Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27.10.2009 N 1377 «Об организации дородового консультирования беременных женщин с выявленными пороками развития плода в Городской больнице N 8 и Детской городской клинической больнице N 13 им. Н.Ф.Филатова»

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

27 октября 2009 г.

N 1377

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДОРОДОВОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ВЫЯВЛЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА В ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЕ N 8 И ДЕТСКОЙ ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ N 13 ИМ. Н.Ф.ФИЛАТОВА

С целью совершенствования организации оказания специализированной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям при выявлении врожденных аномалий развития плода, во исполнение Постановления Правительства Москвы от 16.06.2009 N 560-ПП «О совершенствовании организации медицинской помощи беременным женщинам в городе Москве», приказываю: 1. Утвердить положение об организации работы отделения дородового консультирования беременных женщин с выявленными пороками развития плода (приложение 1). 2. Утвердить форму отчета отделения дородового консультирования (приложение 2). 3. Утвердить форму учета беременных и с пороками развития плода, получивших дородовую консультацию (приложение 3). 4. Главному врачу ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова В.В.Попову, главному врачу ГБ N 8 А.Б.Дуленкову: 4.1. Организовать с 15.12.2009 в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях специализированный консультативный прием (врачами-педиатрами, детскими хирургами и профильными специалистами по показаниям) беременных с выявленными пороками развития плода в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу; учет пациенток проводить по форме приложения 3 к настоящему приказу. 4.2. Отчеты о работе отделений представлять ежеквартально в Департамент здравоохранения в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным по форме приложения 2 к настоящему приказу. 5. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения, имеющим в составе женские консультации и акушерские стационары: обеспечить направление на консультацию беременных женщин с выявленными пороками развития плода, наблюдающихся в подведомственных ЛПУ, и дальнейшую госпитализацию для родоразрешения согласно приложению 1 настоящего приказа. 6. Главному врачу СС и НМП им. А.С.Пучкова Н.Ф.Плавунову: учесть настоящий приказ в оперативной работе. 7. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.

Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения
от 27.10.2009 г. N 1377

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДОРОДОВОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ВЫЯВЛЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА

1. Отделение (кабинет) дородового консультирования беременных женщин с выявленными пороками развития плода организуется в составе консультативно-диагностического отделения ГБ N 8 и ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова.
2. На дородовое консультирование направляются беременные при сроке более 22 недель в случае определения в дородовый период пороков развития плода, подлежащих возможности хирургической коррекции в различные сроки после рождения ребенка. Направление беременных осуществляется врачами акушерами-гинекологами территориальных женских консультаций, отделений пренатальной диагностики по результатам ультразвукового исследования, заключению генетиков.
3. Консультации проводятся детскими профильными специалистами в соответствии с видом аномалий развития плода. По показаниям могут назначаться повторные консультации, дообследование; в случае необходимости повторного ультразвукового исследования для уточнения характера патологии беременные направляются в отделение пренатальной диагностики Центра планирования семьи и репродукции.
4. Целью консультирования является верификации возможности и сроков хирургической коррекции пороков развития у новорожденного, прогноза для жизни и здоровья ребенка.
5. На консультацию в отделение дородового консультирования в ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова направляются беременные женщины, наблюдающиеся в женских консультациях Центрального, Юго-Западного, Западного, Юго-Восточного и Южного административных округах; в отделение дородового консультирования в ГБ N 8 направляются беременные женщины, наблюдающиеся в женских консультациях Зеленоградского, Северо-Западного, Северного, Северо-Восточного и Восточного административных округах.
6. При выявлении порока сердца плода беременная вне зависимости от места проживания направляется на консультацию в ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова.
7. По результатам консультации выдается письменное заключение специалистов для врачей акушеров-гинекологов и педиатров территориальных ЛПУ. Соответствующая запись делается в обменной карте беременной.
8. При необходимости экстренного хирургического вмешательства новорожденному совместно с акушером-гинекологом определяется стационар для родоразрешения.
9. В случае определения патологии, требующей экстренного хирургического вмешательства, с учетом профиля патологии ребенка, беременная для родоразрешения направляется (в плановом или экстренном порядке) в акушерский стационар, имеющий в составе отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (родильный дом N 1, ГКБ N 36, ГБ N 8, ЦПС и Р).
10. Учет пациенток ведется в специальном журнале по форме в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу. Ежеквартально по результатам работы составляется отчет по форме приложения 2. В конце года составляется обобщающий отчет с аналитической запиской. Отчеты представляются в Департамент здравоохранения.

Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН

Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения
от 27.10.2009 г. N 1377

Форма отчета отделения дородового консультирования

Наименование ЛПУ _________________________________________________________

Месяцы, год Нарастающим

                                                              итогом,                                                                   квартал, год     

Количество пациенток

Распределение по административным округам по месту наблюд.

Количество посещений всего, в т.ч. первичных — повторных

                         28-30      31-34       34-37                                                недель     недель     недель                        

Распределение по срокам беременности на момент обращения

Совпадение диагноза с направительным диагнозом

Замечания, предложения

 Главный врач ЛПУ                           подпись с расшифровкой,                                                   печать ЛПУ

Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН

Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения
от 27.10.2009 г. N 1377

Форма учета беременных и с пороками развития плода

  N    Дата    Консультация Возраст  Фамилия,      Кем         Срок     Выявленные Рекоменда-      обращения  первичная,             Имя,    направлена, беременности аномалии,  ции                        повторная            Отчество     округ                  диагноз                                                  беременной                                                 

 Главный врач ЛПУ                                                 подпись с расшифровкой,                                                                         печать ЛПУ

Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН