АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
20 сентября 1999 г.
N 123
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
6 октября 1999 г.
N 328
ПРИКАЗ
О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ АНАЛИЗА СЛУЧАЕВ СМЕРТИ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
 Примечание.
 Приказ Минздрава СССР от 22.09.1987 N 1060 не действует на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 23.12.2002 N 398. 
 В целях обеспечения оперативного слежения за состоянием детской смертности, своевременной организации мер по ее снижению и во исполнение приказа МЗ СССР N 1060 от 22.09.1987 г. «О мерах по коренному улучшению медико-санитарного обеспечения детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей», приказываем: 1. Утвердить:
 1.1. Состав комиссии ГУЗМО по разбору случаев смерти детей, лишенных попечения родителей, в соответствии с приложением N 1. 1.2. Форму «Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося в дом ребенка» (приложение 2). 2. Начальникам территориальных управлений здравоохранения, главным врачам ТМО, ЦРБ, ЦГБ, домов ребенка: 2.1. Обеспечить представление в ГУЗМО своевременного донесения (не позднее 24 часов со дня смерти) о случае смерти ребенка, лишенного попечения родителей, независимо от ведомственной принадлежности учреждения, где произошла смерть. 2.2. Проводить детальный разбор каждого случая смерти ребенка, лишенного попечения родителей, независимо от места его пребывания и возраста не позднее 30 дней со дня смерти. Материалы разбора и медицинскую документацию представлять в ГУЗМО. 2.3. О результатах разбора информировать местные органы управления образования. 3. Директорам детских домов и школ интернатов: 3.1. Информировать территориальные органы управления здравоохранения о случаях смерти воспитанников. 3.2. Направлять медицинских работников интернатов для участия в разборе данных случаев. 4. Директору Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф.Владимирского Оноприенко Г.А.: 4.1. Обеспечить рецензирование медицинской документации на случаи смерти детей, лишенных попечения родителей, специалистами клиник института. 5. Главному внештатному патологоанатому ГУЗМО Казанцевой И.А. обеспечит консультативную помощь в труднодиагностируемых случаях смертности. 6. Главному педиатру ГУЗМО Захаровой Н.И.: 5.1. Взять под личный контроль мероприятия по подготовке заседания комиссии с предварительным обсуждением каждого случая у зам. начальника ГУЗМО Тамазян Г.В. 5.2. В случаях выявления грубых нарушений при оказании медицинской помощи детям, лишенных попечения родителей, передавать материалы разбора в Центральную аттестационную комиссию ГУЗМО и судебно-следственные органы. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника ГУЗМО Тамазян Г.В. 
Начальник Главного
 управления здравоохранения
 В.В.ЛЯБИН 
Начальник Главного
 управления образования
 Н.Г.БУРДИНА 
Приложение N 1
 к приказу ГУЗМО и
 Главного управления образования
 Московской области
 от 20.09/06.10.1999 г. N 123/328 
КОМИССИЯ ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО РАЗБОРУ СЛУЧАЕВ СМЕРТИ ДЕТЕЙ, ЛИШЕННЫХ РОДИТЕЛЬСКОГО ПОПЕЧЕНИЯ:
    Председатель:
     Тамазян Г.В.   — зам. начальника ГУЗМО 
    Заместитель председателя:
     Захарова Н.И.   — главный педиатр ГУЗМО, д.м.н. 
    Члены комиссии:
     Кандабарова Е.А. — зам. начальника Управления организации мед. 
помощи матерям и детям Гераськина Е.П. — врач-невропатолог Областной детской
консультативной поликлиники (ОДКП) Абанина В.В. - заместитель главного врача ОДКП Шебекова В.М. - к.м.н., ст.н.с. детского инфекционного отделения МОНИКИ Миронова О.С. - врач патологоанатомического отделения МОНИКИ
    Секретарь комиссии:
     Орлова Е.В.     — ведущий специалист ГУЗМО 
Приложение N 2
 к приказу ГУЗМО и
 Главного управления образования
 Московской области
 от 20.09/06.10.1999 г. N 123/328 
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ НА РЕБЕНКА, ОФОРМЛЯЮЩЕГОСЯ В ДОМ РЕБЕНКА
    Ф.И.О. ребенка _______________________________________________     Дата рождения ________________________________________________     Дата поступления в стационар _________________________________     Рост _________________
     Вес __________________
     Окружность головы _________________     Окружность груди __________________     Данные анамнеза:
     Сведения о родителях:
     Мать (профессия, заболевания, вредные привычки) ______________ 
Отец (профессия, заболевания, вредные привычки) ______________
Братья, сестры (состояние их здоровья) _______________________
Профилактические прививки:
N Наименование Дата проведения Реакция на Мед. отводы и
вакцины вакцинации прививку их (ревакцинации) обоснованность
- БЦЖ (БЦЖ-М)
 - АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
 - Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи
 - Вакцина против вирусного гепатита В
 
Туберкулиновые пробы (дата проведения, результат) ____________
Особенности течения беременности и родов:
                                  Оценка по шкале Апгар __________     Масса при рождении  ____________
     Длина при рождении  ___________
     Окружность груди при рождении _________     Окружность головы при рождении __________     Особенности адаптации    и    наличие    заболеваний   периода новорожденности __________________________________________________ 
Перенесенные заболевания и аллергоанамнез ____________________
    Данные объективного исследования:
     Состояние больного ___________________________________________     Жалобы _______________________________________________________ 
Нервно-психическая сфера _____________________________________
Кожа, подкожно-жировая клетчатка и видимые слизистые оболочки
    Костно-мышечная система ______________________________________     Лимфатическая система ________________________________________     Органы дыхания _______________________________________________     Органы кровообращения ________________________________________     Органы пищеварения ___________________________________________     Органы мочевыделительной системы _____________________________     Эндокринная система __________________________________________     Вскармливание:
     Расчет питания _______________________________________________     Фактическое питание (какой смесью питается,  сколько съедает и количество кормлений) ____________________________________________ 
Динамика веса (еженедельная в возрасте до 3-х месяцев; ежемесячная — от 3-х месяцев до 1 года)
    Результаты осмотров специалистами:
     Осмотр хирурга (дата, диагноз, рекомендовано) ________________ 
Осмотр ортопеда ______________________________________________ Осмотр невропатолога (психоневролога) ________________________ Осмотр офтальмолога __________________________________________ Осмотр оториноларинголога ____________________________________ Осмотр дерматовенеролога _____________________________________ Осмотр фтизиатра _____________________________________________ Осмотр стоматолога ___________________________________________
    Результаты анализов:
     Клинический анализ крови (дата, результат) ___________________ 
Анализ крови на РВ ___________________________________________ Анализ крови на СПИД _________________________________________ Анализ крови на Hbs-Ag _______________________________________ Клинический анализ мочи ______________________________________ Мазок из зева на BL __________________________________________ Кал на кишечную группу _______________________________________
    Заключение о состоянии здоровья ребенка:     Физическое развитие __________________________________________     Нервно-психическое развитие __________________________________     Диагноз:
     Основной _____________________________________________________ 
Сопутствующий ________________________________________________
Группа здоровья ______________________________________________ Рекомендации по дальнейшему наблюдению ребенка _______________
Подписи: зав. отделением
зам. главного врача по детству