<Письмо> Минздравсоцразвития России от 30.12.2008 N 10329-ВС «О проведении аудиологического скрининга»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

30 декабря 2008 г.

N 10329-ВС

О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с поступившими запросами из субъектов Российской Федерации сообщает, что с 2008 года в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» осуществляется универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни с использованием специального оборудования и применением современных методик обследования с целью своевременного выявления нарушений слуха, оказания необходимой медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Поставка специального оборудования для обеспечения проведения универсального аудиологического скрининга в субъекты Российской Федерации осуществляется поэтапно: в 2008 г. — в 30 субъектов, в 2009 г. — в 30 субъектов и в 2010 г. — 23 субъекта, с учетом готовности и соответствующей организации работы центров реабилитации слуха, родильных домов (отделений) с коечной мощностью от 50-70 коек и выше, и детских поликлиник. Родовспомогательные учреждения и детские поликлиники оснащаются приборами регистрации вызванной отоакустической эмиссии, центры реабилитации слуха — приборами-системами регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга, комбинированными с модулем регистрации отоакустической эмиссии и импендансными аудиометрами. Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей 1-го года жизни проводится в два этапа. Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3-4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении. В случае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в больничное учреждение аудиологический скрининг проводится в детской поликлинике. Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и глухоте, подлежат направлению в центр реабилитации слуха для последующего углубленного диагностического обследования (второй этап аудиологического скрининга). Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни проводят медицинские работники родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, центров реабилитации слуха, прошедшие тематическое усовершенствование. Медицинский работник родовспомогательного учреждения, детской поликлиники, осуществляющий аудиологический скрининг, записывает сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга (приложения 1А, 1Б) и передает их еженедельно в территориальный центр реабилитации слуха. Сведения о проведении и результатах первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю родов и историю развития ребенка. По результатам универсального аудиологического скрининга, проведенного в родовспомогательном учреждении, детской поликлинике, специалисты центра реабилитации слуха формируют группы детей для проведения консультирования и углубленного диагностического обследования на своей базе. Углубленное диагностическое обследование (второй этап скрининга) для выявления нарушений слуха у детей первого года жизни проводятся до истечения 3-х месячного возраста ребенка с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6 месячного возраста. Результаты универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни, полученные в территориальном центре реабилитации слуха, направляются в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА ежемесячно. Доступ к данным универсального аудиологического скрининга, направленным в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА имеют руководители ФГУ Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования, ФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, а также их сотрудники по утвержденному списку. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендуется обеспечить: организацию и проведение универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни в родовспомогательных учреждениях, детских поликлиниках и центрах реабилитации слуха, в т.ч. с помощью выездных бригад; оснащение родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и центров реабилитации слуха необходимым оборудованием, в т.ч. расходными материалами; координацию этапов его проведения и информационную поддержку; укомплектование штата родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и центров реабилитации слуха должностями врачей-педиатров, врачей-неонатологов, врачей сурдологов-оториноларингологов, медицинских сестер в связи с расширением задач по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни и с учетом увеличения объема работы; направление (в установленном порядке) медицинских работников, осуществляющих аудиологический скрининг, на тематическое усовершенствование на базах: ГОУ ДПО Российская медицинская академия постдипломного образования, ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия, ГОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия, ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет; ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА, Томский филиал ФГУ НКЦ оториноларингологии, ФГУ Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования, ФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи; направление результатов проведения аудиологического скрининга в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА.

Заместитель Министра
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение N 1А

СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННОМУ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ

Наименование учреждения:
Адрес учреждения:

Пациент (мать ребенка)

Фамилия: ____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________ Дата рождения ребенка ______________________ Пол ребенка: ___________ Адрес:
Наименование субъекта ___________________ Населенный пункт ________________ улица _____________, дом ______________ кв. __________

Дата обследования ____________________
Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) ______

(отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _________

Обследование проводил:
Фамилия: ____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________ Должность ______________________

Обследование не прошел (указать причины) __________________________________

• Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть):

Отсутствие
Отягощенная наследственность
Наследственная синдромальная патология
Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности
Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного
Глубокая степень недоношенности
Перекошенность
Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма
Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного
Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом

Приложение N 1Б

СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННОМУ В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ

Наименование учреждения:
Адрес учреждения:
Фамилия: ____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________ Номер истории развития ребенка: _________ Дата рождения ребенка ______________________ Пол ребенка: _____________ Адрес:
Наименование субъекта ___________________ Населенный пункт ________________ улица _____________, дом __________ кв. __________ Дата обследования ____________________
Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) ______

(отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _________ Обследование проводил:
Фамилия: ____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________ Должность ______________________

Обследование не прошел (указать причины) __________________________________

• Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть): Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом