Зарегистрировано в Минюсте России 23 июня 2017 г. N 47135
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 июня 2017 г. N 469н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВОК
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В 2017-2019 ГОДАХ СУБСИДИЙ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ УНИТАРНЫМ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМ ПРЕДПРИЯТИЯМ, НАХОДЯЩИМСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, НА ВОЗМЕЩЕНИЕ УБЫТКОВ, СВЯЗАННЫХ С РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ И УСЛУГ ПО ПРОТЕЗИРОВАНИЮ ПО ЦЕНАМ НИЖЕ СЕБЕСТОИМОСТИ, А ТАКЖЕ НА ОПЛАТУ ДНЕЙ ПРЕБЫВАНИЯ ИНВАЛИДОВ В СТАЦИОНАРАХ СЛОЖНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
В соответствии с Правилами предоставления в 2017-2019 годах субсидий из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, а также на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2017 г. N 314 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, N 13, ст. 1939) в целях предоставления субсидий из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, оказывающим в соответствии с законодательством Российской Федерации услуги по протезированию инвалидам, а также лицам, не имеющим группы инвалидности, но по медицинским показаниям нуждающимся в протезировании, приказываю: 1. Утвердить:
форму заявки на предоставление субсидии из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, согласно приложению N 1; форму заявки на предоставление субсидии из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования, согласно приложению N 2. 2. Признать утратившим силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 4 мая 2016 г. N 214н «Об утверждении форм документов, предусмотренных Правилами предоставления в 2016 году субсидий из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, а также на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2016 г., регистрационный номер 42236).
Министр
М.А.ТОПИЛИН
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 5 июня 2017 г. N 469н
Форма
ЗАЯВКА на предоставление субсидии из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости <*>
(наименование федерального государственного унитарного
протезно-ортопедического предприятия, находящегося в ведении
Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - Получатель субсидии), ИНН, КПП, адрес)
в соответствии с Правилами предоставления в 2017-2019 годах субсидий из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно- ортопедическим предприятиям на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, а также на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2017 г. N 314 (далее — Правила), Порядком расчета субсидии, предусмотренным приложением N 1 к настоящей заявке, отчетом Получателя субсидии о фактически понесенных за предыдущий финансовый год убытках, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости (приложение N 2 к настоящей заявке), а также прилагаемой к настоящей заявке справкой о соответствии Получателя субсидии требованиям, предусмотренным пунктом 5 Правил, просит предоставить субсидию в размере __________________ ____________________________________________________________________ рублей
(сумма прописью) в целях ___________________________________________________________________
(целевое назначение Субсидии)
Наименование должности руководителя
(иного уполномоченного лица)
Получателя субсидии _________________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
«__» __________ 20__ г.
<*> Далее — субсидия.
Приложение N 1
к заявке на предоставление
субсидии из федерального
бюджета федеральным
государственным унитарным
протезно-ортопедическим
предприятиям, находящимся
в ведении Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации,
на возмещение убытков,
связанных с реализацией
протезно-ортопедических изделий
и услуг по протезированию
по ценам ниже себестоимости
Порядок расчета субсидии из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости на ____ год
Наименование федерального
государственного унитарного
протезно-ортопедического предприятия ______________________________________
Наименование изделия
Код строки
Численность лиц, нуждающихся в предоставлении протезно-ортопедических изделий, чел. Количество протезно-ортопедических изделий для реализации по ценам ниже себестоимости, шт. Среднегодовая цена протезно-ортопедических изделий, руб. Сумма, необходимая для изготовления протезно-ортопедических изделий, руб. Количество протезно-ортопедических изделий со скидкой, шт. Стоимость протезно-ортопедических изделий со скидкой, руб. Потребность в возмещении убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий по ценам ниже себестоимости, руб. 70%
50%
70%
50%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Обувь ортопедическая — всего
010
в том числе:
обувь ортопедическая сложная, пара
011
обувь ортопедическая малосложная, пара
012
Обувь на протезы — всего
020
в том числе:
обувь на протезы, полупара
021
ортопедические изделия,
стельки
022
Протезы — всего
030
в том числе:
протезы нижних конечностей
031
протезы верхних конечностей
032
протезы грудных желез
033
Ортезы — всего
040
в том числе:
аппараты нижних конечностей
041
аппараты верхних конечностей
042
корсеты
043
туторы
044
головодержатели
045
бандажные изделия
046
Лифы
050
Чехлы на культи
060
Трости
070
Костыли
080
Прочие протезно-ортопедические изделия (с расшифровкой) 090
Итого
100
Наименование должности руководителя
(иного уполномоченного лица)
федерального государственного
унитарного протезно-ортопедического
предприятия ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи) МП
Исполнитель ___________ ___________ _____________________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
«__» __________ 20__ г.
Приложение N 2
к заявке на предоставление
субсидии из федерального
бюджета федеральным
государственным унитарным
протезно-ортопедическим
предприятиям, находящимся
в ведении Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации,
на возмещение убытков,
связанных с реализацией
протезно-ортопедических изделий
и услуг по протезированию
по ценам ниже себестоимости
Отчет о фактически понесенных за предыдущий финансовый год убытках, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости
Коды
Форма по КФД
0532125
за 20__ год
Дата
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия _________________________________ по ОКПО
Единицы измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) по ОКЕИ
383
- Неиспользованный остаток субсидий
Наименование показателя
Код строки
Остаток средств на начало года
Остаток средств на начало отчетного периода Остаток средств на конец отчетного периода (года) всего
в том числе
всего
в том числе
всего
в том числе
в которых отсутствует потребность
неисполненных возвратов
в которых отсутствует потребность
неисполненных возвратов
в которых отсутствует потребность
неисполненных возвратов
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Неиспользованный остаток, всего
010
из него:
остаток текущего года
011
остаток прошлых лет
012
2. Движение средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия
Направление расходования средств
Код строки
Предусмотрено субсидии в соответствии с соглашением от «__» _____ 20__ г. N ____ Получено субсидии
Произведено расходов
Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств текущего года Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств прошлых лет Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Возмещение убытков
010
3. Сведения о предоставлении протезно-ортопедических изделий физическим лицам, имеющим медицинские показания на обеспечение этими изделиями
Категория лиц ____________________________________________________
(инвалиды; лица, не имеющие группы инвалидности)
Число лиц, получивших протезно-ортопедические изделия Код строки
Протезно-ортопедические изделия
Размер убытков, подлежащих возмещению (гр. 7 — гр. 5) всего
наименование
себестоимость
розничная цена
отпускная цена
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
010
2.
020
ИТОГО
Наименование должности руководителя
(иного уполномоченного лица)
федерального государственного
унитарного протезно-ортопедического
предприятия ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи) МП
Главный бухгалтер ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 5 июня 2017 г. N 469н
Форма
ЗАЯВКА на предоставление субсидии из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования <*>
(наименование федерального государственного унитарного
протезно-ортопедического предприятия, находящегося в ведении
Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - Получатель субсидии), ИНН, КПП, адрес) в соответствии с Правилами предоставления в 2017-2019 годах субсидий из федерального бюджета федеральным государственным унитарным
протезно-ортопедическим предприятиям на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, а также на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2017 г. N 314 (далее — Правила), Порядком расчета субсидии, предусмотренным приложением N 1 к настоящей заявке, отчетом Получателя субсидии о фактически понесенных за предыдущий финансовый год убытках, на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования (приложение N 2 к настоящей заявке), а также прилагаемой к настоящей заявке справкой о соответствии Получателя субсидии требованиям, предусмотренным пунктом 5 Правил, просит предоставить субсидию в размере ________________________________________________________ ____________________________________________________________________ рублей
(сумма прописью) в целях ___________________________________________________________________
(целевое назначение субсидии)
Наименование должности руководителя
(иного уполномоченного лица)
Получателя субсидии _________________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
«__» __________ 20__ г.
<*> Далее — субсидия.
Приложение N 1
к заявке на предоставление
субсидии из федерального
бюджета федеральным
государственным унитарным
протезно-ортопедическим
предприятиям, находящимся
в ведении Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации,
на оплату дней пребывания
инвалидов в стационарах
сложного протезирования
Порядок расчета субсидии из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования на ____ год
Наименование федерального
государственного унитарного
протезно-ортопедического предприятия ______________________________________
Наименование показателя
Код строки
Объем финансовых средств, тыс. руб.
1
2
3
Оплата труда
010
Начисления на оплату труда
020
Продукты питания
030
Коммунальные услуги — всего
040
в том числе:
оплата отопления и горячего водоснабжения 041
оплата потребления электроэнергии
042
оплата потребления газа
043
Работы, услуги по содержанию имущества
050
Прочие текущие расходы
060
Итого расходов
070
Справочно:
Наименование изделия
Код строки
Значение показателя
1
2
3
Количество коек в стационаре
100
Количество койко-дней по плану
110
Штатная численность работников стационара, чел. 120
Наименование должности руководителя
(иного уполномоченного лица)
федерального государственного
унитарного протезно-ортопедического
предприятия ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи) МП
Исполнитель ___________ ___________ _____________________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
«__» __________ 20__ г.
Приложение N 2
к заявке на предоставление
субсидии из федерального
бюджета федеральным
государственным унитарным
протезно-ортопедическим
предприятиям, находящимся
в ведении Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации,
на оплату дней пребывания
инвалидов в стационарах
сложного протезирования
Отчет о фактически понесенных за предыдущий финансовый год убытках на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования
Коды
Форма по КФД
0532124
на __________ 20__ г.
Дата
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия _________________________________ по ОКПО
Единицы измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) по ОКЕИ
383
- Неиспользованный остаток субсидий
Наименование показателя
Код строки
Остаток средств на начало года
Остаток средств на начало отчетного периода Остаток средств на конец отчетного периода (года) всего
в том числе
всего
в том числе
всего
в том числе
в которых отсутствует потребность
неисполненных возвратов
в которых отсутствует потребность
неисполненных возвратов
в которых отсутствует потребность
неисполненных возвратов
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Неиспользованный остаток, всего
010
из него:
остаток текущего года
011
остаток прошлых лет
012
2. Движение средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия
Направление расходования средств
Код строки
Предусмотрено субсидии в соответствии с соглашением от «__» _____ 20__ г. N ____ Получено субсидии
Произведено расходов
Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств текущего года Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств прошлых лет Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Возмещение затрат
010
3. Детализация расходов на содержание стационара сложного протезирования
Наименование показателя
Код строки
Сумма
1
2
3
Оплата труда
010
Начисления на оплату труда
020
Продукты питания
030
Коммунальные услуги — всего
040
в том числе:
оплата отопления и горячего водоснабжения 041
оплата потребления электроэнергии
042
оплата потребления газа
043
Работы, услуги по содержанию имущества
050
Прочие текущие расходы
060
Итого расходов
070
4. Сведения о работе стационаров сложного протезирования
Наименование показателя
Код строки
За отчетный период
С начала года
1
2
3
4
Количество коек
100
Количество койко-дней
110
Средняя длительность пребывания одного инвалида, дней 120
5. Число лиц, которым предоставлены услуги по протезированию
Число лиц
Наименование услуги
1
2
Наименование должности руководителя
(иного уполномоченного лица)
федерального государственного
унитарного протезно-ортопедического
предприятия ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи) МП
Главный бухгалтер ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)