Информационное письмо Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.07.2003 N 31/122 инф. <Об упорядочении работы с вызовами к инфекционным больным>
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 10 июля 2003 г. N 31/122 инф.
Департаментом здравоохранения города Москвы проведен анализ работы консультативных инфекционных бригад Станции скорой и неотложной медицинской помощи за первое полугодие 2003 года, который показал, что функционирующие в составе ССиНМП 2 консультативные инфекционные бригады работают со значительной нагрузкой. Всего за указанный период бригадами выполнено 2072 вызова, что на 12,1% больше количества вызовов соответствующего периода 2002 года; из общего количества вызовов — 88% составляют вызовы в стационарные лечебные учреждения. Нагрузка на 1 бригаду возросла на 10,8% и составила 7,9 вызова в смену. Из общего числа вызовов диагноз инфекционного заболевания подтвержден лишь в 53,3% случаев. Остается высоким показатель повторных и безрезультативных вызовов (соответственно 7,3% и 10,2% от общего количества вызовов). Настораживает увеличение в 2003 году до 22,9% числа вызовов к больным, не нуждающимся в осмотре консультативной инфекционной бригады (реконвалесценты острых кишечных инфекций, носительство маркеров вирусных гепатитов и т.д.). С учетом изложенного и в целях упорядочения работы консультативных инфекционных бригад ССиНМП Департамент здравоохранения поручает начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам ЛПУ городского подчинения обеспечить: — консультации больных с подозрением на инфекционное заболевание в дневное время, (до 16.00) силами собственных врачей-инфекционистов или врачей-консультантов с проведением минимального объема исследований; — перевод больных с диагнозом «вирусный гепатит» при наличии данных, подтвержденных лабораторными биохимическими исследованиями, а также больных с клиникой острой кишечной инфекции в легкой или среднетяжелой форме после обязательного осмотра хирургом — в профильные инфекционные стационары Департамента по договоренности с администрацией данных стационаров санитарным транспортом отдела эвакуации ССиНМП; — вызов консультативной инфекционной бригады по согласованию со старшим врачом оперативного отдела или старшим врачом отдела эвакуации ССиНМП при подозрении на: — особо опасные инфекции (КВГЛ, чума, холера, сибирская язва); — менингококковый менингит, менингококкцемия, серозный менингит, энцефалит, менингит не уточненной этиологии; — лихорадки неясной этнологии, в том числе малярию; — сыпи неясной этиологии, сопровождающиеся лихорадкой; — острые кишечные инфекции, осложненные инфекционно-токсическим или гиповолемическим состоянием; — дифтерию;
— ботулизм;
— столбняк;
— бешенство;
— рожу;
— вирусный гепатит с проявлением острой печеночной недостаточности или энцефалопатии; а также в случаях эпидемических вспышек инфекционных заболеваний во взрослых коллективах, расположенных в черте города (на дому, стационары, общежития, гостиницы, вокзалы, аэропорты, дома-интернаты, войсковые части и т.д.).
Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
С.В.ПОЛЯКОВ
