ТОУЗ в портале ЕРИС, в случае появления на территории муниципального образования больных, для лекарственного обеспечения которых не были запланированы ЛС, в том числе поставка ЛС утверждаемая КЭК. Срочная заявка утверждается МЗ МО на Портале и передается с помощью ЕРИС в ФО для поставки в АО необходимых ЛС. Объем ЛС утвержденный МЗ МО по срочным заявкам добавляется в квоту выписки ЛПУ данного муниципального образования.
7. ИНФОРМАЦИОННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ СУБЪЕКТОВ СЛО
7.1. Министерство здравоохранения Московской области Функции Министерства здравоохранения Московской области в системе лекарственного обеспечения населения Московской области, имеющего право на государственную социальную помощь: — формирование и сопровождение актуальной нормативно-справочной информации; — распространение пакета НСИ субъектам СЛО через ЦОД; — осуществление мониторинга за выписанными льготными рецептами и отпущенными по ним лекарственными средствами; — оперативный анализ и контроль ситуации в СЛО региона; — в срок не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, прием сводных персонифицированных реестров от ФО за отчетный период по обслуженным рецептам через ЦОД; — проведение экспертизы представленных ФО сводных персонифицированных реестров рецептов за отчетный период в течение 3 (трех) рабочих дней; — представление ФО результатов экспертизы в составе: — сводные персонифицированные реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, отклоненных от оплаты (Форма РР-2); — протокол проверки файлов;
— в срок не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем прием от ФО счетов, счетов-фактур и актов о выполнении поставки и отпуска по Государственному контракту, сформированных с учетом проведенной экспертизы; — оплата за лекарственные средства, отпущенные гражданам Российской Федерации, постоянно зарегистрированным на территории Московской области, в течение 10 дней с момента подписания Акта о выполнении поставки и отпуска за отчетный период; — получение в отделение Пенсионного фонда РФ по г. Москве и Московской области сведений регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2. Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ; — оперативный анализ и контроль ситуации с отсроченными рецептами; — контроль исполнения заявок на ЛС;
— контроль выполнения ФО требований заключенных государственных контрактов с МЗ МО; — обеспечение сводного учета расходов на оплату лекарственных средств, отпущенных по рецептам отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи; — формирование установленной отчетности в вышестоящие организации.
7.2. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Московской области Функции территориальных органов управления здравоохранением в системе лекарственного обеспечения населения Московской области, имеющего право на государственную социальную помощь: — подготовка данных по своей территории для формирования нормативно-справочной информации; — получение информации от ЛПУ о потребностях в ЛС; — передача подготовленной информации в МЗ МО; — мониторинг выписки льготных рецептов и отпуска ЛС по ним по своей территории; — формирование статистических отчетных форм по своей территории; — контроль выполнения заявки на необходимые ЛС по своей территории; — оперативный анализ и контроль ситуации с отсроченными рецептами и актуальными остатками в АО по своей территории; — формирование статистических отчетных форм по перераспределению ЛС и представление в ФО; — оперативное информирование врачей ЛПУ об утвержденной заявке МЗ МО и актуальных остатках в АО. Территориальные органы управления здравоохранением осуществляют подготовку данных по своей территории для передачи в МЗ МО: — перечень ЛПУ, имеющих право на выписку льготных рецептов; — перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов; — сводную территориальную заявку на необходимые ЛС на основании данных от ЛПУ в срок не позднее 15 числа каждого месяца.
7.3. Лечебно-профилактические учреждения Функции лечебно-профилактических учреждений в системе лекарственного обеспечения населения Московской области, имеющего право на государственную социальную помощь: — подготовка данных по ЛПУ для формирования НСИ в ТО УЗ; — формирование и представление в МЗ МО списка граждан, имеющих право на меры социальной поддержки из бюджета Московской области для включения в региональный Регистр; — формирование информации в ТО УЗ о потребностях в ЛС; — прием актуального пакета нормативно-справочной информации; — идентификация пациента по Федеральному регистру льготников или регистру «7 нозологий»; — учет обращений за лекарственными средствами и накопление информации; — формирование и печать рецептурных бланков машиночитаемой учетной формы N 148-1/у-06(л) в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 110 от 12 февраля 2007 г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»; — получение информации об имеющихся остатках ЛС в АО через ЦОД; — прием и своевременное внесение информации об аннулированных рецептах, на основании предоставляемых АО актов; — информирование населения о наличии выписанных ЛС в АО; — формирование регламентированных форм по отчетному периоду; — осуществление выгрузки информации за отчетный период в ЦОД.
7.4. Фармацевтические организации
Функции фармацевтических организаций в системе лекарственного обеспечения населения Московской области, имеющего право на государственную социальную помощь: — выполнение обязательств по Государственному контракту; — прием актуального пакета НСИ из ЦОД;
— взаимодействие с АО через ЦОД;
— прием от АО пакета документов в электронном виде не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, раздельно по информационным потокам в составе: — реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи Форма РР-1; — анализ представленного ЦОД перечня АО, не представивших пакет документов не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и принятие решения; — проведение автоматического контроля полученных персонифицированных реестров рецептов в течение 3 (трех) рабочих дней; — трансляция результатов контроля в АО в составе: — акт об оказании услуг;
— реестр рецептов на лекарственные средства, отклоненных от оплаты Форма РР-2; — протокол проверки реестра РР-1;
— прием от АО пакета документов в бумажном виде для последующей оплаты за оказанные услуги не позднее 10 числа, следующего за отчетным месяцем; — формирование сводных реестров рецептов на лекарственные средства на основе реестров рецептов, представленных АО и представление в МЗ МО не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем; — формирование пакета документов для представления в МЗ МО на основе принятых после проведения МЗ МО автоматической экспертизы сводных реестров не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, в составе: — сводный персонифицированный реестр рецептов на лекарственные средства на бумажном и электронном носителях; — счет на оплату за отпущенные лекарственные средства; — счет-фактура;
— акт о выполнении поставки и отпуска по Государственному контракту; — финансовые расчеты с АО и МЗ МО;
— анализ и корректировка реестров рецептов, отклоненных МЗ МО от оплаты по результатам автоматического контроля; — представление повторно на оплату в МЗ МО откорректированных реестров; — представление спорных случаев на рассмотрение согласительной комиссии, созданной при МЗ МО; — формирование установленной отчетности. Фармацевтические организации формируют: — накладные на поставляемые лекарственные средства в электронном и бумажном видах для представления в ЦОД и АО; — возвратные накладные на возвращаемый АО товар по взаимному согласованию с АО; — акты претензий к АО согласно Инструкции П-6 (приемка по количеству) и Инструкции П-7 (приемка по качеству) в случае несоответствия количества и качества возвращенного товара; — документы в МЗ МО по отчетному периоду не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным, в составе: — сводные реестры рецептов лекарственных средств в электронном и бумажном видах; — счет и счет-фактуру на оплату за отпущенные лекарственные средства; — акт о выполнении поставки и отпуска по Государственному контракту; — акт приема-передачи данных установленной формы; — выше указанные документы представляются в МЗ МО двумя пакетами: — ЛС, отпущенные гражданам Российской Федерации, постоянно зарегистрированным на территории Московской области; — ЛС, отпущенные гражданам Российской Федерации, постоянно зарегистрированным на других территориях; — отчет по экспертизе, проведенной МЗ МО, в АО.
7.5. Аптечные организации
Функции аптечных организаций (пунктов отпуска лекарственных средств) в системе лекарственного обеспечения населения Московской области: — ежедневный компьютеризированный учет отпущенных, поставленных на отсроченное обслуживание и аннулированных льготных рецептов и передача информации в ЦОД; — контроль за своевременным переводом отсроченных рецептов, при поступлении ЛС для обеспечения данных рецептов, в отложенные, до момента получения пациентом ЛС с учетом сроков действия рецепта; — учет отпущенных по льготным рецептам лекарственных средств в филиалах (структурных подразделениях), не оборудованных компьютеризированными системами учета, ввиду отсутствия технической возможности, в соответствии с установленным порядком (п. 8.1. настоящего Регламента); — прием актуального пакета нормативно-справочной информации; — прием ЛС от ФО в полном соответствии с электронными и бумажными накладными; — организация оперативных мероприятий в случаях возникновения несоответствия данных накладных и принимаемого товара; — идентификация пациента по регистрам учета льготников, по всем видам льгот, с использованием ПО; — формирование регламентированных форм по отчетному периоду и передача в ФО (через ЦОД) не позднее первых 5-ти рабочих дней месяца, следующего за отчетным; — проведение инвентаризации лекарственных средств с использованием ПО; — учет и документирование операций товародвижения (прихода и расхода лекарственных средств) с использованием электронных приходных и расходных (возвратных) накладных, оборотных и инвентаризационных ведомостей в соответствии с товарными потоками; — формирование с использованием функции аптечного программного комплекса возвратных накладных в случаях возникновения несоответствия данных накладных и принимаемого товара и передача в ФО через ЦОД; — составление Акта разногласий с указанием данных по несоответствию принятых ЛС; — организация возвратов ЛС по взаимному согласованию с ФО по следующей технологии: Вне зависимости от того, кто является инициатором возврата лекарственных средств (собственно аптека или ФО), фармацевтическая организация формирует в электронном виде и направляет в аптечную организацию через ЦОД электронную заявку на возврат ЛС. Аптечная организация в соответствии с полученной заявкой на возврат осуществляет подбор, фактически возвращаемых ЛС (при этом могут осуществляться уточнения, как в номенклатуре, так и в количестве возвращаемых ЛС) и оформляет возвратную накладную с помощью программного комплекса непосредственно в момент фактического возврата товара фармацевтической организации. Случаи несоответствия количества и качества возвращенного товара решаются между фармацевтической и аптечной организациями в претензионном порядке согласно Инструкциям «П-6» и «П-7»; — формирование персонифицированных реестров рецептов с истекшим сроком действия (в соответствии с приказом Минсоцздравразвития от 12.02.2007 г. N 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»); — передача персонифицированных реестров и бланков рецептов с истекшим сроком действия в ЛПУ по акту приема-передачи (приложение N 1); — закрытие отчетного периода в течение первых 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным и представление в ФО для экспертизы персонифицированных реестров; — формирование пакета документов по отчетному периоду в бумажном виде и представление в ФО в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем; — пакеты документов формируются АО по обслуженным рецептам и представляются в ФО раздельно по каждому товарному потоку, а так же с разделением по следующим признакам: — рецепты, введенные с помощью сканирования штрих-кода; — рецепты, введенные на основании справки, выданной Пенсионным фондом РФ и подтверждающей право на льготу; — рецепты граждан других субъектов РФ.
7.6. Центр обработки данных
Функции Центра обработки данных в системе лекарственного обеспечения населения Московской области, имеющего право на государственную социальную помощь: — объединение аппаратно-программных комплексов ЛПУ, АО, ФО, МЗ МО и ТО УЗ в Единую Региональную Информационную Систему лекарственного обеспечения Московской области; — технологическая поддержка территориально распределенных комплексов СЛО МО; — формирование и рассылка субъектам СЛО актуального пакета нормативно-справочной информации; — отображение оперативной и сводной информации о состоянии льготного лекарственного обеспечения жителей Московской области, на портале ЕРИС; — представление лечебно-профилактическим учреждениям сведений об актуальных остатках лекарственных средств в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 110 от 12 февраля 2007 г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»; — централизованный сбор и обработка информации в реальном масштабе времени о выписанных в ЛПУ льготных рецептах и назначенных пациентам лекарственных средствах, отпуске в аптечных организациях лекарственных средств по программе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, контроле обеспечения рецептов, поставленных на отсроченное обслуживание; — учет и документирование операций товародвижения (прихода и расхода лекарственных средств) с использованием электронных накладных; — получение от аптечных организаций и предоставления в ЛПУ актуальных сведений об остатках лекарственных средств в АО в реальном масштабе времени; — организация работы по формированию регистров граждан имеющих право на меры социальной поддержки за счет областного бюджета; — мониторинг исполнения заявок на лекарственные средства; — проведение автоматической экспертизы полученных от АО персонифицированных реестров рецептов по критериям, определенным МЗ МО; — информационная поддержка финансовых расчетов между субъектами СЛО за отпущенные по льготным рецептам лекарственные средства; — формирование автоматически обновляемых форм, содержащих ключевые показатели функционирования системы управления региональной программы ДЛО; — формирование отчетных и статистических форм в разрезе ЛПУ, АО и ФО по соответствующим товарным потокам. Информация может быть представлена как в виде общих показателей по всем ЛПУ, АО и ФО за произвольный период времени, так и выборочно с уровнем детализации по каждому пациенту.
8. ОСОБЕННОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СИСТЕМЕ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
8.1. Ведение отпуска ЛС в структурных подразделениях АО, не оборудованных компьютерными системами учета товародвижения и отпуска ЛС по льготным рецептам Для организации учета товародвижения в филиалах АО, не имеющих технической возможности, ведения компьютеризированного учета отпуска ЛС, в головном предприятии, в системе компьютеризированного учета, организуется учет товародвижения ЛС филиалов данного предприятия. Товарные потоки оформляются соответствующими документами. ЛС, для обеспечения рецептов, находящихся в удаленных пунктах отпуска (структурных подразделениях) резервируются в системах учета головных предприятий, для предотвращения повторной выписки ЛПУ.
8.2. Порядок ценообразования для ЛС, отпускаемых гражданам по льготным рецептам На ЛС отпускаемые по льготным рецептурным бланкам со 100% льготой, поставленные в аптечные организации на основании государственного контракта, устанавливается цена, в соответствии со спецификацией государственного контракта, указываемая ФО в приходных накладных. На ЛС средства, отпускаемые по льготным рецептурным бланкам с 50% льготой, ценообразование производится из расчета, цена реализации не должна превышать закупочную стоимость на 20%. В программу учета отпуска льготных ЛС, по данным ЛС вводится приходная цена, для формирования цены реализации.
8.3. Товарные потоки, требующие раздельного учета в ЕРИС Раздельными товарными потоками, считаются поставки ЛС ФО в АО, утвержденные МЗ МО, требующие раздельного учета, вне зависимости от источника финансирования. По данным товарным потокам формируются типовые отчетные формы (приложения N 1, N 2). АО ведет раздельный учет товародвижения ЛС, в соответствии с товарными потоками, формирует по каждому товарному потоку реестр отпущенных ЛС и передает данные в ФО. Ниже приведен полный перечень раздельных товарных потоков ЛС в системе льготного лекарственного обеспечения жителей Московской области: 1. ДЦП
2. ОЦП
3. ЦП
4. КЭК
5. КЭК МЗ
6. ИМН
7. Остатки
8. 7 нозологий
9. Льгота РФ (с детализацией по фармацевтическим организациям-поставщикам ЛС и заключенным с ними Государственным контрактам). Формирование отчетно-финансовых и справочно-аналитических материалов осуществляется с детализацией до перечисленных выше товарных потоков, более детальная отчетность не предусматривается.
Приложение N 1
П. 1. ФОРМЫ ОТЧЕТНЫХ ДОКУМЕНТОВ
П. 1.1. Отчетные документы, формируемые МЗ МО П. 1.1.1. Сводная заявка на поставку ЛС П. 1.1.1.1. Формат документа
Заявка на лекарственные средства для обеспечения отдельных категорий граждан, отнесенных к ответственности РФ на __________________ 2009 г.
Наименование муниципального образования МО
Итоговая строка
Код пункта отпуска
REGION NOMK_LS N МНН Торговое Поставщик Цена Сумма Всего по п/п наименование по МО МО (коли- (в чество руб.) упаковок)
46204000 100001 1
46204000 100003 3
П. 1.1.1.2. Назначение документа
Заявка на поставку лекарственных средств формируется МЗ МО на основании сведений, поступающих от ТО УЗ, содержит информацию о перечне ЛС с указанием необходимого количества упаковок, и является основной на текущий период.
П. 1.1.2. Протокол проверки файлов
П. 1.1.2.1. Формат документа
ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ФАЙЛОВ
Персонифицированного реестра рецептов
лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (Форма РР-1)
Реестр N [1]
от Наименование организации [2], за период - [3] ________________________ дата проверки:
Код Признак Наименование ошибки Количество Стоимость ошибки фатальности рецептов, ЛС по отклоненных рецептам, от оплаты отклоненных от оплаты
Итого:
Ответственный от учреждения [4] ________________ _________________ (Подпись) (Ф.И.О.)
П. 1.1.2.2. Назначение документа
Настоящий Протокол формируется по итогам автоматического контроля (в соответствии с утвержденным Справочником дефектов) представленных на оплату счетов и реестров аптечными или фармацевтическими организациями. Протокол об ошибках является обязательным приложением к Акту экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи или к Акту об оказании услуг. Документ содержит информацию об обнаруженных в представленных реестрах ошибках, о количестве рецептов с ошибками и сумме ЛС по отклоненным от оплаты рецептам.
П. 1.1.2.3. Описание документа
[1] — N акта формируется автоматически и имеет шаблон, правила, формирования которого представлены в разделе описания реестра Формы РР-1; [2] — наименование учреждения, представившего на оплату счета и реестры; [3] — указывается отчетный период (наименование месяца, год); [4] — указывается наименование учреждения, проводившего автоматический контроль представленных на оплату счетов и реестров.
П. 1.1.3. Персонифицированные реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, отклоненных от оплаты (Форма РР-2) П. 1.1.3.1. Формат документа
Форма РР-2
Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, отклоненных от оплаты
N [1]
от Дата ______________
за _______________ 200__ года
Учреждение-отправитель Наименование учреждения [2]
к реестру N N реестра [3]
Учреждение-получатель Наименование учреждения [4]
N Рецепт Дата Ф.И.О. СНИЛС Код Код ЛПУ Код Тор- Кол-во Цена Пре- Сумма Сумма Код Код Перечень п/п серия, и дата гражда- тер- по ОГРН врача говое отпу- возме- дель- за превы- аптеч- основ- кодов номер Выписки Обра- От- рождения нина рито- (ОКПО) (фельд- наи- щенных щения ная отпу- шения ного ной всех рецепта щения в пус- гражданина, рии шера), мено- ЛС, за цена щен- по учреж- при- обнару- аптеч- ка получившего пос- выпи- вание упако- отпу- ЛС, ные отпу- дения, чины женных ное уч- ЛС рецепт тоян- савшего ЛС вок/ щенные ука- ЛС щенным отпус- откло- дефектов режде- ной рецепт штук ЛС (за занная ЛС тив- нения [6] ние реги- упа- фарма- шего от стра- ковку/ цевти- ЛС по оплаты ции штуку) ческой ОГРН [5] граж- орга- дани- низа- на по цией ОКАТО 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Итоговая сумма по странице Итого по реестру
Руководитель учреждения _____________________ ______________________ (Ф.И.О) М.П. Главный бухгалтер _____________________ ______________________ (Ф.И.О)
П. 1.1.3.2. Назначение документа
Настоящий реестр рецептов ЛС, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение ГСП, отклоненных от оплаты (далее — реестр рецептов ЛС, отклоненных от оплаты), предусматривает получение аптечными или фармацевтическими организациями сведений по отклоненным от оплаты рецептам (после проведения автоматического контроля счетов и реестров), о количестве выписанных рецептов, датах выписки рецептов, отпуске ЛС, количестве отпущенных ЛС, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных ЛС (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные ЛС, предельной цене возмещения за отпущенные ЛС, причинах отклонения от оплаты.
П. 1.1.3.3. Описание документа
[1] — указывается порядковый номер реестра; [2] — наименование учреждения, проводившего автоматический контроль представленных на оплату счетов и реестров; [3] — номер реестра, представленного в фармацевтическую организацию или МЗ МО соответственно; [4] — наименование учреждения, представившего на оплату счета и реестры; [5] — в графе 18 указывается код причины отклонения от оплаты за фактически отпущенное лекарственное средство по отдельно взятому рецепту (в случае наличия нескольких причин отказа по одному рецепту, в графе указывается одна причина, остальные причины перечисляются в графе 19); [6] — указываются все дефекты, обнаруженных при автоматическом контроле по одному рецепту.
Все поля документа обязательны к заполнению. Итоги в реестре подводятся по странице и в целом по реестру.
П. 2.3. Отчетные документы, формируемые ТО УЗ П. 2.3.1. Сводная заявка на поставку ЛС П. 2.3.1.1. Формат документа
Заявка на лекарственные средства для обеспечения Предложение Откорректированная Разбивка по отдельных категорий граждан, отнесенных к МЗ МО заявка аптечным ответственности РФ на ____________ 2009 г. муниципального организациям образования
Наименование муниципального образования МО
Код пункта отпуска
REGION NOMK_LS N МНН Торговое Поста- Цена Коли- Сумма Коли- Сумма п/п наименование вщик чество (в чество (в руб.) упа- руб.) упаковок ковок
46204000 100001 1
46204000 100003 3
Итоговая строка
П. 2.3.1.2. Назначение документа
Заявка на поставку лекарственных средств по своему муниципальному образованию формируется ТО УЗ на основании сведений, поступающих от ЛПУ муниципального образования, содержит информацию о перечне ЛС с указанием необходимого количества упаковок, и является основной на текущий период.
П. 2.4. Отчетные документы, формируемые ФО П. 2.4.1. Протокол проверки реестров
П. 2.4.1.1. Формат документа
ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ
Персонифицированного реестра рецептов
лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (Форма РР-1)
Реестр N [1]
от Наименование организации [2], за период - [3] ________________________ дата проверки:
Код Признак Наименование ошибки Количество Стоимость ошибки фатальности рецептов, ЛС по отклоненных рецептам, от оплаты отклоненных от оплаты
Итого:
Ответственный от учреждения [4] ________________ _________________ (Подпись) (Ф.И.О.)
П. 2.4.1.2. Назначение документа
Настоящий Протокол формируется по итогам автоматического контроля (в соответствии с утвержденным Справочником дефектов) представленных на оплату счетов и реестров аптечными или фармацевтическими организациями. Протокол об ошибках является обязательным приложением к Акту экспертизы счета за ЛС, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение ГСП или к Акту об оказании услуг. Документ содержит информацию об обнаруженных в представленных реестрах ошибках, о количестве рецептов с ошибками и сумме ЛС по отклоненным от оплаты рецептам.
П. 2.4.1.3. Описание документа
[1] — N акта формируется автоматически и имеет шаблон, правила, формирования которого представлены в разделе описания реестра Формы РР-1; [2] — наименование учреждения, представившего на оплату счета и реестры; [3] — указывается отчетный период (наименование месяца, год); [4] — указывается наименование учреждения, проводившего автоматический контроль представленных на оплату счетов и реестров.
П. 2.4.2. Персонифицированные реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, отклоненных от оплаты (Форма РР-2) П. 2.4.2.1. Формат документа
Форма РР-2
Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, отклоненных от оплаты
N [1] от Дата ___________
за _______________ 200__ года
Учреждение-отправитель Наименование учреждения [2]
к реестру N N реестра [3]
Учреждение-получатель Наименование учреждения [4]
N Рецепт Дата Ф.И.О. СНИЛС Код Код ЛПУ Код Тор- Кол-во Цена Цена Сумма Сумма Код Код Перечень п/п серия, и дата гражда- тер- по ОГРН врача говое отпу- возме- ЛС, за превы- аптеч- основ- кодов номер Выписки Обра- От- рождения нина рито- (ОКПО) (фельд- наи- щенных щения ука- отпу- шения ного ной всех рецепта щения в пус- гражданина, рии шера), мено- ЛС, за занная щен- по учреж- при- обнару- аптеч- ка получившего пос- выпи- вание упако- отпу- фарма- ные отпу- дения, чины женных ное уч- ЛС рецепт тоян- савшего ЛС вок/ щенные цевти- ЛС щенным отпус- откло- дефектов режде- ной рецепт штук ЛС (за ческой ЛС тив- нения [6] ние реги- упа- орга- шего от стра- ковку/ низа- ЛС по оплаты ции штуку) цией ОГРН [5] граж- дани- на по ОКАТО 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Итоговая сумма по странице Итого по реестру
Руководитель учреждения _____________________ ______________________ (Ф.И.О) М.П. Главный бухгалтер _____________________ ______________________ (Ф.И.О)
П. 2.4.2.2. Назначение документа
Настоящий реестр рецептов ЛС, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение ГСП, отклоненных от оплаты (далее — реестр рецептов ЛС, отклоненных от оплаты), предусматривает получение аптечными или фармацевтическими организациями сведений по отклоненным от оплаты рецептам (после проведения автоматического контроля счетов и реестров), о количестве выписанных рецептов, датах выписки рецептов, отпуске ЛС, количестве отпущенных ЛС, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных ЛС (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные ЛС, предельной цене возмещения за отпущенные ЛС, причинах отклонения от оплаты.
П. 2.4.2.3. Описание документа
[1] — указывается порядковый номер реестра; [2] — наименование учреждения, проводившего автоматический контроль представленных на оплату счетов и реестров; [3] — номер реестра, представленного в фармацевтическую организацию или МЗ МО соответственно; [4] — наименование учреждения, представившего на оплату счета и реестры; [5] — в графе 18 указывается код причины отклонения от оплаты за фактически отпущенное ЛС по отдельно взятому рецепту (в случае наличия нескольких причин отказа по одному рецепту, в графе указывается одна причина, остальные причины перечисляются в графе 19); [6] — указываются все дефекты, обнаруженные при автоматическом контроле по одному рецепту.
Все поля документа обязательны к заполнению. Итоги в реестре подводятся по странице и в целом по реестру.
П. 2.4.3. Сводный персонифицированный реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан (Форма РР-1) П. 2.4.3.1. Формат документа
Форма РР-1
Сводный реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи по Государственному контракту N __ от "__" _____ 200_ г.
от Дата ___________
за _______________ 200__ года
Учреждение-отправитель Наименование учреждения [2]
реестр N N [1]
Учреждение-получатель Наименование учреждения [4]
N Рецепт Дата Ф.И.О. СНИЛС Код Код ЛПУ Код Тор- Кол-во Цена Сумма Код п/п серия, и дата гражда- тер- по ОГРН врача говое отпу- возме- за аптеч- номер Выписки Обраще- От- рождения нина рито- (ОКПО) (фельд- наи- щенных щения отпу- ной рецепта ния в пус- гражданина, рии шера), мено- ЛС, за щен- орга- аптеч- ка получившего пос- выпи- вание упако- отпу- ные низа- ное уч- ЛС рецепт тоян- савшего ЛС вок/ щенные ЛС ции, режде- ной рецепт штук ЛС (за отпус- ние реги- упа- тившей стра- ковку/ ЛС по ции штуку) ОГРН граж- (ОКПО) дани- на по ОКАТО 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Итоговая сумма по странице Итого по реестру
Руководитель учреждения ________________ ______________________ (Ф.И.О.) М.П. Главный бухгалтер _______________________ _______________________ (Ф.И.О)
П. 2.4.3.2. Назначение документа
Настоящий сводный реестр рецептов ЛС, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение ГСП (далее — реестр рецептов ЛС), содержит агрегированные данные, полученные от АО, и содержит сведения о количестве выписанных рецептов, датах выписки рецептов, отпуске ЛС, количестве отпущенных ЛС, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных ЛС (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные ЛС, а также сведений для обеспечения контроля за предельной ценой возмещения за отпущенные ЛС.
П. 2.4.3.3. Описание документа
[1], [3] — номер реестра формируется автоматически и имеет следующий шаблон
MM . L . K . T — N N N N — m m d d d d — c c c c
Где:
- MM. — символьное выражение, которое формируется в зависимости от типа документа:
- А — для Акта об оказанных услугах;
- С — для счета;
- СФ — для счета-фактуры;
- РР1 — для реестра формы РР-1;
- РР2 — для реестра формы РР-2;
- БС — для бухгалтерской справки;
- L — числовое выражение, которое формируется в зависимости от кода поставщика: 1 — Ирвин 2 2 — Морон 3 — Мособлфармация 4 — 7 нозологий;
- К — признак счета (реестра) (» » — пусто если основной, D — дополнительный, т.е. повторное выставление);
- Т — тип информационного потока; пусто — рецепты, по которым отпущены ЛС гражданам, зарегистрированным на территории Московской области; И — рецепты, по которым отпущены ЛС гражданам других субъектов РФ;
- NNNN — порядковый номер Акта или Реестра;
- mmdddd — месяц, год отчетного периода;
- cccc — код государственного контракта при представлении данных ФО в МЗ МО; [2] — указывается полное наименование учреждения-отправителя (ФО); [4] — указывается полное наименование учреждения-получателя (МЗ МО).
Все поля документа обязательны к заполнению. Итоги в реестре подводятся по странице и в целом по реестру.
П. 2.4.4. Счет-фактура
П. 2.4.4.1. Формат документа
Приложение N 1
к Правилам ведения журналов учета
полученных и выставленных счетов-фактур, книг покупок и книг продаж
при расчетах по налогу на
добавленную стоимость, утвержденных
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 2 декабря 2000 N 914
(в редакции постановлений
Правительства Российской Федерации
от 15 марта 2001 N 189,
от 27 июля 2002 N 575,
от 16 февраля 2004 N 84,
от 11 мая 2006 N 263)
СЧЕТ-ФАКТУРА N
Продавец [1] Адрес: [2] ИНН/КПП поставщика: [3] Грузоотправитель и его адрес: [4] Грузополучатель и Министерство здравоохранения Московской области его адрес: 143400, Московская обл., г. Красногорск, Волоколамское шоссе, д. 9 К платежно-расчетному документу N от
Покупатель:
Министерство здравоохранения Московской области Адрес: 143400, Московская обл., г. Красногорск, Волоколамское шоссе, д. 9
ИНН/КПП покупателя:
5000001162/502401001
лич. счет 03013000135 в Управлении Федерального казначейства по Московской области
Наименование товара Ед. Количество Цена Стоимость в т.ч. Нало- Сумма Стоимость Страна Номер (описание выполненных изм. (тариф) товаров акциз говая налога товаров проис- таможенной работ, оказанных за (работ, ставка (работ, хождения декларации услуг), имущественного единицу услуг) услуг), права измере- имуществен- имуществен- ния ных прав, ных прав, руб. всего без всего с налога руб. учетом налога
Лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи. За январь 2008 по Государственному контракту N [5] согласно сводному реестру N [6]
Всего к оплате
в том числе НДС:
Всего к оплате: ([7])
Руководитель предприятия: Ф.И.О. Подпись Главный бухгалтер: Подпись Ф.И.О.
П. 2.4.4.2. Назначение документа
Настоящий документ является стандартным финансовым документом и содержит реквизиты продавца и покупателя, данные о количестве оказанных услуг и их стоимости. Формируется ФО на основе сводного реестра рецептов и представляется на оплату в МЗ МО.
П. 2.4.4.3. Описание документа
[1] — указывается полное наименование ФО (из Справочника ФО). [2] — указывается юридический адрес ФО (из Справочника ФО). [3] — указывается ИНН и КПП ФО.
[4] — указывается полное наименование и юридический адрес ФО. [5] — указывается номер и дата заключения Государственного контракта. [6] — указывается номер реестра формы РР-1, на основании данных которого сформирован счет. [7] — указывается итоговая сумма к оплате прописью.
П. 2.4.5. Счет
П. 2.4.5.1. Формат документа
Поставщик: [1] Адрес поставщика: [2] Образец заполнения платежного поручения
ИНН: [3] КПП: [4]
Счет N [6] Получатель: [5]
Банк получателя: [7] БИК [8]
Счет N [9]
Счет N от «__» _______ 2009 г.
Плательщик: Министерство здравоохранения Московской области
N Наименование товара (описание Стоимость Ставка Сумма Сумма с
выполненных работ, оказанных руб. НДС НДС НДС руб. услуг), имущественного права руб.
- Лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи. За ___________ 200__ по Государственному контракту [10] согласно сводному реестру N [11]
Итого:
Всего к оплате:
(сумма прописью)
в том числе НДС:
(сумма прописью)
Руководитель предприятия: Ф.И.О.
Главный бухгалтер: Ф.И.О.
П. 2.4.6. Акт о выполнении поставки и отпуска П. 2.4.6.1. Формат документа
АКТ N [1] о выполнении поставки и отпуска
по Государственному контракту N __ от «__» _____ 200_ за _________ 2009 г.
г. Москва «___» __________ 2009 г.
В соответствии с Государственным контрактом N ___ на поставку и отпуск лекарственных средств для лечения отдельных категорий граждан, заключенным между Министерством здравоохранения Московской области и [2], Поставщик осуществил поставку в аптечные организации муниципальных образований Московской области лекарственных средств и отпустил Товар отдельным категориям граждан, имеющим место жительства в Московской области, в отношении которых установлены меры социальной поддержки за счет средств бюджета Российской Федерации
Код МЗ МО Наименование Поставлено и отпущено товара Количество упаковок Сумма с учетом НДС (руб.)
Итого
Всего на сумму (сумма прописью) (в т.ч. НДС — _______ руб.)
Заказчик: Поставщик:
Министерство здравоохранения [3] Московской области
_______________ В.Ю.Семенов ______________ Ф.И.О. руководителя
П. 2.4.6.2. Назначение документа
Настоящий документ является отчетно-финансовым документом, подтверждающим факт поставки поставщиком ЛС в АО и отпуск поставленных ЛС по рецептам, оформленным в ЛПУ гражданам, имеющим право на получение ГСП. Документ содержит наименование ЛС, количество упаковок и общую стоимость.
П. 2.4.6.3. Описание документа
[1] — указывается номер акта;
[2] — указывается полное наименование ФО.
П. 2.5. Отчетные документы, формируемые АО П. 2.5.1. Персонифицированные реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан (Форма РР-1) П. 2.5.1.1. Формат документа
Форма РР-1
Штрих-код
[5]
Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи
N [1] от Дата ___________
за _______________ 200__ года
Учреждение-отправитель Наименование учреждения [2]
Учреждение-получатель Наименование учреждения [4]
N Рецепт Дата Ф.И.О. СНИЛС Код Код ЛПУ Код Тор- Кол-во Цена Сумма Код п/п серия, и дата гражда- тер- по ОГРН врача говое отпу- за за аптечной номер Выписки Обра- От- рождения нина рито- (ОКПО) (фельд- наи- щенных отпу- отпу- органи- рецепта щения в пус- гражданина, рии шера), мено- ЛС, щенные щен- зации, аптеч- ка получившего пос- выпи- вание упако- ЛС (за ные отпус- ное уч- ЛС рецепт тоян- савшего ЛС вок/ упа- ЛС тившей режде- ной рецепт штук ковку/ ЛС ние реги- штуку) стра- ции граж- дани- на по ОКАТО 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 19
Итоговая сумма по странице Итого по реестру
Руководитель учреждения _____________________ ______________________ (Ф.И.О) М.П. Главный бухгалтер _____________________ ______________________ (Ф.И.О)
П. 2.5.1.2. Назначение документа
Настоящий реестр рецептов ЛС, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение ГСП (далее — реестр рецептов ЛС), предусматривает получение сведений от АО, о количестве выписанных рецептов, датах выписки рецептов, отпуске ЛС, количестве отпущенных ЛС, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных ЛС (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные ЛС, а также сведений для обеспечения контроля за предельной ценой возмещения за отпущенные ЛС.
П. 2.5.1.3. Описание документа
[1] — номер реестра формируется автоматически и имеет следующий шаблон
MM . L . K . T — N N N N — m m d d d d — c c c c
Где:
- MM. — символьное выражение, которое формируется в зависимости от типа документа:
- А — для Акта об оказании услуг;
- С — для счета;
- СФ — для счета-фактуры;
- РР1 — для реестра формы РР-1;
- РР2 — для реестра формы РР-2;
- БС — для бухгалтерской справки;
- L — числовое выражение, которое формируется в зависимости от кода поставщика: 5 — Ирвин 2; 6 — Морон; 7 — Мособлфармация; 8 — 7 нозологий;
- К — признак счета (реестра) (» » — пусто, если основной, D — дополнительный, т.е. повторное выставление);
- Т — тип информационного потока; пусто — рецепты, введенные с помощью сканирования штрих-кода; С — рецепты, по которым отпущены ЛС гражданам, не включенным в Регистр льготных категорий граждан, по справке, подтверждающей право на получение ЛС, выданной Пенсионным фондом РФ; И — рецепты, по которым отпущены ЛС гражданам других субъектов РФ;
- NNNN — порядковый номер Акта или Реестра;
- mmdddd — месяц, год отчетного периода;
- cccc — код АО (пункта отпуска) при представлении данных АО в ФО; [2] — указывается полное наименование учреждения-отправителя (АО и дополнительно указывается наименование пункта отпуска); [4] — указывается полное наименование учреждения-получателя (ФО); [5] — в левом верхнем углу печатается штрих-код, который содержит следующие позиции:
- номер реестра [1], итоговая сумма ЛС по реестру.
Все поля документа обязательны к заполнению. Итоги в реестре подводятся по странице и в целом по реестру.
П. 2.5.2. Акт об оказании услуг
П. 2.5.2.1. Формат документа
Штрих-код
[10]
АКТ об оказании услуг N ___________________ от "__" _______________ 200_ г. [1] N акта [2]
Мы, нижеподписавшиеся, представитель Поставщика __________________________,
(Ф.И.О. руководителя, ______________________ с одной стороны и представитель аптечной организации (Наименование ФО)
Наименование аптечной организации (пункт отпуска аптечной организации) [3]
с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем:
- Аптечной организацией за период (наименование периода ((Месяц) 2009 г.) отпущены лекарственные средства согласно реестру N [4] от 00.00.2008 г. на сумму 000 000 руб. 00 коп. (сумма прописью). [5]
- Поставщик подтверждает, что аптечной организацией надлежащим образом оказаны услуги по отпуску лекарственных средств согласно реестру N [4] на сумму 000 000 руб. 00 коп. (сумма прописью). [6]
- В соответствии с п.п. 6.1. и 6.2. Договора стоимость услуг аптечной организации по отпуску лекарственных средств, составляет (с НДС) [7]: 000 000 руб. 00 коп. (сумма подтвержденная по реестру) x 10% = 000 000 руб. 00 коп. (сумма прописью), в том числе НДС — 18% [7] 000 000 руб. 00 коп. (сумма прописью). [8]
- В отношении отклоненных от оплаты услуг Поставщик настоящим Актом направляет Аптечной организации мотивированный отказ на сумму 000 000 руб. 00 коп. (сумма прописью).
Приложение [9]
- ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ФАЙЛОВ персонифицированных реестров рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
- Персонифицированный реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты (с указанием выявленных ошибок) в бумажном и электронном видах.
Подписи сторон
Поставщик: Аптечная организация:
___________/Ф.И.О. руководителя/___________/Ф.И.О. руководителя/ Подпись Подпись
М.П. М.П.
П. 2.5.2.2. Назначение документа
Настоящий Акт об оказании услуг является двухсторонним документом, согласовывается и подписывается аптечной и фармацевтической организациями. Документ содержит данные о суммах ЛС, отпущенных АО и суммах, подтверждаемых к оплате и отклоненных от оплаты ФО после проведения автоматического контроля.
П. 2.5.2.3. Описание документа
[1] — Строка неизменяемых символов, формируется для заполнения АО. [2] — N акта формируется автоматически и имеет шаблон, правила, формирования которого представлены в разделе описания реестра Формы РР-1. [3] — Указывается наименование АО, имеющей расчетный счет, в скобках наименование пункта отпуска. [4] — Указывается N реестра РР-1 по шаблону. [5] — Указывается итоговая сумма ЛС по реестру РР-1, сформированному АО за отчетный период. [6] — Указывается сумма ЛС по рецептам реестра РР-1, принятым к оплате по результатам автоматического контроля. [7] — Не заполняется при отсутствии НДС. [8] — Указывается сумма ЛС по рецептам реестра РР-1, принятым к оплате * на 10%, в том числе с НДС (при наличии). [9] — Указывается сумма ЛС по рецептам, отклоненным от оплаты по результатам автоматического контроля * на 10%. [10] — В левом верхнем углу печатается штрих-код, содержащий следующие значения: N акта, суммы из пунктов 1-4 Акта.
П. 2.5.3. Счет-фактура
П. 2.5.3.1. Формат документа
к Правилам ведения журналов учета
полученных и выставленных счетов-фактур книг покупок и книг продаж при расчетах по налогу на добавленную стоимость
утвержденным Постановлением
Правительства Российской Федерации
от 2 декабря 2000 г. N 914
(в редакции постановления
Правительства Российской Федерации
от 15 марта 2001 г. N 189)
(с изменениями от 27 июля 2002 г.,
16 февраля 2004 г.)
[13]
Продавец: [1]
Адрес: [2]
Расчетный счет [3] N: ИНН/КПП [4] продавца: Грузоотправитель [5] и его адрес:
Грузополучатель и [6] его адрес:
К платежно-расчетному документу N _________ от ________
Счет-фактура N __________ от ___________ 2009
[7]
Покупатель: [8]
Адрес: [9]
Расчетный [10] счет N: ИНН/КПП [11] покупателя:
Дополнение: (условия оплаты по договору (контракту), способ отправления и т.п.)
Наименование товара Ед. Количество Цена Стоимость В том Налоговая Сумма Стоимость Страна Номер (описание выполненных изм. (тариф) товаров числе ставка налога товаров происхождения таможенной работ, оказанных за (работ, акциз (работ, декларации услуг), имущественного единицу услуг), услуг), права измерения имуществен- имуществен- ных прав, ных прав, всего без всего {% iif налога (nds = 1,' Руб. коп. с учетом налога','') %} Руб. коп. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Оказание услуг по предоставлению лекарственной помощи лицам, имеющим в соответствии с ФЗ РФ от 17.07.1999 N 178-ФЗ право на получение бесплатной медицинской помощи согласно акту об оказании услуг N [12]
Всего к оплате (RUB)
Дата формирования документа: «__» ____________________ 2009 г.
Руководитель организации ______________________
подпись (Ф.И.О.) Главный бухгалтер _____________________________
подпись (Ф.И.О.)
Счет-фактура
N от [дата]
П. 2.5.3.2. Назначение документа
Настоящий документ является стандартным финансовым документом и содержит реквизиты продавца и покупателя, данные о количестве оказанных услуг и их стоимости.
П. 2.5.3.3. Описание документа
[1] — указывается полное наименование АО — юридического лица, заключившей договор с ФО (заполняется из Справочника АО); [2] — указывается юридический адрес АО — юридического лица; [3] — указывается номер расчетного счета АО для перечисления денежных средств; [4] — указывается ИНН и КПП АО;
[5] — указывается полное наименование АО, имеющей расчетный счет, с указанием в скобках наименования пункта отпуска, осуществляющего отпуск ЛС, и фактический адрес пункта отпуска; [6] — указывается полное наименование и фактический адрес ФО (склада); [7] — указывается N счета-фактуры, который формируется автоматически и имеет шаблон и правила формирования аналогичные шаблону номера Формы РР-1; [8] — указывается полное наименование ФО (из Справочника ФО); [9] — указывается юридический адрес ФО (из Справочника ФО); [10] — указывается номер расчетного счета ФО; [11] — указывается ИНН и КПП ФО;
[12] — указывается номер реестра формы РР-1, на основании данных которого сформирован счет; [13] — в левом верхнем углу печатается штрих-код, который содержит следующие позиции: — номер счета-фактуры [7], итоговая сумма к оплате.
П. 2.5.4. Акт приема-передачи рецептов с истекшим сроком действия П. 2.5.4.1. Формат документа
АКТ приема-передачи рецептов с истекшим сроком действия от "___" _________________ 200__ г.
Аптечная организация ____________________ [1] ___________________ передает, а лечебно-профилактическое учреждение ___________________ [2] _____________ принимает рецепты с истекшим сроком действия в количестве ___________ штук. Аптечная организация гарантирует отсутствие отпуска лекарственных средств по передаваемым рецептам.
Ответственный представитель ЛПУ ___________________________/
Подпись Ф.И.О. Ответственный представитель АО ___________________________/
Подпись Ф.И.О.
П. 2.5.4.2. Назначение документа
Настоящий документ является отчетно-сопроводительным документом, подтверждающим передачу АО и прием ЛПУ рецептов с истекшим сроком действия, по которым не осуществлялся отпуск ЛС.
П. 2.5.4.3. Описание документа
[1] — указывается полное наименование АО, осуществляющей передачу рецептов с истекшим сроком; [2] — указывается полное наименование ЛПУ, осуществляющего прием рецептов с истекшим сроком.
П. 2.6. Отчетные документы, формируемые ЛПУ П. 2.6.1. Сведения о выписанных и отпущенных ЛС (Форма N 30-Р/у) П. 2.6.1.1. Формат документа
Министерство здравоохранения Медицинская документация и социального развития Российской Федерации Форма N 030-Р/у Минздравсоцразвития России ____________________________________________________ от 22 ноября 2004 г. N 255 (наименование медицинского учреждения) УТВЕРЖДАЮ ____________________________________________________ Руководитель (адрес) медицинской организации __________________________ "___" ___________ 200_ г
Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 N 122) за период с _________ по ___________
Заполняется специалистом ОМК Заполняется на основании сведений аптечного учреждения N Дата Код Ф.И.О. Серия и СНИЛС Серия и номер Дата Наиме- Стои- Отпу- Общая п/п выписки (Ф.И.О.) пациента номер рецепта отпуска нование мость щено стои- врача страхового ЛС (код) упа- упа- мость 1 полиса ОМС ковки ковок отпуска 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ИТОГО:
Итого на общую сумму:
(прописью) Специалист ОМК:
(подпись) (Ф.И.О.) Работник аптечного учреждения:
(подпись) (Ф.И.О.)
П. 2.6.1.2. Назначение документа
Настоящий документ предусматривает получение сведений от ЛПУ о ЛС, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение ГСП, о количестве выписанных рецептах, датах выписки рецептов, количестве отпущенных ЛС, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных ЛС (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные ЛС.
П. 2.6.1.3. Описание документа
[1] — Номер рецепта по порядку в документе. [2] — Дата выписки рецепта.
[3] — Код и Ф.И.О. врача, выписавшего рецепт. [4] — Ф.И.О. пациента.
[5] — Серия и номер страхового полиса ОМС (не обязателен к заполнению. [6] — СНИЛС пациента.
[7] — Серия и номер рецепта.
[8] — Дата отпуска ЛС.
[9] — Наименование ЛС и его код.
[10] — Стоимость упаковки ЛС.
[11] — Количество отпущенных упаковок ЛС. [12] — Общая стоимость отпущенных ЛС.
Графы с 8 по 12 заполняются на основании сведений, представленных АО.
П. 2.6.2. Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг П. 2.6.2.1. Формат документа
Министерство здравоохранения Медицинская документация и социального развития Российской Федерации Форма N 025-12/у утверждена приказом Минздравсоцразвития России ____________________________________________________ (наименование медицинского учреждения) от 22 ноября 2004 г. N 255 _____________________________________________________ (адрес) Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг за период с ________ по __________
Ф.И.О. врача:
Должность:
N участка:
СВЕДЕНИЯ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА (ВОП) СВЕДЕНИЯ ОМК
N Ф.И.О. Дата серия и СНИЛС код наимено- код по дата дата число лекарственное обеспечение стои- сан. курортное и восстан. лечение п/п пациента рожде- номер кате- вание МКБ-10 поста- снятия, посе- мость ния страхо- гории заболе- новки причина щений выписано фактически лекар- выдано: возвращено вого льготы вания на получено ствен- обратных полиса учет Наимено- Серия и (наимено- ного справок на из них сана- талонов ОМС вание номер вание ЛС, обеспе- санаторно- на амбу- торно- санаторно- ЛС, рецепта дозировка) чения курортное латорно- курорт- курортных дози- лечение курортное ных карт ровка лечение карт 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Участковый врач (ВОП) Заведующий ОМК ________________________________________________ __________________________________________________ (подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) Дата: 200 года
П. 2.6.2.2. Назначение документа
Настоящий документ предусматривает получение сведений от ЛПУ о персональных данных граждан, имеющих право на получение ГСП, об установленных им диагнозах заболевания, о выписанных рецептах, количестве и дозировке выписанных ЛС, количестве и дозировке полученных ЛС, стоимости лекарственного обеспечения, о санаторно-курортном и восстановительном лечении.
П. 2.7. Отчетные документы, формируемые ЦОД П. 2.7.1. Главная форма Портала СЛЛО населения Московской области (не приводится) П. 2.7.2. Форма «Мониторинг ОНЛС по районам Московской области» (не приводится) П. 2.7.3. Форма «Справка о реализации ОНЛС в муниципальном образовании» (не приводится) П. 2.7.4. Форма «Данные по рецептам на отсроченном обеспечении» (не приводится) П. 2.7.5. Форма «Данные по рецептам на отсроченном обеспечении» (не приводится)
Приложение N 2
П. 2. ФОРМАТЫ ФАЙЛОВ РЕГЛАМЕНТНОЙ ИНФОРМАЦИИ
В базе данных используются два вида таблиц:
Справочные — таблицы выступают в роли справочников не изменяемых данных. Служебные — таблицы для сохранения, работы и обслуживания справочных таблиц.
- Справочные файлы базы данных
Sp_mnn — справочник лекарственных средств международных наименований
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Сmnn Numeric 20,5 Код лекарственного средства по
международному непатентованному наименованию (МНН)
- Namemnn_r Character 200 Полное международное
непатентованное наименование лекарственного средства (рус.)
- Name_mnn_r Character 200 Полное международное
непатентованное наименование лекарственного средства (лат.)
- Msg_text Character 100 Примечание
Sp_trn — справочник торговых наименований лекарственных средств
N Имя поля Тип Размер Содержание
- C_trn Numeric 20,5 Код лекарственного средства по
торговому наименованию
- Name_trn_r Character 254 Полное торговое наименование
лекарственного средства (рус.)
- Name_trn_l Character 254 Полное торговое наименование
лекарственного средства (лат.)
- Msg_text Character 100 Примечание
Sp_doza — классификатор единиц измерения дозировки
N Имя поля Тип Размер Содержание
- C_dls Numeric 20,5 Код единицы измерения дозировки
- Name_dls Character 50 Наименование единицы измерения
дозировки
- Msg_text Character 100 Примечание
Sp_lf — классификатор лекарственных форм
N Имя поля Тип Размер Содержание
- C_lf Numeric 20,5 Код лекарственной формы
- Name_lf Character 150 Наименование лекарственной формы
- Msg_text Character 100 Примечание
Sp_use — справочник способов применения лекарственных средств
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Id_use Numeric 3 Уникальный идентификатор способа
применения
- Name_use Character 100 Способ применения лекарственного
средства
Sp_tov — справочник лекарственных средств
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Nomk_ls Numeric 20,5 Номенклатурный код
лекарственного средства
- Name_med Character 254 Наименование медикамента
- C_trn Numeric 20,5 Код лекарственного средства по
торговому наименованию
- C_mnn Numeric 20,5 Код лекарственного средства по
международному непатентованному наименованию (МНН)
- C_lf Numeric 20,5 Код лекарственной формы
- D_ls Character 50 Дозировка действующего вещества
- C_dls Numeric 20,5 Код единицы измерения дозировки
- N_doza Numeric 20,5 Количество доз
- V_lf Numeric 20,5 Объем лекарственной формы
(заполняется для растворов, сиропов, суспензий, аэрозолей, мазей)
- C_vlf Numeric 20,5 Код единицы объема лекарственной
формы (заполняется для растворов, сиропов, суспензий, аэрозолей, мазей)
- M_lf Numeric 20,5 Вес лекарственной формы
- C_mlf Numeric 20,5 Код единицы веса лекарственной
формы
- N_fv Numeric 20,5 Фасовка (N упаковки)
- Name_fct Character 150 Сокращенное название
производителя
- Name_cnf Character 25 Сокращенное название страны
производителя
- Name_pck Character 150 Сокращенное название упаковщика
- Name_cnp Character 25 Сокращенное название страны
упаковщика
- Compl Character 170 Комплектность
- C_farg Numeric 20,5 Код фармгруппы по Госреестру
лекарственных средств
- Flag_kek Logical 1 Признак «Требуется протокол ВК»
- Flag1 Logical 1 Признак «Входит в список ЖНВЛС»
- Flag2 Logical 1 Признак «Запрещен к отпуску»
- Date_b Date 8 Дата включения в справочник
- Date_e Date 8 Дата исключения из справочника
- Msg_text Character 100 Примечание
- C_rlp Numeric 20,5 Код раздела Перечня
- c_fs Numeric 20,5
- c_fsver Numeric 20,5
- c_dls_fs Numeric 20,5
- n_fvu Character 100
- n_fvs Numeric 20,5
- c_jct Numeric 20,5
- c_pck Numeric 20,5
- price Numeric 20,5
- d_sh_f Date 8
- dsht Date 8
- d_sl_f Date 8
- d_sl_t Date 8
Sp_kat — справочник категорий льготности
N Имя поля Тип Размер Содержание
- C_katl Numeric 3 Код категории гражданина,
имеющего право на ГСП, в соответствии со столбцом 5 «Таблицы соответствия категорий граждан, установленных Федеральным законом от 17.07.99 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.04 г. N 122-ФЗ)…»
- Name_S Character 100 Название категории льготности
сокращенное
- Name_f Character 254 Название категории льготности
полное
- Date_mod Date 8 Дата изменения записи
- Enable Numeric 1 Признак присутствия
- Date_beg Date 8 Дата начала действия ГСП
(ГГГГ/ММ/ДД)
- Date_end Date 8 Дата окончания действия ГСП
(ГГГГ/ММ/ДД)
Ot_rus — Справочник отчеств на русском языке
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Ot Character 18 Отчество
- Cnt Numeric 5 Код в базе данных
- Sex Character 1 Пол
МКВ — Справочник заболеваний
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Ds Character 7 Код диагноза
- Name_ds Character 254 Диагноз
LPU — Справочник ЛПУ
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Tf_okato Numeric 4 Код территории по ОКАТО
- C_ogrn Character 15 Код ОГРН
- m_names Character 50 Наименование ЛПУ (краткое)
- m_namef Character 100 Наименование ЛПУ
- Post_id Numeric 6 Почтовый индекс адреса ЛПУ
- adres Character 200 Почтовый адрес (субъект РФ —
район — город — сельсовет — населенный пункт — улица — номер дома (владения) — номер корпуса/строения)
- Fam_gv Character 40 Фамилия главного врача
- Im_gv Character 40 Имя
- Ot_gv Character 40 Отчество
- fam_bux Character 40 Фамилия главного бухгалтера
- im_bux Character 40 Имя
- ot_bux Character 40 Отчество
- tel Character 40 Телефон (с кодом города)
- fax Character 40 Факс (с кодом города)
- e_mail Character 30 Адрес электронной почты
- date_b Date 8 Дата включения в справочник
- date_e date 8 Дата исключения из справочника
- mcod Character 7 Код ЛПУ в кодировке ТФОМС
Im_rus — Справочник распространенных мужских и женский имен
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Im Character 12 Русское имя
- Cnt Numeric 5 Номер в базе данных
- Sex Character 1 Пол
Lgots — Справочник льготных документов льготников
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Ss Character 14 Номер СНИЛС
- C_katl Numeric 3 Категория льготника по ФЗ
- Name_dl Character 80 Наименование льготного документа
- Sn_dl Character 16 Серия и номер документа,
подтверждающего право на получение ГСП
- Date_bl Date 8 Дата начала действия ГСП
(ГГГГ/ММ/ДД)
- Date_el Date 8 Дата окончания действия ГСП
(ГГГГ/ММ/ДД)
Reg — Справочник физических лиц, льготных потребителей лекарственных средств на территории Московской области. Каждому физическому лицу, пользующемуся федеральной льготой соответствует одна запись из
файла данных reg.dbf
N Имя поля Тип Размер Содержание
- ss Character 14 Номер СНИЛС
- sn_pol Character 25 Серия и номер полиса ОМС
- Fam Character 40 Фамилия
- Im Character 40 Имя
- Ot Character 40 Отчество
- W Character 1 Пол (м/ж)
- Dr Date 8 Дата рождения
- Sn_doc Character 16 Серия документа (паспорта)
- C_Doc Character 14 Тип документа удостоверяющего
личность
- Adres Character 200 Адрес
- Dom Character 7 Номер дома (владение)
- Kor Character 5 Корпус/строение
- Kv Character 5 Квартира/комната
- Date_rb Character 10 Дата включения в регистр
(резерв)
- Date_re Character 10 Дата исключения из регистра
(резерв)
- Okato_oms Character 15 Код территории страхования по
ОМС (по ОКАТО)
- qm_ogrn Character 15 Код ОГРН
- S_edv Numeric 1 Признак получения набора
социальных услуг
- Db_edv Date 8 Дата начала действия права на
получение НСУ (ГГГГ/ММ/ДД) (резерв)
- De_Edv Date 8 Дата окончания действия права на
получение НСУ (ГГГГ/ММ/ДД) (резерв)
- K_lg Numeric 2 Категория льготы
- U_type Numeric 2 Код изменения
- D_type Character 3 Признак «Особый случай»
(резервное поле)
Doctors — Справочник докторов имеющих право выписывать рецепты льготникам
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Tf_ocato Numeric 5 Код территории по классификатору
ОКАТО
- Mcod Chaaracter 7 Код ЛПУ в кодировке ТФОМС
- Pcod Character 22 Идентификационный номер (код)
врача (фельдшера)
- Fam_v Character 30 Фамилия врача (фельдшера)
- lm_v Character 20 Имя
- Ot_v Character 20 Отчество
- C_ogrn Character 15 ОГРН медицинского учреждения
места работы
- Prvd Numeric 3 Код врачебной должности
- D_prik Date 8 Занимаемая должность
- D_job Character 50 Дата приема на работу
- D_ser Date 8 Дата выдачи сертификата
- Prvs Character 9 Код специальности медицинского
работника
- Kv_kat Numeric 1 Квалификационная категория врача
- Date_b Date 8 Дата включения в регистр врачей
и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов
- Date_e Date 8 Дата исключения из регистра
врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов
- Msg_txt Character 100 Примечание
Drugstore — справочник фармацевтических организаций
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Tf_ocato Numeric 5 Код территории по ОКАТО
- fo_ogrn Character 15 ОГРН фармацевтической
организации
- fo_names Character 50 Наименование фармацевтической
организации (краткое)
- Fo_namef Character 150 Наименование фармацевтической
организации
- Post_id Numeric 6 Почтовый индекс адреса
фармацевтической организации
- Adres Character 200 Почтовый адрес (субъект РФ —
район — город — сельсовет — населенный пункт — улица — номер дома (владения) — номер корпуса/строения)
- Fam_ruk Character 40 Фамилия руководителя
- Im_ruk Character 40 Имя руководителя
- Ot-ruk Character 40 Отчество руководителя
- Fam_bux Character 40 Фамилия главного бухгалтера
- lm_bux Character 40 Имя
- Ot_bux Character 40 Отчество
- Fax Character 40 Номер факса
- Email Character 30 Адрес электронной почты
- Date_b Date 8 Дата начала действия полномочий
по дополнительному лекарственному обеспечению
- Date_e Date 8 Дата окончания действия
полномочий по дополнительному лекарственному обеспечению
- Cfo Character 3 Код фармацевтической организации
Ago_region — Справочник субъектов Российской Федерации
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Region Character 2 Номер региона
- Name Character 60 Название региона
- Terrtype Character 1 Служебное поле
- K1 Numeric 5 Коэффициент 1
- K2 Numeric 5 Коэффициент 2
- Служебные файлы базы данных
Далее приведены файлы таблиц данных, в которых содержится служебная информация
Property
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Form Character 6 Служебное поле
- Id_rec Numeric 10 Служебное поле
- Id_field Character 16 Служебное поле
- Vtype Character 1 Служебное поле
- С Character 254 Служебное поле
- N Numeric 18 Служебное поле
- D Date 8 Служебное поле
- T Date Time 8 Служебное поле
- 1 Character 10 Служебное поле
- Enabled Numeric 1 Служебное поле
Reestr — Реестр введеных в базу данных рецептов
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Rec_status Numeric 1 Статус записи
- Sel Numeric 1 Служебное поле
- Form Character 6 Служебное поле
- Id_rec Integer 4 Идентификационный порядковый
номер записи
- Datedog Date 8 Служебное поле
- Pser Character 15 Серия полиса
- Pnom Character 17 Номер полиса
- Fam Character 24 Фамилия льготника
- Im Character 24 Имя льготника
- Ot Character 30 Отчество льготника
- Change Date Time 8 Служебное поле
- Isvalid Numeric 1 Служебное поле
- Create_by Character 16 Пользователь создавший запись
- Modify_by Character 16 Пользователь изменивший запись
- snils Character 20 Номер СНИЛС
Sptable_fields
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Spid Numeric 5 Служебное поле
- Spfield Character 16 Служебное поле
- Id_fclass Numeric 4 Служебное поле
- Hide Numeric 1 Служебное поле
- Ord Numeric 3 Служебное поле
- Column_cap Character 48 Служебное поле
- Column_cs Character 180 Служебное поле
- Column_wid Numeric 6 Служебное поле
- Column_lan Numeric 5 Служебное поле
- Scale Numeric 1 Служебное поле
- Sequince Character 24 Служебное поле
- Validate Character 16 Служебное поле
- Sortby Numeric 1 Служебное поле
- Indexon Numeric 1 Служебное поле
- Sql_source Character 18 Служебное поле
- Enabler Character 150 Служебное поле
- Initvalue Character 42 Служебное поле
- Inputmask Character 22 Служебное поле
- Labelbefor Character 32 Служебное поле
- Nsavdisabl Numeric 1 Служебное поле
- Yscale Numeric 5 Служебное поле
- Listsource Character 250 Служебное поле
- Autocalc Character 100 Служебное поле
- Numconvert Numeric 1 Служебное поле
- Add_header Character 20 Служебное поле
- Keepdisval Numeric 1 Служебное поле
Sprview
N Имя поля Тип Размер Содержание
- View_name Character 24 Имя поля просмотр
- Spr_cap Character 60 Служебное поле
- Tab_alias Character 12 Название таблиц
- Tab_order Character 12 Служебное поле
- Colums Character 200 Поля, содержащиеся в таблице
- Align Character 20 Служебное поле
- Headers Character 90 Заголовки поле таблиц
- Cwidth Character 40 Размер поля
- Rezult Character 50 Служебное поле
- Read_only Logical 1 Условие на чтение записи
(False/True)
- Add_del Logical 1 Условие на добавление удаления
записи (False/True)
- Setfilter Character 200 Фильтр
- Slng Character 20 Служебное поле
- Sprdetail Character 200 Служебное поле
Sprsmo
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Tf_ocato Numeric 5 Служебное поле
- q_ogrn Character 15 Номер ОГРН
- q_name Character 150 Название ОГРН
- Post_idp Numeric 6 Служебное поле
- Adres Character 200 Адрес
- Fam_ruk Character 40 Фамилия руководителя
- Im_ruk Character 40 Имя руководителя
- Ot_ruk Character 40 Отчество руководителя
- Fam_bux Character 40 Фамилия бухгалтера
- Im_bux Character 40 Имя бухгалтера
- Ot_bux Character 40 Отчество бухгалтера
- Fax Character 40 Номер факса
- Email Character 30 Адрес электронной почты
- Date_b Date 8 Дата создания
- Date_e Date 8 Дата окончания
Sprerr — Справочник ошибок встречающихся при работе с базой данных
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Err Character 3 Код ошибки
- Name_err Character 254 Выводимое сообщение об ошибке
- Param Character 20 Параметр
- Typevalue Character 1 Значение
- Note Character 50 Заметка к записи
Splist
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Spid Numeric 5 Служебное поле
- Spclass Numeric 1 Служебное поле
- Spname Character 36 Служебное поле
- Tablename Character 28 Служебное поле
- Tablealias Character 15 Служебное поле
- Ord Numeric 2 Служебное поле
- Where_cond Character 46 Служебное поле
- Def_order Character 10 Служебное поле
Product
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Form Character 6 Служебное поле
- Series Character 6 Служебное поле
- Descript Character 20 Служебное поле
- Comment Character 190 Служебное поле
- Validator Character 16 Служебное поле
- Name Character 10
Print_form
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Form Character 10 Служебное поле
- Shablon Character 28 Название шаблона
- Comment Character 32 Комментарий
- Noeject Logical 1 Служебное поле
- Noreset Logical 1 Служебное поле
- Nowait Logical 1 Служебное поле
- Condition Character 60 Служебное поле
- Calib Numeric 1 Служебное поле
- Calib_x Numeric 5 Служебное поле
- Calib_y Numeric 5 Служебное поле
- Doc_back Numeric 1 Служебное поле
- Errorless Numeric 1 Служебное поле
- Print_ord Numeric 1 Служебное поле
- Path Character 40 Путь к папке
- formpage Character 10 Служебное поле
CDX_bank — Справочник соответствия индексных файлов таблицам базы данных
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Fname Charater 30 Имя файла индексов таблицы
- Fdate Date 8 Дата
- Ftime Character 10 Время
- Dname Charater 40 Имя таблицы
- Ddate Date 8 Дата
- Dtime Character 10 Время
Formclasses
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Form Character 20 Служебное поле
- Class Character 20 Служебное поле
- Inclusive Character 16 Служебное поле
Defsetup
N Имя поля Тип Размер Содержание
- defregion Character 2
- defversion Numeric 10
Basename
N Имя поля Тип Размер Содержание
- Name Character 45
- Kod Character 10
- Ext Character 5
- dopinfo Character 200
Drginf-файл обмена информацией между аптечными учреждениями и ЛПУ
N Имя поля Тип Размер Содержание
- fo_оgrn Character 15 ОГРН форморганизации
- Cfo Character 3 Код аптечного учреждения
- Code_ls Numeric 13 Номенклатурный код ЛС
- Name_med Character 254 Наименование ЛС
- Price Numeric 10,2 Стоимость единицы ЛС (коробки,
упаковки и т.д.)
- Kolvo Numeric 10,3 Количество ЛС в наличии
- E_date Date 8 Дата формирования информации об
остатках
- D_date Date 8 Дата поставки ЛС
Zag_spr
N Имя поля Тип Размер Содержание
- comment Character 50 Служебное поле
- name_spr Character 20 Служебное поле
- name_zam Character 20 Служебное поле
- ind_zam logical 1 Служебное поле
Приложение N 3
- Порядок формирования плановой заявки муниципального образования на поставку ЛС. 1.1. Первичным уровнем создания плановой потребности муниципального образования в ЛС является лечебно-профилактическое учреждение. В ЛПУ заявка формируется на основании информации, предоставляемой программой автоматизированной выписки льготных рецептурных бланков, скорректированной прогнозными изменениями, статистики отпуска ЛС в АО обслуживающих данное ЛПУ, с учетом информации о рецептах находящихся на отсроченном обеспечении и аннулированных рецептах. Сформированная заявка ЛПУ загружается в ЕРИС, для формирования сводной заявки муниципального образования. 1.2. ТО УЗ формирует с помощью портала ЕРИС сводную плановую заявку, на поставку ЛС в АО, данного муниципального образования, корректирует расчетные показатели потребности в ЛС, в соответствии с данными об отсроченных рецептах, остатках ЛС и прогнозными изменениями. Производит распределение отгрузки ЛС в АО муниципального образования с учетом специализации АО и наиболее лучшими условиями обеспечения пациентов. 1.3. МЗ МО, в соответствии с утвержденными нормативами, расчетной потребностью и данных о состоянии ЛЛО муниципального образования, произведя необходимые корректировки на портале ЕРИС, утверждает плановую заявку муниципального образования. Распечатывается 3 экземпляра заявки, подписывается представителем ТО УЗ и МЗ МО и один экземпляр передается в ЦОД для формирования сводной заявки. 1.4. На основании данных утвержденной плановой заявки и остатков ЛС на территории муниципального образования формируется квота выписки рецептурных бланков в разрезе ЛПУ муниципальных образований.
- Порядок формирования срочной заявки муниципального образования на поставку ЛС. 2.1. Срочная заявка формируется ТОУЗ в портале ЕРИС, в случае появления на территории муниципального образования больных, для лекарственного обеспечения которых не были запланированы ЛС, в том числе поставка ЛС утверждаемая КЭК. 2.2. Срочная заявка утверждается МЗ МО на портале и передается с помощью ЕРИС в ФО для поставки в АО необходимых ЛС. Объем ЛС утвержденный МЗ МО по срочным заявкам добавляется в квоту выписки ЛПУ данного муниципального образования.
- Порядок ценообразования ЛС, отпускаемых по льготным рецептам. 3.1. На ЛС, отпускаемые по льготным рецептурным бланкам со 100% льготой, поставленные в аптечные организации на основании государственного контракта, устанавливается цена, в соответствии со спецификацией государственного контракта, указываемая ФО в приходных накладных. 3.2. На ЛС средства, отпускаемые по льготным рецептурным бланкам с 50% льготой, ценообразование производится из расчета, цена реализации не должна превышать закупочную стоимость на 20%. В программу учета отпуска льготных ЛС, по данным ЛС вводится приходная цена, для формирования цены реализации.
- Товарные потоки, требуемые раздельного учета, в ЕРИС. 4.1. Раздельными товарными потоками, считаются поставки ЛС ФО в АО, утвержденные МЗ МО, требующие раздельного учета, вне зависимости от источника финансирования. По данным товарным потокам формируются типовые отчетные формы (приложения N 1, N 2). АО ведет раздельный учет товародвижения ЛС, в соответствии с товарными потоками, формирует по каждому товарному потоку реестр отпущенных ЛС и передает данные в ФО.
- Ведение отпуска ЛС в структурных подразделениях АО, не оборудованных компьютеризированными системами учета отпуска ЛС. 5.1. Для организации учета товародвижения в филиалах АО, не имеющих технической возможности, ведения компьютеризированного учета отпуска ЛС, в головном предприятии, в системе компьютеризированного учета, организуется учет товародвижения ЛС филиалов данного предприятия. Товарные потоки оформляются соответствующими документами. ЛС, для обеспечения рецептов, находящихся в удаленных пунктах отпуска (структурных подразделениях) резервируются в системах учета головных предприятий, для предотвращения повторной выписки ЛПУ.
«Медицинский вестник», 2009, N 1-2
ПЕРЕКРЕСТОК ИНТЕРЕСОВ
В концепции долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 г. сформулированы формы и механизмы стратегического партнерства государства, бизнеса и общества. А устранение неравноправной конкуренции между государственными и частными поставщиками медицинских услуг значится как одна из приоритетных задач здравоохранения, обозначенных в Послании Президента РФ. Законодательные аспекты государственно-частного партнерства в отрасли обсуждались на «круглом столе» в Госдуме РФ.
В заседании приняли участие депутаты, представители министерств и ведомств, органов законодательной и исполнительной власти субъектов РФ, медицинских и страховых, религиозных и общественных организаций, бизнесмены. Открывая «круглый стол», председатель Комитета Госдумы РФ по охране здоровья О.Г.Борзова отметила, что на сегодняшний день у всех заинтересованных сторон отсутствует единый подход к вопросу государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения. По данным, приведенным заместителем председателя комитета академиком РАМН С.И.Колесниковым, число государственных ЛПУ в последние годы уменьшается (часть закрывается, мелкие объединяются), в то же время количество частных больниц и клиник растет, траты на медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение возрастают. Социологические опросы показывают, что теми или иными частными медицинскими услугами пользуется большое количество россиян, в т.ч. до 40% граждан с низким уровнем дохода. Между тем, отметил С.И.Колесников, в России нет закона, который регулировал бы государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения. О необходимости приведения оплаты оказанных медицинских услуг в соответствие с тратами высказался заместитель директора Департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздравсоцразвития РФ А.Е.Олесов. В министерстве разделяют идею о государственно-частном партнерстве, но при этом подчеркивают, что одним из важнейших условий должен быть переход к одноканальному финансированию через систему ОМС. Начальник управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Т.В.Нижегородцев заметил, что редкому россиянину сегодня не приходилось в государственной больнице платить за те или иные медицинские услуги. Различные нарушения выявлены в ходе проверок антимонопольной службой в 15 регионах. Остановился он на такой проблеме, как недопущение частных учреждений к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, а также обратил внимание на ситуацию, когда при ликвидации ЛПУ здание, где оно располагалось, выставляется на торги и подчас впоследствии оказывается чуть ли не ночным клубом, между тем частникам приходится строить новые здания под клиники. Чтобы подобное не происходило, регионам было предложено создать реестр учреждений сферы здравоохранения. Негосударственная медицина в стране сегодня представлена рядом крупных компаний (таких как ОАО «РЖД», ОАО «ГК Медси», ОАО «Медицина» и др.), а также многочисленными стоматологическими и узкопрофильными клиниками. Примеры государственно-частного партнерства в здравоохранении европейских стран привел генеральный директор ОАО «ГК Медси» В.О.Гурдус. Так, в Германии и Швеции увеличение доли частных медицинских клиник не только снизило затраты государства на здравоохранение, но и повысило доступность медицинской помощи для населения. Успешным российским примером может служить деятельность ОАО «РЖД». Вице-президент компании О.Ю.Атьков рассказал, что система финансируется из собственных средств, обслуживает сотрудников ведомства, членов их семей, пенсионеров. 20% медицинского бюджета ОАО «РЖД» составляют средства ОМС. Проводится диспансеризация, которая на 13% снизила заболеваемость и позволила сэкономить значительные средства. Охват диспансеризацией обслуживаемого контингента составляет 91%. Здесь показателен и пример г. Карачаево (Ямало-Ненецкий АО) и других населенных пунктов, все население которых было прикреплено к расположенным в городе медучреждениям ОАО «РЖД»: расходы бюджета на здравоохранение сократились на 35%. Причина понятна — местные власти были освобождены от содержания нерентабельных муниципальных ЛПУ. Свое отношение к государственно-частному партнерству в здравоохранении высказал и представитель РПЦ митрополит Воронежский и Борисоглебский Сергий. Он заметил, что о каких бы частных интересах речь ни шла, если дело касается здоровья людей, то ставить во главу угла получение материальной прибыли недопустимо. В рекомендациях, выработанных в ходе работы «круглого стола», указано на необходимость ускорения разработки законодательного «пакета», направленного на закрепление государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, переход к одноканальной системе финансирования и оплате медицинских услуг на основе обоснованных тарифов. Подчеркнута важность регламентации деятельности частнопрактикующих врачей и негосударственных медицинских организаций; привлечения частных инвесторов к софинансированию проектов в сфере здравоохранения.
С.МАРЧЕНКО
Подписано в печать
20.01.2009