МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 13 ноября 2007 г. N 15-4/2187-09
Департамент медико-социальных проблем семьи, материнства и детства в дополнение к письму Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.07.2007 N 15-4/1360-09 «Об оказании платных медицинских услуг во время беременности и родов» сообщает следующее. В соответствии со статьей 3 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. Страховым риском, согласно статье 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Письмо Минздравсоцразвития России от 16.07.2007 N 15-4/1360-09 не содержит ограничений по включению беременности и родов в программу добровольного медицинского страхования, а только указывает на недопустимость рассмотрения родов у беременной женщины в качестве объекта страхования, так как роды у беременной не носят вероятностного характера, поскольку неизбежно должны наступить в случае беременности, следовательно, не могут быть объектом страхования. При этом осложнения беременности и родов могут рассматриваться как объект страхования, кроме того, по программам ДМС возможно прикрепление граждан к лечебным учреждениям, включая роддома, для получения медицинских услуг на этапе подготовки к родам, на период реабилитации после родов, а также для получения дополнительных медицинских услуг, не входящих в гарантированную государственную программу. Необходимо отметить, что сведения об оформлении «разового страхового полиса по добровольному медицинскому страхованию», представлены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в виде письма, которое не является нормативным правовым актом, обязательным для исполнения.
Директор Департамента
О.В.ШАРАПОВА