Принят
на двадцать четвертом
пленарном заседании
Межпарламентской Ассамблеи
государств-участников СНГ
(Постановление N 24-7
от 4 декабря 2004 года)
МОДЕЛЬНЫЙ ЗАКОН
ОБ ОСНОВАХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Настоящий Закон в соответствии с конституцией государства, общепризнанными принципами и нормами международного права устанавливает правовые, организационные и финансовые основы медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, в целях создания правовых и социально-экономических гарантий реализации их конституционных прав и законных интересов в области охраны здоровья.
Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1. Предмет регулирования настоящего Закона
Настоящий Закон регулирует отношения, возникающие в связи с организацией и функционированием системы гарантированных государством специальных правовых, медицинских, социальных, экономических и организационно-технических мер, обеспечивающих реализацию основных прав граждан, больных сахарным диабетом, на охрану их здоровья и создание необходимых условий жизнедеятельности; устанавливает цели и принципы государственной политики в интересах указанной категории граждан, обязательства государства по обеспечению гарантий их прав, основные направления и организационные основы обеспечения этих прав в государстве.
Статья 2. Сфера применения настоящего Закона
Настоящий Закон распространяется на граждан государства, а также на постоянно проживающих на территории государства иностранных граждан и лиц без гражданства с установленным диагнозом «сахарный диабет», подтвержденным государственным медицинским учреждением. Права и льготы иностранных граждан и лиц без гражданства, больных сахарным диабетом, временно проживающих или временно пребывающих на территории государства, определяются международными договорами государства.
Статья 3. Основные понятия
Для целей настоящего Закона используются следующие основные понятия: сахарный диабет — хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы крови вследствие недостатка инсулина (гормона поджелудочной железы); сахарный диабет 1-го типа — заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает собственного инсулина, вследствие чего требуются ежедневные многократные инъекции инсулина; сахарный диабет 2-го типа — заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин в недостаточном количестве, что приводит к необходимости приема таблетированных сахароснижающих препаратов или назначению инсулинотерапии; осложнения сахарного диабета — сосудистые осложнения сахарного диабета, приводящие к отслоению сетчатки глаза и потере зрения (диабетическая ретинопатия); поражение почек, являющееся основной причиной терминальной почечной недостаточности (диабетическая нефропатия); патологическое состояние нижних конечностей, ведущее к появлению трофических язв, вызывающих инфицирование, инвалидизацию и возможную ампутацию (синдром диабетической стопы), и другие; средства самоконтроля — диагностические тест-полоски и приборы (глюкометры), обеспечивающие возможность самостоятельного определения уровня глюкозы крови.
Статья 4. Цели медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом
Целями медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, являются: — создание необходимых условий для их жизнедеятельности и охраны здоровья; — поддержание необходимого социального статуса в любом возрасте; — устранение препятствий для наиболее полной интеграции в обществе, независимости, равноправия и самостоятельности.
Статья 5. Принципы медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом
Принципами медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, являются: — гарантированное предоставление бесплатного минимального объема медико-социальной защиты; — доступность медико-социальной защиты независимо от места проживания и (или) пребывания граждан; — ответственность органов государственной власти и местного самоуправления, их должностных лиц за неисполнение законодательства в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом; — соблюдение единства интересов и координация действий органов государственной власти, местного самоуправления, хозяйствующих субъектов, общественных объединений (организаций) и граждан в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом; — обеспечение социальной справедливости при реализации прав в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, вне зависимости от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, социального статуса, семейного положения, места жительства, отношения к религии, принадлежности к общественным объединениям (организациям), а также других обстоятельств; — приоритетность предоставления медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, детям и молодежи, беременным и кормящим женщинам, лицам преклонного возраста и инвалидам; — государственная поддержка научных исследований в области прогнозирования и разработки новых методов профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и решения связанных с ним социальных проблем; — обеспечение равных условий деятельности в указанной сфере медико-социальных служб всех форм собственности.
Статья 6. Законодательство о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом
- Законодательство о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом, состоит из настоящего Закона, других законов и нормативных правовых актов государства, а также законов и нормативных правовых актов административно-территориальных единиц государства.
- Законы и иные нормативно-правовые акты государства, а также законы и нормативно-правовые акты административно-территориальных единиц государства, прямо или косвенно касающиеся вопросов медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, должны соответствовать настоящему Закону. В случае возникновения разногласий действуют нормы настоящего Закона.
- Государство признает приоритет международного права в тех случаях, когда нормативно-правовые акты государства вступают в противоречие с нормами международного права.
Глава 2. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА В СФЕРЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Статья 7. Основы государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом
- Заболевание сахарным диабетом признается государством серьезной проблемой в жизни человека и общества и является основанием возникновения государственных обязательств в области медико-социальной защиты граждан.
- Государственная политика в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, является приоритетной областью деятельности органов государственной власти и местного самоуправления и реализуется путем: — законодательного обеспечения прав указанной категории граждан; — государственной поддержки указанной категории граждан в целях обеспечения сохранения их жизни, защиты их прав, создания условий для их полноценной жизни в обществе; — установления и соблюдения государственных стандартов оказания медицинских и социальных услуг гражданам, больным сахарным диабетом; — государственной поддержки органов местного самоуправления, общественных объединений и иных организаций, осуществляющих деятельность по защите прав и законных интересов граждан, больных сахарным диабетом; — определения и распределения среди бюджетов всех уровней источников финансирования всего объема предусмотренных действующим законодательством мероприятий медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом; — установления ответственности органов государственной власти, органов местного самоуправления и должностных лиц за нарушение установленных действующим законодательством прав и законных интересов граждан, больных сахарным диабетом.
Статья 8. Реализация государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, на национальном уровне
- Реализация и содействие проведению государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, на национальном уровне осуществляются органами законодательной и исполнительной власти государства в пределах их компетенции.
- К ведению указанных в пункте 1 настоящей статьи органов государственной власти в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, относятся: — определение государственной национальной политики в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом; — принятие законов и иных нормативных правовых актов о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом (в том числе устанавливающих порядок и условия предоставления единого национального минимума мер медико-социальной защиты); — контроль за исполнением законодательства государства о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом; — заключение международных договоров (соглашений) государства по вопросам медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом; — разработка и реализация национальных целевых программ в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, и контроль за их исполнением; — подготовка высококвалифицированных кадров диабетологической службы, в том числе для обеспечения функционирования государственного регистра, проведения эпидемиологических исследований и мониторинга лиц, больных сахарным диабетом, обучения больных, лечения поздних осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом, и медицинской реабилитации больных; — координация научных исследований, финансирование научно-исследовательских работ по проблемам сахарного диабета; — разработка методических документов по вопросам сахарного диабета; — содействие в работе национальных общественных объединений (организаций), созданных гражданами, больными сахарным диабетом, и в их защиту; — установление за счет средств национального бюджета льгот, в том числе по налогообложению, в соответствии с порядком, установленным налоговым законодательством государства, организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, которые инвестируют средства в сферу медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, производят противодиабетические лекарственные средства и средства самоконтроля, специальные промышленные товары, технические и иные средства реабилитации, предоставляют медицинские и социальные услуги указанной категории граждан, а также общественным объединениям (организациям), созданным указанными лицами и в их защиту, и находящимся в их собственности предприятиям, учреждениям, организациям, хозяйственным товариществам и обществам, уставный капитал которых состоит из вкладов таких общественных объединений (организаций); — установление льгот отдельным категориям граждан, больных сахарным диабетом; — формирование показателей национального бюджета по расходам на медико-социальную защиту граждан, больных сахарным диабетом; — установление единой системы ведения государственного регистра граждан, больных сахарным диабетом, в том числе детей, и организация на основе этой системы статистического наблюдения за их социально-экономическим положением и демографическим составом.
- Уполномоченным государственным органом исполнительной власти, ответственным за непосредственную организацию и координацию осуществления мер в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, является высший государственный орган исполнительной власти в области здравоохранения, который: — определяет основы государственной политики в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, приоритетные направления деятельности государства по обеспечению их прав и законных интересов, охране их здоровья; — осуществляет межотраслевую и межрегиональную координацию деятельности по формированию и проведению государственной политики в сфере реализации прав граждан, больных сахарным диабетом; — обеспечивает разработку проектов законов и иных нормативных правовых актов органов государственной власти о регулировании и защите прав и законных интересов граждан, больных сахарным диабетом, вносит их на рассмотрение органов законодательной и исполнительной власти государства; — разрабатывает и организует реализацию национальных целевых программ защиты прав граждан, больных сахарным диабетом, определяет органы, учреждения и организации, ответственные за исполнение предусмотренных такими программами мероприятий; — является распорядителем бюджетных средств, направленных на финансирование государственных мероприятий по реализации государственной политики в области защиты прав граждан, больных сахарным диабетом, за счет средств государственного бюджета, внебюджетных источников и иных не запрещенных законом источников; — определяет перечень предоставляемых бесплатно лекарственных средств и средств самоконтроля, а также перечень лекарственных средств с регулируемыми ценами; — создает и осуществляет руководство работой национального диабетологического центра; — осуществляет координацию и финансирование научных исследований, научно-исследовательских работ в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом; — создает с использованием информационных технологий и обеспечивает функционирование систем мониторинга и контроля качества оказания диабетологической помощи, деятельности лабораторных служб, осуществления методов диагностики, лечения и самоконтроля; — организует и осуществляет ведомственный контроль за работой системы диабетологической службы государства и национального диабетологического центра; — определяет порядок ведения государственного регистра граждан, больных сахарным диабетом.
Статья 9. Реализация государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, на региональном уровне <*>
1. К ведению органов государственной власти административно-территориальных образований государства в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, относятся:
<*> Для государства с федеративным устройством.
- реализация государственной политики в отношении граждан, больных сахарным диабетом, на территориях административно-территориальных образований государства;
- принятие законов и иных нормативных правовых актов административно-территориальных образований государства о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом, и контроль за их исполнением;
- определение приоритетов в осуществлении социальной политики в отношении граждан, больных сахарным диабетом, на территориях административно-территориальных образований государства с учетом уровня их социально-экономического развития;
- участие в реализации национальных программ в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, разработка и финансирование региональных программ в указанной области;
- утверждение и финансирование перечня реабилитационных мероприятий, осуществляемых на территориях административно-территориальных образований государства, с учетом социально-экономических, климатических и иных особенностей в дополнение к национальным базовым программам реабилитации граждан, больных сахарным диабетом;
- создание и управление объектами в области социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, находящимися в ведении административно-территориальных образований государства;
- создание и управление системой региональных диабетологических центров (отделений);
- организация и координация деятельности по подготовке кадров в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;
- разработка в пределах своей компетенции методических документов по вопросам медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;
- содействие в работе и оказание помощи общественным объединениям (организациям), созданным гражданами, больными сахарным диабетом, и в их защиту, на территориях административно-территориальных образований государства;
- установление за счет средств бюджетов административно-территориальных образований государства льгот, в том числе по налогообложению, в соответствии с порядком, установленным налоговым законодательством государства, организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, которые инвестируют средства в сферу медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, производят противодиабетические лекарственные средства и средства самоконтроля, специальные промышленные товары, технические и иные средства реабилитации, предоставляют медицинские и социальные услуги указанной категории граждан, а также общественным объединениям (организациям), созданным указанными лицами и в их защиту, и находящимся в их собственности предприятиям, учреждениям, организациям, хозяйственным товариществам и обществам, уставный капитал которых состоит из вкладов таких общественных объединений (организаций);
- установление льгот гражданам, больным сахарным диабетом, или их отдельным категориям на территориях административно-территориальных образований государства за счет средств их бюджетов;
- формирование бюджетов административно-территориальных образований государства в части расходов на медико-социальную защиту граждан, больных сахарным диабетом. 2. Национальные органы государственной власти и органы государственной власти административно-территориальных образований государства могут по согласованию передавать друг другу часть своих полномочий в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом. 3. Уполномоченным государственным органом исполнительной власти административно-территориального образования государства, ответственным за непосредственную организацию и координацию осуществления мер в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, является исполнительный орган государственной власти в области здравоохранения.
Статья 10. Реализация государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, на муниципальном уровне
- В соответствии с предметом ведения органы местного самоуправления могут принимать решения об осуществлении мероприятий по защите прав и законных интересов граждан, больных сахарным диабетом, координировать свои действия с действиями органов исполнительной власти в части поддержки государственных, региональных, местных программ защиты прав и законных интересов указанной категории граждан, а также мероприятий, осуществляемых в данной области.
- Финансирование указанных в настоящей статье мероприятий осуществляется в порядке, установленном нормативными правовыми актами представительных органов местного самоуправления.
- Государственные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти административно-территориальных образований государства в пределах своих полномочий оказывают финансовое, организационное, информационно-методическое и иное содействие органам местного самоуправления, осуществляющим деятельность в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом.
Статья 11. Государственная поддержка общественных объединений (организаций) и иных некоммерческих организаций, граждан, осуществляющих деятельность по оказанию медико-социальной помощи гражданам, больным сахарным диабетом, защите их прав и законных интересов
- Льготы и компенсации общественным объединениям (организациям) и иным некоммерческим организациям, гражданам, осуществляющим деятельность по оказанию медико-социальной помощи гражданам, больным сахарным диабетом, защите их прав и законных интересов, устанавливаются законами государства и законами административно-территориальных образований государства.
- Финансирование проектов и программ общественных объединений (организаций) и иных некоммерческих организаций, граждан, осуществляющих деятельность по оказанию медико-социальной помощи гражданам, больным сахарным диабетом, защите их прав и законных интересов, осуществляется на конкурсной основе. Условия конкурса определяет уполномоченный государственный орган исполнительной власти в области здравоохранения. Финансирование и материально-техническое обеспечение указанных проектов и программ могут проводиться на условиях государственного заказа.
Глава 3. ПРАВА ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Статья 12. Основные права граждан, больных сахарным диабетом
- Гражданину, больному сахарным диабетом, с момента постановки ему указанным в статье 2 настоящего Закона лечебным учреждением диагноза о наличии у него данного заболевания, принадлежат и гарантируются государством права на охрану его здоровья в соответствии с конституцией государства, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами государства, настоящим Законом и другими нормативными правовыми актами государства.
- К числу основных прав граждан, больных сахарным диабетом, относятся: — право на оказание бесплатной компетентной специализированной амбулаторной и стационарной медицинской помощи, профилактику тяжелых осложнений сахарного диабета; — доступность схем ведения и лечения диабета, включая право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и средствами самоконтроля, в пределах, установленных единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты; — обучение основам компенсации диабета; — конфиденциальность информации о заболевании сахарным диабетом и его осложнениях, иной информации личного характера, ставшей известной работнику медико-социальной службы при оказании медико-социальных услуг; — получение равного образования; — обеспечение равных условий и возможностей самореализации для всех граждан, больных сахарным диабетом, включая детей, подростков, лиц трудоспособного возраста и пожилых людей; — выбор организации и формы медико-социального обслуживания; — бесплатную информацию о своих правах, обязанностях, видах, порядке и условиях оказания медико-социальных услуг; — получение медико-социального обслуживания и отказ от него с согласия гражданина; — первоочередное обслуживание в лечебно-профилактических учреждениях, аптеках, а также право на использование очередного отпуска в удобное время; — защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке.
- Медико-социальное обслуживание осуществляется на основании обращения гражданина, его опекуна, попечителя, другого законного представителя, органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения (организации), созданного гражданами, больными сахарным диабетом, и в их защиту.
Статья 13. Государственные гарантии обеспечения прав граждан, больных сахарным диабетом
- Государство гарантирует гражданам, больным сахарным диабетом, право на средства медико-социальной защиты в государственно-муниципальной системе медицинского и социального обслуживания в его основных формах, определенных настоящим Законом, и в пределах, установленных единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты.
- Правила и порядок предоставления медицинских и социальных услуг гражданам, больным сахарным диабетом, разрабатываются и утверждаются уполномоченным государственным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Статья 14. Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств для граждан, больных сахарным диабетом
- Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств для граждан, больных сахарным диабетом, согласно перечню, установленному единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты, включает: — национальные и региональные программы обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, лекарственными средствами; — обязательное медицинское страхование.
- Национальные программы обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, лекарственными средствами финансируются из средств бюджета государства.
- Гарантированное обеспечение лекарственными препаратами предусматривает: — полное удовлетворение потребности граждан, больных сахарным диабетом, в высококачественных генно-инженерных инсулинах и средствах введения инсулина (в том числе автоматизированных) больным сахарным диабетом 1-го типа, а также больным сахарным диабетом 2-го типа, которым показана инсулинотерапия; — государственный контроль за качеством препаратов инсулина; — создание системы противодействия со стороны государственных структур обороту фальсифицированных лекарственных средств; — перевод больных сахарным диабетом с одного вида инсулина на другой только по медицинским показаниям, а не из экономических или иных соображений; — право больного сахарным диабетом на выбор инсулина по согласованию с лечащим врачом; — бесплатное получение по медицинским показаниям сахароснижающих таблетированных препаратов, а также лекарственных средств для лечения и профилактики тяжелых осложнений сахарного диабета (ретинопатия, нефропатия, «диабетическая стопа», сердечно-сосудистые патологии); — создание государственного резервного запаса противодиабетических препаратов (главным образом инсулинов) в объеме годовой потребности.
- Доступность лекарственных средств обеспечивается путем государственного регулирования цен на лекарственные средства и средства самоконтроля согласно перечню, установленному единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты.
- Объектами государственного регулирования являются цены на лекарственные средства и средства самоконтроля согласно перечню, установленному единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты, как приобретаемые государством и отпускаемые бесплатно по рецепту врача, так и отпускаемые по рецепту врача по льготным и регулируемым государством ценам.
Статья 15. Обеспечение граждан, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля
- Граждане, больные сахарным диабетом 1-го типа, а также больные сахарным диабетом 2-го типа, получающие инсулинотерапию, снабжаются глюкометром и расходными материалами к нему в количестве, обеспечивающем проведение трехкратных ежедневных анализов уровня глюкозы в крови.
- Граждане, больные сахарным диабетом 2-го типа, не получающие инсулинотерапию, снабжаются диагностическими тест-полосками для визуального определения уровня глюкозы в крови в количестве, обеспечивающем ежедневное однократное проведение данного анализа.
- Слабовидящие больные сахарным диабетом 2-го типа, не получающие инсулинотерапию, снабжаются глюкометром и расходными материалами к нему в количестве, обеспечивающем ежедневное однократное определение уровня глюкозы в крови.
Статья 16. Обеспечение социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом
- Государство гарантирует гражданам, больным сахарным диабетом, право на специализированное социальное обслуживание в государственно-муниципальной системе социального обслуживания в его основных формах, определенных единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты.
- Правила и порядок предоставления социальных услуг разрабатываются и утверждаются уполномоченным государственным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
- Меры социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, должны обеспечивать: — наличие равных возможностей для всех граждан, больных сахарным диабетом, во всех областях жизнедеятельности человека, включая учебу, занятия спортом, профессиональную деятельность; — содействие укреплению социального единства и недопущение социальной изоляции; — оказание необходимой социальной помощи нуждающимся гражданам, больным сахарным диабетом; — социальную реабилитацию граждан с диабетическими осложнениями; — повышение общего социального обучения и уровня всеобщей осведомленности относительно проблем диабета; — организацию оздоровительных лагерей для детей и подростков, больных сахарным диабетом.
Статья 17. Социальная помощь гражданам, больным сахарным диабетом
- Социальное обслуживание граждан, больных сахарным диабетом, включая инвалидов и лиц преклонного возраста, нуждающихся в постоянном или временном социальном обслуживании, осуществляется как на дому, так и в стационарных учреждениях или учреждениях временного пребывания путем предоставления работниками социальных служб социальных услуг различного характера и проводится с целью использования естественных условий для адаптации и реабилитации и (или) постоянного поддержания нормальных условий жизнедеятельности граждан, больных сахарным диабетом, для оказания помощи в трудных жизненных ситуациях, а также прогнозирования и предупреждения подобных ситуаций.
- Социальное обслуживание на дому предоставляется работниками социальных служб также одиноким гражданам и гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью и другими случаями трудных жизненных ситуаций.
Статья 18. Социальная помощь детям и подросткам, больным сахарным диабетом
- Детям и подросткам до 18 лет, страдающим сахарным диабетом, предоставляются следующие дополнительные льготы: — бесплатное ежегодное санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям в санаторно-курортных учреждениях соответствующего профиля, в том числе в санаториях «мать и дитя»; — бесплатный проезд с одним из родителей или заменяющим его лицом на автомобильном, воздушном, железнодорожном и водном транспорте в лечебные и санаторно-курортные учреждения (по направлению медицинских органов) и обратно с правом первоочередного приобретения билетов.
- Оплата пособий по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком родителям детей в возрасте до 14 лет, больных сахарным диабетом, в том числе в случае пребывания одного из родителей с больным ребенком в лечебном учреждении (по рекомендации врачей) в течение всего периода лечения, осуществляется в размере 100% от среднего заработка (одному из родителей).
Статья 19. Обеспечение прав детей, больных сахарным диабетом, на охрану здоровья
В целях обеспечения прав детей, больных сахарным диабетом, на охрану здоровья государственные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти административно-территориальных образований государства, органы местного самоуправления в порядке, установленном законодательством государства, осуществляют в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения мероприятия по оказанию детям бесплатной медико-социальной помощи, предусматривающие профилактику заболеваний, медицинскую диагностику, лечебно-оздоровительную работу, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей.
Статья 20. Защита прав детей, больных сахарным диабетом, на отдых и оздоровление
Органы государственной власти, органы власти административно-территориальных образований государства осуществляют мероприятия по обеспечению прав детей, больных сахарным диабетом, на отдых и оздоровление, сохранению и развитию учреждений, деятельность которых направлена на отдых и оздоровление детей.
Статья 21. Документ, удостоверяющий права граждан на получение льгот
- Наличие права на льготы, предусмотренные настоящим Законом, иными нормативными правовыми актами, в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, удостоверяется документом, выдаваемым гражданину, больному сахарным диабетом, или его законному представителю диабетологическим центром (отделением) по месту его постоянного жительства. Форма документа устанавливается в порядке, определяемом уполномоченным государственным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
- Должностные лица диабетологического центра (отделения) в соответствии с национальным законодательством несут ответственность за своевременность выдачи документа, указанного в пункте 1 настоящей статьи, и достоверность содержащихся в нем сведений.
- На основании документа, указанного в пункте 1 настоящей статьи, государственные и муниципальные органы обязаны предоставить гражданину, больному сахарным диабетом, все установленные действующим законодательством льготы.
Глава 4. ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Статья 22. Государственная система медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом
- Государственная система медицинского и социального обслуживания граждан, больных сахарным диабетом, представляет собой систему диабетологической службы в составе национального, региональных и местных диабетологических центров (отделений), создаваемых с учетом плотности населения, демографических и социально-экономических особенностей распространения диабета в регионах, находящуюся в ведении органов государственной власти в области здравоохранения.
- Основными целями создания и деятельности диабетологической службы являются обеспечение раннего выявления, проведения первичной и вторичной профилактики сахарного диабета и предотвращения его осложнений, организация и ведение государственного регистра граждан, больных сахарным диабетом, обеспечение больных сахарным диабетом квалифицированной медицинской и социальной помощью.
Статья 23. Организация системы диабетологической службы
- Для организации системы диабетологической службы создаются: — национальный диабетологический центр; — региональные и местные диабетологические центры (отделения) на базе имеющихся эндокринологических диспансеров или вновь организуемых отделений больниц; — региональные центры «Сахарный диабет и беременность» (отделения диабетологических центров); — педиатрические диабетологические центры (отделения диабетологических центров).
- Основными задачами центров (отделений) являются: — совершенствование форм организации профилактики и оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом и внедрение в медицинскую практику новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитационной помощи больным сахарным диабетом; — координация, организационно-методическое руководство деятельностью подчиненных диабетологических центров; — участие в разработке и реализации целевых программ по сахарному диабету; — выявление групп повышенного риска по диабету; — оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи и диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом; — осуществление и анализ плановой и экстренной госпитализации больных сахарным диабетом в стационары; — обеспечение бригад скорой и неотложной помощи средствами контроля уровня глюкозы крови; — обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля диабета, включая организацию гарантированного обеспечения больных сахарным диабетом генно-инженерными и высококачественными инсулинами, средствами их введения (в том числе автоматизированными), таблетированными сахароснижающими препаратами, современными средствами выведения больных из тяжелых гипокликемических состояний; — организация практической помощи учреждениям здравоохранения по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи гражданам, больным сахарным диабетом, в том числе посредством внедрения новых форм организации; — организация комплекса медико-социальной реабилитации граждан, больных сахарным диабетом; — оказание квалифицированной специализированной социальной помощи гражданам, больным сахарным диабетом; — патронаж граждан, больных сахарным диабетом, на дому сотрудниками диабетологических центров; — проведение экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности больными сахарным диабетом; — организация санаторно-реабилитационной помощи; — изучение и внедрение в практику здравоохранения передового отечественного и зарубежного опыта в диагностике и лечении сахарного диабета и его осложнений; — обучение на рабочем месте врачей и медицинских работников среднего звена новым медицинским технологиям в диагностике и лечении сахарного диабета и его осложнений; — организация и проведение научно-исследовательской работы, апробация новых технологий, медицинской аппаратуры, лекарственных препаратов, применяемых для диагностики и лечения сахарного диабета и его осложнений в установленном порядке; — организация и проведение научно-практических конференций, симпозиумов, семинаров по актуальным проблемам диабетологии; — организация и проведение обучения больных в «школах обучения больных сахарным диабетом» с подготовкой для этого медицинских работников по соответствующим темам; — осуществление широкого информирования населения о проблеме сахарного диабета; — организация ведения государственного регистра больных сахарным диабетом.
Статья 24. Государственные стандарты профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета
- Профилактика, диагностика и лечение сахарного диабета осуществляются в соответствии и в порядке, предусмотренном специальными государственными стандартами.
- Порядок разработки, утверждения и введения специальных государственных стандартов по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета определяется органом государственного контроля в области здравоохранения.
Статья 25. Ранняя диагностика сахарного диабета
- Ранняя диагностика сахарного диабета является одним из основных направлений работы диабетологических центров (отделений) и осуществляется путем проведения массового обследования граждан (скрининга) с использованием методов экспресс-диагностики на предрасположенность к данному заболеванию с целью выявления лиц, уже болеющих сахарным диабетом или входящих в группу риска.
- Проведение скрининга среди детского населения должно предусматривать в первую очередь обследование детей, у которых имеются близкие родственники, больные сахарным диабетом 1-го типа.
Статья 26. Профилактика тяжелых осложнений сахарного диабета
Обязательными мероприятиями по профилактике тяжелых осложнений сахарного диабета, осуществляемыми диабетологическими центрами (отделениями), являются: — мониторинг больных сахарным диабетом, имеющих предрасположенность к диабетической нефропатии; обеспечение лекарственной терапии, предупреждающей развитие почечной недостаточности; — определение группы лиц с синдромом диабетической стопы, обеспечение больных сахарным диабетом, входящих в группу риска по ампутации конечностей, необходимыми лекарственными препаратами, ортопедической обувью и стельками; — ежегодное обследование глазного дна больных сахарным диабетом с проведением необходимых исследований, предусмотренных стандартами оказания медицинских услуг; — проведение анализов на гликированный гемоглобин (не реже четырех раз в год для больных сахарным диабетом 1-го типа и одного раза в год для больных сахарным диабетом 2-го типа) с назначением по медицинским показаниям инсулинотерапии больным сахарным диабетом 2-го типа, имеющим неудовлетворительный контроль уровня глюкозы крови; — ежегодное обследование больных сахарным диабетом на уровень холестерина.
Статья 27. Подготовка специалистов диабетологической службы
- Подготовка высококвалифицированных кадров диабетологической службы предусматривает: — разработку программ обучения студентов медицинских институтов по заболеванию «сахарный диабет»; — создание кафедр диабетологии в учреждениях последипломного образования врачей и медицинских работников; — согласование национального стандарта в последипломном обучении врачей-диабетологов и врачей-педиатров (специалистов по диабетической стопе); — утверждение квалификационных стандартов по специальности «медсестра диабетологического профиля»; — организацию обучающих циклов в учреждениях последипломного образования по подготовке диетологов и психологов для работы с больными сахарным диабетом.
- Подготовка специалистов диабетологической службы осуществляется по программам основного и дополнительного высшего профессионального образования, в образовательных учреждениях послевузовского профессионального образования, а также на специальных факультетах и курсах образовательных учреждений среднего профессионального и высшего профессионального образования.
- Обязательный минимум содержания основных образовательных программ среднего профессионального и высшего профессионального образования устанавливается соответствующим государственным образовательным стандартом.
Статья 28. Государственный регистр граждан, больных сахарным диабетом
- В целях обеспечения медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, подразделениями диабетологической службы ведется государственный регистр граждан, больных сахарным диабетом.
- Информация государственного регистра, имеющая личный характер, является конфиденциальной и не подлежит разглашению. Сотрудники диабетологической службы, допустившие разглашение указанной информации, несут ответственность в порядке, установленном действующим законодательством.
Статья 29. Санитарно-просветительская работа по проблемам сахарного диабета
- Организация санитарно-просветительской работы по проблемам сахарного диабета проводится специалистами диабетологической службы на постоянной основе и включает как обучение больных сахарным диабетом методам самоконтроля и профилактики в «школах обучения больных сахарным диабетом», так и проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Оснащение школ производится в соответствии с перечнем, установленным уполномоченным государственным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
- Санитарно-просветительская работа с населением предусматривает: — выпуск массовым тиражом информационных материалов по профилактике сахарного диабета и его ранней диагностике; — издание методических пособий для больных сахарным диабетом по основам диетологии, самоконтролю и профилактике осложнений сахарного диабета; — организацию телепередач и радиопрограмм по тематике сахарного диабета; — выпуск периодических специализированных печатных изданий (газет, журналов) для населения по проблемам сахарного диабета.
- Государство осуществляет научно-методическое обеспечение работы диабетологических центров (отделений) и «школ обучения больных сахарным диабетом» через уполномоченные им органы и учреждения.
Статья 30. Финансирование мероприятий медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом
- Финансирование целевых программ медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, мероприятий по реализации государственной политики в интересах указанной категории граждан осуществляется за счет средств государственного бюджета, внебюджетных источников и иных источников, привлекаемых для указанных целей в соответствии с законодательством государства, а также бюджетов административно-территориальных образований государства, если их участие в реализации таких программ, мероприятий по реализации государственной политики предусмотрено законами административно-территориальных образований государства.
- Компенсация органам местного самоуправления расходов, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством.
- При разработке и утверждении государственного бюджета предусматриваются расходы на научные исследования в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом.
- Издание специальной и популярной литературы и пособий по вопросам самоконтроля осуществляется за счет средств государственного бюджета.
Глава 5. ЗАЩИТА ПРАВ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Статья 31. Органы государственного контроля за соблюдением прав граждан, больных сахарным диабетом
- Контроль за соблюдением прав граждан, больных сахарным диабетом, осуществляется соответствующими государственными органами исполнительной власти и органами местного самоуправления в пределах их компетенции в формах, предусмотренных действующим законодательством.
- Государственные органы исполнительной власти оказывают содействие развитию общественного контроля за деятельностью в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, осуществляемого общественными объединениями (организациями), уставная деятельность которых предусматривает защиту прав указанной категории граждан.
- Надзор за исполнением законодательства о медико-социальной защите прав граждан, больных сахарным диабетом, осуществляется органами прокуратуры.
- В случае выявления нарушений в действиях должностных лиц государственных и муниципальных органов власти и управления, диабетологических центров (отделений) они обязаны незамедлительно устранить выявленные нарушения и информировать об этом соответствующий уполномоченный орган в установленные им сроки. Неисполнение должностными лицами предписаний об устранении нарушений влечет за собой их административную ответственность.
Статья 32. Ответственность за нарушение настоящего Закона
- Лица, виновные в нарушении настоящего Закона, несут административную или уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством.
- Ущерб, причиненный в результате нарушения действующего законодательства в области медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, возмещается потерпевшему в порядке, установленном гражданским законодательством государства, независимо от наступления дисциплинарной, административной или уголовной ответственности за те же правонарушения.
Статья 33. Судебная защита прав граждан, больных сахарным диабетом
- Граждане, больные сахарным диабетом, в случае отказа в предоставлении или нарушения прав, предусмотренных настоящим Законом или иным законодательством, вправе обратиться в суд за защитой своих нарушенных прав, возмещением как убытков, так и причиненного здоровью вреда, а также морального ущерба.
- Действия (бездействие) должностных лиц и государственных органов могут быть обжалованы гражданином, его опекуном, попечителем, другим законным представителем в органы государственной власти, органы местного самоуправления либо в суд.
- При рассмотрении в судах дел о защите прав граждан, больных сахарным диабетом, государственная пошлина не взимается.
Глава 6. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Настоящий Модельный закон является основой для разработки, принятия и (или) совершенствования национального законодательства в области медико-социальной защиты прав граждан государств-участников СНГ и имеет рекомендательный характер.