Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 26.01.2016 N 49 "О дополнительных мерах по совершенствованию диагностики ВИЧ-инфекции в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы"

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 26 января 2016 г. N 49

О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

В целях совершенствования диагностики ВИЧ-инфекции в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, во исполнение рекомендаций Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан от 23 октября 2015 г. по разделу «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, а также профилактике, диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией», приказываю: 1. Утвердить положение о кабинете психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы (приложение). 2. Директорам Государственных казенных учреждений здравоохранения города Москвы: «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы» А.В.Белостоцкому, «Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы» В.Б.Грицаюку, руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы: 2.1. При предоставлении медицинских услуг в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь, организовать обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию с соблюдением частоты на уровне, не ниже утвержденной в стандартах оказания медицинской помощи по соответствующим нозологиям. 2.2. При заполнении направлений на исследование использовать коды обследования на ВИЧ-инфекцию контингентов строго в соответствии с формой федерального государственного статистического наблюдения N 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ». 2.3. В случае выявления в рамках проведения дотестового консультирования факторов риска заражения заболеваниями, передающимися половым путем, рекомендовать пациентам проведение соответствующих обследований в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «МНПЦ дерматовенерологии и косметологии ДЗМ»). 2.4. В случае выявления фактов немедицинского употребления психоактивных веществ, рекомендовать пациентам обратиться в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы» (далее — ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ») для организации соответствующей медицинской помощи. 2.5. Обеспечить использование экспресс-тестов на ВИЧ-инфекцию в кабинетах психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, при проведении профилактических мероприятий профессионального заражения медицинских работников, а также при проведении мероприятий по профилактике перинатального заражения ВИЧ. 2.6. При проведении диспансеризации населения рекомендовать гражданам добровольное освидетельствование на ВИЧ-инфекцию. 3. Директору ГБУЗ «МНПЦ дерматовенерологии и косметологии ДЗМ» Р.И.Пташинскому: 3.1. Организовать на базе филиалов вверенной медицинской организации кабинеты психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в соответствии с приложением к настоящему приказу. Срок: до 01 июля 2016 г.
3.2. Обеспечить комплексное обследование на ВИЧ-инфекцию и заболевания, передающихся половым путем, лиц, обратившихся за медицинской помощью в вверенную организацию. 4. Директору ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» Е.А.Брюну: 4.1. Организовать на базе филиалов вверенной медицинской организации кабинеты психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в соответствии с приложением к настоящему приказу. Срок: до 01 июля 2016 г.
4.2. Обеспечить ежегодное тестирование на ВИЧ-инфекцию контингента лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, а также пациентов при их обращении за медицинской помощью. Срок: ежегодно.
5. Главному внештатному специалисту по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Департамента здравоохранения города Москвы А.И.Мазусу: 5.1. Осуществлять методическое руководство за организацией работы кабинетов психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию. 5.2. В установленные сроки формировать сводную заявку для централизованной закупки экспресс тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции. 5.3. Совместно с директором ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» Е.А.Брюном, директором ГБУЗ «МНПЦ дерматовенерологии и косметологии ДЗМ» Р.И.Пташинским организовать работу постоянно действующего семинара по различным аспектам профилактики ВИЧ-инфекции, наркомании и заболеваний, передающихся половым путем, для специалистов кабинетов психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, на базе Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИД Департамента здравоохранения города Москвы. Срок: до 01 июля 2016 г.
6. Начальнику управления организации стационарной медицинской помощи А.В.Микрюкову и главному внештатному специалисту по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Департамента здравоохранения города Москвы А.И.Мазусу, при формировании проекта бюджета города Москвы на очередной финансовый год и плановый период, представлять в Управление организации обеспечения деятельности медицинских организаций и Управление финансового планирования и финансирования предложения и обоснования потребности централизованной закупки расходного материала для диагностики ВИЧ-инфекции. Срок: ежегодно.
7. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Инфекционная клиническая больница N 2 Департамента здравоохранения города Москвы» С.В.Красновой обеспечить прием на баланс экспресс тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, закупленных Департаментом здравоохранения города Москвы, с последующим выделением медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, согласно представленным заявкам, в установленном порядке. 8. Считать утратившим силу:
— приложение 3 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 28.11.1994 г. N 606 «Положение о кабинете психосоциального консультирования и добровольного (анонимного) обследования на вирус иммунодефицита человека (кабинет профилактики ВИЧ-инфекции) Московской городской поликлиники; — распоряжение Департамента здравоохранения города Москвы от 16 апреля 2007 г. N 382-р «О распределении экспресс тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции».

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Н.Потекаева.

Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.ХРИПУН

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 26 января 2016 г. N 49

ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ И ДОБРОВОЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности кабинета психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию (далее — Кабинет).
Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных и (или) стационарных условиях.
На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «Инфекционные болезни», «Дерматовенерология», «Психиатрия», «Психиатрия-наркология», «Психотерапия», «Терапия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», требованиям, предъявляемым разделом «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н, а также прошедший повышение квалификации по вопросам диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.
В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать кабинет врача и процедурный кабинет.
Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных настоящим Положением.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии с приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.11.2012 г. N 689н.
Кабинет осуществляет следующие функции: — психосоциальное консультирование и консультирование, включающее вопросы профилактики ВИЧ-инфекции, до взятия крови для исследования на ВИЧ; — направление пациента в ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы» и ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы» при выявлении факторов риска заражения заболеваниями, передающимися половым путем или фактов немедицинского употребления пациентом наркотических средств и психоактивных веществ; — исследование крови на ВИЧ-инфекцию с использованием экспресс-тестов, с одновременным направлением крови для проведения исследования на наличие антител к ВИЧ методом ИФА в соответствующую скрининговую лабораторию; — психосоциальное консультирование обследуемого лица после получения результата исследования; — в случае получения положительного результата анализа на ВИЧ-инфекцию, направление обследуемого лица в Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы по адресу: г. Москва, 8-я улица Соколиной горы, дом 15, корпус 5; телефон: 8 (495) 366-62-38; — информирование лиц, в отношении которых можно предположить немедицинское употребление психоактивных веществ, о необходимости обращения за медицинской помощью в учреждения наркологической службы города.
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

Наименование должности
Количество штатных единиц
Врач-специалист или медицинский психолог 1
Медицинская сестра
2
Санитарка
1

9. Стандарт оснащения кабинета врача кабинета психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

Наименование
Количество, шт.
Стол
1
Кушетка медицинская
1
Шкаф платяной
1
Шкаф для медицинской документации
1
Компьютер и принтер
1
Стетофонендоскоп
1
Прибор для измерения артериального давления 1
Облучатель бактерицидный
1
Диспенсер с антисептическим мылом и антисептиком 1

10. Стандарт оснащения процедурного кабинета, кабинета психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

Наименование
Количество, шт.
Прибор для измерения артериального давления 2
Облучатель бактерицидный или установка ксеноновая ультрафиолетовая 2
Светильник бестеневой медицинский передвижной 2
Кресло для забора крови
1
Стетофонендоскоп
2
Кушетка
1
Шкаф для медикаментов
3
Столик манипуляционный с принадлежностями 2
Стол
1
Ширма
1
Холодильник
1
Штатив в/в
1
Диспенсер для мыла и антисептиков
4
Контейнер дезинфекционный
2
Шкаф для спецодежды
1