«Методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях» (утв. Минздравсоцразвития России 15.01.2008 N 207-ВС)

УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
15 января 2008 г. N 207-ВС

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБУЧАЮЩИХСЯ В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Общие положения

Настоящие методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся в общеобразовательных учреждениях (далее — методические рекомендации) подготовлены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в соответствии с пунктом 3 перечня поручений Президента Российской Федерации от 21 октября 2006 года N Пр-1811 и протоколом заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике от 24 апреля 2007 г. N 18 в рамках подготовки нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам охраны и укрепления здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях при участии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, «НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков Государственного учреждения Научный центр здоровья детей РАМН» и согласованы с Министерством образования и науки Российской Федерации. Методические рекомендации предназначены для организаторов здравоохранения, врачебно-сестринского персонала, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях.

Примерное Положение
об организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях

I. Положение об организации деятельности врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

1. На должность врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий высшее медицинского образование по специальности «педиатрия» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «педиатрия».
2. Врач-педиатр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением.
3. Врач-педиатр обязан: — оказывать неотложную и скорую медицинскую помощь; — своевременно организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры (врачебные и специализированные) обучающихся, давать комплексное заключение о состоянии здоровья обучающихся; — организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний опорно-двигательного аппарата; — организовывать и проводить профилактические мероприятия по оздоровлению обучающихся, перенесших острые респираторные вирусные инфекции; — организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов зрения; — организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов пищеварения, болезней эндокринной системы, нарушения обмена веществ и расстройств питания; — организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению основных стоматологических заболеваний; — организовывать и проводить иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; — организовывать и проводить профилактические мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию в рамках формирования здорового образа жизни; — осуществлять медицинский контроль за организацией образовательного процесса, физическим воспитанием, трудовым обучением, организацией питания обучающихся, санитарно-гигиеническим состоянием общеобразовательного учреждения; — организовывать и проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном учреждении; — проводить работу по профессиональной ориентации обучающихся с учетом состояния здоровья; — проводить амбулаторный прием обучающихся; — проводить работу по учету и анализу всех случаев травм; — предоставлять родителям или иным законным представителям несовершеннолетнего, по результатам профилактических осмотров, выписку из медицинской карты ребенка, содержащую комплексное заключение о состоянии здоровья; — информировать родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся, и проводить их после получения разрешения; — по результатам профилактических осмотров выявлять обучающихся, нуждающихся по состоянию здоровья в освобождении от переводных и выпускных экзаменов, и материалы на них представлять на рассмотрение соответствующих комиссий; — контролировать оздоровление обучающихся, состоящих на диспансерном учете, в условиях общеобразовательного учреждения; — проводить анализ состояния здоровья обучающихся, эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий и анализ состояния иммунизации обучающихся и выполнения плана профилактических прививок, на основании которых разрабатывать план медицинских мероприятий, направленный на охрану и укрепление здоровья обучающихся; — взаимодействовать с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией и педагогическим персоналом общеобразовательных учреждений по вопросам охраны и укрепления здоровья обучающихся; — вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; — повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

II. Положение об организации деятельности медицинской сестры, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

4. На должность медицинской сестры, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности «сестринское дело», «сестринское дело в педиатрии» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «сестринское дело в педиатрии». 5. Медицинская сестра в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением. 6. Медицинская сестра обязана:
— оказывать скорую медицинскую помощь;
— проводить профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях; — информировать родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятий обучающимся, и проводить их после получения разрешения; — организовывать и проводить доврачебный профилактический медицинский осмотр обучающихся, в том числе по лабораторно-диагностическим исследованиям; — совместно с врачом, организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры обучающихся (врачебный, специализированный); — проводить под контролем и в присутствии врача иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; — проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария; — отвечать за хранение медикаментов, в том числе медицинских иммунобиологических препаратов, следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных средств; — соблюдать правила охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте; — соблюдать правила асептики и антисептики; — осуществлять контроль за организацией питания; — осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима; — осуществлять контроль за организацией физического воспитания; — осуществлять контроль за организацией образовательного процесса; — организовывать и проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном учреждении; — проводить работу по санитарно-гигиеническому просвещению, в том числе по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний; — проводить анализ выполнения ежемесячного плана профилактических прививок; — проводить работу по учету и анализу всех случаев травм; — вести учет медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного материала, следить за своевременным их пополнением; — взаимодействовать с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений; — вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; — повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

III. Положение об организации деятельности врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в
общеобразовательном учреждении

7. На должность врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий высшее медицинского образование по специальности «стоматология» и сертификат специалиста по специальности «стоматология детская». 8. Врач-стоматолог детский в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением. 9. Врач-стоматолог детский обязан осуществлять: — проведение профилактических медицинских осмотров обучающихся; — проведение плановой санации полости рта; — диспансерное наблюдение и лечение обучающихся со стоматологическими заболеваниями (кариес, гингивит, заболевания слизистой оболочки рта, некариозные поражения зубов); — оказание обучающимся неотложной и скорой медицинской помощи, в том числе стоматологической (терапевтического профиля); — направление в установленном порядке обучающихся с патологией челюстно-лицевой области на стационарное лечение; — взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми, врачами специалистами учреждений здравоохранения и администрацией общеобразовательного учреждения; — контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала; — санитарно-гигиеническое просвещение по профилактике стоматологических заболеваний; — направлять обучающихся со стоматологическими заболеваниями в необходимых случаях на консультации и лечение; — анализ эффективности диспансеризации обучающихся с оценкой уровня их стоматологического здоровья; — анализ стоматологической заболеваемости обучающихся в общеобразовательном учреждении; — взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений; — вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; — повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

IV. Положение об организации деятельности гигиениста стоматологического, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

10. На должность гигиениста стоматологического, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности «стоматология профилактическая» и сертификат специалиста по специальности «стоматология профилактическая». 11. Гигиенист стоматологический, оказывающий медицинскую помощь обучающимся в общеобразовательном учреждении, в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением. 12. Гигиенист стоматологический обязан осуществлять: — оказывать скорую медицинскую помощь;
— проведение плановой профилактики стоматологических заболеваний, с учетом индивидуальных особенностей общего состояния здоровья и стоматологического статуса, в индивидуальные сроки для каждого обучающегося; — проведение санитарно-гигиенического просвещения педагогического персонала и родителей по профилактике стоматологических заболеваний у обучающихся; — расчет количества необходимых для реализации программы профилактики: санитарно-просветительных материалов, медикаментов, средств гигиены полости рта; — проведение контролируемой чистки зубов, индивидуальное обучение гигиене полости рта; — проведение коррекции навыков гигиенического ухода и подбор средств гигиены полости рта; — контроль за выполнением рекомендаций по рациональному питанию обучающихся; — проведение комплекса профессиональной гигиены полости рта с использованием современных технологий, в том числе обучающихся с ортодонтическими конструкциями; — проведение анализа эффективности работы по профилактике стоматологических заболеваний обучающихся; — анализ ежегодной реализации профилактической программы и составление план-графика работы на следующий учебный год; — взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений; — ведение утвержденных форм учетной и отчетной медицинской документации; — повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

V. Положение об организации деятельности медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в
общеобразовательном учреждении

13. На должность медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности «сестринское дело», «сестринское дело в педиатрии» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по соответствующей специальности. 14. Медицинская сестра врача-стоматолога детского в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим положением. 15. Медицинская сестра врача-стоматолога детского обязана: — оказывать скорую медицинскую помощь;
— готовить рабочее место врача к приему пациентов, накрывать стерильный стол; — во время приема руководить поступлением обучающихся в кабинет, подавать врачу стерильный инструмент, замешивать пломбировочный материал, выписывать рецепты и направления на консультации и обследования, выдавать справки о санации, проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария; — отвечать за хранение медикаментов, в том числе медикаментов группы «А» и «Б», следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных средств; — участвовать в проведении санитарно-гигиенического просвещения среди обучающихся; — соблюдать правила охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте; — следить за соблюдением правил асептики и антисептики; — следить за исправной работой освещения, водопровода, канализации в кабинете, технической исправностью аппаратуры, своевременно оформлять заявки на ремонт; — следить за своевременным пополнением медикаментов, инструментария, перевязочного материала; — взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений; — вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации; — повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.