<Письмо> Минздравсоцразвития России от 25.08.2011 N 15-0/10/2-8347 <О направлении методического письма Минздравсоцразвития России "О создании центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации"> (вместе с Методическим письмом «О создании центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 25 августа 2011 г. N 15-0/10/2-8347

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет методическое письмо «О создании центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации» для использования в работе руководителями органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главными врачами перинатальных центров, центров планирования семьи, родильных домов, а также специалистами, участвующими в оказании медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Заместитель Министра
В.И.СКВОРЦОВА

Утверждаю
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СКВОРЦОВА

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО

О СОЗДАНИИ ЦЕНТРОВ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

Методическое письмо подготовлено сотрудниками Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России В.И.Широковой, О.С.Филипповым, Ю.Е.Тереховой и главным внештатным специалистом Минздравсоцразвития России по акушерству и гинекологии Л.В.Адамян.

Область применения

Создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, является одним из новых направлений приоритетного национального проекта «Здоровье», реализация которого должна быть предусмотрена в ходе выполнения региональных программ модернизации здравоохранения. Работа центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (далее — центр) по обеспечению медицинской и социально-психологической помощи женщинам в случаях нежеланной беременности, является важным компонентом комплекса мероприятий, направленных на профилактику и снижение абортов в Российской Федерации. Другим, не менее важным аспектом работы центров является предупреждение отказов от новорожденных в акушерских стационарах. Создание центров будет способствовать снижению общего числа абортов, сохранению репродуктивного здоровья женщин в Российской Федерации и увеличению числа родившихся детей, а также предупреждать отказ от новорожденных в акушерских стационарах. В дальнейшем, одним из направлений работы центров может быть развитие «пренатального усыновления». Методическое письмо предназначено для руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главных врачей перинатальных центров, центров планирования семьи, родильных домов, а также специалистов, участвующих в оказании медико-социальной помощи женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Общие положения

Центр является структурным подразделением учреждений охраны материнства и детства субъекта Российской Федерации. Центр организуется, реорганизуется и ликвидируется руководителем учреждения, на базе которого располагается. Финансирование центра осуществляется за счет средств, предусмотренных бюджетами субъектов Российской Федерации. Для размещения центра в установленном порядке выделяются специальные помещения, которые должны соответствовать реализации цели и задач центра. Центр, штатное расписание центра утверждается руководителем учреждения здравоохранения, на базе которого он функционирует в пределах установленного фонда оплаты труда. Ответственность за соблюдение анонимности, прав и свобод женщин, обратившихся в центр, несет как руководство, так и каждый сотрудник центра в рамках действующего законодательства.

Цель, задачи и основные направления деятельности центра

Целью создания центра является организация и координация работы кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций в субъектах Российской Федерации в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 июня 2007 г. N 389 «О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях», а также деятельности социальных работников и психологов акушерских стационаров. Для достижения поставленной цели центры осуществляют свою деятельность на межведомственной основе путем взаимодействия органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, образования, социальной защиты с привлечением общественных организаций (объединений) негосударственных фондов, традиционных конфессий по реализации медико-социальных, психологических и юридических задач, направленных на сохранение и укрепление здоровья беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, включая превентивные меры по предупреждению абортов и отказов от новорожденных в роддомах.

Схема межведомственного взаимодействия центров

       Органы                Центр медико-социальной                Органы            управления                 поддержки женщин,                 социальной       здравоохранением                 оказавшихся                  защиты населения      субъектов     <                в трудной                >     субъектов          Российской                     жизненной                     Российской          Федерации                      ситуации                       Федерации      

    Общественные                                               Негосударственные     организации    <                                         >      фонды,          (объединения)                                               представительства                                                                  традиционных                                                                       конфессий                                           \/                                                                                                                          Кабинеты медико-социальной помощи женских                    консультаций, психологи/медицинские психологи                  и социальные работники акушерских стационаров   

Первостепенными задачами центров являются: разработка методических рекомендаций для социальных работников и психологов женских консультаций и акушерских стационаров; проведение тренингов со специалистами кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций; организация "телефонов доверия";
разработка сайта в сети Интернет, пропагандирующего ответственное родительство и позиционирующего результаты работы центра; оказание содействия в предоставлении временного приюта в учреждениях социальной защиты (а также, в приютах, созданных общественными и религиозными объединениями и др.), организации патронажа женщин, нуждающихся в медико-социальной помощи, реабилитации и поддержке; анализ деятельности кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций на основе предоставленных отчетов. Центр также может самостоятельно оказывать медико-социальные услуги следующим категориям женщин: подвергшимся психофизическому насилию;
потерявшим родных и близких (вдовы);
имеющим детей-инвалидов;
женщинам-инвалидам;
одиноким матерям с несовершеннолетними детьми; несовершеннолетним матерям;
несовершеннолетним и одиноким женщинам из неполных семей; находящимся в предразводной и послеразводной ситуации; находящимся в конфликте с семьей.
В вышеперечисленных случаях основной задачей центра является создание необходимых условий для обеспечения максимально полной медико-психологической реабилитации и адаптации в обществе, семье; привлечение различных государственных органов и общественных объединений к решению вопросов медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и координация их деятельности в этом направлении. Совместно с кабинетами медико-социальной помощи женских консультаций, а также с социальными работниками и психологами акушерских стационаров центры осуществляют мероприятия по выявлению женщин "групп риска" по отказу от ребенка после родов, организуют консультирование по вопросам социальной защиты женщин разового или постоянного характера, участвуют в формировании у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшего воспитания ребенка; организуют группы психологической поддержки женщин в период беременности с привлечением врачей-психотерапевтов.

Примерное штатное расписание центра <*>

Руководитель 1 должность

Специалист по социальной работе 1 должность

Юрисконсульт 1 должность

Психолог 1 должность

Психотерапевт 1 должность

Психолог-психотерапевт "телефона доверия" 1 должность

Медицинская сестра 1 должность

Инструктор по труду 1 должность

Специалист по it-технологиям 1 должность

<*> На усмотрение субъекта Российской Федерации.