<Письмо> Минздрава России от 04.10.2017 N 17-1/10/1-6371 <Об установлении диагноза «аутизм» после достижения 18 лет лицам с расстройством аутистического спектра>

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 4 октября 2017 г. N 17-1/10/1-6371

Министерство здравоохранения Российской Федерации во исполнение пункта 1 протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю.Голодец от 15.09.2017 N ОГ-П12-227пр по вопросу об установлении диагноза «аутизм» после достижения 18 лет лицам с расстройством аутистического спектра (далее — РАС) обращает внимание. В соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее — МКБ-10) РАС отнесены к рубрике F84 «Общие расстройства психологического развития» (F84.0-F84.8) и не имеют возрастных ограничений. Следовательно, возраст не является основанием для изменения установленного диагноза РАС при наличии клинической картины у пациента. Диагноз «детский аутизм» устанавливается один раз в течение жизни в соответствии с МКБ-10. Пациенту, страдающему детским аутизмом, сохраняется диагноз и после достижения им 18 лет (по аналогии с детским церебральным параличом). Просим провести разъяснительную работу с руководителями подведомственных медицинских организаций по неукоснительному соблюдению при оказании специализированной медицинской помощи больным с РАС клинических рекомендаций (протокола лечения) «Расстройства аутистического спектра: диагностика, лечение, наблюдение», подготовленных федеральным государственным бюджетным учреждением «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П.Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральным государственным бюджетным научным учреждением «Научный центр психического здоровья» и Российским обществом психиатров (далее — Национальные клинические рекомендации). Национальные клинические рекомендации опубликованы в разделе «Клинические рекомендации (протоколы лечения)» ресурса «Федеральная электронная медицинская библиотека» (http://www.femb.ru/feml) на официальном сайте Минздрава России https://www.rosminzdrav.ru. При выявлении у лиц с установленным диагнозом «детский аутизм» после достижения ими 18 лет иных психических расстройств изменение диагноза недопустимо без соответствующего обоснования. Данные случаи рекомендуются к рассмотрению врачебной комиссией.

Заместитель Министра
С.A.КРАЕВОЙ